رئيسي >> معلومات المخدرات >> الآثار الجانبية لأمبين وكيفية تجنبها

الآثار الجانبية لأمبين وكيفية تجنبها

الآثار الجانبية لأمبين وكيفية تجنبهامعلومات المخدرات

الآثار الجانبية Ambien | فقدان الذاكرة | الهلوسة | Ambien مقابل. Ambien CR الآثار الجانبية | ما هي مدة استمرار الآثار الجانبية؟ | تحذيرات | انسحاب | جرعة مفرطة | التفاعلات | كيف تتجنب الآثار الجانبية

Ambien (zolpidem tartrate) هو دواء يحفز النوم بوصفة طبية يستخدم في العلاج العرضي لـ الأرق . يقلل Ambien من مقدار الوقت الذي يستغرقه النوم ويزيد من مدة النوم. كما هو الحال مع جميع الأدوية المهدئة والمنومة ، من المهم أن نفهم تمامًا الآثار الجانبية المحتملة للدواء ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية قبل تناول الدواء.



ذات صلة: تعرف على المزيد حول Ambien | احصل على خصومات Ambien



الآثار الجانبية الشائعة لأمبين

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Ambien هي:

  • صداع الراس
  • النعاس
  • دوخة
  • غثيان
  • ردود الفعل التحسسية
  • ألم عضلي
  • ألم في الظهر
  • قلق
  • تسمم (شعور مخدر)
  • احتقان الجيوب الانفية
  • إحتقان بالأنف
  • طاقة منخفضة
  • مشاكل في الذاكرة
  • الارتباك
  • فم جاف
  • إسهال
  • مشاكل في الرؤية
  • رؤية مشوشة
  • احمرار العين
  • مشاكل الانتباه
  • الخفقان
  • دوار
  • إمساك

معظم هذه الآثار الجانبية قصيرة المدى وسوف تهدأ في غضون ساعات قليلة إلى يوم بعد تناول Ambien.



آثار جانبية خطيرة من Ambien

يبطئ Ambien الدماغ ، لذلك ترتبط الآثار الجانبية الأكثر خطورة لـ Ambien بتأثيره على الدماغ. وتشمل هذه:

  • سلوكيات النوم المعقدة (المشي أثناء النوم ، القيادة أثناء النوم ، إلخ)
  • الضعف العقلي في اليوم التالي
  • الارتباك والارتباك الشديد
  • الهلوسة
  • كآبة
  • الانتحار
  • ردود الفعل التحسسية الشديدة مثل الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم (الحساسية المفرطة) أو ضيق التنفس أو إغلاق مجرى الهواء
  • التبعية والإساءة والانسحاب

يتضمن Ambien تحذير الصندوق الأسود لإدارة الأغذية والعقاقير لسلوكيات النوم المعقدة - أنشطة الاستيقاظ العادية التي يتم إجراؤها أثناء النوم مثل المشي أثناء النوم أو القيادة أثناء النوم أو الطهي أثناء النوم أو أنشطة مماثلة. يمكن أن تؤدي سلوكيات النوم المعقدة التي يسببها الزولبيديم إلى الإصابة والموت وحتى القتل . سيتم إيقاف Ambien فورًا إذا حدثت سلوكيات نوم معقدة أثناء تناول الدواء.

نظرًا لخطر الاعتماد والإساءة ، تم تصنيف Ambien على أنه مادة خاضعة للرقابة من قبل وكالة مكافحة المخدرات (DEA). لم يتم اعتماده للاستخدام طويل الأمد. أيضا ، الزولبيديم يزيد من سوء الاكتئاب ، لذلك لا ينبغي أن يؤخذ Ambien من قبل الأشخاص المصابين بالاكتئاب.



قد يكون الأشخاص الذين يتناولون مساعدات النوم بوصفة طبية ثلاث إلى خمس مرات أكثر عرضة للوفاة أو الإصابة بالسرطان من الأشخاص الذين لا يتناولون الحبوب المنومة. أسباب ذلك ليست مفهومة جيدا. ومع ذلك ، فإن الخطر يعتمد على الجرعة ، لذا فهو أقل للأشخاص الذين يتناولون أدوية النوم بضع مرات فقط في السنة.

فقدان الذاكرة Ambien

في التجارب السريرية ، تسبب Ambien في فقدان ذاكرة مهم سريريًا في أقل من 1 ٪ من المرضى الذين تناولوا الجرعة الموصى بها.

عندما يؤثر الزولبيديم على الذاكرة ، لا يفقد المرضى الذكريات الموجودة. بدلاً من ذلك ، يفقد الدماغ القدرة على تكوين ذكريات جديدة ، وهي حالة تسمى فقدان الذاكرة المتقدم. في حين أن فقدان الذاكرة الكبير سريريًا نادر جدًا ، إلا أن كل شخص يأخذ Ambien تقريبًا سيختبر درجة معينة من ضعف الذاكرة . تكون التأثيرات مؤقتة ، وتتحسن الذاكرة عند التوقف عن تناول الدواء.



ارتبط عقار أمبيان أيضًا بزيادة خطر الإصابة بالخرف - تدهور عام في الوظيفة العقلية - لدى كبار السن. لهذا السبب ولأسباب أخرى ، فإن الجرعة الموصى بها لكبار السن هي نصف جرعة الكبار.

الهلوسة Ambien

في التجارب السريرية ، أقل من 1٪ من المرضى أبلغوا عن هلوسة بصرية أو سمعية (تصورات خاطئة). تزداد احتمالية إصابة الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عصبية قائمة بالهلوسة ، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) ، أو المرض العقلي ، أو استخدام أدوية أخرى تغير العقل. تعتبر الهلوسة أكثر شيوعًا بين الأطفال وكبار السن من البالغين.



هناك بعض الحالات التي عانى فيها المرضى الذين يتناولون الزولبيديم هذيان ، أي الارتباك الشديد والارتباك والهلوسة. ومع ذلك ، فإن الهذيان الناجم عن Ambien هو أحد الآثار الجانبية النادرة للغاية ويبدو أنه يقتصر على كبار السن.

Ambien مقابل. Ambien CR الآثار الجانبية

يمكن تناول Ambien في الإصدار الفوري (Ambien) أو تنسيق الإصدار الممتد ( Ambien CR ). يوصف عقار Ambien للإفراز الفوري لمساعدة الأشخاص على النوم ليلاً ، ولكن الغرض من Ambien CR هو مساعدة الأشخاص على النوم والبقاء نائمين طوال الليل. فهو يجمع بين جرعة قياسية من Ambien الفوري الإصدار مع جرعة أصغر من Ambien ممتد المفعول.



نظرًا لأنه يتم إطلاق Ambien CR بشكل أبطأ في الجسم ، فإنه يتسبب في آثار متبقية أكثر وضوحًا في اليوم التالي لتناوله. وهذا يشمل الضعف العقلي وضعف الذاكرة وقلة التنسيق. يجب على المرضى الذين يتناولون Ambien CR تجنب أنشطة اليوم التالي التي تتطلب اليقظة العقلية مثل القيادة أو تشغيل الآلات.

Ambien مقابل. Ambien CR الآثار الجانبية الشائعة
اعراض جانبية أمبيان Ambien CR
صداع الراس + +
النعاس + +
النعاس أثناء النهار والضعف العقلي +
دوخة + +

ما هي مدة استمرار آثار Ambien الجانبية؟

يتم استقلاب Ambien بسرعة من قبل الجسم وينخفض ​​إلى مستويات غير قابلة للكشف في مجرى الدم في أقل من يوم واحد. ومع ذلك ، قد تبقى الجرعات العالية في النظام لمدة تصل إلى ثلاثة أيام. عادة لا تستمر الآثار الجانبية لفترة أطول من هذه الفترات.



إذا تم استخدام Ambien بشكل مزمن أو بجرعات عالية ، فقد تبدأ أعراض الانسحاب من ست إلى ثماني ساعات بعد إيقاف الدواء وتستمر لمدة تتراوح من أسبوع إلى أسبوعين.

موانع وتحذيرات Ambien

يصف مقدمو الرعاية الصحية Ambien بحذر وسيقومون بمراقبة المرضى بعناية. قد تدفع العديد من العلامات الحمراء مقدم الرعاية الصحية إما إلى تجنب وصف الدواء في المقام الأول أو التوقف عن وصفة طبية موجودة ، مثل سلوكيات النوم المعقدة ، وردود الفعل التحسسية ، والاكتئاب ، والحالات الطبية الأساسية ، وتاريخ تعاطي المخدرات ، والحالات الموجودة الأخرى.

سلوكيات النوم المعقدة

نظرًا لأن Ambien قد يتسبب في سلوكيات نوم معقدة خطيرة مثل المشي أثناء النوم ، والقيادة أثناء النوم ، وتناول الطعام أثناء النوم ، واضطرابات النوم المماثلة ، لا يتم وصف Ambien للمرضى الذين عانوا من سلوكيات نوم معقدة. سيتم إيقاف Ambien على الفور في أول حالة لسلوكيات النوم المعقدة.

ردود الفعل التحسسية

سيتم أيضًا إيقاف Ambien إذا تسبب في رد فعل تحسسي شديد يشمل الحساسية المفرطة - انخفاض مفاجئ في ضغط الدم - أو الوذمة الوعائية (تورم الجلد) ، وهي حالة تتميز بأعراض مثل صعوبة التنفس وانسداد مجرى الهواء.

كآبة

يمكن أن يؤدي أمبيان إلى تفاقم أعراض الاكتئاب ، لذلك سيتم وصفه بحذر لمرضى الاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتفاعل Ambien مع بعض الأدوية المضادة للاكتئاب (SSRIs ومثبطات MAO) ، لذلك قد تحتاج هذه الوصفات إلى تعديل.

الحالات الطبية الأساسية

غالبًا ما تكون مشكلات النوم أو الاستمرار في النوم من أعراض مرض نفسي أو جسدي أساسي. قد لا يكون Ambien هو العلاج المناسب إذا كان من الممكن علاج الحالة الأساسية. إذن ، لا يتم وصف Ambien حتى يتم إجراء تقييم جسدي ونفسي شامل.

الحالات الطبية الحالية

يبطئ Ambien التنفس ، لذلك قد يحتاج المرضى الذين يعانون من مشاكل تنفسية موجودة مسبقًا مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أو الوهن العضلي الشديد أو توقف التنفس أثناء النوم إلى احتياطات خاصة.

قد لا يكون الأشخاص المصابون بأمراض الكبد أو الوهن العضلي الشديد أو أمراض الجهاز التنفسي أو تاريخ من تعاطي المخدرات أو المرض العقلي مرشحين مناسبين لـ Ambien أو Ambien CR. سيتم وصف Ambien بحذر بجرعة أقل لكبار السن والنساء والأطفال والمرضى الضعفاء.

الحمل والرضاعة

سوف يعبر الزولبيديم المشيمة ويدخل مجرى دم الجنين. قد يعاني الأطفال حديثي الولادة من اكتئاب الجهاز التنفسي والتخدير وضعف قوة العضلات وأعراض الانسحاب إذا تم تناول Ambien في وقت متأخر من الحمل. يتعرض الرضع الذين يرضعون من الثدي أيضًا لكميات ضئيلة من الأمبين في حليب الثدي. يحذر مقدمو الرعاية الصحية من استخدام الزولبيديم في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل أو في النساء المرضعات.

انسحاب أمبيان

عند استخدامه حسب التوجيهات ، يتسبب Ambien في الاعتماد والانسحاب في أقل من 1 ٪ من المرضى وفقًا للتجارب السريرية وما بعد التسويق . ومع ذلك ، إذا تم استخدام Ambien بشكل مزمن أو بجرعات عالية ، فمن المرجح أن تكون الاعتماد والانسحاب.

يمكن أن تكون أعراض الانسحاب خفيفة أو شديدة اعتمادًا على مقدار Ambien الذي يتم تناوله ومدى سرعة إيقاف الدواء. يمكن أن تبدأ هذه الأعراض في غضون ساعات قليلة من التوقف المفاجئ للدواء أو تقليل الجرعة أو فقد جرعة. تشمل الأعراض الأرق (ارتداد الأرق) والقلق والرغبة الشديدة في تعاطي المخدرات والتهيج والعدوان وتغيرات المزاج والرعشة والإرهاق ونوبات الهلع وسرعة ضربات القلب. أخطر أعراض الانسحاب هي النوبات.

جرعة زائدة من Ambien

Ambien هو دواء آمن نسبيًا عند تناوله بجرعة موصى بها من 5 مجم إلى 10 مجم في فترة 24 ساعة. جرعة زائدة من Ambien (70 مجم في 24 ساعة) أو الجمع بين Ambien مع مثبطات مماثلة يمكن أن يسبب آثارًا جانبية خطيرة ومميتة. يبطئ عقار أمبيان الدماغ بشكل أساسي ، لذا فإن جرعة زائدة يمكن أن تؤدي إلى الارتباك أو الهذيان أو فقدان الوعي أو الغيبوبة. كما أنه يبطئ معدل ضربات القلب والتنفس ، وهو أحد الآثار الجانبية التي قد تهدد الحياة. من المعروف أن جرعة زائدة من Ambien تسبب الوفيات.

تفاعلات أمبيان

يعتبر Ambien مثبطًا للجهاز العصبي المركزي (CNS) ، أي أنه يبطئ الدماغ. يمكن أن يعزز Ambien المهدئات والضعف الحركي والآثار الجانبية لمثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي أو العكس. لهذا السبب ، سيحاول مقدمو الرعاية الصحية تجنب الجمع بين Ambien مع مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي مثل:

  • الكحول والماريجوانا ، القنب ، مكملات الميلاتونين ، جذر فاليريان ، أو الكافا
  • مضادات الهيستامين مثل بروميثازين ، أزيلاستين ، أو دوكسيلامين
  • الباربيتورات مثل سيكوباربيتال أو بوتالبيتال أو بوتاباربيتال
  • المخدرات (المواد الأفيونية) مثل الكوديين أو الهيدروكودون أو الأوكسيكودون
  • المهدئات مثل Belsomra (suvorexant) أو zaleplon أو Dayvigo (lemborexant)
  • البنزوديازيبينات مثل ألبرازولام ، ديازيبام ، تيمازيبام ، أو لورازيبام
  • مرخيات العضلات مثل أورفينادرين ، باكلوفين ، أو كلورفينيسين
  • أدوية القلق مثل بوسبيرون
  • أدوية آلام الأعصاب مثل جابابنتين أو بريجابالين
  • أدوية الغثيان مثل ميتوكلوبراميد أو أليزابريد أو دروبيريدول
  • مضادات الاختلاج مثل كاربامازيبين ، روفيناميد ، أو حمض فالبرويك
  • أدوية مرض باركنسون مثل pramipexole أو ropinirole أو rotigotine أو piribedil
  • بعض الأدوية المضادة للذهان مثل levomepromazine أو methotrimeprazine أو haloperidol أو blonanserin
  • ال دواء الخدار زيرم (أوكسيبات الصوديوم)

إذا كان لا يمكن تجنب استخدام مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي ، فقد يتم تقليل جرعة Ambien أو يمكن تعديل الوصفات الطبية الأخرى. عند تناول Ambien ، يجب على المرضى عدم تناول مثبطات الجهاز العصبي المركزي أو الكحول بالقرب من وقت النوم. إن الجمع بين Ambien ومضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية مثل Benadryl (diphenhydramine) سيزيد أيضًا من مخاطر وشدة الآثار الجانبية Ambien.

سيعزز Ambien الآثار الجانبية والسمية لمثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، وهي الأدوية التي توصف عادة لعلاج الاكتئاب. مرة أخرى ، قد يقوم الطبيب المعالج بتعديل العلاج أو تقليل جرعة Ambien. مثبطات MAO ، وهي فئة أخرى من مضادات الاكتئاب تشمل Marplan (isocarboxazid) و Nardil (phenelzine) ، ستقلل من فعالية Ambien ، لذلك سيحتاج الطبيب الذي يصف العلاج إلى مراقبة العلاج.

تعمل بعض الأدوية ، وخاصة أدوية العلاج المناعي المضادة للسرطان ، على زيادة قدرة الجسم على التمثيل الغذائي وإزالة Ambien من الجسم. هذه الأدوية تقلل من تركيز الدم وفعالية Ambien. بعض أكثرها شيوعًا هي تافلينار (دابرافينيب) ، تيبسوفو (إيفوسيدنيب) ، بالفيرسا (إردافيتينيب) ، لوربرينا (لورلاتينيب) ، كيفزارا (ساريلوماب) ، سيلفانت (سيلتوكسيماب) ، أكتيمرا (توسيليزوماب) ، ميتالزوتاندي (إنزوتريندي) و bosentan. قد تقلل بعض الكورتيكوستيرويدات مثل الهيدروكورتيزون والبوديزونيد من فعالية أمبيان. نبتة سانت جون ، مكمل عشبي شهير ، تقلل أيضًا من تركيز وفعالية الأمبين في الجسم.

ومع ذلك ، فإن الأدوية والأطعمة الأخرى تزيد من تركيز Ambien في الدم وبالتالي تزيد من مخاطر الآثار الجانبية Ambien. وتشمل هذه:

  • جريب فروت وزيت النعناع وخاتم الذهب
  • أنواع معينة من المضادات الحيوية مثل سيبروفلوكساسين وكلاريثروميسين وإريثروميسين
  • الأدوية المضادة للفطريات (آزول) مثل إيتراكونازول أو كيتوكونازول
  • أنواع معينة من الأدوية المضادة للفيروسات مثل ritonavir و atazanavir و darunavir و Invirase (saquinavir) و Crixivan (indinavir)
  • أدوية ضغط الدم مثل فيراباميل
  • مهدئات البنزوديازيبين مثل الديازيبام والميدازولام
  • الستيرويدات القشرية مثل ديكساميثازون أو فلوتيكاسون

لا يلزم التوقف عن تناول هذه الأدوية أو الأطعمة أو المكملات أو تعديلها. ومع ذلك ، من المهم للأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية مع Ambien توخي الحذر بشأن الانخراط في أنشطة يحتمل أن تكون محفوفة بالمخاطر والتي تتطلب اليقظة العقلية مثل القيادة أو تشغيل الآلات أو المشاركة في أنشطة خطرة.

كيفية تجنب الآثار الجانبية Ambien

تسبب معظم الأدوية آثارًا جانبية ، ولا يختلف أمبيان عن ذلك. لأن Ambien يبطئ الدماغ ، ترتبط معظم الآثار الجانبية بخصائصه المهدئة: النعاس ، والدوخة ، والضعف الحركي ، وردود الفعل البطيئة ، وانخفاض اليقظة. يمكنك تقليل مخاطر الآثار الجانبية باتباع بعض القواعد البسيطة:

1. خذ Ambien حسب التوجيهات

سيتم وصف جرعة ليلية من 5 مجم ، 10 مجم ، أو إذا كنت تتناول Ambien CR ، 12.5 مجم. لا تتجاوز هذه الجرعة أو تتناول أكثر من حبتين في فترة 24 ساعة حتى لو لم تنجح الجرعة الأولى. سيتم تخفيض الجرعة للنساء أو كبار السن أو الأشخاص الذين يتناولون أنواعًا أخرى من الأدوية ، لذلك لا تحاول زيادة الجرعة إلى الجرعة العادية.

2. أخبر طبيبك عن جميع حالاتك الطبية وأدويتك

بسبب خطورة الآثار الجانبية ، يجب أن تخبر طبيبك بما يلي:

  • أي حالات جسدية قد تكون لديك ، خاصة مشاكل الكبد أو أمراض الجهاز التنفسي
  • تاريخك مع الحالات النفسية
  • أي استخدام للكحول أو تعاطي المخدرات الترويحي أو تاريخ من تعاطي المخدرات
  • أي إعاقة عقلية قد تكون تعاني منها
  • جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا
  • جميع الأدوية والمكملات التي لا تستلزم وصفة طبية التي تتناولها عادةً
  • الأنشطة اليومية التي يُحتمل أن تكون خطرة والتي تشارك فيها ، مثل تشغيل الآلات الثقيلة أو القيادة إلى العمل

تحدث دائمًا مع طبيبك عن أي آثار جانبية تحدث عند تناول الأدوية الموصوفة.

3. ممارسة عادات نوم جيدة

يجب عليك استخدام Ambien بشكل غير منتظم قدر الإمكان. الاستخدام الأكثر أمانًا لـ Ambien هو تطوير عادات نوم جيدة وتناول الدواء فقط عندما يفشل كل شيء آخر .

  • تجنب الأنشطة المحفزة مثل مشاهدة التلفاز أو ألعاب الفيديو قبل النوم.
  • طور عادات الاسترخاء الليلي مثل أخذ حمام ساخن أو التأمل أو ممارسة اليوجا لمدة نصف ساعة أو ساعة قبل النوم.
  • اذهب إلى الفراش في نفس الوقت كل ليلة. بعض الناس يضبطون منبهًا لوقت النوم.
  • أطفئ الضوء وتخلص من كل مصادر التشتيت عند الذهاب للنوم.
  • تمرن كل يوم.
  • تجنب الأطعمة مثل الكافيين والكحول والسكر التي تتداخل مع القدرة على النوم.

4. تجنب بعض الأطعمة والمكملات والأدوية

بعض الأطعمة والأعشاب والأدوية تعزز الآثار الضارة لأمبين. يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في التنقل في التفاعلات الدوائية بين Ambien وأي عقاقير طبية تتناولها. لأخذ Ambien بأمان ، يجب عليك تجنب الكحول ، الماريجوانا ، الجريب فروت ، مكملات الميلاتونين ، جذر فاليريان ، الكانابيديول ، البابونج ، خاتم الذهب ، بلسم الليمون ، زهرة الآلام ، آذريون ، غوتو كولا ، ومضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية كل هذه المواد تزيد من الآثار المهدئة لـ Ambien وتزيد من خطر الآثار الجانبية ، خاصةً الضعف العقلي في اليوم التالي. قبل البدء في تناول أي مكملات غذائية أو أدوية عشبية ، تحدث إلى طبيبك الذي يصف لك أولاً.

موارد: