الإستروجين: الاستخدامات والعلامات التجارية الشائعة ومعلومات السلامة
معلومات المخدراتقائمة هرمون الاستروجين | ما هو هرمون الاستروجين؟ | كيف هؤلاء يعملون | الاستخدامات | من يمكنه تناول هرمون الاستروجين؟ | أمان | آثار جانبية | التكاليف
إذا كنت تعانين من أعراض سن اليأس مثل الهبات الساخنة واضطرابات النوم ، تعرق ليلي والجفاف المهبلي ، قد يكون مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد ذكر استبدال الإستروجين ، أو العلاج بالهرمونات البديلة (HRT). تحدث هذه الأعراض غير المريحة عندما تفرز المبايض والغدد الكظرية (جزء من نظام الغدد الصماء) في الجسم نسبة أقل من الإستروجين. لذلك ، يمكن للأدوية التي تحل محل هرمون الاستروجين أن تساعد في تحسين أعراض انقطاع الطمث ، وكذلك منع هشاشة العظام.
قد يشمل العلاج بالهرمونات البديلة الإستروجين وحده ، أو الإستروجين والبروجسترون.
- في النساء مع أ رحم ، يشمل العلاج الهرموني كلاً من الإستروجين والبروجسترون. وذلك لأن الإستروجين وحده يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم لدى النساء المصابات بالرحم.
- النساء اللواتي خضعن لعملية استئصال الرحم وليس لديهن رحم لا يحتجن إلى تناول هرمون البروجسترون مع الإستروجين. يمكن لهؤلاء النساء استخدام المنتجات التي تحتوي على هرمون الاستروجين فقط. تركز هذه المقالة على المنتجات التي تحتوي على هرمون الاستروجين فقط.
في هذه المقالة ، سنناقش العديد من هرمون الاستروجين ، بما في ذلك الأسماء التجارية الشائعة والتركيبات ، والآثار الجانبية ، ومعلومات السلامة ، والمزيد. استمر في القراءة أدناه لمعرفة المزيد عن هرمون الاستروجين.
| قائمة هرمون الاستروجين | ||||
|---|---|---|---|---|
| اسم العلامة التجارية (الاسم العام) | متاح بصيغة | متوسط السعر النقدي | سعر SingleCare | يتعلم أكثر |
| الورا (استراديول) | رقعة قماشية | 157 دولارًا لصندوق واحد مكون من 8 رقع | احصل على كوبونات الورا | تفاصيل الورا |
| Climara ، Climara Pro (استراديول) | رقعة قماشية | 121 دولار لعلبة واحدة من 4 رقع | احصل على كوبونات Climara | تفاصيل Climara |
| Delestrogen (استراديول فاليرات) | حقنة | 218 دولارًا للقنينة الواحدة | احصل على كوبونات Delestrogen | تفاصيل ديليستروجين |
| ديفيجل (استراديول) | الناس | 181 دولارًا أمريكيًا لعلبة واحدة تحتوي على 30 عبوة جل | احصل على كوبونات Divigel | تفاصيل Divigel |
| Elestrin (استراديول) | الناس | 303 دولارات للزجاجة الواحدة | احصل على كوبونات Elestrin | تفاصيل Elestrin |
| إستريس (استراديول) | حبوب منع الحمل كريم مهبلي | 262 دولار لأنبوب واحد | احصل على كوبونات Estrace | تفاصيل Estrace |
| إسترينج (استراديول) | إدخال مهبلي | 764 دولار للحلقة الواحدة | احصل على كوبونات Estring | تفاصيل Estring |
| Imvexxy (استراديول) | إدخال مهبلي | 229 دولار لباقة الصيانة | احصل على كوبونات Imvexxy | تفاصيل Imvexxy |
| بريمارين (هرمون الاستروجين المترافق) | حبوب ، كريم ، حقن | 485 دولار لأنبوب واحد | احصل على كوبونات بريمارين | تفاصيل بريمارين |
| فاجيفيم (استراديول) | أقراص مهبلية | 243 دولارًا لعلبة واحدة بها 8 أقراص مهبلية | احصل على كوبونات Vagifem | تفاصيل Vagifem |
| فيفيل دوت (استراديول) | رقعة قماشية | 157 دولارًا لصندوق واحد مكون من 8 رقع | احصل على كوبونات Vivelle-Dot | تفاصيل Vivelle-Dot |
| يوفافيم (استراديول) | أقراص مهبلية | 243 دولارًا لعلبة واحدة بها 8 أقراص مهبلية | احصل على كوبونات Yuvafem | تفاصيل Yuvafem |
هرمون الاستروجين الأخرى
- EstroGel (استراديول) هلام
- Evamist (استراديول) بخاخ الجلد
- حلقة مهبلية فيمرينغ (استراديول أسيتات)
- Menest (هرمون الاستروجين) قرص
- لصقة مينوستار (استراديول) (تستخدم فقط للوقاية من هشاشة العظام)
- رقعة مينيفيل (استراديول)
- حبوب للعينين (استروبيبات) أو كريم مهبلي
- حبوب Osphena (ospemifene) (ناهض / مناهض للإستروجين)
ما هو هرمون الاستروجين؟
لدى النساء نوعان من الهرمونات الجنسية الرئيسية: الاستروجين والبروجسترون. (لدى الرجال أيضًا كميات صغيرة من الإستروجين.) للإستروجين دور مهم. يؤدي إلى سن البلوغ وهو المسؤول عن الدورة الشهرية. يحمي الإستروجين أيضًا العظام وله تأثيرات على مناطق أخرى من الجسم. يتكون الإستروجين بشكل رئيسي في المبايض ، وتنتج الغدد الكظرية كمية صغيرة من الإستروجين أيضًا. يصنع الجسم ثلاثة أنواع من الإستروجين: استراديول وإستريول وإسترون. الإسترون هو هرمون الاستروجين الوحيد الذي ينتجه الجسم بعد بدء انقطاع الطمث.
في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون مستويات هرمون الاستروجين مرتفعة للغاية. على سبيل المثال ، قد ينتج جسمك الكثير أو يمكنك تناول الكثير من الإستروجين ، على سبيل المثال ، من خلال حبوب منع الحمل (موانع الحمل الفموية).
تتقلب مستويات هرمون الاستروجين طوال الدورة الشهرية. في الجريب ، أو الطور الجريبي (بين دورتك الشهرية والتبويض) ، تزداد مستويات الإستروجين. تكون المستويات الأعلى في منتصف الدورة الشهرية (الإباضة) والأدنى خلال فترة الحيض. تنخفض مستويات هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث.
عندما تمر النساء بسن اليأس ، يقلل الجسم من إنتاج هرمون الاستروجين ، مما يؤدي إلى نقص هرمون الاستروجين. يمكن أن تسبب هذه المستويات المنخفضة أعراض انقطاع الطمث ، مثل:
- فترات / فترات غير منتظمة توقف
- الهبات الساخنة
- تعرق ليلي
- مشاكل النوم
- جفاف المهبل وترققه
- تقلب المزاج
- جلد جاف
- انخفاض الرغبة الجنسية
- الصداع النصفي الحيضي
- زيادة الوزن
يساعد العلاج بالإستروجين أو العلاج بالهرمونات البديلة على استبدال الإستروجين. استبدال هرمون الاستروجين يساعد في ظهور الأعراض المذكورة أعلاه.
كيف يعمل هرمون الاستروجين؟
عندما يحدث انقطاع الطمث ، ينتج الجسم عددًا أقل من هرمونات الإستروجين. تسبب مستويات الهرمون المنخفضة هذه أعراضًا مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي والانزعاج المهبلي ومشاكل النوم. يحل دواء الإستروجين محل الإستروجين الذي يتوقف جسمك عن صنعه. عن طريق زيادة مستويات هرمون الاستروجين ، تتحسن أعراض انقطاع الطمث.
ما هي استخدامات هرمون الاستروجين؟
أكثر المؤشرات شيوعًا لهرمون الاستروجين هو تخفيف أعراض سن اليأس ، مثل جفاف المهبل والهبات الساخنة. تشمل المؤشرات المحددة لانقطاع الطمث ما يلي:
- علاج الأعراض الحركية المتوسطة / الشديدة (مثل الهبات الساخنة) بسبب انقطاع الطمث.
- علاج الأعراض المتوسطة / الشديدة لضمور الفرج والمهبل بسبب سن اليأس.يوصى باستخدام المنتجات المهبلية الموضعية عندما يكون المؤشر مخصصًا فقط لعلاج الفرج و / أو الأعراض المهبلية بسبب انقطاع الطمث.
الإستروجين لها مؤشرات أخرى أيضًا. تختلف المؤشرات المحددة حسب الأدوية الفردية والتركيب. تشمل المؤشرات الأخرى لهرمون الاستروجين ما يلي:
- علاج آلام الجماع بسبب ضمور الفرج والمهبل
- علاج انخفاض هرمون الاستروجين بسبب قصور الغدد التناسلية أو الإخصاء أو فشل المبيض الأولي
- علاج سرطان الثدي (لتحسين نوعية الحياة) لدى بعض النساء والرجال المصابين بمرض منتشر
- علاج سرطان البروستاتا المتقدم المعتمد على الأندروجين (لتحسين نوعية الحياة)
- الوقاية من هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث (فقط إذا كانت معرضة لخطر كبير ولا تستطيع تناول الأدوية غير الاستروجينية ؛ جنبًا إلى جنب مع التمارين والكالسيوم وفيتامين د على النحو الموصى به من قبل مقدم الرعاية الصحية أو أخصائي الغدد الصماء)
تستخدم بعض هرمون الاستروجين أيضًا كعلاجات للخصوبة في حالات العقم. في هذه الحالات ، يتم استخدام هرمون الاستروجين لتحضير بطانة الرحم للحمل.
يمكن أيضًا استخدام الإستروجين كجزء من الانتقال من ذكر إلى أنثى ، بالاشتراك مع أدوية أخرى.
تحتوي حبوب منع الحمل على هرمون الاستروجين والبروجسترون أو البروجسترون وحده.
يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك تقديم المشورة الطبية حول أنواع الإستروجين المختلفة وما إذا كان أي منها مناسبًا لك.
من يمكنه تناول هرمون الاستروجين؟
هل يمكن للرجال تناول هرمون الاستروجين؟
في بعض الحالات ، قد يأخذ الرجال هرمون الاستروجين لبعض المؤشرات. بعض الأمثلة على الحالات التي قد يتناول فيها الرجال منتجات الإستروجين هي:
- قصور الغدد التناسلية الذكرية
- استئصال الخصيتين (الإخصاء)
- لتحسين نوعية الحياة في حالات معينة من سرطان الثدي النقيلي أو سرطان البروستاتا المتقدم المعتمد على الأندروجين
- عند الخضوع لتغيير الجنس من ذكر إلى أنثى (بالاشتراك مع أدوية أخرى)
هل يمكن للمرأة أن تأخذ هرمون الاستروجين؟
يمكن للمرأة أن تتناول العلاج بهرمون الاستروجين لعلاج أعراض انقطاع الطمث ، ولعدة مؤشرات أخرى مذكورة أعلاه. يجب على النساء الحوامل أو المرضعات عدم تناول الإستروجين.
هل يمكن للأطفال تناول هرمون الاستروجين؟
بشكل عام ، لا يأخذ الأطفال هرمون الاستروجين. لم يتم اختبار هرمون الاستروجين من حيث السلامة والفعالية عند الأطفال. على الرغم من أنه غير موصوف للأطفال ، إلا أن كريم الإستروجين يستخدم أحيانًا خارج التسمية الأسباب ، مثل علاج التصاقات الشفوية. كما تم استخدام العلاج بالإستروجين خارج النشرة الداخلية للحث على البلوغ في حالات معينة من تأخر البلوغ. في الجرعات الكبيرة ومع مرور الوقت ، يمكن أن يتسبب الإستروجين في قصر القامة.
هل يمكن لكبار السن تناول هرمون الاستروجين؟
لم تكن هناك دراسات كافية على النساء المسنات وأدوية الإستروجين. في دراسات مبادرة صحة المرأة (WHI) ، كانت هناك مخاطر أعلى للإصابة بالسكتة الدماغية والخرف لدى النساء فوق 65 عامًا اللائي تناولن الإستروجين بمفرده. (في النساء فوق 65 عامًا اللائي تناولن الإستروجين بالإضافة إلى البروجستين ، كان هناك خطر أكبر للإصابة بالسكتة الدماغية وسرطان الثدي).
يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك تقديم المشورة الطبية حول ما إذا كان من المناسب تناول الإستروجين ، والمخاطر والفوائد التي ينطوي عليها.
هل هرمون الاستروجين آمن؟
يتذكر الاستروجين
يمكنك البحث في ملف قاعدة بيانات FDA هنا للعثور على تحديثات حول عمليات الاستدعاء.
قيود هرمون الاستروجين
هرمون الاستروجين لديه تحذير محاصر ، وهو أقوى تحذير مطلوب من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (إدارة الغذاء والدواء الأمريكية). تنطبق التحذيرات على جميع تركيبات الإستروجين.
الإستروجين وحده:
- يمكن أن يؤدي استخدام الإستروجين وحده (بدون البروجستين) في المرأة المصابة بالرحم إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. يمكن أن تقلل إضافة البروجستين من هذه المخاطر ، ولكن يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. يجب اختبار النساء بعد سن اليأس اللائي يعانين من نزيف غير طبيعي / حيض غير طبيعي لاستبعاد وجود ورم خبيث.
- لا ينبغي استخدام الإستروجين بمفرده للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية أو الخرف. حددت دراسة مبادرة صحة المرأة (WHI) أن هناك خطرًا متزايدًا للإصابة بالسكتة الدماغية و DVT (تجلط الأوردة العميقة ، أو جلطة دموية في الساق) في النساء بعد سن اليأس اللائي تناولن الإستروجين بمفرده (بدون البروجستين).
- ووجدت الدراسة أيضًا زيادة خطر الإصابة بالخرف لدى النساء بعد سن اليأس اللائي تناولن الإستروجين بمفرده.
الإستروجين بالإضافة إلى البروجستين:
- لا تستخدم الإستروجين بالإضافة إلى البروجستين للوقاية من أمراض القلب أو الخرف. وجدت دراسة WHI ارتفاع مخاطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة ، والانسداد الرئوي ، والسكتة الدماغية ، واحتشاء عضلة القلب لدى النساء بعد سن اليأس اللائي تناولن الإستروجين بالإضافة إلى البروجستين. ووجدت الدراسة أيضًا ارتفاع خطر الإصابة بالخرف لدى النساء بعد سن اليأس اللائي تناولن هرمون الاستروجين مع البروجستين.
- حددت دراسة WHI أيضًا أن هناك خطرًا متزايدًا للإصابة بسرطان الثدي الغازي باستخدام هرمون الاستروجين بالإضافة إلى البروجستين.
يجب وصف الإستروجين ، بغض النظر عما إذا كان يتم وصفه مع البروجستين أو بدونه ، بأقل جرعة ولأقصر فترة زمنية. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن المخاطر مقابل الفوائد لأنواع مختلفة من العلاج ببدائل الاستروجين.
سيقدم لك طبيبك نصيحة طبية بشأن الفحص. يجب على جميع النساء إجراء فحص سنوي للثدي بواسطة أخصائي رعاية صحية وإجراء فحص ذاتي شهريًا. يجب أن تخضع جميع النساء لتصوير الثدي بالأشعة على أساس العمر وعوامل الخطر والتاريخ.
حدثت ردود فعل تحسسية لهرمون الاستروجين في حالات نادرة. إذا كنت تعاني من خلايا أو حكة أو صعوبة في التنفس أو قيء أو تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو اليدين أو القدمين ، فاطلب رعاية طبية فورية. في النساء المصابات بالوذمة الوعائية الوراثية ، قد يؤدي دواء الإستروجين إلى تفاقم أعراض الوذمة الوعائية.
لا تأخذ هرمون الاستروجين إذا كنت:
- تعانين من نزيف مهبلي غير عادي (غير مشخص)
- مصابة بسرطان الثدي (أو تاريخ من الإصابة بسرطان الثدي)
- مصابة بسرطان الرحم (أو تاريخ من الإصابة بسرطان الرحم)
- لديك جلطات دموية في الساقين أو الرئتين (أو تاريخ من جلطات الدم)
- لديك اضطراب نزيف
- أصبت بنوبة قلبية أو سكتة دماغية
- لديك مشاكل في الكبد
- كان لديهم ردود فعل خطيرة لهرمون الاستروجين
- حامل أو تعتقد أنك حامل
- ترضعين
يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك تقديم المشورة الطبية حول مخاطر وفوائد هرمون الاستروجين بالنسبة لك ، بناءً على تاريخك الطبي الشخصي.
هل يمكنك تناول هرمون الاستروجين أثناء الحمل أو الرضاعة؟
لا تأخذ هرمون الاستروجين إذا كنت حاملا أو مرضعة.
هي مواد خاضعة للرقابة هرمون الاستروجين؟
لا ، هرمون الاستروجين ليس من المواد الخاضعة للرقابة.
الآثار الجانبية الشائعة لهرمون الاستروجين
يمكن أن تختلف الآثار الجانبية حسب المنتج. على سبيل المثال ، قد يكون لمنتج هرمون الاستروجين المهبلي تأثيرات محلية أكثر مثل التهيج ، بينما قد يكون للقرص الفموي تأثيرات جهازية أكثر مثل إيلام الثدي.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لمنتجات الإستروجين ما يلي:
- الصداع
- حنان / ألم الثدي
- نزيف مهبلي
- الانتفاخ أو التقلصات
- استفراغ و غثيان
- تساقط شعر
- احتباس السوائل / تورم
- التهاب المهبل الفطري
تشمل الآثار الجانبية الخطيرة لمنتجات الإستروجين ما يلي:
- جلطات الدم
- ضربة
- سرطان بطانة الرحم (عند النساء المصابات بالرحم ولا يستخدمن البروجستين مع الإستروجين)
- مرض عقلي
- ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية (نوع من الكوليسترول)
- أمراض المرارة
- فقدان البصر
- مشاكل في الكبد
- ضغط دم مرتفع
- تفاعلات حساسية شديدة
هذه ليست قائمة كاملة من الاثار الجانبية. قد تحدث آثار جانبية أخرى. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الآثار الجانبية المتوقعة مع منتجات الإستروجين.
كم تكلفة هرمون الاستروجين؟
يأتي العلاج الذي يحتوي على الأستروجين فقط في صيغ مختلفة لتناسب تفضيلات المريض واحتياجاته ، بما في ذلك اللصقات والحبوب والحقن والكريمات المهبلية والأقراص المهبلية والحلقات المهبلية. تختلف الأسعار بناءً على الصيغة والعلامة التجارية أو الحالة العامة ، بالإضافة إلى التغطية التأمينية الخاصة بك. يمكنك الاتصال بمزود التأمين الخاص بك للحصول على معلومات محدثة عن التغطية. خيار آخر هو استخدام ملف بطاقة SingleCare للأدوية الموصوفة من قبل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
