رئيسي >> معلومات المخدرات >> الآثار الجانبية لـ Vyvanse وكيفية تجنبها

الآثار الجانبية لـ Vyvanse وكيفية تجنبها

الآثار الجانبية لـ Vyvanse وكيفية تجنبهامعلومات المخدرات

الآثار الجانبية Vyvanse | تحطم Vyvanse | فقدان الوزن | قلق | انسحاب | ما هي مدة استمرار الآثار الجانبية؟ | تحذيرات | التفاعلات | كيف تتجنب الآثار الجانبية





Vyvanse (العنصر النشط: lisdexamfetamine dimesylate) هو دواء موصوف طبيًا يعالج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ( ADHD ) في البالغين والأطفال أكبر من 6 سنوات. تمت الموافقة عليه أيضًا لاضطراب الشراهة عند تناول الطعام (BED) عند البالغين ، ولكنه يُستخدم عادةً على أنه علاج الخط الثاني .



ينتمي Vyvanse إلى فئة من منشطات الجهاز العصبي المركزي تسمى الأمفيتامينات. تأثيره الأساسي هو تسريع الدماغ. على عكس معظم الأدوية المنشطة الأخرى ، فإن Vyvanse هو دواء أولي ، مما يعني أنه ليس له أي تأثير حتى يتم استقلابه بواسطة الجسم في شكله النشط ، ديكستروأمفيتامين . مثل جميع الأدوية المنشطة ، قد لا يكون Vyvanse مناسبًا للجميع. يجب مناقشة الآثار الجانبية والتحذيرات والتفاعلات الدوائية مع الطبيب قبل البدء في هذا الدواء.

ذات صلة: تعرف على المزيد حول Vyvanse | احصل على خصومات Vyvanse

الآثار الجانبية الشائعة لـ Vyvanse

تختلف الآثار الجانبية لـ Vyvanse بين المرضى. تقلل المنشطات من فرط النشاط وقلة الانتباه والاندفاع لدى مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكن قد يكون لها تأثير معاكس في المرضى تم تشخيصه بشكل غير صحيح باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه . يمكن لأي شخص يأخذ Vyvanse ولكنه لا يحتاج إليه أن يعاني من القلق أو الأرق أو الإثارة أو العصبية أو تسارع ضربات القلب أو التعرق المفرط.



عندما تؤخذ من أجل ADHD ، فإن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا من Vyvanse هي:

  • قلة الشهية
  • فقدان الشهية
  • فقدان الوزن
  • إسهال
  • غثيان
  • التقيؤ
  • ألم في الجزء العلوي من المعدة
  • فم جاف
  • دوخة
  • أرق
  • التهيج
  • قلق

عند تناوله بسبب اضطراب الأكل بنهم ، فإن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا من Vyvanse هي:

  • قلة الشهية
  • إمساك
  • فم جاف
  • زيادة معدل ضربات القلب
  • أرق
  • قلق
  • الشعور بالتوتر

آثار جانبية خطيرة من Vyvanse

يمكن لجميع الأدوية التي تغير الجهاز العصبي المركزي أن تنتج آثارًا جانبية خطيرة وحتى مهددة للحياة. ترتبط العديد من الآثار الجانبية الشديدة لـ Vyvanse بآثاره على تسريع الدماغ والجهاز العصبي.



ال الآثار الجانبية الأكثر خطورة من Vyvanse تشمل:

  • مشاكل نفسية مثل القلق أو العدوان أو الهوس
  • الاضطرابات العصبية مثل التشنجات اللاإرادية أو النوبات أو متلازمة السيروتونين
  • مشاكل قلبية مثل تسارع ضربات القلب ، النوبة القلبية ، والموت المفاجئ لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب
  • مشاكل الدورة الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية وتلف الأوعية الدموية المحيطية وتغيرات لون الجلد وظاهرة رينود
  • تفاعلات حساسية شديدة
  • الاعتماد ، تعاطي المخدرات ، وأعراض الانسحاب إذا توقفت فجأة

تحطم Vyvanse

عادة ما تزول آثار جرعة الصباح من Vyvanse في فترة ما بعد الظهر أو في المساء. عندما يحدث ذلك ، يعاني بعض المرضى من انهيار Vyvanse الذي يتميز بالإرهاق والتعب والاكتئاب والتهيج والقلق والعصبية وتقلب المزاج. أعراض تحطم Vyvanse مشابهة جدًا لأعراض انسحاب Vyvanse.

لا يمكن دائمًا تجنب تعطل Vyvanse ، ولكن يمكن إدارته بنجاح:



  • خطط لجدولك الزمني : خطط لأهم أنشطة اليوم خلال الساعات التي يكون فيها Vyvanse أكثر نشاطًا في الجسم. قم بجدولة استراحة طويلة في وقت قريب من اليوم الذي يحدث فيه تحطم Vyvanse عادةً.
  • تجنب المسكنات : قد تتفاقم أعراض تحطم Vyvanse إذا كنت تتناول مواد أخرى تثبط الجهاز العصبي المركزي مثل الكحول والمهدئات ومرخيات العضلات ومضادات الاختلاج والمساعدات على النوم.
  • مارس عادات نوم جيدة : تساهم قلة النوم أيضًا في تحطم Vyvanse. يوجد عدة عادات جيدة يمكنك استخدامه لضمان الحصول على قسط كافٍ من النوم ليلًا مثل الانخراط في أنشطة الاسترخاء قبل النوم ، والنوم في نفس الوقت كل ليلة ، والقضاء على عوامل التشتيت عند الذهاب إلى الفراش.
  • تحدث إلى طبيبك : Vyvanse ليس بالضرورة للجميع. قد يقترح مقدم الرعاية الصحية بدائل مثل تعديل الجرعة أو تغيير جدول الجرعات أو التبديل إلى دواء آخر.

فقدان الوزن

اثنين من الآثار الجانبية الواضحة لـ Vyvanse هي انخفاض الشهية وفقدان الوزن. في حين أن انخفاض الشهية شائع على حد سواء بين البالغين والأطفال ، فإن فقدان الوزن هو أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Vyvanse عند الأطفال. في التجارب السريرية الأولية لـ Vyvanse ما يقرب من طفل واحد من بين كل 10 أطفال يتناولون Vyvanse لمدة أربعة أسابيع فقد وزنه بما يتناسب مع الجرعة: فكلما زادت الجرعة ، زاد متوسط ​​كمية الوزن المفقودة. يُظهر الأطفال في Vyvanse أيضًا نموًا أبطأ من الأطفال الآخرين.

فقط 3 ٪ من البالغين الذين تناولوا Vyvanse من أجل ADHD فقدوا الوزن في فترة أربعة أسابيع مماثلة. ومع ذلك ، عندما يتم تناول Vyvanse بسبب اضطراب الأكل بنهم ، فقد لوحظ فقدان الوزن في 4 ٪ من المرضى. دراسات لاحقة أظهر أن عددًا كبيرًا من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل بنهم يفقدون الوزن عند تناول Vyvanse عن طريق تقليل الشهية وعدد نوبات الأكل بنهم كل أسبوع.



نظرًا لأن انخفاض الشهية وفقدان الوزن من الآثار الجانبية لـ Vyvanse ، فإن بعض الأطباء يصفون Vyvanse خارج التسمية السمنة المفرطة في الأطفال والمراهقين.

قلق

في الدراسات السابقة ، أبلغ 5٪ إلى 6٪ من البالغين عن القلق كأثر جانبي لـ Vyvanse. يعاني الأطفال من القلق كأثر جانبي لـ Vyvanse في كثير من الأحيان. في دراسة واحدة ، تم الإبلاغ عن القلق والانفعالات في أقل من 1٪ من الأطفال.



عادة ، تعمل المنشطات مثل Vyvanse على تسريع وإثارة الدماغ ، لذا فإن اليقظة والطاقة والعصبية والأرق والإثارة والأفكار المتسارعة والقلق من الآثار الجانبية الشائعة. ومع ذلك ، في الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، تزيد بعض المنشطات اليقظة والانتباه والتحكم في الانفعالات مع تقليل النشاط الزائد والقلق والأرق. تزيد هذه المنشطات من مواد كيميائية معينة في الدماغ - الدوبامين والنورادرينالين. لأن المرضى الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا ينتجون ما يكفي من هذه المواد الكيميائية ، فإن المنشطات تحسن قدرتهم على إدارة فرط النشاط والانتباه.

الكثير من الدوبامين والنورادرينالين ، وهي مادة كيميائية مشابهة للأدرينالين ، تثير الدماغ وتسبب طاقة عالية ، أو عدم الانتباه ، أو عصبية ، أو هياج ، أو استثارة ، أو نشوة. إذا كان الشخص الذي لديه مستويات طبيعية من الدوبامين والنورادرينالين يعاني من القلق ، فمن المحتمل أن يؤدي Vyvanse إلى تفاقم القلق. قد تكون الآثار الجانبية مثل القلق والعصبية والتوتر مؤشرات على أن Vyvanse أو الجرعة الموصوفة غير مناسبة.



انسحاب

Vyvanse هو الجدول الثاني المواد الخاضعة للرقابة ، مما يعني أن لديه احتمالية عالية للإساءة والاعتماد. عند استخدامه لفترة طويلة ، يمكن أن يسبب Vyvanse أعراض الانسحاب إذا تم تخفيض الجرعة أو توقف الدواء فجأة. تشمل هذه الأعراض:

  • إعياء
  • النوم المفرط
  • كآبة
  • تقلب المزاج
  • زيادة الشهية
  • الرغبة الشديدة

يتم حل معظم أعراض انسحاب Vyvanse في غضون خمسة إلى سبعة أيام. قد يستخدم الطبيب الذي يصف الدواء جرعة تناقصية لمنع أو تقليل أعراض الانسحاب. هناك بعض الآثار الجانبية مثل متلازمة السيروتونين أو مشاكل القلب التي تتطلب إيقاف Vyvanse على الفور.

ما هي مدة استمرار الآثار الجانبية؟

يظل Vyvanse نشطًا في الجسم من أجل من ثماني إلى 14 ساعة ، لذلك يجب أن تتلاشى الآثار الجانبية في ذلك الوقت. ومع ذلك ، يمكن أن تستمر أعراض انسحاب Vyvanse لمدة سبعة أيام. إذا لم تختف الآثار الجانبية بعد التوقف عن تناول Vyvanse ، فتحدث إلى الطبيب.

موانع وتحذيرات Vyvanse

Vyvanse ليس الدواء المناسب للجميع. يجب على الأشخاص الذين يعانون من الحالات الصحية التالية عدم تناول Vyvanse:

  • فرط الحساسية للأمفيتامينات أو أي من المكونات الأخرى في Vyvanse
  • النساء الحوامل أو المرضعات
  • أمراض القلب ، عيوب القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، أو مرض الشريان التاجي

توجد تحذيرات أخرى .

الأشخاص الذين يتناولون مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) ، وهي فئة من الأدوية تتضمن بعض أنواع مضادات الاكتئاب أو المضادات الحيوية أو الأدوية التي تعالج مرض باركنسون ، لن يتم وصف Vyvanse حتى يتوقفوا عن تناول مثبطات MAO لمدة 14 يومًا على الأقل.

تباطؤ النمو عند الأطفال

تمت الموافقة على Vyvanse كعلاج آمن لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 17. ومع ذلك ، يمنع Vyvanse النمو عند الأطفال ، لذلك يجب مراقبة الطول والوزن بعناية. قد يلزم تعديل علاج Vyvanse إذا كان كبت النمو واضحًا جدًا.

الحمل والرضاعة

لا تتوفر بيانات كافية لتحديد مدى أمان استخدام Vyvanse في الأمهات الحوامل أو المرضعات. Dextroamphetamine يعبر المشيمة وهو موجود في كميات صغيرة في حليب الثدي . ومع ذلك ، إذا كنت تتناول Vyvanse ، فلا تتوقف عن تناوله فجأة دون التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

كبار السن

لم تتم دراسة سلامة استخدام Vyvanse لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا جيدًا. عندما يعتبر أخصائي الرعاية الصحية آمنًا ، غالبًا ما يبدأ كبار السن بجرعة منخفضة من Vyvanse.

تفاعلات Vyvanse

لدى Vyvanse تفاعلات مهمة سريريًا مع أكثر من 200 دواء ومواد أخرى. معظم هذه التفاعلات ليست خطيرة ، ولكن قد يلاحظ الناس أن عقار Vyvanse أو أدوية أخرى تكون أقل فعالية عند تناولها معًا.

مثبطات MAO

لا ينبغي أبدًا تناول Vyvanse خلال 14 يومًا على الأقل من تناول مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) ، بما في ذلك أنواع معينة من مضادات الاكتئاب والمضادات الحيوية وأدوية باركنسون مثل:

  • ترانيلسيبرومين
  • ماربلان (إيزوكربوكسازيد)
  • نارديل (كوم)فينيلزين)
  • لينزوليد
  • سيليجيلين
  • Xadago (سافيناميد)
  • حقن الميثيلين الأزرق

بالاشتراك مع Vyvanse ، يمكن أن تسبب تأثيرات هذه الأدوية ارتفاعًا خطيرًا في ضغط الدم.

المنشطات

يمكن لـ Vyvanse تعزيز تأثيرات المنشطات الأخرى للجهاز العصبي المركزي ، بما في ذلك زيادة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. تشمل منشطات الجهاز العصبي المركزي:

  • الكافيين أو الكوكايين أو الجينسنغ
  • أدوية ADHD الأخرى
  • بعض مزيلات احتقان الأنف
  • مثبطات الشهية مثل فينديميترازين
  • عوامل اليقظة التي تعالج الخدار
  • منشطات
  • الأدوية المحاكية للودي مثل الإبينفرين أو النوربينفرين

مثبطات

بشكل عام ، نادرًا ما يُنصح بدمج المنشطات مع المثبطات. عادة ما تخفف الأمفيتامينات مثل Vyvanse من تأثيرات المثبطات ، لكن بعض تركيبات الأمفيتامينات والمثبطات يمكن أن تكون خطيرة. لا ينبغي استخدام Vyvanse مع مثبطات مثل:

  • الكحول أو الماريجوانا أو القنب
  • أدوية السعال
  • المخدرات
  • المهدئات
  • الباربيتورات
  • أدوية القلق
  • أدوية آلام الأعصاب
  • الأدوية المضادة للغثيان
  • مضادات الاختلاج
  • بعض أدوية مرض باركنسون

مضادات الاكتئاب وأدوية هرمون السيروتونين

ما لم يعتبر مقدم الرعاية الصحية آمنًا ، لا تستخدم Vyvanse مع أي دواء آخر يغير مستويات السيروتونين. تزيد مضادات الاكتئاب وبعض أدوية الصداع النصفي وبعض مثبطات الشهية التي يتم تناولها مع Vyvanse من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين.

أدوية ضغط الدم

تعمل الأمفيتامينات مثل Vyvanse على رفع ضغط الدم ، لذا فهي تمنع تأثيرات الأدوية التي تهدف إلى خفض ضغط الدم. سيتطلب الجمع بين الأمفيتامينات وأدوية ضغط الدم مراقبة دقيقة وربما تعديلًا في العلاج. يتم أيضًا تجنب الأمفيتامينات مع الأدوية التي ترفع ضغط الدم.

عوامل تحمض أو مؤلكلة

الأدوية التي تزيد (تحمض) أو تنقص (الألكيلات) المحتوى الحمضي في المعدة أو البول ستقلل من قدرة الجسم على امتصاص Vyvanse وتتداخل مع القدرة على التخلص من Vyvanse. على وجه الخصوص ، عند تناول Vyvanse ، تجنب مضادات الحموضة والأطعمة الحمضية والسترات ومدرات البول. يجب أيضًا تجنب بعض الفيتامينات المتعددة.

اطلب من أخصائي الرعاية الصحية الحصول على قائمة كاملة بالتفاعلات الدوائية والغذائية.

كيفية تجنب الآثار الجانبية لـ Vyvanse

عادة ما تسبب المنشطات مثل Vyvanse آثارًا جانبية. نظرًا لأن Vyvanse يسرع الدماغ ، فليس من غير المألوف أن تعاني من آثار جانبية مثل انخفاض الشهية أو الأرق أو ارتفاع ضغط الدم أو سرعة ضربات القلب أو الانفعالات أو الأرق. يعاني بعض المرضى من تحطم Vyvanse مشابهًا للانسحاب عندما يزول الدواء في وقت لاحق من اليوم.

يمكن أن تساعد بعض النصائح في إدارة الآثار الجانبية لـ Vyvanse:

  • خذ Vyvanse حسب التوجيهات. لا تزيد أو تخفض الجرعة. إذا كان الدواء لا يبدو أنه يعمل أو حدثت آثار جانبية ، فتحدث إلى الطبيب الذي يصف الطبيب حول تغيير الجرعة أو التحول إلى دواء جديد. اتبع دائمًا التعليمات الموجودة في دليل الدواء.
  • خذ Vyvanse في نفس الوقت كل صباح. يجب تناول Vyvanse في الصباح الباكر. اختر وقتًا لا يقل عن ساعة واحدة قبل أن تكون اليقظة والتركيز مطلوبين والتزم بهذا الجدول الزمني. إذا فاتتك جرعة ، فتناولها في وقت لاحق من الصباح. ومع ذلك ، تجنب تناول جرعة في فترة ما بعد الظهر لتجنب الأرق في وقت النوم.
  • افصح عن جميع حالاتك الطبية وأدويتك. هذا سيمنع حدوث الآثار الجانبية والتفاعلات الخطيرة.
  • ابحث عن بديل للقهوة. قد تزيد المنشطات الأخرى من خطر وشدة الآثار الجانبية لـ Vyvanse ، لذلك من الجيد تجنبها. بالإضافة إلى بعض الأدوية ، تشمل المنشطات أيضًا الكافيين. قد تحتاج إلى إيجاد بديل بديل لفنجان القهوة اليومي.
  • مارس عادات نوم جيدة. صعوبة النوم أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Vyvanse. تتمثل الخطوة الأولى في التغلب على الأرق الناجم عن الأدوية في ممارسة ممارسات نظافة النوم اليومية الجيدة. تجنب التلفاز أو ألعاب الفيديو قبل النوم ، وطوّر روتينًا ليليًا للاسترخاء ، واخلد إلى الفراش في نفس الوقت كل ليلة.
  • خذ إجازة علاجية (إذا وافق طبيبك). إذا كانت الآثار الجانبية مشكلة عند تناول المنشطات ADHD ، فقد يقترح الطبيب المعالج تناول عطلة الدواء حيث يتم إيقاف الدواء أو تقليل الجرعة لبضعة أيام أو أسابيع أو حتى أشهر.

ومع ذلك ، فإن أخذ إجازة علاجية ليست للجميع. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من أعراض ADHD المتوسطة إلى الشديدة إلى الالتزام بجدول جرعات صارم. أخذ إجازة علاجية لاضطراب الأكل بنهم سيزيد من خطر الإفراط في تناول الطعام. اطلب المشورة الطبية المتخصصة أولاً ؛ قد تكون هناك علاجات بديلة بآثار جانبية أقل.

موارد: