رئيسي >> معلومات المخدرات >> ما هي تركيبة النالوكسون التي يجب أن تحصل عليها؟

ما هي تركيبة النالوكسون التي يجب أن تحصل عليها؟

ما هي تركيبة النالوكسون التي يجب أن تحصل عليها؟معلومات المخدرات

إنها إحصائية مذهلة: كل يوم ، يموت ما معدله 130 أمريكيًا من جرعات أفيونية زائدة ، وفقًا لـ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). لوضع ذلك في المنظور الصحيح ، من المرجح أن تموت الآن من جرعات أفيونية زائدة أكثر من تعرضك لحادث سيارة.

ما هي بالضبط المواد الأفيونية؟ المواد الأفيونية هي فئة من العقاقير تحتوي على مواد غير مشروعة مثل الهيروين والأدوية الموصوفة مثل الفنتانيل والأوكسيكودون. وقد تصاعدت إساءة استخدام هذه الأدوية منذ أواخر التسعينيات ، مع انتشار وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية أعلن مؤخرًا أن وباء المواد الأفيونية يمثل حالة طوارئ صحية عامة.



تتمثل إحدى الطرق التي يساعد بها المهنيين الطبيين ومنظمي المجتمع والأشخاص العاديين والأصدقاء وأفراد عائلات متعاطي المخدرات في مكافحة هذه الوفيات غير الضرورية في حمل النالوكسون ومعرفة كيفية إدارته. غالبًا ما يشار إليه باسم عقار لازاروس ، يعكس النالوكسون تأثيرات جرعة زائدة في أقل من 30 ثانية.



كيف يعمل النالوكسون؟

ما يفعله هو أنه يذهب إلى الدماغ وإلى بقية الجسم وفي أي مكان يوجد فيه مادة أفيونية تجلس على مستقبلات أفيونية ، فإنها تصطدم بالمستقبل ، كما توضح جيني لوفيت ، المدير التنفيذي لـ مؤسسة كريس أتوود ومدرب إنعاش معتمد. السبب الأول للوفاة بسبب جرعة زائدة من المواد الأفيونية هو نقص الأكسجة ، وهو نقص الأكسجين. أهم شيء يفعله النالوكسون هو أنه يعيد التنفس الطبيعي. المفتاح ، بالطبع ، هو أن شخصًا قريبًا يحمل الدواء.

كم عدد الأشخاص الذين لديهم مطفأة حريق في منزلهم؟ تقتل الحرائق سبعة أمريكيين كل يوم. الجرعات الزائدة من المخدرات تقتل الآن ما يزيد عن 150 شخصًا كل يوم. إذا كان لدينا طفايات حريق فلماذا لا يكون لدينا نالوكسون؟ يقول لوفيت.



الخبر السار هو ذلك النالوكسون متوفر بسهولة - يمكنك الحصول عليه من الصيدلية بدون وصفة طبية في معظم الولايات بفضل أ الأمر الدائم (بنفس طريقة لقاح الإنفلونزا ، على سبيل المثال) ، ويتم تغطيته من قبل معظم خطط التأمين.

ومع ذلك ، مع توفر أربع تركيبات للدواء ، قد يكون من الصعب معرفة أيها يناسب احتياجاتك بشكل أفضل. إليك كيفية إدارة النالوكسون وما تحتاج لمعرفته حول كل شكل من أشكاله الأربعة:

النالوكسون عن طريق الحقن

يتكون النالوكسون القابل للحقن من إبرة ، ومحقنة ، وقارورة من الدواء (عادةً 1 مل أو 10 مل ، لجرعة واحدة و 10 جرعات ، على التوالي) ، وهو ما يسميه لوفيت الطريقة المجربة والصحيحة كما كانت موجودة منذ عقود وهي الطريقة الصحيحة. واحد يستخدم في الإعدادات الطبية.



الايجابيات: في عملها كمدربة إنعاش ، تقول لوفيت إنها تلقت العديد من التقارير القصصية التي تفيد بأن حقن النالوكسون يعيد الناس بسرعة أكبر وبطريقة ألطف. لقد سمعنا من الكثير من الناس أن الحقن العضلي ينتج عنه انسحاب أقل حدة ، كما تقول.

سلبيات: بالنسبة لمن يعانون من رهاب الإبرة ، من المحتمل ألا يكون النالوكسون القابل للحقن هو الخيار الأفضل. الجانب السلبي الآخر هو أنه غير متوفر في معظم الصيدليات - سيتعين عليك الحصول عليه من خلال برنامج تدريب مجتمعي. (ومع ذلك ، يتم تقديم النالوكسون القابل للحقن مجانًا من قبل هذه المنظمات ، لذلك لا ينبغي أن تتحمل أي تكلفة من الجيب).

Naloxone autoinjector

طريقة أخرى للحقن العضلي ، الحاقن الذاتي (اسم العلامة التجارية Enzio) يأخذ بعض التخمينات من إدارة الدواء ، حيث يتم قياسه مسبقًا وتعبئته مسبقًا في جهاز سهل الاستخدام.



الايجابيات: بالإضافة إلى عدم الاضطرار إلى التحسس باستخدام حقنة أثناء حالة الطوارئ ، يأتي الحاقن التلقائي مزودًا بتعليمات مسموعة ترشدك خلال كل خطوة. يقول لوفيت إنه حقًا سهل الاستخدام حقًا.

سلبيات: بدون تأمين ، فإن الحاقن التلقائي له سعر باهظ للغاية: حوالي 4000 دولار لحزمة من جرعتين. ومع ذلك ، الشركة المصنعة أعلن Kleo ، في ديسمبر 2018 ، أنها ستسمح ببيع نسخة عامة بتكلفة معقولة أكثر بكثير من 178 دولارًا لكل مجموعة. و في حين ابحاث أظهر أنه يمكن استخدام Enzio بعد عام واحد من تاريخ انتهاء الصلاحية المحدد ، يحذر Lovitt من أن البطارية التي تشغل الحاقن التلقائي قد لا تدوم طويلاً بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.



نالوكسون مع رذاذ أنفي

يتكون النالوكسون الأنفي من حقنة مملوءة مسبقًا ورذاذ وقنينة. ومع ذلك ، فقد تراجعت إلى حد كبير مع إدخال بخاخ ناركان الأنفي الأسهل استخدامًا (انظر أدناه).

الايجابيات: على الرغم من أن نظام الحقن والقنينة يشبه النالوكسون القابل للحقن ، فلن تضطر إلى التعامل مع أي إبر حيث يتم استبدالها هنا برذاذ أنف ينشر الدواء في رذاذ.



سلبيات: يقول لوفيت ، إن النالوكسون الأنفي بمكوناته العديدة كان تاريخياً دواء يصعب الاستغناء عنه. لسوء الحظ ، تم بيع بعض القطع بشكل منفصل ، لذلك عندما ذهبت إلى الصيدلية للحصول عليها ، كان عليك التأكد من أنك ستحصل على القطع الثلاث ، تشرح. كانت هناك حالات حيث كان الناس يحصلون على الدواء لكنهم لم يحصلوا على رذاذ الأنف معه. نتيجة لذلك ، توقف عدد من الصيدليات عن حمل هذه التركيبة تمامًا.

بخاخ ناركان للأنف

في عام 2015 ، سارعت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في التعقب السريع لموافقة ناركان ، وهو أول رذاذ نالوكسون أنفي معتمد من قبل الوكالة في محاولتها القضاء على وباء الأفيون المتنامي.



الايجابيات يعتبر ناركان ، بجرعته المُقاسة مسبقًا وعبواته المُجمَّعة مسبقًا ، أسهل طريقة للإدارة. يقول لوفيت إنه من الصعب جدًا أن تفشل في استخدام هذا المنتج. إلى جانب الحاقن التلقائي ، فهو أيضًا أكثر التركيبات سرية لحملها في حقيبة يد أو حقيبة ظهر.

سلبيات: بدون تأمين ناركان أغلى من نظيره من النالوكسون الأنفي غير المعتمد من إدارة الغذاء والدواء (حوالي 150 دولارًا للجرعة مقارنة بـ 50 دولارًا للجرعة).