رئيسي >> التثقيف الصحي >> دواء ADHD والأطفال

دواء ADHD والأطفال

دواء ADHD والأطفالالتثقيف الصحي

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) هو حالة نمو عصبي يتم تشخيصها في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة. قد تشمل أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عدم الانتباه والاندفاع وفرط النشاط. لا يوجد اختبار محدد لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال - قد يأخذ الطبيب المختص في الاعتبار عوامل مختلفة مثل الأداء الأكاديمي ، والوضع العائلي ، والسلوك أو العادات العامة قبل إجراء التشخيص.

كيف تساعد طفلك إذا كان يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

أهم شيء يمكن للوالد القيام به لمساعدة الطفل المصاب بأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو طلب المساعدة من المهنيين الطبيين. وفقًا لكلية الطب بجامعة هارفارد ، ثلث إلى نصف الأطفال الذين يعانون من مشاكل سلوكية كبيرة لا يتلقون أي علاج على الإطلاق .



تشمل خيارات علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في المقام الأول العلاج السلوكي والأدوية. على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث ، إلا أن النظام الغذائي والمكملات الغذائية قد تساعد أيضًا في تخفيف أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. سيركز هذا الدليل على الأدوية للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.



هل يجب أن أعالج طفلي من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

لا يوجد نهج قاطع ملفات تعريف الارتباط لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال. يجب أن تتفق بينك وبين طبيبك على خطة تخدم طفلك بشكل أفضل ، وأن تكون مستعدًا لتعديلها لتحقيق نتائج جيدة.

أنواع أدوية ADHD للأطفال

دواء ADHD للأطفال



تعتبر الأمفيتامينات والميثيلفينيديت أكثر أنواع الأدوية شيوعًا الموصوفة للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. كلاهما يعتبر من الأدوية المنشطة. تساعد الأمفيتامينات والميثيلفينيديت على تنظيم بعض المواد الكيميائية في الدماغ والدوبامين والنورادرينالين لزيادة التحكم المعرفي وتحسين التركيز واليقظة والانتباه.

يتمثل أحد الاختلافات بين أنواع أدوية ADHD في مدى سرعة عملها على تخفيف الأعراض.

يتم تناول المنشطات قصيرة المفعول عند ظهور الأعراض ، ويمكن أن تبدأ في العمل في أقل من 30 دقيقة. يمكن الشعور بالآثار لمدة تصل إلى ست ساعات.



المنبهات طويلة المفعول هي عقاقير مفعمة بالوقت ، ويتم توصيلها أحيانًا من خلال رقعة توضع على الجلد. كما أنها تأتي في شكل أقراص ، وأقراص سريعة الذوبان ، وقابلة للمضغ ، وأشكال سائلة. يمكن أن تعمل المنشطات طويلة المفعول لمدة 8 إلى 12 ساعة في المتوسط ​​اعتمادًا على التركيبة.

المنشطات الأمفيتامينية

المنشطات الأمفيتامينية قصيرة المفعول

  • أديرال (الأمفيتامين / ديكستروأمفيتامين)
  • ديكسيدرين ، ديكستروستات (كبريتات ديكستروأمفيتامين)
  • ديسوكسين (ميثامفيتامين)

المنشطات الأمفيتامينية طويلة المفعول

  • أديرال XR (الأمفيتامين / ديكستروأمفيتامين)
  • Dexedrine Spansules (كبريتات ديكستروأمفيتامين)
  • فيفانس (ليسديكسامفيتامين دايميسيلات)

منشطات الميثيلفينيديت

منشطات الميثيلفينيديت قصيرة المفعول

  • فوكالين (ديكسميثيلفينيديت)
  • ميثيلين (ميثيلفينيديت)
  • ريتالين (ميثيلفينيديت)

منبهات الميثيلفينيديت متوسطة المفعول

  • قرص Metadate CD (إصدار ممتد من methylphenidate)
  • ميثيلين ER (إطلاق ميثيلفينيديت المستمر)
  • ريتالين لوس انجليس (إطالة ممتدة ميثيلفينيديت)

منشطات الميثيلفينيديت طويلة المفعول

  • حفلة موسيقية (ميثيلفينيديت)
  • دايترانا (ميثيلفينيديت)
  • كويلفانت XR (ميثيلفينيديت)

غير منبهات طويلة المفعول

  • ستراتيرا (أتوموكستين)
  • Qelbree (كبسولات ممتدة المفعول فيلوكسازين)

ما هو دواء ADHD الأفضل لطفلي؟

سيكون دواء ADHD الأفضل لطفلك هو الدواء الذي تناقشه أنت وطبيبك وتتفقان عليه كجزء من خطة العلاج الشاملة لطفلك ، والتي يمكن أن تشمل أيضًا العلاج السلوكي المعرفي ، وأماكن الإقامة في المدرسة ، والتغييرات الغذائية.

بشكل عام ، تعتبر أدوية ADHD طويلة المفعول هي العلاج الأكثر شيوعًا للأطفال. الأدوية طويلة المفعول تمثل 78٪ من الوصفات الطبية للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 17 عامًا أو أقل .



يمكن أن يكون الدواء الذي يعمل طوال اليوم هو الخيار الأفضل للأطفال لعدة أسباب.

  • يتم تناول الدواء مرة واحدة فقط ، عادة في وقت مبكر من اليوم ، حيث يمكن لمقدم الرعاية الإشراف على الطفل حتى يتم تناول الدواء على النحو المنشود.
  • نظرًا لأنهم يحتاجون فقط إلى تناول جرعة واحدة ، فلن يحتاج الطفل إلى قضاء وقت من يومه للحصول على جرعة إضافية من ممرضات المدارس المشغولات.
  • نظرًا لعدم الحاجة إلى القيام برحلات يومية إلى الممرضة ، فلن يتم تمييز الطفل من قبل أقرانه الذين يتساءلون عن سبب اضطرارهم إلى مغادرة الفصل كل يوم.
  • المرضى الذين يتناولون أدوية طويلة المفعول أبلغ عن وجود تركيز عقلي أفضل على مدار اليوم ، بدلاً من مواجهة الارتفاعات والانخفاضات التي يمكن أن تحدث مع جرعات متعددة من الأدوية قصيرة المفعول.
  • لأن أدوية ADHD طويلة المفعول تبدأ في العمل تدريجيًا على مدار اليوم ، تشير الدراسات إلى أن المرضى الذين يتناولون الأدوية طويلة المفعول هم أقل عرضة لتعاطي المخدرات أو الاعتماد عليها من المرضى الذين يتناولون أدوية ADHD قصيرة المفعول.

كيف سيؤثر دواء ADHD على طفلي؟

إذا كان دواء ADHD يعمل ، قد يظهر طفلك تحسنًا في مجالات مثل الاستمرار في المهمة والانتباه في الفصل وتكوين صداقات مع أقرانهم. في الوقت نفسه ، قد ينخفض ​​السلوك العدواني والمعارض.



ومع ذلك ، يعاني بعض الأطفال من آثار جانبية عند تناول أدوية ADHD. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي مشاكل النوم وانخفاض الشهية.

إدارة الآثار الجانبية لأدوية ADHD

إدارة الآثار الجانبية ADHD



مشاكل النوم: غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من صعوبة في النوم ، سواء كانوا يتناولون الأدوية أم لا.

في بعض الحالات ، يجد الأطفال الذين يتناولون أدوية ADHD أنهم ينامون بسهولة أكبر. ولكن ، في حالات أخرى ، يكون التأخير في النوم أو قلة النوم من الآثار الجانبية للدواء عادةً بسبب الجرعة أو التوقيت غير الصحيحين. كما هو الحال مع أي اضطراب في النوم ، فإن الخطوة الأولى هي بدء يوميات نوم ، مع ملاحظة روتين الطفل قبل النوم وعوامل أخرى ، لتحديد الاستراتيجيات التي يمكن أن تؤدي إلى نوم أكثر راحة. في النهاية ، إذا استمر اضطراب النوم ، يمكن التفكير في دواء مختلف.



عادة ما يتم تناول أدوية ADHD في وقت مبكر من اليوم ، لذلك تتلاشى آثارها بحلول وقت النوم.

قلة الشهية / تأخر النمو / مشاكل المعدة: قد يعاني بعض الأطفال الذين يتناولون أدوية ADHD من انخفاض الشهية أو مشاكل في نمو النمو. هذا لا يحدث لجميع الأطفال الذين يتناولون الدواء. يستمر العديد من الأطفال في النمو كما كانوا قبل تناول الأدوية بينما قد يعاني الآخرون من تأخر في النمو. لهذا السبب ، من المهم تتبع نمو الطفل بانتظام بمجرد أن يبدأ في تناول دواء ADHD لتحديد أي تغييرات.

إذا كان الطفل يتطور بشكل أبطأ ، فقد يوصى بإجراء تغييرات غذائية. في بعض الأحيان سيتوقف الطفل عن تناول الدواء (يسمى عطلة المخدرات) من أجل العودة إلى مسار النمو الصحيح. في بعض الحالات ، تكون الآثار شديدة وقد تكون هناك حاجة إلى علاج مختلف.

يوصى بتناول دواء ADHD مع وجبات الطعام لتقليل احتمالية الإصابة باضطراب في المعدة.

التشنجات اللاإرادية: لسنوات عديدة ، كان الأطباء قلقين من أن أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه فاقمت أو تسببت في اضطرابات التشنج اللاإرادي (حركات مفاجئة لا يمكن السيطرة عليها). تشير الأبحاث الحديثة إلى ذلك لا تؤدي معظم أدوية ADHD إلى تفاقم التشنجات اللاإرادية وقد تساعد في الحد منها . في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي أدوية ADHD إلى تفاقم التشنجات اللاإرادية ، وفي هذه الحالة ، يجب التفكير في العلاجات البديلة.

تشيع اضطرابات التشنج اللاإرادي عند الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومن المعروف أنها تزيد أو تنقص في شدتها دون سبب واضح. لذلك ، قد يكون من المرجح زيادة سلوك التشنج اللاإرادي بعد بدء العلاج يعزى إلى ADHD . قد يكون لأدوية ADHD تأثير في زيادة سيطرة الطفل على التشنجات اللاإرادية و الحد منها .

إذا بدا أن التشنجات اللاإرادية تزداد سوءًا بعد تناول الأدوية المنشطة ، فاستشر طبيب طفلك قبل التوقف عن العلاج.

اضطرابات المزاج / الأفكار الانتحارية: يعاني بعض الأطفال من الحزن أو التهيج أو تغيرات أخرى في الحالة المزاجية عند تناول أدوية ADHD. يمكن أن يحدث هذا مع العديد من الأدوية ، حيث يتكيف الجسم معها. عادة ما تتلاشى هذه التأثيرات بمرور الوقت.

الأفكار الانتحارية أو مشاعر اليأس هي مسألة أكثر خطورة. قد يعاني المراهقون من أفكار انتحارية في أي وقت ، سواء تم تشخيصهم باضطراب طبي أم لا. دواء واحد من أدوية ADHD ، Strattera ، زيادة خطر الأفكار الانتحارية لدى الأطفال والمراهقين في دراسة قصيرة المدى. من الممكن أن تنطوي عقاقير ADHD الأخرى على مخاطر الأفكار الانتحارية. استشر طبيبًا إذا كان لديك أو لدى طفلك تاريخ من الاكتئاب أو الأفكار الانتحارية قبل البدء في تناول دواء ADHD.

راقب الصحة العاطفية لطفلك عندما يبدأ علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. إذا ظهرت مشكلات ، فقد ينظر فريق الرعاية الخاص بك في إجراء تغييرات على الجرعة.

الإدارة الفعالة لأدوية ADHD للأطفال

أحد الجوانب الأكثر تحديًا في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو جانب بسيط للغاية: التأكد من أن الطفل يأخذ أدويته كل يوم. يمكن أن تعيق جداول العمل والمدرسة المزدحمة الطريق ، ولكن هذه الخطوات البسيطة يمكن أن تساعدك.

قائمة الأدوية

قائمة الأدوية هي خطوة ذكية تساعد في الحفاظ على تنظيمك وتزويدك بتعليقات أفضل حول كيفية عمل الدواء لطفلك. قم بتضمين هذه الفئات في قائمة الأدوية الخاصة بك.

  • اسم الدواء
  • الجرعة
  • تاريخ بدء تناول الدواء
  • لاحظت آثار جانبية

تعد قائمة الأدوية أيضًا مرجعًا عمليًا جيدًا للرحلات إلى الصيدلية أو غيرهم من المتخصصين الذين قد يحتاج طفلك إلى رؤيتهم.

قائمة الأدوية

التخزين والتنظيم الآمن

احتفظ بأدوية ADHD في حاوية مغلقة. مثل أي دواء ، يمكن أن تكون أدوية ADHD خطيرة إذا تم تناولها بكميات كبيرة من قبل الأطفال الصغار والحيوانات الأليفة.

هناك حاجة إلى مزيد من الحذر مع أدوية ADHD لأن العديد منها عبارة عن مواد خاضعة للرقابة مع احتمال إساءة استخدامها أو الاعتماد عليها. يعد تطوير الاعتماد على أدوية ADHD أمرًا نادرًا في الجرعات الموصوفة عادةً. ومع ذلك ، فإن تناول جرعات أكبر من أدوية ADHD على أساس منتظم يمكن أن يؤدي إلى الاعتماد الجسدي أو النفسي.

في أي وقت يكون لديك دواء في منزلك يحتمل إساءة استخدامه ، فأنت تريد التأكد من أنه ليس متاحًا بسهولة للغرباء الذين قد يحاولون سرقته. تعتبر الحاوية المقفلة ، المحفوظة في مكان لا يمكن لأطفالك الوصول إليه بسهولة (مثل الرف المرتفع في خزانة غرفة نومك) ، خيار تخزين أفضل من وضعها في خزانة الأدوية.

تذكير الاستخدام اليومي

لا يتم تناول بعض أدوية ADHD إلا عند ظهور الأعراض. ولكن بالنسبة للأدوية طويلة المفعول ، من المهم تناولها في نفس الوقت كل يوم. تطبيقات تذكير الدواء يمكن أن تساعد في ضمان حصول طفلك على الأدوية التي يحتاجها ، عندما يحتاج إليها.

كيف تجعل الطفل يأخذ الدواء

تأتي معظم أدوية ADHD على شكل أقراص ، يرفضها بعض الأطفال أو يكافحون من أجل ابتلاعها. إذا كنت تواجه مشكلة في جعل طفلك يأخذ دواء ADHD ، فهناك بعض الأساليب المختلفة التي يمكنك تجربتها.

تشكيل أو مقدمة تدريجية

يقدم التشكيل تجارب جديدة ببطء ، ويزيد تدريجيًا من شدة التجربة ، مثل بلع الحبوب بمرور الوقت.

يتلاشى التحفيز هو أسلوب آخر لمساعدة طفلك تدريجياً على تناول أدويته. يمكنك البدء بجعل طفلك يبتلع حلوى صغيرة جدًا على شكل حبوب ، ثم يتقدم إلى حبوب أكبر وأكبر حتى يتمكن من ابتلاع قرص ADHD بأمان.

تعزيز ايجابي

في المراحل الأولى من تناول دواء جديد ، يمكن أن يساعد التعزيز الإيجابي في تحويل التجربة من عمل روتيني إلى شيء ممتع. كافئ طفلك بمعاملة خاصة أو بوقت إضافي لممارسة نشاطه المفضل بعد تناول الدواء بنجاح.

النمذجة

من المرجح أن يشعر طفلك بالراحة عند ابتلاع حبوب منع الحمل إذا رأى والديه أو مقدم الرعاية يقوم بذلك. احتفظ بحبوب الدواء الوهمي في متناول اليد حتى تتمكن من شرح كيفية ابتلاع الحبوب ، وإظهار أن ابتلاع الحبوب آمن.

تقنيات بلع حبوب منع الحمل

Pillswallowing.org ، إحدى خدمات Northwell Health في نيويورك ، توصي بهذه الأساليب الثلاثة لمساعدة الأطفال على ابتلاع الحبوب.

  1. طريقة 2-البلع: احصل على السائل المفضل للطفل ، وضع الحبة على لسانه. اطلب منهم تناول جرعة واحدة من السائل وابتلاعها دون ابتلاع الحبة. ثم ، على الفور ، تناول جرعة ثانية من السائل على الفور ، مع ابتلاع الحبة والماء معًا.
  2. تقنية القش: احصل على السائل المفضل للطفل وضع الحبة بعيدًا عن اللسان. اجعلهم يشربون السائل من خلال ماصة بأسرع ما يمكن. إذا كان الطفل يفكر في ابتلاع السائل المفضل لديه بدلاً من التفكير في حبوب منع الحمل ، فمن المحتمل أن ينزل الحبة في حلقه. [فيديو تقنية القش]
  3. طريقة زجاجة البوب: احصل على السائل المفضل للطفل الذي يأتي في زجاجة. ضع الحبة في أي مكان في الفم. اجعل الطفل يغلق شفاهه وفمه على زجاجة الشراب المفتوحة. اطلب منهم إبقاء شفاههم على الزجاجة أثناء تناول جرعة من مشروبهم المفضل. يجب أن يسمح هذا للطفل بابتلاع كل من السائل والحبوب بسهولة. [فيديو طريقة زجاجة البوب]

كملاذ أخير ، يمكنك استخدام الطعام لإخفاء حبوب منع الحمل. قد يتمكن الأطفال الذين لا يستطيعون عادةً ابتلاع الحبوب من تناول الدواء عندما يتم دمجه مع ملعقة من الزبادي أو عصير التفاح أو زبدة الفول السوداني. لا تقم أبدًا بسحق حبوب منع الحمل دون استشارة فريق الرعاية الخاص بك ، حيث قد لا يحصل طفلك على الجرعة المناسبة.

الأدوية السائلة

تأتي معظم أدوية اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط في شكل أقراص ، ولكن هناك خيارات متاحة إذا كان طفلك لا يستطيع أو لا يبتلعها. على سبيل المثال ، Quillivant XR هو منبه سائل ميثيلفينيديت. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية عادة ما تكلف أكثر بكثير من نظيراتها من حبوب منع الحمل وقد لا تغطيها بعض خطط التأمين.

الأدوية جزء من خطة الرعاية الشاملة للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

بصفتك الوالد أو مقدم الرعاية لطفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فأنت تفعل الشيء الصحيح من خلال التعرف على خيارات الأدوية لطفلك. يمكن أن يساعد الدواء المناسب ، الذي يتم تناوله بشكل صحيح مع تغييرات بسيطة في الحياة مثل تحسين النظام الغذائي والنوم ، وغيرها من العلاجات مثل العلاج السلوكي ، طفلك على إدارة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتحسين نوعية حياته بشكل عام.