رئيسي >> التثقيف الصحي >> هل الاكتئاب وأمراض القلب مرتبطان؟

هل الاكتئاب وأمراض القلب مرتبطان؟

هل الاكتئاب وأمراض القلب مرتبطان؟التثقيف الصحي

من المحتمل أنك سمعت أن السمنة والتدخين والسكري تزيد من احتمالية الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. نفس الشيء مع ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ، تقدم العمر ، والتاريخ العائلي. الآن هناك عامل خطر كبير آخر للإصابة بأمراض القلب ، وهو عامل خطر آخر 17.3 مليون أمريكي بالغ العيش مع: الاكتئاب.





الاكتئاب ، وهو حالة تتميز بمشاعر الحزن لفترات طويلة وفقدان الاهتمام بالأنشطة الممتعة ذات يوم ، له تأثير عميق تأثيرات على الجسم . يمكن أن يسبب فقدان الطاقة ، وتغيرات في الشهية ، واضطراب في النوم ، وصعوبة في التركيز ، والمزيد والمزيد من الدراسات التي توصلت إلى أمراض القلب.



بحث وجد أن البالغين المصابين بالاكتئاب لديهم فرصة أكبر بنسبة 64٪ للإصابة بأمراض القلب مقارنة بالأشخاص غير المصابين بالاكتئاب. دراسات أخرى وضعت الخطر في أقرب إلى 80٪ . علاوة على ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بالاكتئاب وأمراض القلب معرضون بنسبة 59٪ لخطر الإصابة بنوبة قلبية أو الوفاة بسبب أمراض القلب مقارنة بنظرائهم غير المصابين بالاكتئاب. ال جمعية القلب الأمريكية (AHA) توصي الآن بفحص مرضى القلب للاكتئاب.

قد يكون الاكتئاب عاملًا مهمًا لخطر الإصابة بالنوبات القلبية مثل أشياء مثل مرض السكري والتدخين وارتفاع ضغط الدم والسمنة. ديفيد كورتفيل ، دكتوراه في الطب ، طبيب قلب سريري في معهد ساند كونستيليشن للقلب التابع لمؤسسة روتشستر الإقليمية للصحة.

كيف يؤثر الاكتئاب على القلب

كيف يمكن أن تؤثر صحتك العقلية على صحة قلبك؟ يعتقد العلماء أنه قد يكون هناك مجموعة متنوعة من الطرق.



  • عوامل نمط الحياة: ليس من المفاجئ أنه من الصعب أن تظل متحمسًا لتناول الطعام بشكل جيد وممارسة الرياضة عندما تشعر بالإحباط. قد يكون الأشخاص المصابون بالاكتئاب أكثر عرضة للإفراط في تناول الطعام وعدم ممارسة الرياضة. ونعلم أن السمنة وقلة النشاط هما من القوى الدافعة لأمراض القلب.
  • إشعال : ينتج الاكتئاب عن التهاب منخفض الدرجة في الجسم. يمكن لهذا الالتهاب أن يضيق الشرايين ويزيد من احتمالية انفصال اللويحات (رواسب الكوليسترول في الشرايين) عن جدران الشرايين ، مما يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية وعرقلة تدفق الدم إلى القلب.
  • تكتل الصفائح الدموية: الصفائح الدموية عبارة عن خلايا صغيرة في الدم ضرورية لتخثر الدم. بحث يوضح أن الأشخاص المصابين بالاكتئاب يميلون إلى أن يكون لديهم صفائح دموية أكثر تفاعلية ، مما يعني أنهم أكثر عرضة لتكوين جلطات تعيق تدفق الدم إلى القلب.
  • عدم انتظام ضربات القلب: يبدو أن الاكتئاب يزيد من فرصة الإصابة بالرجفان الأذيني ، وهو عدم انتظام ضربات القلب . العلماء ليسوا متأكدين تمامًا من السبب ، لكنهم يشتبهون في أن المستويات المتزايدة من الالتهاب التي تظهر غالبًا لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب قد تكون أحد العوامل.

هل يمكن لأمراض القلب أن تسبب الاكتئاب؟

وجود حالة تهدد الحياة مثل أمراض القلب ، القاتل رقم واحد في أمريكا ، سيكون له أثره على الصحة العقلية لأي شخص.

يُقدر أن 20٪ [من الأشخاص المصابين بأمراض القلب] يعانون من الاكتئاب وما يصل إلى ثلثيهم يعانون من الاكتئاب بعد أ نوبة قلبية ، يقول تود هيرست ، دكتوراه في الطب ، طبيب قلب مع المركز الطبي لجامعة بانر في فينيكس ، أريزونا. من المحتمل أن يكون هذا بسبب أسباب متعددة ، مثل العزلة الاجتماعية ، والألم ، والمرض ، والوضع الوظيفي المنخفض ، والخوف ، والقلق ، وعدم اليقين.

هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بالاكتئاب بعد جراحة القلب. 30 إلى 40٪ من هؤلاء المرضى يصابون بالاكتئاب ، كما يعلق الدكتور كورتفيل. هذا أعلى من عامة السكان.



عامل آخر محتمل في اكتئاب ما بعد النوبة القلبية؟ تشير بعض الدراسات إلى الأدوية المستخدمة في علاج أمراض القلب.

حاصرات بيتا [الأدوية المستخدمة لخفض ضغط الدم والسيطرة على هرمون الإجهاد في الجسم الأدرينالين] مثل أتينولول و ميتوبرولول ووكارفيديلوليقول الدكتور هيرست: لقد ارتبطت بزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب في بعض الدراسات ، ولكن ليس كلها. هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل استخلاص أي استنتاجات محددة.

وعلى الرغم من أن حاصرات بيتا قد تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب ، فمن المهم ملاحظة أن فوائدها يمكن أن تفوق مخاطرها.



أثبتت حاصرات بيتا بقوة أنها تعكس فشل القلب ، وكل انخفاض بمقدار 10 ملم زئبقي في الضغط الانقباضي سيقلل من احتمالية الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغية بنحو 50٪. كارل تونج ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه. ، طبيب قلب وأستاذ مشارك في كلية الطب بجامعة تكساس إيه آند إم .

هل علاج الاكتئاب يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب؟

من المنطقي إذن أنك إذا سيطرت على الاكتئاب ، فإنك تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب.



في إحدى الدراسات ، تم علاج الأشخاص المصابين بالاكتئاب مضادات الاكتئاب أو العلاج قبل أدى ظهور أعراض أمراض القلب إلى تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة 48 ٪.

أثبتت مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، أو SSRIs ، [فئة من مضادات الاكتئاب] أنها آمنة وفعالة في مرضى القلب ، كما يقول الدكتور كورتفيل. يخضع العديد من مرضى القلب لأدوية متعددة ونحتاج إلى التفكير في التفاعلات الدوائية مع الأدوية. من بين مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، أولئك الذين لديهم أقل تفاعل بين الأدوية والعقاقير هم اسكيتالوبرام و سيرترالين . ويلبوترين ثبت أيضًا أنه آمن أيضًا.



عندما يتعلق الأمر بالعلاج ، فقد ثبت أن العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو الأكثر فعالية في علاج الاكتئاب ويجب اعتباره علاجًا من الدرجة الأولى. العلاج المعرفي السلوكي هو شكل من أشكال العلاج النفسي يساعد الناس على إعادة صياغة الأفكار أو المشاعر السلبية إلى أفكار أكثر إيجابية. أوضح الدكتور كورتفيل أن الجمع بين العلاج المعرفي السلوكي ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI) أكثر فعالية [في علاج الاكتئاب] من استخدام أحدهما أو الآخر. يقلل علاج الاكتئاب من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل النوبات القلبية ، السكتة الدماغية ، و الموت.

تقليل المخاطر الخاصة بك

غالبًا ما يرجع تقليل مخاطر إصابتك بأي حالة صحية خطيرة إلى ما يسميه مقدمو الرعاية الصحية Life’s Simple 7:



  1. اتباع نظام غذائي صحي
  2. أن تكون نشيطًا بدنيًا.
  3. الاقلاع عن التدخين
  4. ضبط ضغط الدم
  5. حفظ سكر الدم تحت السيطرة
  6. الحفاظ على مستويات الكوليسترول الصحية
  7. البقاء ضمن نطاق وزن صحي

يقول الدكتور تونغ إن التمارين الهوائية المستمرة أثبتت فعاليتها مثل تناول مضادات الاكتئاب. توصي جمعية القلب الأمريكية بممارسة التمارين الهوائية متوسطة الشدة لمدة 150 دقيقة أسبوعيًا (المشي السريع ، على سبيل المثال) أو 75 دقيقة من التمارين المكثفة أسبوعياً. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد النشاط في ضغط الدم وسكر الدم والوزن الصحي.

تشير الأبحاث إلى انخفاض بنسبة 80٪ في النوبات القلبية وانخفاض بنسبة 50٪ في السكتة الدماغية لدى أولئك الذين يحسنون جميع العوامل السبعة مقارنة بأولئك الذين لا يفعلون ذلك ، كما يقول الدكتور هيرست. هذا ينطبق علينا جميعًا ، سواء كنا مصابين بالاكتئاب أم لا. ومع ذلك ، فإن علاج الاكتئاب من المرجح أن يسهل على الشخص تغيير نمط حياته.

إذا كنت مصابًا بالاكتئاب ، فتأكد من تقييمك لمرض القلب. وإذا كنت مصابًا بمرض في القلب ، فتأكد من إصابتك به فحص للاكتئاب . غالبًا ما يسير الاكتئاب وأمراض القلب جنبًا إلى جنب ، ويمكن أن يؤدي العلاج الفعال لكل منهما بأدوية القلب المناسبة ومضادات الاكتئاب إلى تحسين جودة حياتك بشكل عام - جسديًا وعقليًا.