اضطراب القلق الاجتماعي

فارم الولايات المتحدة . 2024;49(5):15-16.

يمكن أن تكون حالة معوقة

اضطراب القلق الاجتماعي , أو الرهاب الاجتماعي، هو حالة صحية عقلية معيقة تتميز غالبًا بخوف شديد ومستمر ومفرط وساحق أو وعي ذاتي في موقف اجتماعي أو أداء واحد على الأقل. هذا القلق كبير جدًا لدرجة أنه قد يتداخل مع الحياة اليومية. غالبًا ما يتجنب الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي الأنشطة الاجتماعية لأنهم يشعرون بالقلق من التعرض للإحراج أو الإذلال أو الحكم سلبًا أمام الآخرين أو لأنهم يخشون أن يقول الآخرون أشياء سيئة عنهم. قد يتجنبون النظر إلى الأشخاص أو التحدث إليهم أو قد يعانون من احمرار الوجه أو التعرق أو الارتعاش أو سرعة ضربات القلب أو عدم الراحة في الصدر أو ضيق التنفس أو تسارع الأفكار أو الدوخة أو المثانة الخجولة أو الصوت المهتز أو اضطراب المعدة أو الإسهال أو القيء أو الصداع. قبل أو أثناء المواقف الاجتماعية. الأفراد الذين يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي معرضون بشكل متزايد لخطر الاكتئاب وتعاطي المخدرات والانتحار. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤدي إلى انخفاض التعليم، وسوء الأداء المهني، وضعف التفاعلات الاجتماعية، وعلاقات ذات نوعية رديئة، وانخفاض نوعية الحياة.

اضطراب القلق الاجتماعي شائع

يؤثر القلق الاجتماعي على حوالي 5% إلى 10% من الأشخاص في جميع أنحاء العالم. يمكن أن يتطور في أي وقت، لكنه يظهر عادة في مرحلة الطفولة المبكرة أو المراهقة. يصبح القلق أكثر خطورة ببطء مع مرور الوقت، على الرغم من أنه يمكن أن يتقلب في شدته. لا يوجد سبب محدد لاضطراب القلق الاجتماعي، ولكن يبدو أنه يتأثر بعوامل بيولوجية أو وراثية أو بيئية. تشمل عوامل الخطر الأخرى لتطوير اضطراب القلق الاجتماعي أولئك الذين لديهم أفراد في الأسرة يعانون من اضطرابات القلق، والجنس الأنثوي، وأولئك الذين يعانون من حالة جسدية أو سلوكية تجعلهم يشعرون بالخجل أو التوتر، وأولئك الذين عانوا من السيطرة المفرطة أو التدخلية في تربية الأبناء، والتنمر، السخرية، أو الإساءة.

تختلف الأعراض من شخص لآخر

يتم التشخيص بناءً على التاريخ الطبي والأعراض والسلوك في المواقف الاجتماعية. عادة، تستمر الأعراض لمدة 6 أشهر على الأقل وتحدث في أيام أكثر من عدمها. قد يشعر الشخص المصاب باضطراب القلق الاجتماعي بالخوف أو القلق في مواقف مختلفة، مثل التحدث أمام الجمهور، أو مقابلة أشخاص جدد، أو المواعدة، أو إجراء مقابلة عمل، أو تناول الطعام أمام أشخاص آخرين، أو استخدام الحمام العام. قد يختلف الخوف في شدته. قد لا يتمكن بعض الأشخاص من أداء المهام اليومية أو قد يتجنبون المواقف التي تسبب القلق أو الخوف. قد يتحمل البعض الوضع الاجتماعي ولكنهم يشعرون بالقلق والخوف الشديدين، وقد يشعر البعض بالقلق قبل وقت طويل من حدوث الوضع الاجتماعي. قد يعاني بعض الأشخاص من هذا القلق فقط خلال مواقف اجتماعية محددة. على سبيل المثال، يحدث قلق الأداء عندما يشعر الشخص بالقلق الشديد في مواقف مثل إلقاء الخطب.

اضطراب قابل للعلاج

تشمل خيارات العلاج العلاج النفسي أو الأدوية أو كليهما. يستخدم العلاج السلوكي المعرفي للمساعدة في إيجاد طرق مختلفة للتفكير والتصرف والتفاعل مع المواقف، ولتطوير المهارات الاجتماعية، وضبط الأفكار السلبية، وتغيير الطريقة التي ينظر بها الناس إلى المواقف والأحداث، وتطوير مهارات التأقلم، وإدارة القلق والمحفزات، وتطوير الثقة والراحة في إدارة تلك المواقف. علاج التعرض هو نوع من العلاج السلوكي الذي يتعرض فيه المريض تدريجيًا للمواقف الاجتماعية التي يخافها ويمارس تقنيات التهدئة الذاتية. التدريب الذهني، والقبول، والتدريب على الالتزام والتقنيات الأخرى التي تشجع على الاسترخاء، مثل التنفس العميق، والحديث الإيجابي عن النفس، والتأمل، والصور المرئية، واسترخاء العضلات، والاستماع إلى الموسيقى، واليوجا، يمكن أن تساعد أيضًا في إدارة القلق. الانضمام إلى مجموعات الدعم يمكن أن يساعد أيضًا.

تعتبر الأدوية مثل باروكستين أو سيرترالين طريقة أخرى للمساعدة في إدارة اضطراب القلق الاجتماعي. يتم البدء بها بجرعات منخفضة ويتم زيادتها تدريجيًا إلى الجرعة المثالية. يمكن أن تستغرق عدة أسابيع إلى أشهر حتى يكون لها تأثير. البنزوديازيبينات هي أدوية مضادة للقلق تعمل بسرعة وهي مخصصة للاستخدام على المدى القصير فقط لأنها يمكن أن تكون مسكنة أو تسبب الاعتياد وتتطلب جرعات أكبر بشكل متزايد لتحقيق نفس التأثير. يتم استخدام بروبرانولول حاصرات بيتا لتخفيف التعرق والارتعاش والصوت المهتز وسرعة ضربات القلب لدى الأشخاص الذين يعانون من قلق الأداء، ولكنه ليس مفيدًا للأشكال الأخرى من اضطراب القلق الاجتماعي. تشمل الخطوات الأخرى التي قد تساعد الحد من تناول الكحول والكافيين والمنشطات الأخرى وبعض أدوية البرد التي لا تحتاج إلى وصفة طبية.

يمكن للصيدلي المساعدة في تحديد الأدوية التي يجب تجنبها. يوصى بممارسة التمارين الرياضية بانتظام والنوم والوجبات. تذكر أنه من المهم دائمًا التحدث مع طبيبك قبل البدء في تناول أي دواء أو إيقافه. يمكن أن يستغرق العلاج بعض الوقت حتى يبدأ مفعوله، لذا من المهم التحلي بالصبر والثبات. تأكد من الالتزام بالمواعيد وتناول الأدوية كما هو موصوف لها. إذا كان لديك أي أسئلة حول حالتك أو تغييرات عليها، فتأكد من التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

المحتوى الوارد في هذه المقالة هو لأغراض إعلامية فقط. ليس المقصود من المحتوى أن يكون بديلاً عن المشورة المهنية. الاعتماد على أي معلومات مقدمة في هذه المقالة هو على مسؤوليتك الخاصة فقط.