انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن والمخاطر والوفيات

فارم الولايات المتحدة. 2024;49(7):14.

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مجموعة من الحالات (الأكثر شيوعًا، التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة) التي تعيق تدفق الهواء إلى الرئتين وتسبب صعوبة في التنفس. أشار المسح الصحي الوطني الذي أجرته مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) مؤخرًا إلى أن البالغين المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن هم عادة من مدخني السجائر، ولديهم دخل أقل، ويكونون أكثر عرضة للإصابة بأمراض معينة. في الولايات المتحدة، تبلغ التكلفة التقديرية للرعاية الطبية الشاملة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا والمصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن 24 مليار دولار سنويًا. بالنسبة للبالغين في الولايات المتحدة، فإن معدلات مرض الانسداد الرئوي المزمن هي الأدنى في هاواي (3.5٪) والأعلى في ولاية فرجينيا الغربية (13.1٪).

انتشار: ظلت معدلات انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن ثابتة على مدى العقد الماضي. بشكل جماعي، تؤثر هذه الحالات على حوالي 4.6% من البالغين في الولايات المتحدة (حوالي 11.7 مليون شخص). المعدلات هي الأعلى بين البالغين البيض غير اللاتينيين (5.6% مقابل 4.1%، 2.8%، و2.3% بين السود، واللاتينيين، والأجناس/الإثنيات الأخرى، على التوالي)، والنساء (5.0% مقابل 4.1% عند الرجال). والأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين ≥65 عامًا (9.7% مقابل 5.4% و1.5% في الفئة العمرية 45-64 عامًا و18-44 عامًا على التوالي). كانت الاتجاهات متشابهة عندما تم تقييم بيانات التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة بشكل منفصل، باستثناء الانتشار الأكبر لانتفاخ الرئة لدى الرجال (1.6% مقابل 1.4% للنساء، على التوالي).

المخاطر المرتبطة: في عام 2022، كانت معدلات مرض الانسداد الرئوي المزمن في الولايات المتحدة أعلى بما يقرب من سبعة أضعاف بين مدخني السجائر الحاليين البالغين (12.6٪) وأكثر من أربعة أضعاف بين المدخنين السابقين (8.2٪) مقارنة بغير المدخنين (1.9٪). وكانت المعدلات أعلى بين البالغين والأسر عند عتبة الفقر أو أقل، مقارنة بأولئك الذين لديهم مستويات دخل لا تقل عن ضعفي عتبة الفقر (7.4% - 9.7% مقابل 3.2% على التوالي). ما يقرب من 49.5% من البالغين المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن (مقابل 22.7% من أولئك الذين لا يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن) تلقوا تشخيص القلق أو الاكتئاب، و35.1% (مقابل 8.0% من أولئك الذين لا يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن) لديهم إعاقة ≥1 تحد من الأداء اليومي. في عام 2020، انخفض معدل دخول المستشفى بسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن عن السنوات السابقة، إلى 101.3 لكل 100.000 نسمة (حوالي 335.000 حالة دخول إلى المستشفى). انخفضت زيارات قسم الطوارئ المرتبطة بمرض الانسداد الرئوي المزمن إلى 279.1 لكل 100000 (حوالي 925000 حالة دخول إلى المستشفى) مقارنة بالسنوات السابقة. قد تُعزى هذه الانخفاضات إلى جائحة كوفيد-19 وما ينتج عن ذلك من تجنب خدمات الرعاية الصحية أو محدودية توفرها.

معدل الوفيات: كان مرض الانسداد الرئوي المزمن هو السبب الرئيسي السادس للوفاة في عام 2021، وهو ما يمثل أكثر من 138000 حالة وفاة. وكانت معدلات الوفيات المعدلة حسب العمر لمرض الانسداد الرئوي المزمن متشابهة بين الرجال والنساء (36.8 مقابل 36.3 لكل 100.000، على التوالي)؛ ومع ذلك، انخفض المعدل لدى الرجال بنسبة 36% على مدى العقدين الماضيين، بينما ظل ثابتًا لدى النساء حتى عام 2017 وانخفض منذ ذلك الحين بنسبة 15%. كان لدى الرجال والنساء البيض أعلى معدلات وفيات مرض الانسداد الرئوي المزمن (41.5 و 37.4 لكل 100000، على التوالي)، وكان الذكور والإناث في جزر آسيا والمحيط الهادئ هي الأدنى (12.4 و 5.9 لكل 100000، على التوالي). بشكل عام، حدثت معظم الوفيات الناجمة عن مرض الانسداد الرئوي المزمن (85٪) في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، لكن معدل الوفيات في هذه المجموعة آخذ في الانخفاض.

المحتوى الوارد في هذه المقالة هو لأغراض إعلامية فقط. ليس المقصود من المحتوى أن يكون بديلاً عن المشورة المهنية. الاعتماد على أي معلومات مقدمة في هذه المقالة هو على مسؤوليتك الخاصة فقط.