هل يجب أن تتناول Accutane لعلاج حب الشباب؟

معلومات المخدرات

لقد جربت كريمات الصيدليات ومستحضرات المتاجر باهظة الثمن لإزالة البثور. ربما وصف لك طبيب الأمراض الجلدية دواءً موضعيًا أو مضادًا حيويًا فمويًا من التتراسيكلين - ومع ذلك ، يستمر حب الشباب المؤلم. إذا كان هذا يبدو مألوفًا ، فقد حان الوقت لسؤال طبيبك عنه الايزوتريتنون .

يُعرف الإيزوتريتنون المعروف باسم علامته التجارية الأصلية Accutane ، وهو اسم عام يتم تسويقه الآن تحت تصنيفات مختلفة ، بما في ذلك امتصاص و كلارافيس ، Amnesteem ، و Zenatane. توقف اسم العلامة التجارية Accutane في عام 2009.

على الرغم من اعتماده من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، إلا أنه غالبًا ما يشار إلى الإيزوتريتنون كعقار الملاذ الأخير لعلاج حب الشباب. إنه أحد مشتقات فيتامين أ القوية الموصوفة للمرضى الذين يعانون من حب الشباب العقدي الشديد أو حب الشباب الكيسي ، والذين يعانون من حب الشباب المقاوم للعلاجات التقليدية ، أو المرضى الذين يعانون من ندبات جسدية أو عاطفية ، كما يقول جوشوا درافتسمان ، دكتوراه في الطب ، مدير التجميل والبحوث السريرية في الأمراض الجلدية في مستشفى جبل سيناء في مدينة نيويورك. Isotretinoin هو أقرب علاج لدينا لعلاج حب الشباب. إنه أكثر الأدوية فعالية لدينا ويعطي نتائج طويلة الأمد.

ذات صلة: ما هو الايزوتريتنون؟ | ما هو العفو؟ | ما هو أبسوريكا؟

كيف يعمل Accutane؟

Isotretinoin هو ريتينويد يعمل عن طريق تقليل كمية زيت انسداد المسام الذي ينتجه جسمك - حتى بعد التوقف عن استخدامه. وعلى عكس علاجات البقع ، يعالج الدواء حب الشباب في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الظهر والرقبة والصدر.

في حين أننا لا نستطيع أن نعد بعلاج كامل ، كما يقول الدكتور زيشنر ، فإن الغالبية العظمى من المرضى سيكونون واضحين أو شبه واضحين للأبد.

بالطبع ، مع وجود دواء قوي يأتي خطر حدوث آثار جانبية خطيرة. Isotretinoin هو دواء يخضع للمراقبة عن كثب ، وعلى الرغم من أنه يعتبر آمنًا بالنسبة لمعظم الناس ، فإنه يتطلب من المرضى إجراء فحوصات شهرية مع طبيبهم لمراقبة صحتهم وسلامتهم.

إليك ما تحتاج لمعرفته حول العقار ، الذي يتم تناوله عن طريق الفم ، إذا كنت (أو ابنك المراهق) تفكر في ذلك.

ما هي متطلبات أخذ Accutane؟

سيصف طبيب الأمراض الجلدية الايزوتريتنون فقط بعد كل طرق العلاج الأخرى علاج حب الشباب يفشل. بمجرد أن يحدد طبيبك أنك مرشح جيد للدواء ، سيكون عليك التسجيل في السجل الحكومي iPLEDGE ، وهو برنامج مصمم لمنع النساء من الحمل أثناء تناول الدواء ، لأنه ينطوي على مخاطر عالية لحدوث عيوب خلقية شديدة. بالنسبة للمرضى من الإناث ، يتطلب برنامج iPLEDGE اختبارين سلبيين للحمل (والوعد باستخدام شكلين مختلفين لتحديد النسل). ملحوظة: قد لا تعمل حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط أثناء تناول الإيزوتريتنون. يجب أن يتحقق الواصف من نتائج اختبارات الحمل هذه قبل صرف الدواء. ستتحقق اختبارات الدم الشهرية بعد ذلك من الحمل ومراقبة وظائف الكبد (حيث يمكن أن يؤثر الإيزوتريتينوين على الكبد).

بالنسبة للرجال ، يتطلب iPLEDGE نفس سحب الدم الشهري لمراقبة وظائف الكبد.

بمجرد حصولك على الوصفة الطبية الشهرية ، يكون لديك نافذة لمدة سبعة أيام لملءها. إذا فاتتك هذه النافذة ، فسيتعين عليك الانتظار 30 يومًا للحصول على وصفة طبية جديدة.

ما هي جرعة Accutane الصحيحة؟

يتم تحديد جرعة الايزوتريتنون حسب وزن المريض. بالنسبة الى دوريس داي ، دكتوراه في الطب ، طبيب الأمراض الجلدية في مدينة نيويورك ، يبدأ العديد من الأطباء مرضاهم بخطة متدرجة للمساعدة في تخفيف الآثار الجانبية والسماح للجسم بالتكيف. تقول أنا [أزيد] الجرعة ببطء نسبيًا. إن ما يهم هو الجرعة الإجمالية حقًا ، لذلك أزيدها إلى جرعة علاجية في شهرين أو حتى ثلاثة أشهر. (تبلغ الجرعة العلاجية عادةً حوالي 1 ملليجرام من Accutane لكل كيلوغرام من الوزن). وفقًا لجدول جرعة الخريجين ، يجب أن يتوقع المرضى تناول الدواء لمدة خمسة إلى سبعة أشهر. اقرأ دليل الأدوية الخاص بك لمعرفة المزيد حول الاستخدام الصحيح للأيزوتريتنون.

هل تتناول الايزوتريتنون مع الطعام؟

يوصي الأطباء أيضًا بتناول الأيزوتريتنون مع الأطعمة الدهنية للمساعدة على الامتصاص. أثناء تناول الدواء ، يجب عليك الحد من الكحول أو تجنبه تمامًا (مرة أخرى ، بسبب الكبد) وإعلام طبيبك إذا كان سيصف أي مضادات حيوية ، حيث يمكن أن تكون هناك تفاعلات دوائية.

هل يعود حب الشباب بعد تناول الايزوتريتنون؟

سيحتاج بعض المرضى (حوالي 20 بالمائة ، وفقًا للدكتور زيشنر) إلى دورة ثانية من الإيزوتريتينوين لإزالة حب الشباب. هناك حد أقصى لجرعة الدواء مدى الحياة ، لذا توصي دكتور داي بالتشاور مع طبيب أمراض جلدية معتمد من مجلس الإدارة للتأكد من أنك لا تزال في حدود الحد المسموح به.

آثار جانبية Accutane

أكبر أثر جانبي محتمل هو العيوب الخلقية الخطيرة. حتى بعد تناول حبة واحدة فقط ، فإنه يسبب تشوهات خلقية شديدة للغاية ومروعة ولكن ليس الإجهاض التلقائي ، لذلك قد ينتهي بك الأمر بالحمل الذي ينتهي ، ولكن لسوء الحظ ، سيكون لديك طفل معرض للخطر أو قد لا ينجو من الطفولة ، كما يقول الدكتور داي. يجب على النساء الانتظار لمدة شهر على الأقل بعد التوقف عن تناول الإيزوتريتينوين قبل الحمل أو الرضاعة لتجنب المشاكل الصحية عند الأطفال.

التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للإيزوتريتنون هو الجفاف - جفاف العين ، جفاف الفم ، وجفاف الجلد. يسبب الإيزوتريتنون أيضًا حساسية للضوء ، لذلك عليك التأكد من استخدام الحماية من أشعة الشمس عندما تكون في الهواء الطلق وتجنب أشعة الشمس المباشرة وأسرة التسمير.

يمكنك أيضًا تجربة:

• أوجاع
• الم المفاصل،
• مشاكل في الرؤية الليلية
• بعض تساقط الشعر ،
• زيادة نسبة الكوليسترول
• السكريات المرتفعة.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى: اصفرار العينين أو الجلد ونزيف في الأنف. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة التهاب البنكرياس وتلف الكبد وفقدان العظام والسكتة الدماغية.

ذات صلة: قد تجعلك هذه الأدوية حساسًا للشمس

ما هي الآثار الجانبية طويلة المدى لـ Accutane؟

يمكن أن يؤثر الإيزوتريتينوين على نمو الأطفال ، لذلك يجب على المراهقين طلب المشورة الطبية من طبيب الأطفال قبل استخدامه. يجب أيضًا تجنب إزالة الشعر بالشمع وتقشير الجلد ، حيث يمكن أن يتسبب ذلك في ندوب دائمة لدى الأشخاص الذين يتناولون الإيزوتريتينوين. ارتبط الايزوتريتينوين أيضًا بمرض التهاب الأمعاء (IBD). من المهم أن تفهم الآثار الضارة المحتملة للإيزوتريتنون قبل تناوله.

ماذا عن اكوتاني والاكتئاب؟

العلاقة بين الايزوتريتنون ومشاكل الصحة العقلية غامضة. حفنة من قضايا رفيعة المستوى في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين ، حيث مات المرضى في Accutane عن طريق الانتحار ، أدى ذلك إلى أسئلة حول ما إذا كان يمكن أن يسبب الاكتئاب أو الأفكار الانتحارية وألهم لوائح أكثر صرامة. ولكن ، وفقًا للدكتور Zeichner ، تظهر الدراسات أن المرضى الذين يتناولون الأيزوتريتنون قد يكون لديهم بالفعل معدلات انتحار أقل.

نحن نعلم أن حب الشباب نفسه ، وخاصة حب الشباب الحاد ، يرتبط بشكل مستقل بالاكتئاب ، كما يقول. البيانات الأخيرة أظهر أن معدلات الانتحار لدى المرضى الذين يتناولون الأيزوتريتينوين هي في الواقع أقل من عامة السكان. ومع ذلك ، في جميع مرضى حب الشباب ، وخاصة أولئك الذين يتناولون الايزوتريتنون ، من المهم أن يكون لديهم خطة رعاية شاملة لمراقبة المرضى لمعرفة التغيرات المزاجية.

توافق الدكتورة داي على ما يلي: ما أعتقد أنه مهم ، كما تقول ، هو تحذير المرضى من هذه الآثار الجانبية ومساعدتهم على فهم أنه إذا لم تشعر بتحسن أثناء تناول هذا الدواء ، فأنت بحاجة إلى التوقف عن تناوله والاتصال بطبيبك على النحو الصحيح بعيدًا لأنه يمكننا فعل شيء حيال ذلك.

كم تكلفة Accutane؟

يبلغ متوسط ​​سعر Isotretinoin حوالي 359 دولارًا لتوريد 30 ، 10 مجم كبسولات. يستخدم singlecare.com لمقارنة الأسعار في الصيدليات المختلفة قبل ملء الوصفة الطبية الخاصة بك للحصول على أفضل سعر.

احصل على بطاقة خصم الوصفات الطبية SingleCare

الخلاصة: هل اكوتاني آمن؟

Isotretinoin هو أقوى دواء معتمد من قبل أطباء الجلد والأمراض الجلدية في ترسانتهم لمساعدة المرضى على الوقاية من حب الشباب وإدارته ، ولكن هناك مخاطر يجب أخذها في الاعتبار.

يقول الدكتور داي إنه عقار يغير حياة بعض الأشخاص ، وآمل أن يظل في السوق لأن هناك استخدامات رائعة له. لكنه ليس دواء يجب على أي شخص أن يأخذه على محمل الجد.