الآثار الجانبية لزولوفت وكيفية تجنبها
معلومات المخدراتسيرترالين ، والمعروف باسم علامته التجارية ، زولوفت ، هو دواء موصوف شائع يستخدم في العلاج كآبة و القلق و اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب القلق الاجتماعي واضطراب الهلع واضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD). ينتمي إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، مما يعني أنه يعمل عن طريق زيادة كمية السيروتونين في الدماغ. كما هو الحال مع العديد من مضادات الاكتئاب ، قد يعاني الأشخاص الذين يتناولون سيرترالين من بعض الآثار الضارة. استمر في القراءة للتعرف على الآثار الجانبية والتحذيرات والتفاعلات الدوائية المحتملة.
ذات صلة: تفاصيل سيرترالين | تفاصيل زولوفت
الآثار الجانبية الشائعة لسيرترالين
مع أي دواء ، هناك دائمًا خطر التعرض له الآثار الضارة المحتملة . لمعرفة متى تعاني من آثار جانبية ، من المفيد أن تفهم كيف يجب أن يجعلك الدواء تشعر عندما يعمل بشكل صحيح. في حالة سيرترالين ، يمكن للمرضى أن يتوقعوا أن يشعروا بتحسن في الحالة المزاجية ، والشهية ، ونوعية النوم ، ومستوى الطاقة ، والاهتمام بالحياة اليومية. بمعنى آخر ، تخفيف أعراض مثل الاكتئاب والقلق.
سيرترالين ، مثله مثل جميع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى ، يزيد من مستويات السيروتونين المنتشرة في جسم الإنسان ، ويعزز الشعور بالرفاهية ويسمح للأشخاص المصابين بالاكتئاب والقلق بالتعامل بشكل أفضل مع حالتهم أو حالتهم الحالية. راؤول بيريز فاسكيز ، دكتوراه في الطب ، طبيب رعاية أولية في خدمات الأطباء في تينيت فلوريدا ومركز ويست بوكا الطبي.
هذه هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لسيرترالين:
- غثيان
- إسهال
- إمساك
- صعوبة في النوم أو الاستمرار في النوم
- فم جاف
- حرقة في المعدة أو عسر الهضم
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن أو زيادة الوزن
- دوخة
- التعب المفرط
- صداع الراس
- العصبية
- التغييرات في الدافع الجنسي
- ضعف الانتصاب ، بما في ذلك تأخر القذف
- التعرق المفرط
متى تختفي الآثار الجانبية لزولوفت؟
يمكن أن تختفي العديد من الآثار الجانبية الشائعة المدرجة أدناه بعد بضعة أسابيع بينما يتكيف الجسم.
يستغرق Sertraline نفسه حوالي شهر لبدء العمل ، وتقل العديد من الآثار الجانبية الخفيفة بعد أن يتكيف جسمك مع الدواء ، كما يقول David Nazarian ، MD ، طبيب الرعاية الأولية في بلدي كونسيرج MD في بيفرلي هيلز.
من الجيد تتبع الآثار الجانبية التي تتعرض لها وإبقاء اختصاصي الرعاية الصحية على اطلاع دائم حتى يتمكن طبيبك من مراقبة ردود الفعل بفعالية وتعديل الأدوية حسب الحاجة. الأهم من ذلك ، أخبر الطبيب إذا كانت الآثار الجانبية شديدة أو تزداد سوءًا أو لا تختفي.
الآثار الجانبية الخطيرة لسيرترالين
هناك بعض أقل شيوعًا ، لكن آثار جانبية شديدة سيرترالين. تتطلب الأعراض التالية عناية طبية فورية:
- نزيف غير طبيعي أو كدمات
- الإثارة
- الالتباس
- الحمى والتعرق والرعشة
- الهلوسة
- خلايا أو طفح جلدي
- فقدان التنسيق
- تصلب العضلات أو ارتعاشها
- الغثيان والقيء أو الإسهال
- ضربات قلب سريعة
- النوبات
- يتورم
- أفكار انتحارية
- صعوبة في التنفس
- اهتزاز لا يمكن السيطرة عليه لجزء من الجسم
انسحاب زولوفت
على الرغم من أن معظم الآثار الجانبية يمكن عكسها ، يجب ألا تتوقف عن تناول هذا الدواء فجأة. بدلاً من ذلك ، تحدث مع مقدم الرعاية الصحية قبل التوقف عن تناول هذا الدواء لتجنب أعراض الانسحاب. يمكن للطبيب وضع خطة لتقليل الدواء ببطء. تشمل أعراض الانسحاب ما يلي:
- التهيج / تقلب المزاج
- غثيان
- دوخة
- التقيؤ
- أرق
- كوابيس
- صداع الراس
- تنمل (وخز ، وخز على الجلد)
تُسمى هذه الأعراض مجتمعة بمتلازمة التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب ، والتي تتطلب مساعدة طبية فورية.
تحذيرات سيرترالين
آخر ادارة الاغذية والعقاقير تتضمن التحذيرات قيودًا على:
- المرضى الذين لديهم حساسية من سيرترالين أو أي من مكوناته غير الفعالة
- النساء الحوامل أو اللواتي قد يصبحن حوامل ، لأن سيرترالين قد يسبب مشاكل في الأطفال حديثي الولادة بعد الولادة
- قد تمر النساء المرضعات منذ سيرترالين عبر حليب الثدي
- أولئك الذين يعانون من مشاكل في العين قد تجعلهم عرضة للإصابة بزرق انسداد الزاوية ، والذي يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا في العين أو حتى العمى. قد تكون هناك حاجة لاختبار العين قبل الحصول على وصفة طبية سيرترالين.
- أولئك الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب . إذا تم تناول سيرترالين بدون عامل استقرار الحالة المزاجية ، فقد يتعرض المريض لخطر التحول إلى نوبة هوس أو هوس خفيف.
أفكار انتحارية
ربما يكون التحذير الأكثر أهمية الذي يجب الانتباه إليه عند تناول سيرترالين هو احتمال حدوث أفكار أو أفعال انتحارية ، خاصة عند الشباب. جميع مضادات الاكتئاب ، في الواقع ، لها تحذير محاصر (أقوى تحذير مطلوب من قبل إدارة الغذاء والدواء) بشأن مضادات الاكتئاب والأفكار والسلوكيات الانتحارية.
بحسب شركة الأدوية فايزر قد يصاب المريض برغبة في الانتحار ، خاصة في بداية العلاج وفي أي وقت تزيد فيه الجرعة أو تنقص. تنصح شركة Pfizer المرضى بالاتصال بمقدم الرعاية الصحية على الفور إذا لاحظت تغيرات جديدة أو مفاجئة في المزاج أو السلوك أو الأفكار. يجب توعية المرضى وعائلاتهم بهذا التأثير النادر ولكن المحتمل. خلاف ذلك ، يجب على جميع المرضى المتابعة بانتظام مع الطبيب والاتصال بين المواعيد إذا ظهرت عليهم أي من الأعراض التالية:
- الشعور بالغضب أو القلق أو الغضب أو الانفعال
- زيادة في النشاط أو التحدث أكثر من المعتاد
- اكتئاب جديد أو متفاقم
- القلق الجديد أو المتفاقم أو نوبات الذعر
- مشاكل في النوم
- العمل على النبضات الخطرة
- التصرف بشكل عدواني أو عنيف
- أفكار حول الانتحار أو الموت
- محاولات الانتحار
- تغييرات أخرى غير عادية في السلوك أو الحالة المزاجية
النعاس
النعاس هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لسيرترالين ، مما قد يؤثر على قدرتك على الاستجابة بسرعة أو اتخاذ قرارات واضحة. لهذا السبب ، هناك تحذير قوي بعدم القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة أو القيام بأنشطة خطيرة أخرى حتى تعرف كيف يؤثر سيرترالين عليك.
متلازمة السيروتونين
متلازمة السيروتونين هي حالة مهددة للحياة يمكن أن تنتج عن تناول سيرترالين مع أدوية أخرى تزيد من إنتاج السيروتونين في الجسم. تشمل هذه الأدوية:
- مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs - لا تستخدم زولوفت في غضون 14 يومًا من هذه الأدوية).
- مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى (مثل Prozac و Paxil و Celexa و Lexapro)
- SNRIs (مثل Effexor و Cymbalta و Pristiq)
- أدوية التريبتان (إميتركس ، ماكسالت ، إلخ)
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثل Elavil أو Pamelor)
- الفنتانيل
- الليثيوم
- ترامادول
- تريبتوفان
- بوسبيرون
- نبتة سانت جون
- فانابت (إيلوبيريدون)
- ثورازين (كلوربرومازين)
احصل على بطاقة خصم الوصفات الطبية SingleCare
تشمل أعراض متلازمة السيروتونين ما يلي:
- ارتفاع في درجة الحرارة
- التغيرات السريعة في معدل ضربات القلب أو ضغط الدم
- تشنجات عضلية غير منضبطة
- الالتباس
- صداع الراس
- التعرق الشديد
- إسهال
- تصلب العضلات
- فقدان الوعي (الإغماء)
تفاعلات سيرترالين
قبل تناول دواء جديد بوصفة طبية ، يجب عليك الإفصاح عن جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا. الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، والوصفات الطبية ، وحتى العلاجات الطبيعية مثل المكملات الغذائية لديها القدرة على التسبب في تفاعلات دوائية ضارة.
بعض مضادات الذهان
يزيد خلط سيرترالين بمضادات الذهان من خطر الإصابة بأمراض القلب ، بما في ذلك السكتة القلبية. أحد الأمثلة على ذلك هو أوراب (بيموزيد) ، وهو دواء مضاد للذهان يوصف غالبًا للأشخاص الذين يعانون من متلازمة توريت. يعد Geodon (ziprasidone) و Droperidol من مضادات الذهان الأخرى التي يمكن أن تتفاعل مع sertraline.
مميعات الدم
يمكن أن يؤدي تناول سيرترالين مع مسيلات الدم (الأسبرين ، بلافيكس ، الهيبارين ، الوارفارين) إلى زيادة خطر النزيف ، بما في ذلك نزيف الأنف وكذلك نزيف المعدة والأمعاء.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
الجمع بين سيرترالين مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين ، يمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بمشاكل شديدة في المعدة ، بما في ذلك النزيف الذي يهدد الحياة وانخفاض مستويات الصوديوم.
كحول
يجب ألا تشرب الكحول أثناء تناول سيرترالين لأن كلاهما يؤثر على المواد الكيميائية في الدماغ. قد يغير الكحول من فعالية سيرترالين ويؤدي إلى آثار جانبية ، بما في ذلك مشاكل النوم والنعاس المفرط.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن دمج Antabuse (ديسفلفرام) ، الذي يعالج إدمان الكحول ، مع الشكل السائل من سيرترالين بسبب محتوى الكحول في سيرترالين السائل.
كيفية تجنب الآثار الجانبية سيرترالين
أفضل طريقة لمنع الآثار الجانبية للسيرترالين هي تناول الدواء تمامًا كما هو موصوف من قبل الطبيب وبما يتماشى مع تعليمات الشركة المصنعة للدواء.
تتراوح جرعة البدء من سيرترالين من 25 إلى 50 مجم يوميًا ، ويمكن تقليلها ببطء إذا لزم الأمر. يمكن للطبيب تعديل جرعات سيرترالين من خلال المراقبة الدقيقة للمريض واستجابتك للدواء. ابدأ دائمًا باستخدام سيرترالين بأقل جرعة ، وزد ببطء ، مع إعادة تقييم الأعراض بشكل دوري ، وباستخدام أقل جرعة فعالة ، كما يقول الدكتور بيريز فاسكويز.
يمكن تناول سيرترالين مع الطعام أو بدونه ، وفقًا لشركة فايزر. ومع ذلك ، إذا تم وصف شكل التركيز السائل من سيرترالين ، فيجب تخفيفه بالماء أو عصير الزنجبيل أو الليمون أو صودا الليمون أو عصير الليمون أو عصير البرتقال.
هناك بعض الخطوات الأخرى التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في تقليل الآثار الجانبية لسيرترالين أثناء انتظار جسمك للتكيف مع الدواء الجديد. يمكن لبعض التعديلات الصغيرة في نمط الحياة أن تساعد في الآثار الجانبية لسيرترالين ، مثل تناول الدواء في الليل لمنع الخمول أو تناول وجبات صغيرة متكررة لتجنب الغثيان ، كما يقول الدكتور نازاريان. من خلال الاستماع إلى جسدك ، وملاحظة الآثار الجانبية ، والقيام بالتدخلات المناسبة في وقت مبكر ، يمكن تقليل الشعور بعدم الراحة.
هناك خطوة أخرى يتم التغاضي عنها أحيانًا للتأكد من أن الدواء يعمل كما ينبغي ، وهو اتباع تعليمات الشركة المصنعة حول كيفية تخزين الوصفة الطبية بعناية. فيما يتعلق بالسيرترالين ، يجب إغلاق الزجاجة بإحكام ، والاحتفاظ بها بعيدًا عن متناول الأطفال ، وتخزينها في درجة حرارة الغرفة ، 68 درجة فهرنهايت إلى 77 درجة فهرنهايت (20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية).
