Jardiance مقابل Invokana: الاختلافات والتشابهات وأيهما أفضل بالنسبة لك
المخدرات مقابل. صديقنظرة عامة على المخدرات والاختلافات الرئيسية | الشروط المعالجة | فعالية | تغطية التأمين ومقارنة التكاليف | آثار جانبية | تفاعل الأدوية | تحذيرات | التعليمات
إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، فقد يوصي طبيبك بأحد أدوية السكري يسمى Jardiance أو Invokana. Jardiance (من إنتاج Boehringer-Ingelheim) و Invokana (من إنتاج شركة Janssen Pharmaceuticals) هما عقاقير موصوفة من العلامات التجارية موصوفة لعلاج مرض السكري من النوع 2. إنهم ينتمون إلى فئة من المخدرات تسمى SGLT2 مثبطات (الصوديوم - الجلوكوز الناقل - 2). أنها تعمل عن طريق مساعدة الكلى على إزالة السكر في الدم عن طريق البول ، وبالتالي خفض نسبة السكر في الدم.
ما هي الاختلافات الرئيسية بين Jardiance مقابل Invokana؟
| الاختلافات الرئيسية بين Jardiance و Invokana | ||
|---|---|---|
| جارديانس | Invokana | |
| فئة المخدرات | مثبط SGLT2 | مثبط SGLT2 |
| العلامة التجارية / الحالة العامة | ماركة | ماركة |
| ما هو الاسم العام؟ | إمباغليفلوزين (غير متوفر بعد بشكل عام) | Canagliflozin (غير متوفر بعد بشكل عام) |
| في أي شكل (ق) يأتي الدواء؟ | أقراص: ١٠ ملغم ، ٢٥ .ملغم (يتوفر إمباجليفلوزين أيضًا مع الميتفورمين في دواء مركب يسمى Synjardy ، ومع linagliptin في Glyxambi) | أقراص: ١٠٠ ملغم ، ٣٠٠ .ملغم (يتوفر canagliflozin أيضًا مع الميتفورمين في دواء مركب باسم العلامة التجارية يسمى Invokamet) |
| ما هي الجرعة القياسية؟ | 10 ملغ كل صباح قد تزيد إلى 25 مجم كل صباح | 100 ملغ كل صباح قد تزيد إلى 300 مجم كل صباح |
| ما هي مدة العلاج النموذجي؟ | يختلف | يختلف |
| من الذي يستخدم الدواء عادة؟ | البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 | البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 |
هل تريد أفضل سعر على Jardiance؟
اشترك في تنبيهات أسعار Jardiance واكتشف متى يتغير السعر!
احصل على تنبيهات الأسعار
تم علاج الحالات بواسطة Jardiance vs. Invokana
يستخدم جارديانس (ما هو جارديانس؟) ، جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي والتمارين الرياضية ، لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 ، ولتقليل مخاطر الوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2. مرض CV .
يستخدم Invokana أيضًا ، بالإضافة إلى النظام الغذائي وممارسة الرياضة ، لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2. كما أنه يستخدم لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الرئيسية لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب الثابتة. المؤشر الثالث هو تقليل مخاطر الإصابة بأمراض الكلى في نهاية المرحلة ، ومضاعفة الكرياتينين في الدم ، وموت السيرة الذاتية ، والاستشفاء لفشل القلب لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 واعتلال الكلية السكري مع البول الزلالي.
لا ينبغي استخدام أي من العقارين لعلاج مرض السكري من النوع 1 أو الحماض الكيتوني السكري.
| شرط | جارديانس | Invokana |
| مساعد على النظام الغذائي والتمارين الرياضية لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 | نعم | نعم |
| تقليل مخاطر الموت القلبي الوعائي لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية الثابتة | نعم | لا |
| تقليل مخاطر الأحداث القلبية الوعائية العكسية الكبرى لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية الثابتة | لا | نعم |
| تقليل مخاطر الإصابة بأمراض الكلى في نهاية المرحلة ، ومضاعفة الكرياتينين في الدم ، وموت القلب والأوعية الدموية ، والاستشفاء لفشل القلب لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 واعتلال الكلية السكري مع البول الزلالي | لا | نعم |
هل Jardiance أو Invokana أكثر فعالية؟
في تجربة مزدوجة التعمية ، خاضعة للتحكم الوهمي ، لمدة 24 أسبوعًا دراسة من Jardiance كعلاج أحادي (يستخدم بمفرده) في 986 من مرضى السكري من النوع 2 ، أدى العلاج باستخدام Jardiance إلى انخفاض مستويات HbA1c (مقياس للتحكم في الجلوكوز خلال الأشهر القليلة الماضية) ، وانخفاض مستوى الجلوكوز في البلازما أثناء الصيام ، وانخفاض الوزن. بالاقتران مع أدوية السكري الأخرى أو مع الأنسولين ، كان لـ Jardiance تأثير مماثل في تحسين الأرقام مثل HbA1c.
في تجربة مزدوجة التعمية ، خاضعة للتحكم الوهمي ، لمدة 26 أسبوعًا دراسة من Invokana كعلاج أحادي (يستخدم بمفرده) في 584 من مرضى السكري من النوع 2 ، أدى العلاج مع Invokana إلى انخفاض مستويات HbA1c ، وانخفاض مستوى الجلوكوز بعد الأكل (بعد الأكل) ، وانخفاض الوزن ، وانخفاض ضغط الدم الانقباضي. مثل Jardiance ، عند دراستها بالاشتراك مع أدوية السكري الأخرى أو مع الأنسولين ، كان لـ Invokana أيضًا تأثير مماثل في تحسين الأرقام مثل HbA1c.
يجب أن يحدد طبيبك الدواء الأكثر فاعلية فقط ، والذي يمكنه إلقاء نظرة على الصورة الكاملة لحالتك (حالاتك) الطبية وتاريخك والأدوية الأخرى التي تتناولها.
احصل على بطاقة خصم الصيدلية
مقارنة التغطية والتكلفة لـ Jardiance مقابل Invokana
بدون تأمين ، تكلف Jardiance حوالي 625 دولارًا وتتكلف Invokana حوالي 600 دولار لتزويدها لمدة 30 يومًا. من المحتمل أن يكون Jardiance مشمولاً بالتأمين أكثر من Invokana ؛ ومع ذلك ، تختلف الأسعار على نطاق واسع لدرجة أنه من الأفضل مراجعة شركة التأمين الخاصة بك أو خطة Medicare Part D للحصول على مزيد من المعلومات. يمكنك توفير المال مع SingleCare on Jardiance - الحصول على الدواء الموصوف مقابل 434 دولارًا - 500 دولارًا - و Invokana ، بدفع 450 دولارًا في المتوسط لكل 30 حبة ، 300 ملغ من الأقراص.
| جارديانس | Invokana | |
| عادة مغطى بالتأمين؟ | نعم | تختلف حسب الخطة |
| عادةً ما يغطيها الجزء د من برنامج Medicare؟ | نعم | تختلف حسب الخطة |
| الجرعة القياسية | # 30 ، 25 ملغ | # 30 ، أقراص 300 مجم |
| مشاركة نموذجية في Medicare | 19-612 دولارًا | 25 دولارًا - 568 دولارًا |
| تكلفة SingleCare | 434 دولار - 500 دولار | 450 دولارًا |
الآثار الجانبية للجارديانس مقابل Invokana
مع كل من Jardiance و Invokana ، فإن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي العدوى الفطرية التناسلية ، التي تحدث في كل من الذكور والإناث ، ولكنها أكثر شيوعًا عند الإناث. تعد التهابات المسالك البولية أيضًا من الآثار الجانبية الشائعة لكلا العقارين. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى لكلا العقارين العطش وزيادة التبول والغثيان.
| جارديانس | Invokana | |||
| اعراض جانبية | ملائم؟ | تكرر | ملائم؟ | تكرر |
| DWS | نعم | 7.6-9.3٪ * | نعم | 4.4-5.9٪ * |
| عدوى فطرية الأعضاء التناسلية | نعم | الإناث: 5.4-6.4٪ ذكور: 1.6 - 3.1٪ | نعم | أنثى: 10.6 - 11.6٪ الذكور: 3.8-4.2٪ |
| عدوى الجهاز التنفسي العلوي | نعم | 3.1-4٪ | لا | - |
| العطش | نعم | 1.5-1.7٪ | نعم | 2.4 - 2.8٪ |
| زيادة التبول | نعم | 3.2 - 3.4٪ | نعم | 4.6-5.1٪ |
| غثيان | نعم | 1.1-2.3٪ | نعم | 2.1-2.3٪ |
* نطاقات بسبب الجرعات المختلفة. مصدر: ديلي ميد (جارديانس ) ، ديلي ميد (Invokana)
التفاعلات الدوائية لـ Jardiance مقابل Invokana
يتفاعل Invokana مع عقار القلب Lanoxin (الديجوكسين) والأدوية التي هي محرضات UGT (الأدوية التي يتم استقلابه مع إنزيمات معينة) والتي تشمل ريفامبين ، الفينيتوين ، الفينوباربيتال ، وريتونافير.
يتفاعل كل من Jardiance و Invokana مع مدرات البول مثل Lasix (فوروسيميد) وهيدروكلوروثيازيد ، بالإضافة إلى الأنسولين وأدوية السكري الأخرى مثل الميتفورمين. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على المشورة الطبية.
| دواء | فئة المخدرات | جارديانس | Invokana |
| ريفامبين الفينيتوين الفينوباربيتال ريتونافير | محرضات UGT | لا | نعم |
| لانوكسين (ديجوكسين) | جليكوسيدات القلب | لا | نعم |
| لازيكس (فوروسيميد) هيدروكلوروثيازيد | مدرات البول | نعم | نعم |
| جلوكوفاج (ميتفورمين) | إفراز الأنسولين | نعم | نعم |
تحذيرات من Jardiance مقابل Invokana
نظرًا لأن كلا من Jardiance و Invokana من مثبطات SGLT2 ، فإنهما يشتركان في العديد من نفس التحذيرات:
- بسبب خطر انخفاض ضغط الدم ، يجب مراقبة ضغط الدم. توخي الحذر الشديد عند المرضى الذين يتناولون مدرات البول والمرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من ضعف الكلى والمرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم. قد يحدث الجفاف.
- حدثت تقارير عن الحماض الكيتوني (ارتفاع نسبة السكر في الدم ، تراكم الكيتونات الحمضية في البول) لدى المرضى الذين يتناولون مثبطات SGLT2. يمكن أن يكون هذا خطيرًا أو حتى قاتلًا. يمكن أن تشمل الأعراض العطش ، وكثرة التبول ، والغثيان ، وآلام البطن ، والضعف ، ورائحة الفم الكريهة ، والارتباك. اطلب علاجًا طارئًا ، ويجب إيقاف الدواء. يشمل المرضى المعرضون لخطر الإصابة بالحماض الكيتوني جرعة منخفضة من الأنسولين ، وانخفاض تناول السعرات الحرارية بسبب المرض أو الجراحة ، وتعاطي الكحول ، ومرض البنكرياس.
- قد تسبب مثبطات SGLT2 مشاكل في الكلى . سيقوم طبيبك بتقييم وظائف الكلى ، والنظر في العوامل التي تزيد من خطر إصابة الكلى ، مثل الأدوية المصاحبة والحالات الطبية الأخرى.
- هناك خطر متزايد من التهابات المسالك البولية الخطيرة (UTI) وكذلك الالتهابات الفطرية التناسلية (داء المبيضات الفرجي المهبلي عند النساء ؛ التهاب المبيضات في الحشفة لدى الرجال ، وعادة ما يكون الرجال غير المختونين).
- يمكن أن يؤدي استخدام الأنسولين أو بعض أدوية السكري إلى زيادة خطر الإصابة بنقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم) أثناء تناول مثبط SGLT2.
- في حالة حدوث فرط الحساسية (علامات رد فعل تحسسي مثل التورم ، انسداد الحلق ، إلخ) ، يجب إيقاف الدواء ويجب عليك طلب رعاية الطوارئ.
- قد تحدث زيادة في مستويات الكوليسترول الضار. يجب مراقبة الكوليسترول.
- خطيرة ومهددة للحياة غرغرينا فورنييه (التهاب اللفافة الناخر للعجان ، عدوى بكتيرية خطيرة). يجب تقييم المرضى على الفور في حالة حدوث هذه الأعراض: ألم أو إيلام أو احمرار أو تورم في منطقة الأعضاء التناسلية أو حول الشرج أو الحمى أو التوعك.
لدى Invokana بعض التحذيرات الإضافية:
- هناك تحذير محاصر يأتي مع Invokana ، وهو أقوى تحذير كما هو مطلوب من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) ، فيما يتعلق ببتر الأطراف السفلية.
- في التجارب السريرية ، كان هناك خطر متزايد لبتر الأطراف السفلية في المرضى الذين يتناولون Invokana ، في المرضى الذين يعانون من مرض CV أو الذين كانوا معرضين لخطر الإصابة بمرض CV. كانت عمليات البتر الأكثر شيوعًا في إصبع القدم ووسط القدم ، على الرغم من أن بعضها شمل الساقين. تعرض بعض المرضى لعمليات بتر متعددة أو بتر كلا الطرفين. قبل البدء في Invokana ، يجب أن تتحدث مع طبيبك حول عوامل الخطر الخاصة بك للبتر. إذا كنت تتناول Invokana ، فيجب أن تتم مراقبتك عن كثب بحثًا عن الالتهابات أو الألم أو الحنان أو القروح أو القرحة في الأطراف السفلية ، وتوقف عن تناول Invokana واطلب العلاج الفوري إذا حدث ذلك.
- هناك خطر متزايد لكسر العظام مع Invokana.
لا ينصح باستخدام Jardiance أو Invokana خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل. نظرًا لخطر حدوث آثار ضارة خطيرة على كليتي الطفل ، لا يوصى باستخدام أي من العقارين أثناء الرضاعة الطبيعية.
الأسئلة المتداولة حول Jardiance vs. Invokana
ما هو جارديانس؟
جارديانس ، الذي يحتوي على عقار إمباغليفلوزين ، هو دواء من فئة الأدوية المعروفة باسم مثبطات SGLT2 ، والتي تعمل من خلال المساعدة على إزالة السكر من الجسم عن طريق البول. يتم تصنيع Jardiance بواسطة Boehringer-Ingelheim ويتم تسويقها بواسطة Boehringer-Ingelheim و Eli Lilly and Company.
ما هو Invokana؟
Invokana ، الذي يحتوي على دواء canagliflozin ، هو أيضًا دواء من فئة الأدوية المعروفة باسم مثبطات SGLT2 ، والتي تعمل من خلال المساعدة على إزالة السكر من الجسم عن طريق البول.
هل Jardiance مقابل Invokana هو نفسه؟
نظرًا لوجودهم في نفس فئة الأدوية ، فإن لديهم الكثير من أوجه التشابه ، ولكن هناك بعض الاختلافات في الآثار الجانبية ، والجرعة ، والتفاعلات الدوائية ، والتحذيرات ، وما إلى ذلك ، المفصلة أعلاه.
هل Jardiance مقابل Invokana أفضل؟
هذا يعتمد على. أظهر كلا الدواءين فعاليتهما ، كما نوقش أعلاه. لم تكن هناك دراسات تقارن بين العقارين وجهاً لوجه. يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد ما إذا كان Jardiance أو Invokana مناسبًا لك.
هل يمكنني استخدام Jardiance مقابل Invokana أثناء الحمل؟
لا ينصح بأي من العقارين خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل. أيضًا ، لا يُنصح باستخدام أي من العقارين أثناء الرضاعة الطبيعية نظرًا لخطر حدوث آثار ضارة خطيرة على كليتي الطفل.
إذا كنت تتناول بالفعل Jardiance أو Invokana واكتشفت أنك حامل ، فاتصل بطبيبك للحصول على إرشادات. السيطرة على الجلوكوز أثناء الحمل مهم جدا. ومع ذلك ، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بتبديل أدويتك لتحقيق السيطرة على الجلوكوز بأمان.
هل يمكنني استخدام Jardiance vs. Invokana مع الكحول؟
الكحول هو أحد العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى الحماض الكيتوني. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تشرب الكحول قبل تناول Jardiance أو Invokana.
ما هو الدواء الذي يعادل Invokana؟
يقع Invokana في نفس فئة الأدوية ولكنه لا يعادل تمامًا Jardiance و Farxiga (dapagliflozin) و Steglatro (ertugliflozin).
هل جارديانس مخدر خطير؟
كل دواء يأتي مع مخاطر الآثار الجانبية والتحذيرات. استشر طبيبك لمعرفة ما إذا كان Jardiance عقارًا آمنًا ومناسبًا لك.
هل يتم إخراج Invokana من السوق؟
حاليًا ، لا يزال Invokana في السوق. قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 2017 بما يتعلق بزيادة مخاطر بتر الأطراف السفلية في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.
