كيفية اكتشاف داء لايم - بدون طفح جلدي على عين الثور الأحمر
التثقيف الصحيعندما كان ابني إيفان في الصف السادس ، ذهب في رحلة تخييم ليلية مع فصله. لقد قضى وقتًا رائعًا مع أصدقائه ولم يتذكر تعرضه للعض من أي شيء. بعد أسابيع وأسابيع ، كنا في إجازة على شاطئ ديلاوير ، وبدأ إيفان يشكو من آلام في الرأس والعضلات. في إحدى الأمسيات عندما خرجنا من السيارة لتناول الآيس كريم ، أخبرنا أن المصابيح الأمامية للسيارات كانت تزعج عينيه حقًا. يبدو أن كل هذه الأعراض تؤدي إلى الإصابة بمرض لايم - لكنه لم يكن مصابًا بطفح جلدي أحمر عين الثور.
في صباح اليوم التالي ، اتصلت بطبيب الأطفال لدينا ، الدكتور بروس لوكمان لوكمان ولوبيل أسوشيتس في فورت واشنطن ، بنسلفانيا. حثني على قيادة إيفان إلى المنزل ، حيث تم اختباره من أجل لايم. جاءت نتيجة الاختبار إيجابية ، وتم وضعه على الفور في مسار التتراسيكلين . خلصنا إلى أنه لا بد أنه أصيب بالعدوى لمدة شهرين تقريبًا في هذه المرحلة (ربما عضه قراد غزال في ذلك المخيم) ، لذلك أبقاه الطبيب على المضادات الحيوية لمدة ستة أسابيع. في النهاية ، خفت الأعراض وعادت الحياة إلى طبيعتها بالنسبة لإيفان.
بعض الذين يعانون من مرض لايم ليسوا محظوظين ويتحملون مشاكل طبية خطيرة على المدى الطويل. هذا أكثر شيوعًا كلما استمر المرض دون علاج. هناك العديد من العوامل المعقدة التي يمكن أن تؤدي إلى تأخر التشخيص. قراد الغزلان نفسه صغير (حجم الحورية هو حجم بذرة الخشخاش) وغالبًا ما تمر لدغته دون أن يلاحظها أحد. طفح عين الثور هو أحد أعراض مرض لايم المعروفة ، ولكن ما يصل إلى 30 ٪ من المصابين لا يصابون بالطفح الجلدي على الإطلاق. وبالتالي ، ليس لدى العديد من الأشخاص المصابين أي فكرة عن وجود مشكلة إلى أن يصابوا بمرض لايم لأسابيع (أو حتى شهور).
الاختبار الأولي الأكثر شيوعًا لتشخيص لايم هو اختبار ELISA (انزيم مرتبط المناعي فحص). يختبر دمك لأجسام لايم المضادة. يصنع جهازك المناعي أجسامًا مضادة استجابةً لعدوى لايم. ومع ذلك ، غالبًا ما تستغرق هذه الأجسام المضادة أسابيع بعد إصابة الشخص بالعدوى لتظهر في دمك. لذلك ، قد يكون تفسير النتيجة صعبًا.
أعراض مرض لايم اللانمطي
إذا كنت تشعر بالضيق بعد قضاء بعض الوقت في الهواء الطلق ، فهذه بعض أعراض مرض لايم الأقل شهرة:
- صداع الراس
- آلام الجسم
- حساسية للضوء
- تورم الغدد الليمفاوية
- ألم عصبي المنشأ
- تصلب الرقبة
- مشاكل الذاكرة قصيرة المدى
مراحل مرض لايم
لقد تحدثت مع دكتور لوكمان الذي أوضح المزيد عن هذا المرض المقلق. هناك مرحلتان من Lyme:
- مترجمة (ثلاثة إلى 30 يومًا بعد الإصابة)
- منتشر (أكثر من شهر بعد الإصابة)
يقول الدكتور لوكمان ، في ممارسته في ضواحي فيلادلفيا ، إنه يرى عددًا لا بأس به من الأطفال في المرحلة المبكرة الموضعية ، وتكفي دورة قصيرة من المضادات الحيوية [من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع] لإخراجها من أنظمتهم.
سرد لوكمان بعض المضاعفات المحتملة لمرحلة لاحقة من انتشار لايم. وتشمل هذه التهاب المفاصل ، مع تورم المفاصل. يمكن أن يتأثر القلب أيضًا (التهاب يسبب مشاكل في ضربات القلب). قد تشمل الأعراض العصبية شلل الوجه النصفي (شلل جانب واحد من الوجه) والتهاب السحايا ومشاكل (التفكير) المعرفية. يمكن أن يكون هناك أيضًا تغيرات في العين (قزحية حمراء أو ملتهبة أو قرنية) والتهاب الكبد والطحال. بالنسبة إلى Lyme المنتشر ، تكون المضادات الحيوية IV مطلوبة أحيانًا لفترة زمنية أطول. وأضاف لوكمان أنه على الرغم من وجود قدر كبير من الجدل في مهنة الطب حول أنماط المرحلة اللاحقة من مرض لايم.
أين يوجد مرض لايم؟
يوجد حاليًا 330.000 حالة إصابة بمرض لايم سنويًا في الولايات المتحدة ، تم العثور على 85 بالمائة من هذه الحالات في 14 ولاية فقط ، معظمها في الشمال الشرقي (تم اكتشافها لأول مرة في لايم ، كونيتيكت) ، على الرغم من ظهور الحالات أيضًا في كاليفورنيا ، أوريغون ، وولاية واشنطن. كان ابني - الذي كان ينام في الهواء الطلق في جنوب شرق ولاية بنسلفانيا - مرشحًا رئيسيًا لدغة قراد الغزلان التي تحمل لايم.
لقد زاد القراد الذي يحمل مرض لايم من نطاق انتشاره في أمريكا الشمالية بسبب إعادة التحريج [و] انفجار أعداد الغزلان ذات الذيل الأبيض ، كما يوضح الدكتور باتريك جافني من كلية الأرض والمحيط والبيئة في جامعة ديلاوير.
كيفية الوقاية من مرض لايم
اعتبارًا من عام 2018 ، كانت هناك حالات لايم في جميع الولايات الخمسين. لكن هذا لا يعني أنه ليس لديك وسيلة لحماية نفسك. إذا كنت ستخرج في مناطق مشجرة ، قلل من تعرض بشرتك للأعشاب عن طريق ارتداء سراويل وقمصان بأكمام طويلة ، واستخدم طارد القراد. افحص بشرتك جيدًا بعد الخروج من المنزل ، وقم بإزالة أي قراد على الفور. (اقرأ التفاصيل الكاملة لإزالة القراد هنا .)
سواء تعرضت للعض من قبل القراد أم لا ، انتبه دائمًا لأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا مثلالصداع والدوخة والحمى وآلام العضلات والتعب.والتي يمكن أن تكون أعراض مرض لايم. وبالطبع احترس من الطفح الجلدي في عين الثور. إذا واجهت أيًا مما سبق ، فاستشر الطبيب على الفور.
