رئيسي >> معلومات المخدرات والتثقيف الصحي >> هل يمكنك تناول مضادات الاكتئاب أثناء الحمل؟

هل يمكنك تناول مضادات الاكتئاب أثناء الحمل؟

هل يمكنك تناول مضادات الاكتئاب أثناء الحمل؟معلومات المخدرات

قد تتوقع المرأة التي تكتشف أنها تنجب طفلاً أن تشعر بالإثارة أو التوتر أو السعادة أو التوتر قليلاً أثناء الحمل. لكن معظم الأمهات الحوامل ربما لا يتوقعن الشعور بالاكتئاب. ومع ذلك، تظهر الدراسات أن النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بعد ذلك عندما لا يكونن حوامل.

ال فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية (USPSTF) تقول أن واحدة من كل 7 نساء ستعاني من الاكتئاب إما أثناء الحمل أو في فترة ما بعد الولادة ، وأن فترة ما حول الولادة واكتئاب ما بعد الولادةهي أكثر مضاعفات الحمل وما بعد الولادة شيوعًا. لكن هل من المقبول التعامل مع التوقع؟ هل مضادات الاكتئاب والحمل مزيج آمن؟



ذات صلة: مضادات الاكتئاب والرضاعة الطبيعية



ما هي أعراض الاكتئاب أثناء الحمل؟

يقول كريستال كلانسي ، وهو معالج مرخص للزواج والأسرة ، إن اكتئاب الأمهات يشبه إلى حد كبير الاكتئاب الإكلينيكي قزحيةالصحة النفسيةخدمات الصحة الإنجابية في مينيسوتا. تشرح كلانسي أن الفرق بين اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة والاكتئاب السريري هو أن الأم الحامل غالبًا ما تشعر بالخزي المرتبط بعدم الشعور بالمشاعر الصحيحة أثناء الحمل.

علامات الاكتئاب أثناء الحمل بحسب جمعية الحمل الأمريكية ، تضمن:



  • الشعور بالحزن المستمر
  • صعوبة في التركيز ، حتى على الأشياء التي تهمك عادةً
  • تغيرات في الشهية أو النوم
  • خواطر الموت أو الانتحار

إذا لاحظت أعراض الاكتئاب أثناء الحمل ، فإن الخطوة الأولى هي طلب المساعدة. لا تدع الخوف من أن يصف لك الطبيبدواء مضاد للاكتئابيمنعك من الحصول على الرعاية. في حين أنه من الطبيعي أن يكون لديك تردداستخدام الدواءأثناء الحمل ، يذكر الأطباء عمومًا أنالمخاطر المحتملةعدم تناول مضادات الاكتئاب تفوق مخاطر تناولها.

علاج الاكتئاب أثناء الحمل

إذا تُرك الاكتئاب دون علاج ، فقد يتسبب في مخاطر صحية جسيمة للأم الحامل والطفل الذي لم يولد بعد ، بما في ذلك الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة، يشرح Sal Raichbach ، Psy.D. ، عالم نفس في مركز علاج الطعام الشهي في فلوريدا.

مضادات الاكتئاب والحمل

من الآمن بشكل عام علاج الاكتئابمثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية(مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية)، مثل سيليكسا [سيتالوبرام] ، بروزاك [فلوكستين] ، و زولوفت [سيرترالين] أثناء الحمل ، يقول الدكتور رايشباخ. Paxil (paroxetine) هو SSRI آخر يقع في نفس الفئة ، لكنه يرتبط بـ مخاطر صغيرة من العيوب الخلقية مثل عيوب القلب. عادة لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل.



أجرى USPSTF دراسة حيثالنساء الحواملأخذ مضادات الاكتئاب سيرترالين SSRIوالعامزولوفت) وعلاج وهمي لعلاج اكتئابهم. وجدت الدراسة أن النساء اللواتي تناولنسيرترالينانخفض معدل تكرار الاكتئاب مقارنة بالنساء اللواتي يتناولن حبوب دواء وهمي.

مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs)، مثل سيمبالتا و خديزلة و إيفكسور هي أيضًا آمنة لـالنساء الحوامل. يكسابرو (escitalopram) هو SNRI آخر في نفس الفئة. بحث يشير إلى وجود خطر متزايد من نزيف ما بعد الولادة عند أخذ SNRIs في نهاية الحمل.

ويلبوترين (البوبروبيون) هو نوع إضافي من مضادات الاكتئاب يستخدم أحيانًا أيضًا لمساعدة الأشخاص على الإقلاع عن التدخين. إنه ليس الخيار الأول أثناء الحمل ، ولكنه خيار أكثر أمانًا لمناقشته مع طبيبك إذا لم تنجح مضادات الاكتئاب الأخرى معك.



مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل باميلور ( نورتريبتيلين ) ، هي فئة أخرى من مضادات الاكتئاب التي تعتبر خيار الخط الثالث أثناء الحمل لأنها مرتبطة بالتهيج أو التشنجات أو نزيف ما بعد الولادة.

علاجات الاكتئاب

من الشائع أن تخشى النساء تناول مضادات الاكتئاب أثناء الحمل ، ولكن من المهم أن يناقش كل مريض مع مقدم الرعاية الطبية العلاج الأفضل لرفاهيتهن. بالنسبة للمرضى الراغبين في الالتزام بخطة علاج بديلة ، هناك خيارات غير دوائية. بالنسبة الى دراسة واحدة تشمل استراتيجيات التدخل غير الدوائية (على سبيل المثال لا الحصر):



  • مواعيد العلاج النفسي المنتظمة
  • حضور مجموعة دعم
  • العلاج السلوكي المعرفي (CBT) في مجموعات أو كفرد أو حتى في المنزل

لتوقع الأمهات معاكتئاب حاد، أو الأمهات غير القادرات على الالتزام بخطط بديلة ، تقول كلانسي ، من المهم جدًا العثور على شخص لديه تدريب متخصص في وصف [مضادات الاكتئاب] للمرضى الحوامل وبعد الولادة.

آثار جانبيةمناستخدام مضادات الاكتئابأثناء الحمل

هناك الكثير من المعلومات الخاطئة حول ما يمكن أن تتناوله الأمهات أثناء الحمل والرضاعة. ال جمعية القلق والاكتئاب الأمريكية يقول إنه بينما توجد مخاطر مرتبطة بمضادات الاكتئاب والحمل منها مخاطرعيوب خلقية ، فإن المخاطر منخفضة للغاية. ال الآثار الجانبية المحتملة من التعرض قبل الولادة خلال الثلث الثالث من الحمل وتشمل:



  • العصبية
  • التهيج
  • التغذية السيئة
  • الضائقة التنفسية
  • احتمال ضئيل للغاية للإصابة بالتوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

بالنسبة للنساء اللواتي يكتشفن أنهن يتوقعن ويتعاطين بالفعل مضادات الاكتئاب ، جون هوبكنز ميديسن ينصح ضدالتوقفمن الأدوية الخاصة بك ، ويوصيك باستشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور. يقترحون أيضًا أنه إذا كان لديك ملفاضطراب المزاجوتفكرين في الحمل ، أن تستشيري طبيب نفساني إنجابي مسبقًا.

يقول الدكتور رايشباخ إنه في حين أن مخاطر تناول مضادات الاكتئاب أثناء الحمل ضئيلة ، فإن الأطباء عادة ما يصفون أقل جرعة من الأدوية التي تعمل على تخفيف الأعراض. بديلالاكتئاب غير المعالجومن المؤكد أن القلق له تأثير سلبي على نمو الجنين.



من الأفضل التحدث معطبيب توليدحول أفضل الخيارات لرعايتك. الصحة النفسيةأمريكا يوفر الموارد والمساعدة لأولئك الذين يبحثون عنالصحة النفسيةالمحترفين.

يُقترح على النساء الحوامل اللواتي يتم وصفهن لمضادات الاكتئاب أثناء الحمل التسجيل في السجل الوطني للحمل لمضادات الاكتئاب (NPRAD) عن طريق الاتصال بالرقم 844-405-6185.