رئيسي >> معلومات المخدرات >> كيف يمكن استخدام عقار ميتفورمين لمرضى السكري لعلاج متلازمة تكيس المبايض

كيف يمكن استخدام عقار ميتفورمين لمرضى السكري لعلاج متلازمة تكيس المبايض

كيف يمكن استخدام عقار ميتفورمين لمرضى السكري لعلاج متلازمة تكيس المبايضمعلومات المخدرات

متلازمة تكيس المبايض (PCOS) هي أ اضطراب هرموني التي تؤثر تقريبًا 5 ملايين النساء في الولايات المتحدة. تختلف أعراض متلازمة تكيس المبايض من شخص لآخر ، مما يجعل التعرف عليها أمرًا صعبًا. تعاني العديد من النساء في صمت ، ويعشن لسنوات دون تشخيص.

تعمل المنظمات غير الربحية في جميع أنحاء الولايات المتحدة على نشر الوعي حول الأعراض وخيارات العلاج المتاحة - من تحديد النسل إلى الميتفورمين. لكنها لا تزال واحدة من أكثر الحالات خطورة ، ونقص الخدمات ، ونقص التشخيص ، ونقص التمويل التي تؤثر على صحة المرأة ، يقول ساشا أوتي ، المدير التنفيذي لمنظمة PCOS Challenge Inc. غير الربحية.



لماذا تصاب بعض النساء بمتلازمة تكيس المبايض وكيف تؤثر عليهن؟

دكتور فيليس غيرش ، حائزة على جوائز ، تقول OB-GYN ، إن متلازمة تكيس المبايض هي اضطراب الغدد الصماء الأكثر شيوعًا لدى النساء في سن الإنجاب - ولكنها تشمل كل جانب من جوانب جسم المرأة. إنه يؤثر على جميع وظائف التمثيل الغذائي وكذلك جميع جوانب الدورة الشهرية والخصوبة. اعراض شائعة قد يشمل: لا توجد فترة ، أو فترة غير منتظمة ، أو فترة غزيرة ؛ آلام الحوض. نمو الشعر الزائد على وجهك ، والمعروف باسم الشعرانية ؛ حب الشباب؛ زيادة الوزن أو تحديات فقدان وزن الجسم ؛ وبقع من الجلد السميك الداكن.بالنسبة الى الغدد الصماء ، قد يكون لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض 25 كيسًا أو أكثر على مبيض واحد.



هناك مجموعة متنوعة من الأسباب لماذا قد تصاب المرأة في سن الإنجاب بمتلازمة تكيس المبايض ، لكن الأبحاث تظهر أن العوامل الوراثية ومقاومة الأنسولين وزيادة الأندروجين (المعروفة أيضًا باسم هرمونات الذكورة) كلها عوامل خطر محتملة.

تؤثر متلازمة تكيس المبايض على النساء من مجموعة متنوعة من الخلفيات. تقول النساء من جميع الأعراق والأعراق لخطر الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض دكتور كيت كيلوران طبيب أمراض النساء والتوليد في ولاية مين. النساء البدينات والنساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي أكثر عرضة للإصابة.



ما هي علاجات متلازمة تكيس المبايض؟

على الرغم من عدم وجود علاج لمتلازمة تكيس المبايض ، إلا أن هناك طرقًا للتحكم في الأعراض. ستكون خطة علاج كل مريض مختلفة قليلاً ، بناءً على مجموعة الأعراض الخاصة به.

يقول الدكتور كيلوران إن هناك عددًا قليلاً من الأدوية التي يمكن وصفها لمرضى متلازمة تكيس المبايض ، اعتمادًا على كيفية تأثير الحالة عليهم. هذه ليست قائمة كاملة ، لكنها تشمل:

  • تنظيم النسل قد يساعد في السيطرة على تشوهات الدورة الشهرية.
  • موانع الحمل الفموية التي تحتوي على هرمون الاستروجين يمكن أن تساعد في تحسين حب الشباب.
  • ميتفورمين أو أدوية أخرى لحساسية الأنسولين قد تساعد في علاج التشوهات الأيضية وحتى تحسين الخصوبة.
  • يتروزول يمكن أن تحفز الإباضة عندما تحاول النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض الحمل.

يضيف الدكتور كيلوران أن تعديل نمط الحياة ، وتحديدًا التمارين الرياضية والتغييرات في النظام الغذائي المقيّد بالسعرات الحرارية ، يمكن أن يحسن أو يعكس متلازمة تكيس المبايض.



ماذا يفعل الميتفورمين لمتلازمة تكيس المبايض؟

الميتفورمين هو دواء شائع يستخدم لعلاج أعراض متلازمة تكيس المبايض. تم تطويره في الأصل وعادة ما يوصف لعلاج مرض السكري من النوع 2 ، وهو متلازمة أيضية تشبه متلازمة تكيس المبايض دكتور لورنس جيرليس ، ممارس عام في لندن ، إنجلترا.

يتمثل دور الميتفورمين في الجسم في التحكم في نسبة السكر في الدم من خلال مساعدة الجسم على الاستجابة بشكل أفضل للأنسولين الذي يصنعه بشكل طبيعي ، وتقليل كمية السكر التي يصنعها الكبد ، وتقليل كمية السكر التي تمتصها الأمعاء من الطعام ، وفقًا للغذاء. وإدارة الأدوية (فدا).

يقول الدكتور جيرليس إن الميتفورمين لعلاج متلازمة تكيس المبايض ، عند تناوله بانتظام ، سيخفض مستويات الجلوكوز في الدم عن طريق موازنة مستويات الأنسولين وتقليل التأثيرات الأيضية الأخرى للحالة.



هل هناك آثار جانبية لأخذ الميتفورمين لعلاج متلازمة تكيس المبايض؟

يقول الدكتور غيرليس إن هناك عددًا قليلاً جدًا من مشكلات السلامة المتعلقة بالاستخدام المنتظم للميتفورمين ، بخلاف ارتخاء الأمعاء. تعتبر الغازات والإسهال وآلام المعدة من الآثار الجانبية الشائعة للميتفورمين.

من ناحية أخرى ، لا تصف الدكتورة غيرش الميتفورمين لمرضاها لأنه تم تصنيفه على أنه اضطرابات الغدد الصماء من قبل بعض علماء البيئة. على الرغم من وجود الكثير من الجدل المحيط بهم ، إلا أن اضطرابات الغدد الصماء تم الاشتباه في أن تكون مرتبطة مع وظيفة الإنجاب المتغيرة وسرطان الثدي وأنماط النمو غير المنتظمة وغير ذلك.



ما مقدار الميتفورمين الذي يجب أن أتناوله من أجل متلازمة تكيس المبايض؟ ما هي المدة التي يجب أن يأخذها الميتفورمين لعلاج متلازمة تكيس المبايض؟

لا يوجد إجماع على جرعة أو مدة قياسية من الميتفورمين لمتلازمة تكيس المبايض ؛ متوسط ​​الجرعة 1500 مجم يوميا. الأطباء في كثير من الأحيان يبدأ المرضى بجرعة 500 مجم يوميا ، وزيادة الجرعة تدريجيا للحد من الآثار الجانبية للميتفورمين.

الميتفورمين متاح من خلال وصفة طبية فقط ، وتمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في 1994 في الولايات المتحدة الأمريكية. يتم تناول الميتفورمين عن طريق الفم متوفرة تحت العلامات التجاريةفورتاميت ، جلوكوفاج و نكتة و Riomet.



نظرًا لأن الميتفورمين راسخ وملف تعريف أمان جيد ، يوصى بشدة ببدء استخدامه مبكرًا في إدارة متلازمة تكيس المبايض ، كما ينصح الدكتور غيرليس.

كيف يساعد الميتفورمين في علاج متلازمة تكيس المبايض وفقدان الوزن؟ كيف يساعد الميتفورمين في علاج العقم؟

بالنسبة لفقدان الوزن والعقم ، فإن فعالية الميتفورمين ليست واضحة تمامًا.



يقول الدكتور كيلوران إن المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض والذين قد يرغبون في تجربة العلاج بالميتفورمين للتحكم في أعراضهم عادة ما يكونون يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ويحاولون الإنجاب أو يحاولون منع متلازمة التمثيل الغذائي أو أمراض القلب والأوعية الدموية أو تفاقم مرض السكري.

بينما يرتبط استخدام الميتفورمين بفقدان الوزن ، فإن النتائج غير متسقة ، كما تقول.

هل توجد بدائل طبيعية للميتفورمين لعلاج متلازمة تكيس المبايض؟

يعتقد الدكتور غيرش أن الطريقة الأولى لمعالجة متلازمة تكيس المبايض هي من خلال تغيير نمط الحياة والعادات الجديدة ، مثل اتباع نظام غذائي نباتي ، والحد من التوتر ، والتركيز على النوم ، ودمج التمارين البدنية. العلاجات الطبيعية الأكثر شيوعًا الموصى بها لمتلازمة تكيس المبايض هي إيجاد طرق لتكون أكثر نشاطًا وتناول المزيد من الأطعمة الكاملة.

بالنسبة لمرضاها ، توصي الدكتورة غيرش بمجموعة متنوعة من مكملات الفيتامينات ، جنبًا إلى جنب مع التغييرات الغذائية وممارسة الرياضة لعلاج أعراض متلازمة تكيس المبايض. على سبيل المثال ، قد يُنصح بتناول فيتامين ب 12 مع العلاج بالميتفورمين أو بعده ، لأن سوء امتصاص فيتامين ب 12 يمكن أن يكون تأثيرًا للميتفورمين إذا تم استخدامه على المدى الطويل.

وفي الوقت نفسه ، يقول الدكتور كيلوران أن متلازمة تكيس المبايض تؤثر على كل شخص بشكل مختلف. وتقول إنه من المهم علاج متلازمة تكيس المبايض حتى لو لم تكن أعراض المريض مزعجة حتى الآن. تنصح الجميع بخطر تعرضهم لمشاكل طبية لاحقة مثل متلازمة التمثيل الغذائي وأمراض القلب والأوعية الدموية. قرار علاج متلازمة تكيس المبايض وما يجب أن يستند إلى ماهية أعراض المرأة ولكن أيضًا لتقليل المخاطر.

إذا كنت تفكر في استخدام الميتفورمين ، فحدد موعدًا للمتابعة مع طبيبك لمعرفة ما هو مناسب لك.