رئيسي >> معلومات المخدرات >> الآثار الجانبية لـ Risperdal وكيفية تجنبها

الآثار الجانبية لـ Risperdal وكيفية تجنبها

الآثار الجانبية لـ Risperdal وكيفية تجنبهامعلومات الدواء: القلق ، والدوخة ، والصداع من الآثار الجانبية الشائعة لـ Risperdal ، والتي عادة ما تكون مؤقتة. ومع ذلك ، فإن بعض الآثار الجانبية مثل المشكلات المتعلقة بالعضلات تكون أكثر ديمومة.

آثار جانبية ريسبردال | زيادة الوزن | كآبة | التثدي | انسحاب | كم طولهآثار جانبيةالاخير؟ | التفاعلات | كيفية تجنبآثار جانبية





ريسبردالهواسم العلامة التجاريةالأدوية التي تصرف بوصفة طبية من إنتاج شركة Janssen Pharmaceuticals. يمكن استخدامه لعلاج اضطرابات المزاج مثلانفصام فى الشخصيةواضطراب ثنائي القطب، أو التهيج المرتبطةاضطراب التوحد.ريسبرداليتوفر أيضًا كإصدار عام يسمىريسبيريدون. يغطي هذا المقالآثار جانبية ريسبردالوالتحذيرات والتفاعلات.



ذات صلة: تعلم المزيد عن ريسبردال

الآثار الجانبية الشائعةمنريسبردال

الآثار الجانبية الشائعةمنريسبردالتشمل التاليةالآثار السلبية :

  • النعاس
  • قلق
  • دوخة
  • صداع الراس
  • زيادة الشهية
  • النعاس
  • إعياء
  • أرق
  • التهاب الأنف
  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي
  • سعال
  • سلس البول
  • إفراط في إفراز اللعاب
  • إمساك
  • حمة
  • خلل التوتر العضلي
  • وجع بطن
  • غثيان
  • ضعف تنظيم درجة حرارة الجسم
  • التقيؤ
  • متسرع
  • أكاثيسيا
  • سوء الهضم
  • عدم انتظام دقات القلب
  • جفاف الفم
  • رعشه
  • زيادة الوزن
  • فرط برولاكتين الدم
  • الالتباس
  • التثدي
  • حساسية للضوء
  • رعاف
  • اضطرابات بصرية
  • عسر شحميات الدم
  • ألم صدر

أعراض جانبية خطيرةمنريسبردال

أعراض جانبية خطيرةمنريسبردالتشمل ما يلي:



  • متلازمة ستيفنز جونسون
  • انخفاض حرارة الجسم
  • ارتفاع الحرارة
  • انخفاض ضغط الدم، شديدة
  • إغماء
  • المتلازمة الخبيثة للذهان
  • ارتفاع السكر في الدم
  • داء السكري
  • النوبات
  • النوبة الإقفارية العابرة (TIA)
  • عسر البلع الشديد
  • تفاعل فرط الحساسية
  • وذمة وعائية
  • الحساسية المفرطة
  • أعراض خارج هرمية، شديدة
  • خلل الحركة المتأخر
  • حمامي عديدة الأشكال
  • انحلال البشرة النخري السمي
  • نقص في عدد كريات الدم البيضاء
  • العدلات
  • قساح
  • ضربة
  • ندرة المحببات

زيادة الوزن

تشير الأبحاث إلى ذلكريسبردالإنه موصل الىزيادة الوزن. دراسة واحدة نشرت من قبل الشركة المصنعة مقارنةزيادة الوزنفي مجموعة اختبار من البالغين المصابين بالفصامريسبردالمقابل مجموعة الدواء الوهمي من البالغين المصابين بالفصام لا يأخذونريسبردال.

أظهرت النتائج زيادة ذات دلالة إحصائية في الإصابةزيادة الوزنفي مجموعة البالغينريسبردالحيث اكتسب 18٪ من هؤلاء المرضى وزنًا كبيرًا. في المقابل ، اكتسب 9٪ فقط من البالغين في مجموعة الدواء الوهمي وزنًا كبيرًا. لهذه الدراسة ، كبيرةزيادة الوزنتم تعريفه على أنه زيادة بنسبة تزيد عن 7٪ من وزن الجسم خلال فترة تتراوح من ستة إلى ثمانية أسابيع.

في حينزيادة الوزنفي حد ذاته قد لا يتطلب عناية طبية فورية ، والسمنة بشكل عام يزيد من خطر الإصابة بأمراض مختلفة ، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري وتوقف التنفس أثناء النوم وهشاشة العظام والسرطان. يجب على الأفراد المتضررين التشاور مع أخبير في الرعاية الصحيةفيما يتعلق بخيارات إدارة الوزن الصحي.



كآبة

وفقا ل التحالف الوطني علىمرض عقلي وريسبيريدونقد يتم وصفه أحيانًا خارج التسمية كعلاج مساعد للاضطرابات الاكتئابية (على سبيل المثال ، يتم وصفه بالإضافة إلىمضاد للاكتئاب). خارج التسمية يعني أن إدارة الغذاء والدواء (ادارة الاغذية والعقاقير)لم يوافق على الدواء لعلاج هذه الحالة المحددة.

نشرت دراسة في مجلة الطب النفسي العيادي فحصريسبيريدونوالانتحار لدى الأفراد المصابين باضطراب اكتئابي كبير ، MDD. نظرت الدراسة في فعاليةريسبيريدونكعامل مساعدمضاد للاكتئابعلاج الأفراد المصابين بالاضطراب الاكتئابي الرئيسي مع أفكار انتحارية. النتائج تشير إلى ذلكريسبيريدونقد يكون مفيدًا في زيادة العلاج لمرضى MDD ذوي الخطورة العالية في التفكير في الانتحار وقد يكون مفيدًا بشكل خاص في إدارة أعراض الاكتئاب الشديدة.

دراسة نشرت في PLOS ONE التحقيق في جميع مخاطر الوفيات الناجمة عن زيادة مضادات الذهان لاكتئاب البالغين. وخلصت إلى أن الزيادة بمضادات الذهان الأحدث ارتبطت بمخاطر أكبر للوفاة عند مقارنتها ببديل إضافة ثانيةمضاد للاكتئاب.



على الرغم من أن الدراسة وحدها لا يمكن أن تثبت السببية ، إلا أن استنتاجات الدراسة توصي مقدمي الرعاية الصحية بأن يكونوا على دراية باحتمالية حدوث وفيات أكثر أهمية مرتبطة بالتضخم الذهاني الأحدث.

تعتبر أعراض الاكتئاب ، ولا سيما التفكير في الانتحار ، مشكلة صحية عالية الخطورة. يجب على الأفراد المتضررين تقديم تقرير إلى أخبير في الرعاية الصحيةفي أسرع وقت ممكن.



التثدي

تشير الأبحاث إلى ذلكريسبردالإنه موصل الىالتثدي، المصطلح التقني لتكبير الثديين الذكور.

دراسة واحدة نشرتهإدارة الغذاء والدواءيقترح أنريسبردالالمدخول قد يترافق مع مخاطر متزايدة قليلاالتثدي. درست التجربة السريرية 1885 من المراهقين والأطفال.التثديتم الإبلاغ عنه في 2.3 ٪ من هؤلاء المرضى الذين عولجواريسبردال.



التثديقد يزيد بشكل طفيف من مخاطر الفرد تطوير الذكورسرطان الثدي (تغيير المورد؟). على الرغم من أن المخاطر المتزايدة صغيرة ، فمن المستحسن استشارة أخبير في الرعاية الصحيةفي حالة حدوث مضاعفات.

انسحاب

تشير الأبحاث إلى ذلكريسبردالقد تكون تتشكل عادة. تشمل الأعراض المحتملة للانسحاب الدوخة والنعاس والغثيان وعودة أعراض الفصام.



ل دراسة الانسحاب نشرتهالصانعفحص المرضى الذين أظهروا استجابة إيجابية لريسبردال(يُعرف بأنه تحسن بنسبة 25٪ على الأقل وفقًا للمقياس المحدد) خلال أربعة إلى ستة أشهر. تم تقسيم المرضى بشكل عشوائي إلى مجموعة اختبار وهمي وفحص الانسحاب. أظهر تحليل للمرضى الذين أكملوا دراسة الانسحاب معدل انتكاس أقل بكثير فيريسبردالالمرضى مقابل مجموعة الدواء الوهمي.

دراسة حالة نشرت في نشرة علم الادوية النفسية فحص حالة من الإصابة بالأكاثيس الناجم عن مفاجئريسبيريدونانسحاب. Akathisia هو ملفاضطراب الحركةالتي ارتبطت سابقًا بسحب العلاج المضاد للذهان.

في حالة ظهور أعراض الانسحاب ، يجب على الأفراد استشارة أخبير في الرعاية الصحية. المرضى علىريسبرداليجب استشارة الطبيب حول إجراء أي تغييرات على الجرعة أو المدخول.

كم طولهآثار جانبية ريسبردالالاخير؟

بحسب التحالف الوطني يومالصحة النفسية(كما هو مذكور أعلاه) ، بعضآثار جانبية ريسبردالقد يكون مؤقتًا ، في حين أن البعض الآخر قد يكون دائمًا.

الآثار الجانبية الشائعةغالبا ما تكون مؤقتة. بعض أكثر شدةآثار جانبيةقد يكون أكثر ديمومة. وتشمل هذهأعراض خارج هرميةوEPS، أوخلل الحركة المتأخر، TD. هذه هي المشاكل المتعلقة بالعضلات والتي قد تؤدي إلى الهزات والتصلب والأرق. Janssen Pharmaceuticals ، الشركة المصنعة لـريسبردال، يكشف أنه في بعض الحالات ، هذهآثار جانبيةقد تكون دائمة ، لا سيما مع استخدام الحقن ريسبرداليتكون .

ريسبردالموانع وتحذيرات

ريسبردالليس مناسبًا للجميع. الدواء هو بطلان للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للدواء / الفئة / المكون و / أو فرط الحساسية للريسبيريدون.

إضافه على، وحث على الحذر للمرضى الذين يستوفون المعايير التالية:

  • الحمل الثلث الثالث
  • PKU (الأشكال التي تحتوي على فينيل ألانين)
  • المرضى المسنين
  • الذهان المرتبط بالخرف
  • الخرف مع أجسام ليوي
  • مرض الشلل الرعاش
  • المتلازمة الخبيثة للذهانالتاريخ
  • داء السكري
  • مخاطر الإصابة بمرض السكري
  • مرض الأوعية الدموية الدماغية
  • انخفاض ضغط الدم
  • نقص حجم الدم
  • درجة حرارة بيئية عالية
  • مخاطر الالتهاب الرئوي التنفسي
  • قلة الكريات البيض التي يسببها المخدرات أو تاريخ قلة العدلات
  • قلة الكريات البيض أو قلة العدلات
  • القصور الكلوي
  • اختلال كبدي
  • تاريخ النوبة
  • مخاطر النوبة
  • أمراض القلب والأوعية الدموية

المرضى كبار السن الذين يعانون من الذهان المرتبط بالخرف والذين يعالجون بمضادات الذهان ، بما في ذلك Risperdal ، معرضون لخطر الموت المتزايد هذا الدواء ، بأي شكل من الأشكال ، غير معتمد للاستخدام في المرضى الذين يعانون من الذهان المرتبط بالخرف.

جرعة زائدة منريسبرداليمكن أن تكون قاتلة. حالة واحدة من جرعة زائدة من 36 ملغ عن طريق الفم كان مرتبطا بنوبة صرع ، حادثة صحية قاتلة.

ريسبردالمتوفر في أشكال جرعات ونقاط قوة مختلفة. تتوافر الأقراص بجرعات 0.25 مجم و 0.5 مجم و 1 مجم و 2 مجم و 3 مجم و 4 مجم. المحاليل الفموية متوفرة بجرعة 1 مجم / مل. أخيرا ، شفوياتفككتتوافر الأقراص بجرعات 0.5 مجم و 1 مجم و 2 مجم و 3 مجم و 4 ملغ.

هناك أيضًا أشكال قابلة للحقن منريسبردال.ريسبردالكونستا وبيرسريس. تحتوي هذه الحقن طويلة المفعول على نفس الدواء كشكل الجهاز اللوحي ، ولكن لها استخدامات مختلفة معتمدة من إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) عن التركيبات الفموية.

توصيات الجرعة بالنسبة لـ Risperidone عن طريق الفم هي كما يلي:

شرط الجرعة الأولية المعايرة الجرعة المستهدفة نطاق الجرعة الفعال
فصامفي البالغين 2 ملغ / يوم 1-2 مجم يوميا 4-8 مجم يومياً 4-16 مجم / يوم
فصامفي المراهقين 0.5 مجم / يوم 0.5 - 1 مجم يومياً 3 مجم يوميا 1-6 مجم / يوم
الهوس ثنائي القطب عند البالغين 2-3 مجم / يوم 1 ملغ يومياً 1-6 مجم يومياً 1-6 مجم / يوم
الهوس ثنائي القطب عند الأطفال / المراهقين 0.5 مجم / يوم 0.5-1 مجم يومياً 2.5 مجم يوميا 0.5-6 مجم / يوم
التهيج المرتبطاضطراب التوحد 0.25 ملغ / يوم (<20 kg) 0.5 mg /day (≥20 kg) 0.25-0.5 مجم عند ≥ أسبوعين 0.5 مجم يومياً (إذا<20 kg) or 1 mg /day (≥20 kg) 0.5-3 مجم / يوم

ريسبردالالتفاعلات

ال ملصق معتمد من إدارة الغذاء والدواء لريسبرداليلاحظ ما يليتفاعل الأدوية:

  • ينصح بتوخي الحذر عند الإدارةريسبردالمع الأدوية الأخرى التي تعمل على الجهاز العصبي المركزي (CNS) بسبب زيادة تأثيرات الجهاز العصبي المركزي.
  • يجب تجنب استخدام الكحول لأنه يزيد أيضًا من تأثيرات الجهاز العصبي المركزي للريسبيريدون.
  • يمكن تحسين التأثيرات الخافضة للضغط للأدوية الأخرى أو الأدوية ذات القدرة الخافضة للضغط بسببريسبردالالتأثيرات الخافضة للضغط.
  • ليفودوبا والدوبامينقد تتعارض تأثيرات ناهضات.
  • التوافر البيولوجي لـريسبيريدونيزداد مع سيميتيدين ورانيتيدين.
  • تخليصريسبيريدونقد تنخفض معكلوزابين.
  • تركيزات البلازماريسبيريدونزيادة مع فلوكستين وباروكستين.
  • تركيزات البلازماريسبيريدونتقليل معكاربامازيبينومحفزات الإنزيم الأخرى.

ريسبيريدونقد تتفاعل مع بعض الأدوية ، مع خصائص التفاعل بما في ذلك :

  • يقلل من تأثيرات الهيستامين المركزية
  • آثار ارتفاع السكر في الدم
  • اكتئاب الجهاز العصبي المركزي
  • الركيزة CYP2D6
  • آثار خارج الهرمية
  • الركيزة CYP3A4
  • آثار انخفاض ضغط الدم
  • تأثيرات فرط برولاكتين الدم ، قوية
  • يخفض عتبة الحجز

دائما استشر الطبيب لمعلومات المخدراتوموانع الاستعمال المحتملة قبل تناول أي دواء جديد أو خلط أي أدوية ، بما في ذلكدون وصفة طبيةالأدوية والمكملات والمستحضرات العشبية.

كيفية تجنبآثار جانبية ريسبردال

يجب أن يأخذ الأفراد فقطريسبردالحسب توجيهات ووصفة الطبيب. يمكن أن تساعد الخطوات المحددة في تقليل احتمالية الإصابة به أو شدتهآثار جانبية، بما فيها:

  1. تناول الجرعة المناسبة: ريسبرداليجب أن يؤخذ على النحو المتفق عليه مع طبيب المريض. بشكل عام ، يجب ابتلاع الأقراص المطلية كاملة بالماء. يجب ترك الأقراص التي تذوب في الفم لتذوب على اللسان ثم تغسل بالماء إذا لزم الأمر. يمكن تخفيف المحلول الفموي في مشروب غير كحولي أو بلعه كما هو. ومع ذلك ، لا ينبغي خلط المحلول الفموي مع المشروبات التي تحتوي على العفص ، بما في ذلك الشاي أو الكولا.
  2. تزويد الطبيب المعالج بتاريخ طبي مفصل: يجب على المرضى إعطاء جميع تفاصيل تاريخهم الصحي الكامل لطبيبهم قبل أخذهاريسبردال.ريسبردالهو مضاد استطباب لأي مريض معروف بفرط الحساسيةريسبيريدون.
  3. مراجعة جميع التفاعلات الممكنة مع الطبيب: يجب على المرضى استشارة أطبائهم حول الأدوية أو الأطعمة التي يمكن أن تؤثر عليهم سلبًا أثناء تناولهاريسبردال. على سبيل المثال،ريسبرداللا ينبغي أبدا أن يؤخذ مع الكحول.

على وجه الخصوص ، يجب توخي الحذر في حالة تطبيق موانع و / أو تحذيرات.

أسئلة وأجوبة

يفعلريسبرداليجب أن تؤخذ كل يوم؟

لكي يعمل Risperdone بشكل فعال ، يجب أن يؤخذ على النحو الذي أمر به مقدم الرعاية الصحية الذي يصفه. بالنسبة للأفراد الذين يأخذون شكل الجهاز اللوحي ، قد يعني ذلك تناولهريسبردالمرة أو مرتين في اليوم.

ما هي أشكال أخرى منريسبردال؟

شكل قابل للحقن منريسبردال، معروف كريسبردالكونستا ، متاح أيضًا. يُفترض عمومًا أن تتم إدارة هذا من قبل مقدم الرعاية الصحية كل أسبوعين. يعتبر Perseris نوعًا آخر من أشكال الحقن طويلة المفعول ويجب إصداره بشكل عام شهريًا.

ما هي المدة الآمنة لأخذهاريسبردال؟

وفقا لإدارة الغذاء والدواء ، من غير المعروف كم من الوقت يعاني المريض منانفصام فى الشخصيةيجب أن تستمر في اتخاذريسبردال. تمت الموافقة على استخدام Risperdal على المدى الطويل عند علاج الفصام أو التهيج المرتبط باضطراب التوحد. يوصى بإعادة التقييم الدوري لتحديد الحاجة إلى علاج الصيانة وتعديل الجرعة حسب الحاجة.

عند استخدامه في مجموعة الأطفال ، تمت الموافقة على استخدام Rispderal على المدى الطويل عند علاج الفصام لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 17 عامًا ، أو التهيج المرتبط باضطراب التوحد لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 16 عامًا. تمت الموافقة على استخدامه على المدى القصير عند علاج نوبات الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 17 عامًا.