رئيسي >> المخدرات مقابل. صديق >> Losartan مقابل lisinopril: الاختلافات ، والتشابه ، وأيهما أفضل بالنسبة لك

Losartan مقابل lisinopril: الاختلافات ، والتشابه ، وأيهما أفضل بالنسبة لك

Losartan مقابل lisinopril: الاختلافات ، والتشابه ، وأيهما أفضل بالنسبة لكالمخدرات مقابل. صديق

نظرة عامة على المخدرات والاختلافات الرئيسية | الشروط المعالجة | فعالية | تغطية التأمين ومقارنة التكاليف | آثار جانبية | تفاعل الأدوية | تحذيرات | التعليمات

إذا كنت واحدًا من 103 مليون أمريكي ضغط دم مرتفع ، ربما يكون طبيبك قد ذكر أنك بدأت بتناول دواء لخفض ضغط الدم. يعتبر كل من اللوسارتان والليزينوبريل من الأدوية التي تصرف بوصفة طبية عامة والتي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم ( ارتفاع ضغط الدم ). اللوسارتان هو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARB) و ليسينوبريل هو أحد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين).



يعمل كلا الدواءين على جزء من الجسم يسمى نظام رينين أنجيوتنسين ولكن بطرق مختلفة. في نظام الرينين-أنجيوتنسين ، تمنع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين تصنيع مادة تسمى أنجيوتنسين 2. يضيق أنجيوتنسين 2 الأوعية الدموية ويزيد ضغط الدم ، لذلك عن طريق منع إنتاج أنجيوتنسين 2 ، ينخفض ​​ضغط الدم. تمنع حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين الأنجيوتنسين II من الارتباط بالمستقبلات ، وبالتالي خفض ضغط الدم.



ما هي الاختلافات الرئيسية بين لوسارتان وليزينوبريل؟

Losartan هو ARB ، متاح في اسم العلامة التجارية وشكل الجهاز اللوحي ، مثل Cozaar (أو Hyzaar عندما يتم دمجه مع هيدروكلوروثيازيد ، وهو مدر للبول يتم اختصاره عادةً باسم HCTZ). تتراوح الجرعة المعتادة من 25 مجم إلى 100 مجم يوميًا.

Lisinopril هو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين متوفر في شكل جدول بأسماء تجارية Prinivil أو Zestril (أو Zestoretic عند دمجه مع HCTZ). كما أنه متوفر كحل شفوي يسمى Qbrelis. تتراوح الجرعة المعتادة من 5 مجم إلى 40 مجم يوميًا.



ذات صلة: تفاصيل Losartan | تفاصيل ليسينوبريل

الاختلافات الرئيسية بين لوسارتان وليزينوبريل
اللوسارتان يسينوبريل
فئة المخدرات حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARB) مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
العلامة التجارية / الحالة العامة العلامة التجارية والعامة العلامة التجارية والعامة
ما هو اسم الماركة؟ كوزار
هيزار (لوسارتان / HCTZ)
برينيفيل
زيستريل
Qbrelis (محلول عن طريق الفم)
Zestoretic (ليسينوبريل / HCTZ)
في أي شكل (ق) يأتي الدواء؟ الجهاز اللوحي (بمفرده وبالاشتراك مع HCTZ) الجهاز اللوحي (بمفرده وبالاشتراك مع HCTZ)
ما هي الجرعة القياسية؟ 25 إلى 100 مجم يوميًا من 5 إلى 40 مجم يوميًا
ما هي مدة العلاج النموذجي؟ طويل الأمد طويل الأمد
من الذي يستخدم الدواء عادة؟ الكبار والأطفال (حسب الدلالة) الكبار والأطفال (حسب الدلالة)

هل تريد أفضل سعر على lisinopril؟

اشترك في تنبيهات أسعار lisinopril واكتشف متى يتغير السعر!

احصل على تنبيهات الأسعار



الحالات التي يعالجها اللوسارتان مقابل ليسينوبريل

يستطب اللوسارتان لعلاج ارتفاع ضغط الدم (HTN) أو ارتفاع ضغط الدم. كما أنه يستخدم لتقليل مخاطر السكتة الدماغية لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم وتضخم البطين الأيسر ، كما أنه يستخدم لعلاج اعتلال الكلية السكري لدى بعض المرضى.

يشار إلى Lisinopril لعلاج HTN ، كعلاج مساعد في قصور القلب الاحتقاني ، ولتحسين البقاء على قيد الحياة بعد نوبة قلبية.

كلا العقارين لهما أيضًا استخدامات خارج التسمية ، موضحة أدناه.



شرط اللوسارتان يسينوبريل
علاج ارتفاع ضغط الدم (HTN) نعم نعم
تقليل مخاطر السكتة الدماغية لدى مرضى HTN وتضخم البطين الأيسر (LVH) نعم خارج التسمية
علاج اعتلال الكلية السكري مع ارتفاع الكرياتينين في الدم والبيلة البروتينية في مرضى السكري من النوع 2 وتاريخ HTN نعم خارج التسمية
العلاج المساعد في إدارة قصور القلب لدى المرضى الذين لا يستجيبون بشكل كافٍ لمدرات البول والديجيتال خارج التسمية نعم
علاج المرضى المستقرين من الناحية الديناميكية الدموية في غضون 24 ساعة من احتشاء عضلة القلب الحاد (MI) لتحسين البقاء على قيد الحياة خارج التسمية نعم
فشل القلب مع انخفاض الكسر القذفي خارج التسمية خارج التسمية
متلازمة مارفان لتقليل معدل توسع الأبهر خارج التسمية خارج التسمية
إدارة المرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة غير المرتفعة ST خارج التسمية خارج التسمية
متلقي زراعة الكلى خارج التسمية خارج التسمية (في المرضى الذين يعانون من كثرة الكريات الحمر بعد الزرع)
مرضى الكلى المزمن البروتيني خارج التسمية (في مرضى السكري) خارج التسمية (في مرضى السكري أو غير السكري)
مرض الشريان التاجي المستقر خارج التسمية خارج التسمية

هل اللوسارتان أو ليزينوبريل أكثر فعالية؟

في مراجعة لـ 61 دراسة تقارن حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (بما في ذلك اللوسارتان) بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (بما في ذلك ليسينوبريل) ، وجد أن كلا الفئتين من الأدوية تحتويان على آثار مماثلة على المدى الطويل على ضغط الدم. استنتج المؤلفون أيضًا أن كلا الفئتين من الأدوية لهما تأثير مكافئ على الموت ، والأحداث القلبية الوعائية ، والأحداث الضائرة الكبرى ، ونوعية الحياة ، وعوامل الخطر مثل مستويات الدهون ، وداء السكري ، وكتلة البطين الأيسر ووظيفته.

في الصغير دراسة من المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى ، كان للوسارتان والليزينوبريل تأثيرات مماثلة على وظائف الكلى وضغط الدم.



يجب أن يحدد طبيبك الدواء الأكثر فعالية بالنسبة لك ، والذي يمكنه إلقاء نظرة على الصورة الكاملة لحالتك (حالاتك) الطبية وتاريخك والأدوية الأخرى التي تتناولها.

مقارنة التغطية والتكلفة بين اللوسارتان مقابل ليسينوبريل

كل من اللوسارتان والليزينوبريل مشمولان بالتأمين و Medicare Part D في الشكل العام. قد يتم تغطية إصدارات اسم العلامة التجارية مقابل دفع مشترك أعلى. يمكن أن تتراوح تكلفة 30 قرصًا من اللوسارتان 100 مجم من الجيب من 28 إلى 70 دولارًا ، وتبلغ تكلفة الاشتراك في برنامج Medicare Part D حوالي 0 إلى 13 دولارًا. مع قسيمة SingleCare ، يتراوح النطاق السعري بين 9 دولارات و 16 دولارًا اعتمادًا على الصيدلية المشاركة. تبلغ التكلفة النثرية 30 قرصًا من 10 ملغ ليسينوبريل حوالي 15 دولارًا ، وتبلغ تكلفة الاشتراك في برنامج Medicare Part D حوالي 0 إلى 7 دولارات. يمكنك توفير المال على lisinopril باستخدام بطاقة خصم أو قسيمة SingleCare.



جرب بطاقة خصم الوصفات الطبية SingleCare

اللوسارتان يسينوبريل
عادة مغطى بالتأمين؟ نعم نعم
عادة ما يغطيها الميديكير؟ نعم نعم
الجرعة القياسية # 90 ، أقراص 100 ملغ # 90 ، 20 ملغ
مشاركة نموذجية في Medicare 0 دولار - 13 دولارًا 0 دولار - 7 دولارات
تكلفة SingleCare 28 دولارًا - 70 دولارًا 9 - 26 دولارًا أمريكيًا

الآثار الجانبية الشائعة للوسارتان مقابل ليسينوبريل

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للوسارتان السعال والدوخة والتهاب الجهاز التنفسي العلوي والتعب والإسهال.



تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لليزينوبريل السعال والدوخة والصداع والتعب والإسهال.

قد تحدث آثار جانبية أخرى. استشر أخصائي رعاية صحية للحصول على قائمة كاملة من الآثار الجانبية.

اللوسارتان يسينوبريل
اعراض جانبية ملائم؟ تكرر ملائم؟ تكرر
سعال نعم 17-29٪ نعم 3.5 - 69٪
دوخة نعم نعم 5.4٪
التنفس العلوي
عدوى
نعم نعم 2.1٪
إحتقان بالأنف نعم اثنين٪ نعم 0.4٪
ألم في الظهر نعم اثنين٪ لا -
إعياء نعم > 4٪ نعم 2.5٪
إسهال نعم > 4٪ نعم 2.7٪
غثيان نعم لم يبلغ عنها نعم اثنين٪
صداع الراس نعم لم يبلغ عنها نعم 5.7٪

المصدر: ديلي ميد (لوسارتان) ، ديلي ميد (ليسينوبريل)

التفاعلات الدوائية بين اللوسارتان مقابل ليسينوبريل

لا ينبغي استخدام اللوسارتان أو ليزينوبريل مع البوتاسيوم أو الأدوية الأخرى التي تزيد من البوتاسيوم (مثل مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم) ، بسبب خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم. بالإضافة إلى ذلك ، اسأل طبيبك عن البوتاسيوم في نظامك الغذائي وما إذا كان يجب عليك تجنب الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم وبدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم.

لا ينبغي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات) مع اللوسارتان أو ليزينوبريل ، لأن الجمع بينهما قد يسبب إصابة الكلى أو الفشل الكلوي.

لا ينبغي استخدام Losartan أو lisinopril مع مثبط آخر للإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، ARB ، أو Tekturna (أليسكيرين) لأن هذا المزيج يزيد من خطر انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع البوتاسيوم أو الإغماء أو تلف الكلى أو الفشل الكلوي.

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على قائمة كاملة بالتفاعلات الدوائية.

دواء فئة المخدرات اللوسارتان يسينوبريل
البوتاسيوم بالكهرباء نعم نعم
ميدامور (أميلوريد)
Aldactone (سبيرونولاكتون)
الديرينيوم (تريامتيرين)
إنسبرا (إبليرينون)
مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم نعم نعم
أسبرين
موترين ، أدفيل (إيبوبروفين)
أليف (نابروكسين)
موبيك (ميلوكسيكام)
سيليبريكس (سيليكوكسيب)
ريلافين (نابوميتون)
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية نعم نعم
فاسوتيك (إنالابريل)
لوتنسين (بينازيبريل)
أكوبريل (كوينابريل)
ألتاس (راميبريل)
مثبطات إيس نعم نعم
ديوفان (فالسارتان)
إداربي
مهاجمة (كانديسارتان)
أفابرو (إيربيسارتان)
ميكارديس (تيلميسارتان)
بينيكار (أولميسارتان)
ARBs نعم نعم
تكترنا (اليسكيرين) مثبط الرينين نعم نعم
الليثيوم وكيل Antimanic نعم نعم

تحذيرات من اللوسارتان والليزينوبريل

يأتي كل من Losartan و lisinopril مع تحذير محاصر ، وهو أقوى تحذير كما هو مطلوب من قبل إدارة الغذاء والدواء. يمكن للأدوية (مثل اللوسارتان والليزينوبريل) التي تعمل على نظام الرينين-أنجيوتنسين أن تسبب إصابة جنينية خطيرة / تشوهات خلقية أو الوفاة ويجب إيقافها بمجرد إثبات الحمل.

تحذيرات أخرى تنطبق على لوسارتان وليزينوبريل:

  • قد يصاب المرضى الذين يعانون من الجفاف أو يتناولون مدرات البول بانخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).
  • قد تحدث تغييرات في وظائف الكلى ، بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد. الخطر أعلى في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو قصور حاد في القلب. قد لا يكون هؤلاء المرضى مرشحين لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو ARB. إذا بدأ أحد هذه الأدوية ، يجب مراقبة وظائف الكلى.
  • يجب مراقبة مستويات البوتاسيوم.

يحتوي Lisinopril على تحذيرات إضافية:

  • هناك احتمال لحدوث تفاعل تأقي (رد فعل تحسسي شديد) ، بما في ذلك الوذمة الوعائية (تورم) في الوجه والأطراف والشفتين واللسان و / أو المزمار و / أو الحنجرة. يمكن أن يحدث هذا التفاعل في أي وقت أثناء العلاج. وذمة وعائية المرتبطة ذمة الحنجرة قد تكون قاتلة. عندما يكون هناك تورط في اللسان أو المزمار أو الحنجرة ، من المحتمل أن يتسبب في انسداد مجرى الهواء ، يكون العلاج الطارئ ضروريًا. يجب إيقاف Lisinopril في حالة حدوث هذه التفاعلات.
  • هناك خطر ضئيل من حدوث مشاكل في الكبد. يجب مراقبة إنزيمات الكبد.
  • بسبب تحلل مادة تسمى براديكينين ، قد يحدث سعال جاف. بمجرد توقف الدواء ، يجب أن يزول السعال.

الأسئلة المتداولة حول اللوسارتان والليزينوبريل

ما هو اللوسارتان؟

اللوسارتان هو أحد حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين الذي يساعد على خفض ضغط الدم. يمكن استخدامه أيضًا للعديد من الشروط الأخرى الموضحة أعلاه.

ما هو ليسينوبريل؟

Lisinopril هو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين يساعد على خفض ضغط الدم. كما أنها تستخدم للحالات الطبية الأخرى الموضحة أعلاه.

هل لوزارتان مقابل ليسينوبريل نفس الشيء؟

على الرغم من أن كلا الدواءين يعملان على نظام الرينين-أنجيوتنسين ، إلا أنهما يعملان في مناطق مختلفة من النظام ، لكن كلا الدوائين يخفضان ضغط الدم ويستخدمان لعلاج أمراض القلب أو الكلى الأخرى. لديهم أيضًا اختلافات أخرى في الجرعات والتحذيرات والسعر.

من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الشائعة الأخرى (مثل ليسينوبريل) التي قد تكون سمعت عنها: لوتنسين (بينازيبريل) وفاسوتيك (إنالابريل) وأكوبريل (كينابريل) وألتاس (راميبريل).

تشمل ARBs الأخرى (مثل losartan) التي قد تكون سمعت عنها Edarbi (azilsartan - لا يتوفر عام) و Atacand (كانديسارتان) و Avapro (irbesartan) و Micardis (telmisartan) و Diovan (Valsartan) و Benicar (Olmesartan).

هل لوسارتان أم ليسينوبريل أفضل؟

أظهرت الدراسات أن حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين مثل اللوسارتان ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل ليسينوبريل لها تأثيرات مماثلة. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة ما إذا كان أحد هذه الأدوية مناسبًا لك.

هل يمكنني استخدام لوسارتان أو ليزينوبريل أثناء الحمل؟

لا ينبغي أبدا أن يؤخذ اللوسارتان أو ليسينوبريل أثناء الحمل. كلا الدواءين خطير للغاية على الجنين النامي ويمكن أن يسبب تشوهات خلقية خطيرة أو حتى الموت للجنين. إذا كنت تتناول بالفعل لوسارتان أو ليسينوبريل واكتشفت أنك حامل ، فاستشر طبيبك على الفور.

هل يمكنني استخدام لوسارتان أو ليزينوبريل مع الكحول؟

يمكن أن يؤدي شرب الكحول أثناء تناول اللوسارتان أو الليزينوبريل إلى زيادة الدوخة أو التأثير على ضغط الدم أو أي حالة (حالات) طبية أخرى. استشر طبيبك حول استخدام الكحول مع لوسارتان أو ليزينوبريل.

هل يجب أن أتناول ليسينوبريل ولوسارتان معًا؟

لا ، على الرغم من استخدام بعض أدوية ضغط الدم معًا (مثل اللوسارتان أو ليزينوبريل مع مدر للبول) ، لا ينبغي تناول ليزينوبريل ولوسارتان معًا. يؤدي القيام بذلك إلى زيادة خطر انخفاض ضغط الدم وارتفاع البوتاسيوم وإصابة الكلى ، والتي قد تكون خطيرة جدًا أو حتى قاتلة.

هل اللوسارتان مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين أم مانع بيتا؟

اللوسارتان هو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين. إنه ليس من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات بيتا.

هل يسبب اللوسارتان آثار جانبية أقل من ليسينوبريل؟

كلا الدواءين لهما آثار جانبية متشابهة ، على الرغم من أن ليسينوبريل أكثر عرضة للتسبب في سعال جاف ولديه خطر الإصابة بالوذمة الوعائية (رد فعل تحسسي شديد). استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على قائمة كاملة من الآثار الجانبية.