بانتوبرازول مقابل أوميبرازول: الاختلافات ، والتشابه ، وأيهما أفضل بالنسبة لك
المخدرات مقابل. صديقنظرة عامة على المخدرات والاختلافات الرئيسية | الشروط المعالجة | فعالية | تغطية التأمين ومقارنة التكاليف | آثار جانبية | تفاعل الأدوية | تحذيرات | التعليمات
بانتوبرازول وأوميبرازول نوعان من مثبطات مضخة البروتون (PPIs) التي تستخدم لعلاج أمراض الجهاز الهضمي. يمكن استخدام كلا الدواءين لمرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، وهو شكل مزمن أكثر من حرقة المعدة ، والتهاب المريء التآكلي. وهي تعمل عن طريق تقليل إفراز الحمض في المعدة. في حين أن بانتوبرازول وأوميبرازول أدوية متشابهة ، إلا أنهما لديهما بعض الاختلافات.
ما هي الاختلافات الرئيسية بين بانتوبرازول وأوميبرازول؟
Pantoprazole (كوبونات Pantoprazole) هو الاسم العام لبروتونيكس ويتم شراؤه حاليًا بوصفة طبية فقط. تمت الموافقة عليه من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج ارتجاع المريء لدى البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات وما فوق لمدة معتادة تصل إلى 8 أسابيع. يتم توفير Pantoprazole (المزيد من تفاصيل Pantoprazole) كجهاز لوحي تأخير الإطلاق أو معلق سائل. يمكن أيضًا إعطاؤه كحقنة وريدية (IV) في مستشفى أو عيادة.
يُعرف Omeprazole (كوبونات Omeprazole) أيضًا باسم علامته التجارية Prilosec ، ويمكن شراؤه بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية. إنه يعمل بشكل مشابه لبانتوبرازول كمؤشر PPI. ومع ذلك ، فقد تمت الموافقة عليه أيضًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج قرح الاثني عشر وعدوى بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري وقرحة المعدة بالإضافة إلى ارتجاع المريء والتهاب المريء التآكلي. يمكن أن يعالج أوميبرازول (المزيد من تفاصيل أوميبرازول) ارتجاع المريء لدى البالغين والأطفال بعمر سنة وما فوق. يأتي على شكل كبسولة ، قرص ، وتعليق سائل.
| الاختلافات الرئيسية بين بانتوبرازول وأوميبرازول | ||
|---|---|---|
| بانتوبرازول | أوميبرازول | |
| فئة المخدرات | مثبط مضخة البروتون (PPI) | مثبط مضخة البروتون (PPI) |
| العلامة التجارية / الحالة العامة | نسخة عامة متاحة | نسخة عامة متاحة |
| ما هو الاسم العام؟ ما هو اسم الماركة؟ | بانتوبرازول بروتونيكس | أوميبرازول بريلوسيك |
| في أي شكل (ق) يأتي الدواء؟ | قرص عن طريق الفم ، تأخر الإفراج تعليق عن طريق الفم الحقن / التسريب الوريدي | قرص عن طريق الفم ، تأخر الإفراج كبسولة عن طريق الفم ، تأخر الإفراج تعليق عن طريق الفم الحقن / التسريب الوريدي |
| ما هي الجرعة القياسية؟ | 40 مجم مرة واحدة يومياً | 20 مجم مرة واحدة يومياً |
| ما هي مدة العلاج النموذجي؟ | تصل إلى 8 أسابيع | من 4 إلى 8 أسابيع |
| من الذي يستخدم الدواء عادة؟ | البالغين والأطفال 5 سنوات فما فوق | البالغين والأطفال 1 سنة وما فوق |
يتم علاج الحالات بواسطة بانتوبرازول وأوميبرازول
Pantoprazole و omeprazole كلاهما معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج أعراض حرقة المعدة الناتجة عن ارتجاع المريء والتهاب المريء التآكلي. تعتبر مثبطات مضخة البروتون مثل البانتوبرازول والأوميبرازول أكثر فعالية من مضادات الحموضة العادية ، مثل حاصرات الهيستامين (H2). يتم وصفها عادة ل علاج قصير الأمد لا تدوم أكثر من 8 أسابيع.
يمكن أن يعالج Pantoprazole و omeprazole أيضًا حالات فرط الإفراز التي تجعل المعدة تنتج الكثير من حمض المعدة. متلازمة زولينجر إليسون هي حالة يمكن أن تسبب فرط إفراز الحمض وتتضمن أورامًا في البنكرياس أو الاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة).
يمكن أن يساعد بانتوبرازول وأوميبرازول أيضًا في علاج حالات أخرى مثل قرحة الاثني عشر وقرحة المعدة أو المعدة والقرحة الهضمية. غالبًا ما تحدث هذه القرح بسبب عدوى بكتيريا تسمى الحلزونية البوابية. بينما تمت الموافقة على أوميبرازول لعلاج بكتيريا الملوية البوابية مع أدوية أخرى ، يتم استخدام بانتوبرازول خارج الملصق لهذه العدوى أيضًا.
تشمل الاستخدامات الأخرى غير الموصوفة لكل من العقاقير مريء باريت والقروح الناتجة عن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية).
| شرط | بانتوبرازول | أوميبرازول |
| مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد) | نعم | نعم |
| التهاب المريء التآكلي | نعم | نعم |
| متلازمة زولينجر إليسون | نعم | نعم |
| شروط فرط الإفراز | نعم | نعم |
| قرحة الاثني عشر | خارج التسمية | نعم |
| قرحة المعدة | خارج التسمية | نعم |
| عدوى الملوية البوابية | خارج التسمية | نعم |
| مريء باريت | خارج التسمية | خارج التسمية |
| عسر الهضم | خارج التسمية | خارج التسمية |
| القرح التي يسببها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية | خارج التسمية | خارج التسمية |
| القرحة الهضمية | خارج التسمية | خارج التسمية |
هل تريد أفضل سعر على Omeprazole؟
اشترك في تنبيهات أسعار Omeprazole واكتشف متى يتغير السعر!
احصل على تنبيهات الأسعار
هل بانتوبرازول أو أوميبرازول أكثر فعالية؟
ثبت أن Pantoprazole و omeprazole فعالان في علاج ارتجاع المريء. في التحليل البعدي التي جمعت أكثر من 40 دراسة مختلفة ، لم تجد النتائج فروقًا ذات دلالة إحصائية في الفعالية بين مثبطات مضخة البروتون. تم العثور على Pantoprazole ليكون بنفس فعالية أوميبرازول. تضمنت بعض التجارب السريرية مزدوجة التعمية أيضًا مثبطات مضخة البروتون أخرى مثل نيكسيوم (إيزوميبرازول) ، لانسوبرازول (بريفاسيد) ، ورابيبرازول (أسيفيكس).
واحد دراسة المدرجة في التحليل التلوي وجدت أن بانتوبرازول كان أكثر فعالية من أوميبرازول في علاج قرحة المعدة. تم تجميع النتائج من 5 دراسات في الفعالية القائمة على المراجعة على معدلات الشفاء. بينما وجد أن البانتوبرازول أكثر فعالية ، فقد تكون هناك عيوب في الجرعات غير المتكافئة.
يعتبر كل من Pantoprazole و omeprazole من الأدوية المتشابهة من حيث الفعالية. قد يُفضل أحدهما على الآخر اعتمادًا على الحالة التي يتم علاجها وتكلفة الدواء. استشر الطبيب لتحديد أيهما قد يكون PPI أفضل لك.
مقارنة التغطية والتكلفة بين بانتوبرازول وأوميبرازول
Pantoprazole هو دواء عام يتم تغطيته عادةً بواسطة Medicare ومعظم خطط التأمين. يبلغ متوسط تكلفة البيع بالتجزئة لبانتوبرازول حوالي 522 دولارًا. قد تتمكن من توفير المزيد باستخدام قسيمة SingleCare التي يمكن أن تخفض التكلفة إلى 28 دولارًا.
احصل على بطاقة خصم الوصفات الطبية SingleCare
Omeprazole هو دواء عام يتم تغطيته عادةً بواسطة Medicare ومعظم خطط التأمين. يبلغ متوسط تكلفة البيع بالتجزئة لأوميبرازول حوالي 67.99 دولارًا. باستخدام قسيمة SingleCare ، يمكنك أن تتوقع دفع حوالي 9-20 دولارًا مقابل 30 كبسولة 20 ملغ.
| بانتوبرازول | أوميبرازول | |
| عادة مغطى بالتأمين؟ | نعم | نعم |
| عادة ما يغطيها الميديكير؟ | نعم | نعم |
| الجرعة القياسية | 40 مجم (الكمية 30) | 20 مجم (الكمية 30) |
| مشاركة نموذجية في Medicare | يعتمد على خطة التأمين الخاصة بك | يعتمد على خطة التأمين الخاصة بك |
| تكلفة SingleCare | 28 دولارًا | 9-20 دولارًا |
الآثار الجانبية الشائعة لبانتوبرازول وأوميبرازول
يمكن أن يسبب Pantoprazole و omeprazole آثارًا جانبية مثل الصداع والدوخة والغثيان والقيء. يمكن أن تسبب أيضًا آثارًا جانبية أخرى في الجهاز الهضمي مثل الإسهال والإمساك وآلام البطن أو المعدة وانتفاخ البطن أو الغازات. قد تشمل الآثار الجانبية المشتركة الأخرى آلام المفاصل والتهابات الجهاز التنفسي العلوي والوهن أو نقص الطاقة.
يمكن أن يسبب الأوميبرازول أيضًا آثارًا جانبية مثل قلس الحمض وآلام الظهر والسعال. لم يتم دراسة عقار Pantoprazole لإظهار هذه الآثار الجانبية الخاصة في كثير من الأحيان.
| بانتوبرازول | أوميبرازول | |||
| اعراض جانبية | ملائم؟ | تكرر | ملائم؟ | تكرر |
| صداع الراس | نعم | 12.2٪ | نعم | 7٪ |
| غثيان | نعم | 7٪ | نعم | 4٪ |
| إسهال | نعم | 8.8٪ | نعم | 4٪ |
| إمساك | نعم | <2% | نعم | اثنين٪ |
| وجع بطن | نعم | 6.2٪ | نعم | 5٪ |
| التقيؤ | نعم | 4.3٪ | نعم | 3٪ |
| انتفاخ | نعم | 3.9٪ | نعم | 3٪ |
| دوخة | نعم | 3٪ | نعم | اثنين٪ |
| الم المفاصل | نعم | 2.8٪ | نعم | غير متاح |
| متسرع | نعم | <2% | نعم | اثنين٪ |
| قلس الحمض | لا | - | نعم | اثنين٪ |
| عدوى الجهاز التنفسي العلوي | نعم | غير متاح | نعم | اثنين٪ |
| ضعف / نقص الطاقة | نعم | غير متاح | نعم | 1٪ |
| ألم في الظهر | لا | - | نعم | 1٪ |
| سعال | لا | - | نعم | 1٪ |
* استشر الطبيب أو الصيدلي لكل الأعراض الجانبية المحتملة.
مصدر: ديلي ميد (بانتوبرازول) و ديلي ميد (أوميبرازول)
التفاعلات الدوائية بين بانتوبرازول مقابل أوميبرازول
يمكن أن يتفاعل كل من بانتوبرازول وأوميبرازول مع نفس الأدوية. كلاهما يمكن أن يتفاعل مع الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية مثل rilpivirine و atazanavir و saquinavir. يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية معًا إلى تغيير فعالية الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية وزيادة سميتها. يمكن أن يؤدي تناول البانتوبرازول أو الأوميبرازول مع الوارفارين إلى زيادة خطر النزيف. لذلك ، لا ينبغي أخذها معًا. بينما قد لا يتأثر عقار كلوبيدوجريل بالبانتوبرازول ، يجب تجنبه باستخدام أوميبرازول.
يتفاعل بانتوبرازول وأوميبرازول مع ميثوتريكسات ، وهو دواء مضاد للأيض ، ويمكن أن يتسبب في زيادة خطر السمية والآثار الجانبية.
لا ينبغي تناول بانتوبرازول وأوميبرازول في نفس الوقت مع أملاح الحديد والأدوية الأخرى التي تعتمد على حمض المعدة في الامتصاص. الأدوية الأخرى التي تعتمد على حمض المعدة في الامتصاص تشمل أدوية العلاج الكيميائي مثل إرلوتينيب وداساتينيب ومضادات الفطريات مثل كيتوكونازول وإيتراكونازول.
نظرًا لاستقلاب كل من مثبطات مضخة البروتون في الكبد ، فقد تتفاعل مع الأدوية الأخرى التي تتم معالجتها بواسطة إنزيمات مماثلة ، بما في ذلك إنزيم CYP2C19. ومع ذلك ، وفقا ل تسمية FDA ، بعض هذه الأدوية ، بما في ذلك الفينيتوين ، سيتالوبرام ، والديازيبام ، لم يظهر أن لها تفاعلًا كبيرًا مع البانتوبرازول. ومع ذلك ، من المهم مناقشة أي أدوية تتناولها مع الطبيب قبل تناول مثبطات مضخة البروتون.
يمكن أن تؤثر مثبطات مضخة البروتون على نتائج بعض الاختبارات المعملية. من المعروف أن مثبطات مضخة البروتون تسبب نتائج إيجابية خاطئة لاختبارات البول THC.
| دواء | فئة المخدرات | بانتوبرازول | أوميبرازول |
| ريلبيفيرين نلفينافير أتازنافير ساكوينافير ريتونافير | مضادات الفيروسات القهقرية | نعم | نعم |
| الوارفارين | مضاد التخثر | نعم | نعم |
| كلوبيدوجريل | مضاد للصفيحات | لا | نعم |
| ميثوتريكسات | Antimetabolite | نعم | نعم |
| كبت موفتيل تاكروليموس | كبت المناعة | نعم | نعم |
| كيتوكونازول يتراكونازول فوريكونازول | مضاد للفطريات | نعم | نعم |
| إرلوتينيب داساتينيب نيلوتينيب | العلاج الكيميائي | نعم | نعم |
| الكبريتات الحديدية غلوكونات الحديدوز كبريتات الحديدوز سكسينات الحديدوز | أملاح الحديد | نعم | نعم |
| ديازيبام ميدازولام | البنزوديازيبين | لا | نعم |
| الفينيتوين | مضاد للصرع | لا | نعم |
| كلاريثروميسين ريفامبين | مضاد حيوي | نعم | نعم |
| سيتالوبرام | مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) المضادة للاكتئاب | لا | نعم |
| نبتة سانت جون | أعشاب | نعم | نعم |
* قد لا تكون هذه قائمة كاملة بجميع التفاعلات الدوائية الممكنة. استشر الطبيب بشأن جميع الأدوية التي قد تتناولها.
تحذيرات بانتوبرازول وأوميبرازول
لا ينصح باستخدام Pantoprazole و omeprazole على المدى الطويل. ارتبط الاستخدام طويل المدى بـ زيادة خطر الاصابة بكسور العظام . إذا كنت مصابًا بهشاشة العظام ، فقد ترغب في مراقبة أي استخدام لمثبطات مضخة البروتون.
أشارت بعض البيانات إلى أن أدوية مثبطات مضخة البروتون يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية. ومع ذلك ، فإن ادارة الاغذية والعقاقير وغيرها التقارير تعزيز فوائد PPIs تفوق هذه المخاطر.
نظرًا لأن البانتوبرازول والأوميبرازول تتم معالجتهما في الكبد ، فقد يتم تعديلهما أو تجنبهما عند المصابين بضعف الكبد.
يمكن أن يؤدي عقار Pantoprazole و omeprazole إلى تفاقم أو زيادة خطر الإصابة بالذئبة الحمامية الجهازية ، وهو مرض نادر من أمراض المناعة الذاتية.
يمكن أن يزيد العلاج باستخدام مثبطات مضخة البروتون من خطر الإصابة بالإسهال من عدوى المطثية العسيرة. قد يكون هذا الخطر أعلى لدى أولئك الذين يقيمون في المستشفى لفترة طويلة.
كل من بانتوبرازول وأوميبرازول في فئة الحمل C وقد يسببان ضررًا للجنين. استشر الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية إذا كنت حاملاً أو مرضعة.
الأسئلة المتداولة حول مقابل بانتوبرازول. أوميبرازول
ما هو بانتوبرازول؟
بانتوبرازول (بروتونيكس) هو دواء مثبط لمضخة البروتون (PPI) يوصف لعلاج ارتجاع المريء والتهاب المريء التآكلي. غالبًا ما يتم تناوله كقرص 40 مجم لمدة تصل إلى 8 أسابيع. يمكن تناوله للبالغين والأطفال بعمر 5 سنوات فما فوق.
ما هو اوميبرازول؟
أوميبرازول (بريلوسيك) هو دواء مثبطات مضخة البروتون يوصف لعلاج ارتجاع المريء والتهاب المريء التآكلي. كما تمت الموافقة عليه من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعدوى الملوية البوابية وقرحة الاثني عشر أو المعدة. يمكن أن تؤخذ على شكل كبسولة 20 ملغ ذات المفعول المتأخر لمدة 4 إلى 8 أسابيع عند البالغين والأطفال بعمر سنة فما فوق.
هل البانتوبرازول والأوميبرازول متماثلان؟
بانتوبرازول وأوميبرازول في نفس فئة الأدوية. ومع ذلك ، لديهم استخدامات وآثار جانبية مختلفة معتمدة. كما أنها تأتي بجرعات وتركيبات مختلفة.
هل البانتوبرازول أو أوميبرازول أفضل؟
يعتبر كل من Pantoprazole و omeprazole فعالين في علاج الارتجاع المعدي المريئي والتهاب المريء التآكلي. قد يُفضل أحد أدوية مثبطات مضخة البروتون على الآخر اعتمادًا على الحالة التي يتم علاجها وتكلفة الدواء.
هل يمكنني استخدام بانتوبرازول أو أوميبرازول أثناء الحمل؟
لا ينصح بانتوبرازول وأوميبرازول في النساء الحوامل بسبب خطر إصابة الجنين. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تفوق الفوائد المخاطر. استشر الطبيب إذا كنت حاملا.
هل يمكنني استخدام بانتوبرازول أو أوميبرازول مع الكحول؟
قد يؤدي استهلاك الكحول إلى زيادة بعض الآثار الجانبية المرتبطة بالبانتوبرازول أو أوميبرازول. نظرًا لأن الصداع والغثيان من الآثار الجانبية الشائعة لمثبطات مضخة البروتون ، يمكن أن تتفاقم هذه الآثار الجانبية عند تناول مثبطات مضخة البروتون مع الكحول.
هل أوميبرازول OTC هو نفس الوصفة الطبية؟
يحتوي أوميبرازول بدون وصفة طبية (OTC) على نفس الدواء وقوة أوميبرازول بوصفة طبية. يمكن العثور على أوميبرازول OTC على شكل OTC Prilosec في 14 يومًا من 20 ملغ من الأقراص. لا ينبغي أن تؤخذ هذه الدورة العلاجية أكثر من مرة كل 4 أشهر.
هل يجب أن أتناول بانتوبرازول وأوميبرازول في نفس الوقت؟
لا ينبغي أن يؤخذ بانتوبرازول وأوميبرازول في نفس الوقت. إنهم يعملون بطرق متطابقة عن طريق إيقاف إنتاج حمض المعدة في المعدة. يمكن أن يؤدي تناولها معًا إلى زيادة مخاطر الآثار الضارة.
