مقارنة بين Protonix و Nexium: الاختلافات والتشابهات وأيهما أفضل بالنسبة لك
المخدرات مقابل. صديقنظرة عامة على المخدرات والاختلافات الرئيسية | الشروط المعالجة | فعالية | تغطية التأمين ومقارنة التكاليف | آثار جانبية | تفاعل الأدوية | تحذيرات | التعليمات
بروتونيكس (بانتوبرازول) ونيكسيوم (إيزوميبرازول) هما دواءان يستخدمان لعلاج مشاكل الجهاز الهضمي ، مثل مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد). ارتجاع المريء هو حالة مزمنة تتطور عندما يتدفق حمض المعدة بانتظام إلى المريء من المعدة. هذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل حرقة المعدة ومضاعفات أكثر خطورة مثل التهاب المريء التآكلي.
يعتبر كل من Protonix و Nexium جزءًا من فئة أدوية تسمى مثبطات مضخة البروتون (PPIs). وهي تعمل عن طريق منع مضخات البروتون في المعدة المسؤولة عن إنتاج الحمض. في الواقع ، يساعد كل من Protonix و Nexium في تقليل الإنتاج الكلي للحمض في المعدة.
ما هي الاختلافات الرئيسية بين Protonix و Nexium؟
بروتونيكس ، الذي تصنعه شركة فايزر ، هو الاسم التجاري لبانتوبرازول. وهي وصفة طبية تستخدم لعلاج التهاب المريء التآكلي عند البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات وما فوق. وهي متوفرة على شكل أقراص 20 مجم و 40 مجم ، بالإضافة إلى 40 مجم معلق سائل. في بعض الحالات ، يمكن إعطاء Protonix كحقنة وريدية (IV).
يتم تصنيع Nexium بواسطة AstraZeneca وهو الاسم التجاري لـ esomeprazole. إنه متوفر بوصفة طبية أو دواء بدون وصفة طبية (OTC) يستخدم لعلاج ارتجاع المريء لدى البالغين والأطفال والرضع الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد وما فوق. على عكس Protonix ، يأتي Nexium على شكل كبسولة 20 مجم و 40 مجم. يتوفر Nexium أيضًا على شكل معلق سائل 2.5 مجم ، 5 مجم ، 10 مجم ، 20 مجم ، 40 مجم.
| الاختلافات الرئيسية بين Protonix و Nexium | ||
|---|---|---|
| بروتونيكس | نيكسيوم | |
| فئة المخدرات | مثبط مضخة البروتون (PPI) | مثبط مضخة البروتون (PPI) |
| العلامة التجارية / الحالة العامة | العلامة التجارية والنسخة العامة المتاحة | العلامة التجارية والنسخة العامة المتاحة |
| ما هو الاسم العام؟ | بانتوبرازول | إيزوميبرازول |
| في أي شكل (ق) يأتي الدواء؟ | قرص مؤجل الإصدار عبوة حبيبات لتعليق السائل مسحوق في الوريد للحقن | كبسولة تأخير الإطلاق عبوة حبيبات لتعليق السائل مسحوق في الوريد للحقن |
| ما هي الجرعة القياسية؟ | 40 مجم مرة واحدة يومياً | 20 أو 40 مجم مرة واحدة يومياً |
| ما هي مدة العلاج النموذجي؟ | تصل إلى 8 أسابيع | من 4 إلى 8 أسابيع حسب الحالة التي يتم علاجها |
| من الذي يستخدم الدواء عادة؟ | البالغين والأطفال من سن 5 سنوات فما فوق | البالغين والأطفال والرضع بعمر شهر واحد وما فوق |
يتم علاج الحالات بواسطة Protonix و Nexium
يمكن أن يعالج كل من Protonix و Nexium ارتجاع المريء والحالات المرتبطة به ، مثل ارتجاع الحمض (حرقة المعدة). تمت الموافقة على كلا الدواءين أيضًا من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج التهاب المريء التآكلي ، أو التهاب بطانة المريء.
تمت الموافقة على Nexium أيضًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج عدوى هيليكوباكتر بيلوري (H. pylori). يتطور هذا النوع من العدوى عندما تصيب بكتيريا الملوية البوابية الجهاز الهضمي ، مما قد يؤدي إلى القرحة. بالإضافة إلى القرحة التي تسببها بكتيريا الملوية البوابية ، يمكن أن يمنع Nexium خطر الإصابة بالقرح المرتبطة بالعقاقير المضادة للالتهابات (NSAIDs).
يمكن استخدام كل من Protonix و Nexium لعلاج حالات فرط الإفراز ، مثل متلازمة زولينجر إليسون. تتميز هذه الحالات بالإفراط في إنتاج حمض المعدة. يمكن أيضًا استخدام Protonix و Nexium لعلاج القرحة الهضمية ، والتي تشمل قرحة الاثني عشر والمعدة.
يوصى باستخدام Protonix و Nexium فقط على المدى القصير ، أو حتى ثمانية أسابيع في معظم الحالات.
| شرط | بروتونيكس | نيكسيوم |
| مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد) | نعم | نعم |
| التهاب المريء التآكلي | نعم | نعم |
| شروط فرط الإفراز | نعم | نعم |
| عدوى الملوية البوابية | خارج التسمية | نعم |
| الحد من مخاطر قرحة المعدة المرتبطة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية | خارج التسمية | نعم |
| قرحة الاثني عشر | خارج التسمية | خارج التسمية |
| قرحة المعدة | خارج التسمية | خارج التسمية |
| حرقة من المعدة | خارج التسمية | نعم |
هل Protonix أو Nexium أكثر فعالية؟
أظهرت التجارب السريرية أن عقار بانتوبرازول وإيزوميبرازول فعالان بالمثل. تجربة سريرية واحدة مقارنة الفعالية 40 ملغ بانتوبرازول إلى 40 ملغ إيزوميبرازول في المرضى الذين يعانون من ارتجاع المريء. تم اختيار ما يقرب من 580 مريضًا بشكل عشوائي لتلقي إما بانتوبرازول أو إيزوميبرازول على مدى 4 أو 8 أو 12 أسبوعًا من العلاج. تم تحقيق مغفرة كاملة للارتجاع المعدي المريئي مع كل من PPI بمعدلات مماثلة.
في تجربة سريرية عشوائية مزدوجة التعمية ، تمت مقارنة فعالية بانتوبرازول وإيزوميبرازول في علاج ارتجاع المريء. تم اختيار ما يقرب من 200 مريض بشكل عشوائي لتلقي إما 40 ملغ من البانتوبرازول يوميًا أو 40 ملغ من إيزوميبرازول يوميًا. تم العثور على كل من PPIs ليكون بنفس القدر من الفعالية مع ما يقارن من السلامة والتحمل.
استشر مقدم الرعاية الصحية للحصول على أفضل خيار علاج لك. قد يحيلك مقدم الرعاية الأولية إلى طبيب متخصص في أمراض الجهاز الهضمي للحصول على مزيد من النصائح الطبية.
مقارنة التغطية والتكلفة لـ Protonix مقابل Nexium
ستغطي معظم خطط التأمين والرعاية الطبية الإصدار العام من Protonix ، بانتوبرازول. يمكن أن تتراوح الاشتراكات في برنامج Medicare من 0 دولار إلى 17 دولارًا مقابل بانتوبرازول. بدون تأمين ، يبلغ متوسط السعر النقدي لـ Protonix 522 دولارًا. ومع ذلك ، مع قسيمة Protonix من SingleCare ، تبلغ التكلفة العامة حوالي 11 دولارًا.
قد تغطي بعض خطط التأمين والرعاية الطبية Nexium أو نسختها العامة ، esomeprazole. يمكن أن تتراوح اشتراكات Medicare لـ esomeprazole من 1 دولار إلى 41 دولارًا. متوسط سعر التجزئة لـ Nexium هو 478 دولارًا اعتمادًا على الكمية والقوة المحددة. باستخدام قسيمة SingleCare Nexium ، يمكن تخفيض متوسط السعر إلى ما يقرب من 27 دولارًا.
| بروتونيكس | نيكسيوم | |
| عادة مغطى بالتأمين؟ | نعم ، كإصدار عام | نعم ، كإصدار عام |
| عادةً ما يغطيها الجزء د من برنامج Medicare؟ | نعم ، كإصدار عام | نعم ، كإصدار عام |
| كمية | 30 حبة (40 مجم) | 30 حبة (40 مجم) |
| مشاركة نموذجية في Medicare | 0 - 17 دولارًا أمريكيًا | 1 - 41 دولارًا أمريكيًا |
| تكلفة SingleCare | 11 دولارًا أو أكثر | 27 دولارًا أو أكثر |
الآثار الجانبية الشائعة لـ Protonix مقابل Nexium
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Protonix هي الصداع والإسهال والغثيان وآلام البطن والقيء والغازات والدوخة وآلام المفاصل.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ Nexium الصداع والإسهال والغثيان والغاز وآلام البطن والإمساك وجفاف الفم.
غالبًا ما ترتبط الآثار الجانبية الخطيرة لمثبطات مضخة البروتون باستخدام طويل الأمد. قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة كسور العظام المرتبطة بهشاشة العظام ونقص فيتامين ب 12 وانخفاض مستويات المغنيسيوم (نقص مغنسيوم الدم).
| بروتونيكس | نيكسيوم | |||
| اعراض جانبية | ملائم؟ | تكرر | ملائم؟ | تكرر |
| صداع الراس | نعم | 12٪ | نعم | ≥1٪ |
| إسهال | نعم | 9٪ | نعم | ≥1٪ |
| إمساك | نعم | <2% | نعم | ≥1٪ |
| فم جاف | نعم | <2% | نعم | ≥1٪ |
| غثيان | نعم | 7٪ | نعم | ≥1٪ |
| آلام في المعدة | نعم | 6٪ | نعم | ≥1٪ |
| التقيؤ | نعم | 4٪ | نعم | <1% |
| دوخة | نعم | 3٪ | نعم | <1% |
| غاز | نعم | 4٪ | نعم | ≥1٪ |
| الم المفاصل | نعم | 3٪ | لا | - |
لا يعتمد التكرار على بيانات من تجربة وجهاً لوجه. قد لا تكون هذه قائمة كاملة من الآثار الضارة التي يمكن أن تحدث. يرجى الرجوع إلى طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية لمعرفة المزيد.
المصدر: ديلي ميد ( بروتونيكس ) ، ديلي ميد ( نيكسيوم )
التفاعلات الدوائية لبروتونيكس مقابل نيكسيوم
يتفاعل Protonix و Nexium ، مثل مثبطات مضخة البروتون الأخرى ، مع العديد من الأدوية نفسها. يجب مراقبة مثبطات مضخة البروتون هذه أو تجنبها باستخدام الأدوية الأخرى التي تعتمد على حموضة المعدة في الامتصاص. تشمل الأدوية التي تعتمد على حموضة المعدة في الامتصاص أملاح الحديد ، والإيرلوتينيب ، والكيتوكونازول ، والميكوفينولات موفيتيل.
يمكن أن يتفاعل كل من Protonix و Nexium أيضًا مع الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ، أو الأدوية التي غالبًا ما تستخدم لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن تزيد مثبطات مضخة البروتون أو تنقص مستويات الدم من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ، مما قد يؤدي إلى زيادة خطر السمية أو انخفاض فعالية الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية.
قد يؤدي استخدام بروتونيكس أو نيكسيوم مع الوارفارين إلى زيادة خطر حدوث نزيف.
يجب مراقبة Nexium أو تجنبه باستخدام الديازيبام لأنه يمكن أن يزيد من مستويات الديازيبام في الدم ويؤدي إلى زيادة مخاطر الآثار الضارة. يجب أيضًا تجنب استخدام Nexium و clopidogrel معًا. يمكن أن يقلل Nexium من مدى كفاءة عمل عقار كلوبيدوجريل في الجسم ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم.
| دواء | نوع الدواء | بروتونيكس | نيكسيوم |
| أتازنافير ريلبيفيرين نلفينافير ساكوينافير | مضادات الفيروسات القهقرية | نعم | نعم |
| كيتوكونازول | مضاد للفطريات | نعم | نعم |
| كبريتات الحديدوز غلوكونات الحديدوز فومارات الحديدوز | ملح الحديد | نعم | نعم |
| كبت موفتيل ميثوتريكسات | مناعة | نعم | نعم |
| إرلوتينيب | العلاج الكيميائي | نعم | نعم |
| الديجوكسين | جليكوسيد القلب | نعم | نعم |
| الوارفارين | مضاد التخثر | نعم | نعم |
| ديازيبام | البنزوديازيبين | لا | نعم |
| كلوبيدوجريل | مضاد للصفيحات | لا | نعم |
استشر أخصائي الرعاية الصحية لمعرفة التفاعلات الدوائية المحتملة الأخرى
تحذيرات من Protonix و Nexium
قد يؤدي استخدام مثبطات مضخة البروتون على المدى الطويل إلى زيادة خطر الإصابة بكسور العظام ، خاصة عند الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بهشاشة العظام بالفعل. قد تحتاج إلى مراقبة كثافة المعادن في العظام أثناء العلاج طويل الأمد باستخدام مثبطات مضخة البروتون.
عانى بعض المرضى من التهاب الكلية الخلالي النبيبي الحاد (TIN) أثناء تناول بروتونيكس أو نيكسيوم. التهاب الكلية هو التهاب يصيب الكلى ، مما قد يؤدي إلى انخفاض وظائف الكلى.
قد يكون استخدام مثبطات مضخة البروتون مرتبطًا بزيادة خطر الإصابة بالإسهال المصاحب للإسهال. قد يحتاج أولئك الذين يعانون من الإسهال المستمر إلى المراقبة ، خاصة في المستشفى.
يمكن أن يؤدي تناول بروتونيكس أو نيكسيوم إلى زيادة خطر انخفاض مستويات المغنيسيوم في الدم (نقص مغنسيوم الدم) أو فيتامين ب 12 (نقص فيتامين ب 12). هناك خطر متزايد للإصابة بنقص مغنسيوم الدم ونقص فيتامين ب 12 لدى أولئك الذين يتلقون علاجًا طويل الأمد باستخدام مثبطات مضخة البروتون.
استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة التحذيرات والاحتياطات المحتملة الأخرى قبل تناول مثبطات مضخة البروتون.
الأسئلة المتداولة حول Protonix مقابل Nexium
ما هو بروتونيكس؟
Protonix هو دواء PPI لا يُصرف إلا بوصفة طبية ويستخدم بشكل أساسي لعلاج التهاب المريء التآكلي المرتبط بالارتجاع المعدي المريئي. يتوفر Protonix كجهاز لوحي مؤجل الإصدار وتعليق سائل. الاسم العام لبروتونيكس هو بانتوبرازول.
ما هو نيكسيوم؟
Nexium هو دواء PPI يستخدم لعلاج ارتجاع الحمض وحرقة المعدة ، وكذلك التهاب المريء التآكلي المرتبط بارتجاع المريء. وهي متوفرة بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية. يأتي Nexium بشكل أساسي في صورة كبسولة متأخرة الإطلاق أو معلق سائل. الاسم العام لـ Nexium هو إيزوميبرازول.
هل Protonix و Nexium متماثلان؟
يعتبر كل من Protonix و Nexium من أدوية PPI التي يمكن أن تعالج ارتجاع المريء وحالات فرط الإفراز والقرحة الهضمية. ومع ذلك ، فهي تحتوي على مكونات نشطة مختلفة وتأتي في تركيبات مختلفة. يحتوي بروتونيكس على بانتوبرازول ونيكسيوم يحتوي على إيزوميبرازول. يمكن لـ Protonix علاج ارتجاع المريء لدى البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات وما فوق بينما يمكن لـ Nexium علاج ارتجاع المريء لدى البالغين والأطفال والرضع الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد وما فوق.
هل Protonix أم Nexium أفضل؟
بروتونيكس ونيكسيوم متشابهان في الفعالية. سيتم تحديد أنسب PPI بناءً على العمر والحالة الطبية والتكلفة والتأمين والأدوية الأخرى التي يتم تناولها.
هل يمكنني استخدام Protonix أو Nexium أثناء الحمل؟
قد يكون تناول بروتونيكس أو نيكسيوم آمنًا أثناء الحمل. ومع ذلك ، يجب استخدامها فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر. حاليًا ، لا توجد دراسات كافية لإثبات أن Protonix أو Nexium آمنان تمامًا للاستخدام أثناء الحمل. استشر مقدم الرعاية الصحية للحصول على المشورة الطبية بشأن أفضل علاج لارتجاع المريء أثناء الحمل.
هل يمكنني استخدام Protonix أو Nexium مع الكحول؟
في حين أنه من غير المعروف أن الكحول يتفاعل مع Protonix أو Nexium ، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض ارتداد الحمض وحرقة المعدة لدى بعض الأشخاص. قد يكون استخدام الكحول آمنًا باعتدال أثناء تناول Protonix أو Nexium ، لكن لا يوصى به بشكل عام.
ما هو أكثر مثبطات مضخة البروتون فعالية؟
يعتمد أكثر مثبطات مضخة البروتون فاعلية على الحالة التي يتم علاجها ، وجرعة مثبطات مضخة البروتون ، والأدوية الأخرى التي قد يتناولها الشخص. يجب أيضًا مراعاة تكلفة مؤشر أسعار المنتجين عند تحديد الخيار الأكثر فعالية.
ماذا يمكنني أن آخذ بدلاً من Nexium؟
نيكسيوم (إيزوميبرازول) هو مثبط لمضخة البروتون. تشمل مثبطات مضخة البروتون الأخرى بريلوسيك (أوميبرازول) ، بريفاسيد (لانسوبرازول) ، أسيفيكس (رابيبرازول) ، وبروتونيكس (بانتوبرازول). إذا لم تتحسن أعراض الارتجاع المعدي المريئي باستخدام مثبطات مضخة البروتون ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية بدواء حاصرات H2 بدلاً من ذلك. تشمل أمثلة حاصرات H2 بيبسيد (فاموتيدين) ، زانتاك (رانيتيدين) ، وتاجاميت (سيميتيدين).
هل يمكن لـ Nexium أن يجعل الارتجاع أسوأ؟
يستخدم Nexium لعلاج حمض الجزر. قد يؤدي التوقف عن علاج Nexium في وقت أبكر مما أوصى به مقدم الرعاية الصحية إلى عودة أعراض الارتجاع. قد لا يعمل Nexium بنفس الطريقة مع الجميع. إذا لم تتحسن الأعراض مع Nexium ، فقد يوصى بخيارات علاجية أخرى.
