الأسباب الشائعة لآلام القدم وكيفية علاجها

التثقيف الصحي

إن المعاناة من أي نوع من آلام القدم يمكن أن تجعل الحياة اليومية غير مريحة. تتعرض القدمان بشكل خاص للإجهاد لأنها تتعرض لتأثير مباشر من أنشطة مثل المشي والجري والتمارين الرياضية وحتى مجرد الوقوف دون حراك. يوجد تحت الجلد الكثير من العظام والمفاصل والعضلات والأعصاب والأربطة التي يمكن أن تصبح مؤلمة إذا حدث خطأ ما. هذه بعض أكثر أسباب وأنواع آلام القدم شيوعًا - وكيفية علاجها.

الأسباب الشائعة لألم القدم

ألم القدم شائع للغاية. بعض الباحثين قدر أن 25٪ من السكان يعانون من آلام القدم في أي وقت. يمكن أن يحدث ألم القدم في الجزء العلوي أو الجانبي أو الكعب أو القوس أو كرة القدم. على الرغم من وجود العديد من أسباب آلام القدم ، إلا أن معظمها يقع في الفئات التالية:

1. مشاكل القدم التشريحية
2. الإفراط
3. إصابة ورضوض في القدم
4. أحذية غير مناسبة
5. الظروف الأساسية
6. دواء

من المرجح أن يعاني بعض الأشخاص من آلام القدم طوال حياتهم أكثر من غيرهم. هناك عدد قليل من عوامل الخطر التي يجب أن تكون على دراية بما في ذلك العمر والجنس والمخاطر المهنية ، وبالطبع الرياضة ، كما يقول كين ريدكروس ، دكتوراه في الطب ، مؤسس رد كروس كونسيرج . من المرجح أن يعاني الأطفال وكبار السن من آلام القدم - الأطفال بسبب الأنشطة عالية التأثير التي تهيج ألواح النمو في الكعب. مع تقدم العمر ، تبلى البطانة الموجودة على نعل القدم. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني كبار السن من قلة إمداد الدم وضعف الدورة الدموية والتهاب المفاصل وجفاف الجلد. كل هذه يمكن أن تسهم في آلام القدم. النساء أيضًا أكثر عرضة للإصابة بألم القدم مقارنة بالرجال. قد يكون هذا بسبب ارتداء الكعب العالي أو الأحذية الأخرى الضيقة جدًا.

1. مشاكل القدم التشريحية

فيما يلي بعض المشكلات الهيكلية التي يمكن أن تسبب ألم القدم:

• قوس مرتفع يضع ضغطًا إضافيًا على عظام كرة القدم. قد يؤدي هذا الضغط الإضافي في النهاية إلى الألم أو الالتهاب.
• الأورام هو نتوء عظمي يتطور على مفصل إصبع القدم الكبير.
• أقدام مسطحةعبارة عن تشوه يحدث عندما ينهار قوس القدم أو لا يتطور تمامًا. 20٪ -30٪ من عامة السكان يولدون بأقدام مسطحة.
• مطرقة اصبع القدم هو عندما تنحني أو تنحني الأصابع الثانية أو الثالثة أو الرابعة للأسفل بدلاً من أن تكون مستقيمة. عندما يحدث هذا ، تتحرك العظام والعضلات والأربطة الأخرى في القدم ، مما يسبب الألم.
• إصبع ثاني أكبر من إصبع القدم الأول يمكن أن يتسبب في حدوث تغير طفيف في وزن الجسم ، مما يزيد الضغط على كرة القدم ، والذي يمكن أن يصبح مؤلمًا بمرور الوقت.
• الاستلقاء والكب الرجوع إلى توزيع وزن الجسم. الاستلقاء يعني المشي بوزن أكبر على الجزء الخارجي من القدمين ، في حين أن الكب يعني المشي بوزن أكبر على منطقة القوس الداخلية. الأشخاص الذين يعانون من الاستلقاء أو الكب معرضون لخطر الإصابة بحالة شائعة بالفعل تسمى التهاب اللفافة الأخمصية . يحدث التهاب اللفافة الأخمصية عندما تلتهب وتنتفخ عصابة أسفل القدم تسمى اللفافة الأخمصية. يتجلى بشكل أساسي في شكل ألم في القوس والكعب ، ولكن في الحالات الشديدة ، يمكن أن يسبب ألمًا في كرة القدم.

2. الإفراط في الاستخدام

قد يؤدي قضاء الكثير من الوقت على الأقدام ، خاصةً في الأحذية غير الداعمة مثل الكعب العالي ، إلى الضغط الزائد على كرة القدم. يمكن أن يظهر الألم في كرة القدم (ويسمى أيضًا ألم مشط القدم) على شكل إحساس حارق أو حاد أو مؤلم. كرة القدم هي جزء من النعل الموجود خلف أصابع القدم مباشرة. غالبًا ما يتفاقم الألم عند ثني القدم.

توزع القدمان وزن الجسم بالتساوي ، ويؤدي الإفراط في ممارسة نشاط واحد (مثل المشي بكعب عالٍ) إلى زيادة وزن كرة القدم عن المعتاد. يمكن أن يتسبب ذلك في التهاب الأربطة والعظام والعضلات وألمها. يمكن أن يؤدي الوقوف أو المشي أو ممارسة الرياضة كثيرًا أيضًا إلى التهاب الأوتار والعضلات الموجودة في الجزء العلوي من القدم ، والتي يمكن أن تصبح مؤلمة في النهاية. تتضمن بعض حالات القدم الناتجة عن الإفراط في الاستخدام التهاب الجراب ، ونتوءات الكعب (على غرار التهاب اللفافة الأخمصية) ، وورم مورتون العصبي ، والتهاب الأوتار ، وكسور الإجهاد.

3. إصابة ورضوض في القدم

الأقدام عرضة للإصابة بسبب الإجهاد الذي تتعرض له من الأنشطة اليومية. من الممكن إجهاد أو التواء أو حتى كسر عظام مشط القدم في الجزء العلوي من القدم. كما أن كرة القدم معرضة أيضًا لكسور الإجهاد الناتجة عن الأنشطة عالية التأثير مثل الجري والقفز. يمكن أن يسبب كسر الإجهاد ألمًا حادًا أو خفيفًا أو مؤلمًا ويجب تشخيصه وعلاجه من قبل أخصائي طبي. على الرغم من أن أعراض الألم الشديد والكدمات ومحدودية الحركة هي علامات منبهة لكسر ، فإن العظم المكسور سيتطلب أشعة سينية للتشخيص ومن المحتمل أن يتم علاجه بالجبائر أو الجبس للسماح للقدم بالشفاء بشكل صحيح. في بعض الأحيان ، قد تكون الجراحة ضرورية.

4. الأحذية غير المناسبة

يعد ارتداء الأحذية غير الداعمة سببًا شائعًا جدًا لألم القدم. يمكن أن يسبب ظهور أظافر أصابع القدم والكالو والذرة ،ورم مورتون العصبي والتهاب الأوتار. يمكن أن يحدث التهاب الأوتار أيضًا في الكتفين والمرفقين واليدين والمعصمين. هذه ثلاثة أنواع شائعة من التهاب الأوتار في القدمين:

• التهاب وتر العرقوب عادة ما يكون ناتجًا عن إصابة رياضية أو أحذية غير مناسبة أو غير داعمة أو التهاب المفاصل الروماتويدي. غالبًا ما تتميز إصابات وتر العرقوب بالحنان بين عضلات الكعب وعضلات الساق.
• التهاب الأوتار الباسطة يحدث عندما تلتهب الأوتار التي تمتد على طول الجزء العلوي من القدم. يمكن أن تسبب الأوتار الملتهبة الألم والتورم. هذا النوع من التهاب الأوتار شائع لدى الأشخاص الذين يرتدون أحذية غير مناسبة ، خاصة أثناء ممارسة الرياضة.
• التهاب السمسم هو نوع آخر من التهاب الأوتار يحدث عادة بسبب الإفراط في الاستخدام. يمكن أن تصبح الأوتار الملتهبة مؤلمة للغاية وتؤدي إلى ألم في كرة القدم.

5. الظروف الأساسية

من أجل علاج آلام القدم ، قد يحتاج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى اختبار وعلاج الحالات الصحية الأساسية. يمكن أن تسبب الأمراض المزمنة التالية آلام في القدم.

• التهاب المفاصل يمكن أن يسبب ألم الكاحل وألم في الجزء العلوي من القدم. دراسة واحدة وجدت أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي كانوا أكثر عرضة بثلاث مرات لألم القدم. يصيب التهاب المفاصل عادةً أول مفصل مشطي السلامي (MTP) ، والذي يربط قاعدة إصبع القدم الكبير ببقية القدم. إذا أصبح هذا المفصل ملتهبًا ، فقد يؤثر على طريقة عمل القدم ويؤدي إلى الألم والالتهاب. قد يشير ألم المفاصل أو تصلب المفاصل أو صعوبة المشي إلى التهاب المفاصل في القدمين.
• النقرس هو مرض يسبب التهاب المفاصل بسبب تراكم حمض البوليك الذي يهيج المفاصل ويسبب الألم. غالبًا ما يصيب النقرس قاعدة إصبع القدم الكبير.
• السكري ألم في القدم (اعتلال الأعصاب المحيطية) ينتج عن تلف الأعصاب والأوعية الدموية نتيجة لارتفاع نسبة السكر في الدم. يمكن أن يسبب تلف الأعصاب هذا تنميلًا في أصابع القدم والقدم والساقين. إذا تضاءل الإحساس ، فقد تؤدي حتى الجروح والخدوش الطفيفة إلى تقرحات أو تقرحات عميقة. إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى العظام وتقتل الأنسجة. في بعض الأحيان ، يكون البتر ضروريًا.
• في العمود الفقري (النوع الأكثر شيوعًا من التهاب المفاصل) يؤدي إلى تآكل الغضروف في المفصل. بينما يحاول الجسم إصلاح الغضروف ، فإنه يتشكل نتوءات العظام بالقرب من المنطقة المتضررة.
• مرض الشريان المحيطي ( ضمادة ) يقلل من تدفق الدم إلى الساقين من انسداد الكوليسترول مما يؤدي إلى الشعور بالألم عند المشي. يمكن أن يكون سببها التدخين والسمنة وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والعمر (أكبر من 50).
• فيروس الورم الحليمي البشري ( فيروس الورم الحليمي البشري ) هو فيروس يمكن أن يسبب الثآليل الأخمصية في أسفل القدمين.
• ظاهرة رينود يسبب الخدر أو البرودة نتيجة لتغيرات درجة الحرارة والضغط. بالإضافة إلى الوخز أو التنميل في أصابع القدم ، يمكن أن تحدث تغيرات في اللون أيضًا. يمكن أن تتحول أصابع القدم إلى اللون الأبيض عند حدوث نوبة ، ثم تتحول إلى اللون الأزرق أثناء التنميل ، ثم تتحول إلى اللون الأحمر مع ارتفاع درجة حرارة القدمين أو تخفيف التوتر.
• التهاب الأوعية الدموية يسبب مشاكل في الأعصاب وأوجاع وآلام عامة. يسبب التهاب الأوعية الدموية التهابًا في الأوعية الدموية ويمكن أن يحدث بسبب الالتهابات والسرطان وأمراض المناعة الذاتية وبعض الأدوية.

ذات صلة: علاج الاعتلال العصبي والأدوية

6. الأدوية

يمكن أن تسبب الأدوية أيضًا ألمًا في القدم. معظم المرضى الذين يعالجون من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو السرطان يعانون من اعتلال الأعصاب المحيطية. ومع ذلك ، إليك قائمة من مؤسسة الاعتلال العصبي المحيطي من الأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب ألم القدم:

• الأدوية المضادة للكحول ( ديسفلفرام )
• مضادات الاختلاج ( ديلانتين )
• أدوية السرطان ( سيسبلاتين و فينكريستين )
• أدوية القلب أو ضغط الدم ( أميودارون و الهيدرالازين )
• أدوية مكافحة العدوى ( ميترونيدازول و فلاجيل و قبرص و ليفاكين و نتروفورانتوين و أيزونيازيد )
• أدوية علاج حالة الجلد ( دابسون )

علاج آلام القدم

يعتمد العلاج المناسب على سبب ذلك. ومع ذلك ، فيما يلي بعض الطرق الشائعة لتخفيف آلام القدم:

• علاج الألم الخفيف باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل ايبوبروفين أو أسبرين . بالطبع ، إذا لم يتحسن الألم مع هذه الخيارات التي لا تستلزم وصفة طبية ، فاستشر طبيبك للحصول على إرشادات أو اختبارات إضافية ، كما يقول الدكتور ريدكروس.
• العلاجات المثلية مثل زهرة العطاس يمكنها أيضًا تخفيف آلام القدم والتورم الناتج عن الإفراط في الاستخدام والإصابات.
• فقدان الوزن يمكن أن يساعد أيضًا في تخفيف أنواع معينة من آلام القدم. على الرغم من أنه من المهم ممارسة الرياضة بأحذية مناسبة.
• يستريح ويتجمد يمكن أن تقطع إصابات القدم شوطًا طويلاً للمساعدة في تقليل الالتهاب.
• علاج بدني يمكن أن يساعد في علاج آلام القدم بعد الإصابة ، لكن العديد من المعالجين الفيزيائيين يحتاجون إلى إحالة من مقدم الرعاية الصحية أولاً.
• من المهم أيضًا أن الحفاظ على الموقف الصحيح قدر الإمكان لتجنب استمرار الألم حتى الساق إلى الركبة والورك بسبب سوء المحاذاة .
• سيوصي بعض مقدمي الرعاية الصحية إدراج الأحذية أو تقويم العظام المخصص أو وسادات مشط القدم لدعم القوس للمساعدة في توزيع وزن الجسم بالتساوي على طول القدم.
• تتطلب الالتواءات والكسور الشديدة استشارة طبية فورية والاهتمام. يمكن للأخصائي الطبي ، مثل أخصائي طب الأقدام ، تحديد سبب ألم القدم تحديدًا ووضع خطة علاجية تناسب المريض بشكل أفضل.
• للألم الشديد ، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية إعطاء حقن الكورتيكوستيرويدات أو الكتل العصبية.

يعتمد وقت التعافي على عمر المريض وصحته العامة بالإضافة إلى المشكلة الأساسية. على سبيل المثال ، قد يستغرق الألم الناتج عن الإفراط في الاستخدام بضعة أيام للشفاء مع الراحة والعلاج المناسبين ، لكن الألم الناجم عن كسر الإجهاد أو ورم القدم قد يستغرق أسابيع أو شهور للشفاء.

تختلف أقدام كل شخص عن الآخر ، ولا يوجد حجم واحد يناسب جميع خطط العلاج التي ستعمل بشكل أفضل للجميع. يمكن لمقدم الرعاية الصحية ، مثل أخصائي طب الأقدام ، مساعدة المرضى في معرفة سبب آلام قدمهم ويمكنه التوصية بما يجب فعله بعد ذلك.