مخاطر استخدام المواد الأفيونية كمساعدات على النوم

التثقيف الصحي

الكلمة مورفين مشتق من مورفيوس ، إله الأحلام اليوناني. إذا كنت من أي وقت مضى على مسكن مثل مورفين ، أنت تعلم أن النعاس هو أحد الآثار الجانبية. ومع ذلك ، فإن استخدام المورفين - أو أي مادة أفيونية - لمساعدتك على النوم أمر خطير للغاية. ومع ذلك فإن الكثير من الناس يفعلون ذلك بالضبط. في الواقع ، أ كشفت دراسة حديثة الذي - التيلاحظ الأطباء أن المرضى يستخدمون المواد الأفيونية لمساعدتهم على النوم عندما يمنعهم الألم الحاد ، أو بسبب الأرق البسيط. والعديد من المرضى لا يدركون الضرر الذي تسببه هذه العادة.

المواد الأفيونية والمساعدات على النوم نوعان مختلفان تمامًا من الأدوية: المواد الأفيونية هي مواد مخدرة قوية في حين أن مساعدات النوم مخدرة ومنومة ، وتعرف أيضًا باسم تحفيز النوم. هذان النوعان من الأدوية مخصصان لغرضين مختلفين تمامًا - ولا يجب استخدام أحدهما بدلاً من الآخر.

ما الذي يعتبر من المواد الأفيونية أو مساعدات النوم؟

فئة العقاقير التي تسمى المواد الأفيونية تشمل المسكنات التي تصرف بوصفة طبية مثل كسيكودون ( أوكسيكونتين ) ، الهيدروكودون ( فيكودين و بيركوسيت )، و الكودين ، وكذلك المواد الأفيونية الاصطناعية مثل الفنتانيل والهيروين المخدر غير المشروع.

تشمل وسائل المساعدة على النوم الموصوفة بشكل شائع طرطرات الزولبيديم ( أمبيان و Ambien CR ) ، فلورازيبام هيدروكلوريد (دالمان) ، تريازولام ( هالسيون ) ، إيزوبيكلون ( لونستا )، و إستازولام (بروسوم).

لماذا لا تستخدم المسكنات الأفيونية كمساعدات على النوم؟

من المؤكد أن المواد الأفيونية يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس ، ولكن لا ينبغي أبدًا استخدامها كوسيلة مساعدة على النوم ، كما يقول ويلسون كومبتون ، نائب مدير المعهد الوطني لتعاطي المخدرات في روكفيل بولاية ماريلاند. إنهم ليسوا آمنين ، مع احتمال إدمانهم ومضاعفات أخرى. هم فقط للألم الحاد ، وفي بعض الحالات ، الألم المزمن.

بينما قد تساعدك المواد الأفيونية على النوم ، فإنها لا تساعدك على النوم بشكل أفضل. تقلل المواد الأفيونية من معدل حركة العين السريعة ونوم الموجة البطيئة الضروري للنوم المريح والمتجدد ، كما توضح ييلي هوانغ ، مديرة مركز إدارة الألم في مستشفى نورثويل فيلبس في سليبي هولو ، نيويورك.

المواد الأفيونية وتوقف التنفس أثناء النوم

بالإضافة إلى ذلك ، يعاني ما بين 7٪ إلى 20٪ من الأمريكيين من توقف التنفس أثناء النوم ، كما يقول الدكتور هوانغ ، وبالنسبة لهؤلاء الأشخاص ، يمكن أن تتداخل المواد الأفيونية مع قدرتهم على التنفس أثناء النوم ، مما قد يعرض حياتهم للخطر. أ دراسة صغيرة وجد أنه كلما زادت جرعة الأفيون ، زاد عدد نوبات انقطاع النفس النومي. أبحاث أخرى أظهر أن تشبع الأكسجين انخفض بشكل حاد بعد 15 دقيقة فقط من تناول مادة أفيونية في منتصف الليل. بمعنى أن المواد الأفيونية قد تثبط التنفس لدى الأشخاص المصابين بانقطاع النفس النومي ، مما يزيد من خطر الوفاة.

يضيف الدكتور كومبتون أنه إذا كنت تتناول بالفعل المسكنات الأفيونية للتحكم في الألم وزيادة جرعتك في الليل لمساعدتك على النوم ، فأنت تخاطر بفرصة جدية لجرعة زائدة.

ماذا لو كنت أشعر بالألم ولا أستطيع النوم؟

يمكن أن يكون للألم الحاد العديد من المصادر ، سواء كان ذلك من عملية جراحية أو علاج السرطان أو حالة طبية تسبب الألم المزمن أو حادث جسدي. ولكن ماذا يجب أن تفعل إذا كنت تعاني من ألم رهيب ولا تستطيع النوم بسبب ذلك؟

تحدث إلى طبيبك حول البدائل الآمنة ، يوصي الدكتور هوانغ أولاً. عالج ما يسبب الألم بعلاج أكثر توجيهًا من مصدره. إذا كان الأرق مؤقتًا إلى جانب آلام الأعصاب ، يمكن لبعض أدوية آلام الأعصاب علاج الألم وتحفيز النوم أيضًا ، ويمكن أن تكون مفيدة. جابابنتين [دواء موصوف يستخدم غالبًا لتخفيف آلام الأعصاب نتيجة الهربس النطاقي عند البالغين]هو أحد هذه الأدوية. ولكن ليس هناك حل سحري - فجميع الأدوية لها آثار جانبية.

يقول الدكتور هوانغ إن ما لا تريد القيام به هو الاستمرار في تناول المسكنات الأفيونية أثناء تناول الأدوية المساعدة على النوم أو المهدئات مثل Ambien أو Xanax أو الفاليوم . يزيد هذا المزيج من فرصة الإصابة بتثبيط الجهاز التنفسي (نقص التهوية). الجمع بين المواد الأفيونية أي وأشار الدكتور كومبتون إلى أن المسكنات الأخرى - بما في ذلك الكحول - تخلق خطرًا خطيرًا لجرعة زائدة ، وحتى الموت.

إذا كنت تواجه مشكلة في النوم ، فيمكنك أيضًا اللجوء إلى الحلول التي لا تتضمن وصفة طبية ، كما تقول الدكتورة لورا فانوتشي ، أستاذة الطب المساعدة في جامعة كنتاكي واختصاصية إدمان المواد الأفيونية. تتضمن هذه البدائل تغييرات في السلوك مثل:

• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
• تحسين نظافة النوم من خلال عدم تناول الطعام في وقت متأخر
• تجنب المنشطات مثل الكافيين والنيكوتين
• تقييد الشاشات الإلكترونية (مثل الهواتف المحمولة والأجهزة اللوحية وأجهزة التلفزيون وشاشات الكمبيوتر) قبل النوم

لماذا إذا كنت أعتمد بالفعل على المواد الأفيونية للنوم؟

إذا كنت قد اكتسبت بالفعل عادة تناول المسكنات الأفيونية لأسباب غير موصوفة ، يجب أن ترى طبيبك على الفور ، كما توصي الدكتورة فانوتشي ، بدلاً من محاولة تناول المسكنات الباردة. وتقول إن الاستخدام اليومي للمواد الأفيونية يمكن أن يسبب الاعتماد الجسدي ثم الانسحاب إذا تم إيقاف المواد الأفيونية فجأة.

يوافق الدكتور هوانغ ، اعمل مع طبيبك وتوصل إلى نظام جيد لتقوية جسمك. إذا كنت تستخدم هذه الأدوية للنوم فقط ، فقد تسيء استخدام هذه الأدوية ويجب أن تفكر في زيارة طبيب متخصص في علاج الإدمان. يجب أن ترى أخصائي إدارة الألم لعلاج مصدر الألم ، لأن هذه الحبوب قد تخفي المشكلة الأساسية.