دليل الوالدين لأمراض المعدة
التثقيف الصحي هذه العدوى الرديئة شائعة - ولكن عادة ما يتعافى الأطفال بسرعةالسعال والعطس اللانهائي ، وسيلان الأنف ، والنتوءات الحاكة غير المبررة - يبدو أن الأطفال هم نقطة جذب للجراثيم. في دليل الوالدين لأمراض الطفولة ، نتحدث عن الأعراض والعلاجات للحالات الأكثر شيوعًا. اقرأ السلسلة كاملة هنا .
ما هي حشرة المعدة؟ | أعراض | تشخبص | العلاجات | الوقاية
يعرف كل والد هذه النظرة - المظهر الذي يحصل عليه الطفل قبل أن يتقيأ. إذا كنت محظوظًا ، فسيكون لديك وقت للاستيلاء على شيء ما لاحتواء اليأس. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فستقوم بغسل الملابس في تلك الليلة بالتأكيد (وربما بعض تنظيف السجاد). تعد حشرات المعدة عند الأطفال جسيمة ، ولكنها شائعة وعادة ما يتعافى الأطفال بسرعة وبشكل كامل.
ما هي حشرة المعدة؟
على الرغم من أنه يطلق عليه في كثير من الأحيان أنفلونزا المعدة ، إلا أن حشرات المعدة لا علاقة لها بـ فيروس الانفلونزا الموسمية (المعروف أيضًا باسم الأنفلونزا) ، وهو مرض تنفسي. عادة ما تكون حشرات المعدة من الأمراض الفيروسية التي قد تصيب المعدة والأمعاء.
حشرة المعدة هي التهاب المعدة والأمعاء ، مما يعني التهاب المعدة أو الأمعاء ، كما يقول أيمن ديلجادو بوريغو ، دكتوراه في الطب ، طبيب معتمد من مجلس ثلاثي في طب الأطفال وأمراض الجهاز الهضمي للأطفال وطب الكبد للأطفال في KIDZ Medical Services في فلوريدا. يمكن أن يكون هذا الالتهاب نتيجة عدوى فيروسية أو بكتيرية.
التهاب المعدة والأمعاء شائع. انها مسؤولة عن ما يقرب من 1.5 مليون زيارة مكتبية و 200000 حالة دخول إلى المستشفى كل عام في الولايات المتحدة.
في حين 90٪ من سيكون لدى الأطفال في الولايات المتحدة حالة خفيفة لا تتطلب علاجًا طبيًا ، وهناك مخاطر حدوث مضاعفات ، خاصة الجفاف. يموت ما يقرب من 300 طفل كل عام بسبب التهاب المعدة والأمعاء في الولايات المتحدة. هذا الرقم أعلى في البلدان النامية ، لا سيما حيث يكون الصرف الصحي والحصول على المياه النظيفة والرعاية الطبية محدودًا.
ما الذي يسبب حشرات المعدة؟
تنقسم أسباب التهاب المعدة والأمعاء إلى ثلاث فئات رئيسية: فيروسية أو بكتيرية أو طفيلية.
1. الفيروسية
تعد العدوى الفيروسية السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة والأمعاء لدى الأطفال الأمريكيين وتنتشر بشكل شائع في الحضانات والفصول الدراسية والسفن السياحية والبيئات المزدحمة الأخرى. تحدث هذه العدوى عادةً بسبب أحد الفيروسات التالية:
- نوروفيروس
- الفيروسات الغدية
- الفيروسات المعوية (خلال أشهر الصيف)
- الفيروسات النجمية
- الفيروسات العجلية
2. البكتيرية
التهاب المعدة والأمعاء الجرثومي هو سبب أقل شيوعًا لبق المعدة عند الأطفال وعادة ما يكون نتيجة تسمم غذائي من الأطعمة المطبوخة أو المخزنة بشكل غير صحيح.
يمكن أن تسبب أنواع معينة من البكتيريا العدوانية - مثل العطيفة أو السالمونيلا أو الإشريكية القولونية - تسممًا غذائيًا حادًا وأعراضًا معدية معوية عند الأطفال.
3. طفيلي
أيضًا ، أقل شيوعًا ، يمكن أن تسبب الطفيليات المعوية ضائقة معدية معوية عند الأطفال. من بين الأطفال الأمريكيين ، الجيارديا اللمبلية (الطفيل الذي يسبب الجيارديا) ، هو السبب الطفيلي الأكثر شيوعًا للإسهال.
يمكن أن تنتشر الطفيليات المعوية على الأيدي المتسخة والأسطح الملوثة (مثل الألعاب وتجهيزات الحمامات) وفي الماء أو الطعام الملوث. تعد العدوى التي تسببها الجيارديا اللمبلية أكثر شيوعًا للأطفال في الرعاية النهارية وأولئك الذين يذهبون للتخييم
هل حشرات المعدة معدية؟
التهاب المعدة والأمعاء معدي تمامًا. ينتشر من خلال ملامسة سوائل الجسم (خاصة البراز والقيء) التي تحتوي على جزيئات فيروسية أو بكتيريا أو طفيليات.
هذا التلامس ليس دائمًا واضحًا مثل تغيير الحفاضات أو تنظيف القيء. يمكن أن تنتقل هذه الجسيمات عن طريق لمس الأسطح بأيدي غير مغسولة ، ومشاركة الطعام أو الأواني ، وغيرها من الممارسات غير الصحية.
ما هي المدة التي تكون فيها حشرات المعدة معدية؟
تقول الدكتورة ديلجادو بوريغو إن السؤال عن المدة التي تكون [حشرات المعدة معدية] يعتمد على الكائن الأساسي ، سواء أكان فيروسًا أم بكتيريا. كقاعدة عامة ، يكون الطفل معديًا طالما أنه يعاني من الإسهال. تستمر حشرات المعدة لبضعة أيام حتى أسبوعين.
يعد وقف الإسهال علامة شائعة عندما لا تعتبر حشرة المعدة معدية. في حين أن القيء لن يستمر أكثر من 18 إلى 24 ساعة ، فإن الإسهال عند الرضع والأطفال الصغار الذين يعانون من خلل في المعدة يمكن أن يستمر أحيانًا من سبعة إلى 14 يومًا ، كما يقول راشمي جاين ، دكتوراه في الطب ، طبيب أطفال ومؤسس BabiesMD في كاليفورنيا. خلال هذا الوقت بالكامل ، لا يزال بإمكانهم التخلص من جزيئات فيروسية في برازهم ويكونون معديين. كأطباء أطفال ، نحذر من أن الأطفال يمكن أن يكونوا معديين حتى يتم حل الإسهال لمدة 24 إلى 48 ساعة.
يجب إبقاء الأطفال في المنزل بعيدًا عن المدرسة أو الحضانة وبعيدًا عن الآخرين خلال هذا الوقت.
أعراض حشرة المعدة عند الأطفال
اعراض شائعة لفيروس المعدة عند الأطفال ما يلي:
- التقيؤ
- إسهال خفيف
- ألم أو تقلصات في البطن
- قلة الشهية أو انخفاضها
- التهيج
- الهياج عند الرضع والأطفال الصغار
- حمى منخفضة الدرجة (أحيانًا)
- صداع (في بعض الأحيان)
بشكل عام ، يبدأ التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي بالقيء ثم قد يتطور إلى إسهال مائي (أو انفجاري) في غضون 12 إلى 24 ساعة. عادة ما يكون التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي محدودًا ذاتيًا ولا يشمل الدم في القيء أو البراز.
التهاب المعدة والأمعاء الجرثومي أقل شيوعًا ، ولكنه أكثر خطورة من التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي. يمكن أن تشمل الأعراض:
- غثيان
- التقيؤ
- إسهال
- حمة
- قشعريرة
- ألم أو تقلصات في البطن
- براز دموي
- صداع الراس
يتظاهر التهاب المعدة والأمعاء الجرثومي بالقيء والإسهال السريع في غضون ساعات من تناول الطعام الملوث. تؤدي بعض أنواع العدوى البكتيرية إلى إسهال دموي.
الأطفال الذين يعانون من عدوى الجهاز الهضمي الطفيلية الأكثر شيوعًا ، الجيارديا ، قد تظهر الأعراض التالية :
- الإسهال الشديد (عادةً ما يكون هذا هو العَرَض الأول. غالبًا ما يطفو الإسهال ويكون لامعًا ورائحته كريهة جدًا)
- المغص
- الكثير من الغازات المعوية التي تسبب تضخم البطن
- طاقة منخفضة
- فقدان الشهية
- غثيان
- التقيؤ
- حمى منخفضة
- فقدان الوزن
قد تستمر الأعراض من خمسة إلى سبعة أيام أو أكثر. داء الجيارديات يمكن أن تكون حادة (قصيرة الأجل) أو يمكن أن تصبح مزمنة (طويلة الأجل). من الممكن أن لا تظهر أي أعراض على الأطفال في البداية. تحدث العدوى الطفيلية عادةً بعد سبعة إلى 14 يومًا من التعرض لها ولها أعراض طويلة الأمد (تصل إلى ستة أسابيع) بدون علاج. القيء نادر مع الالتهابات الطفيلية.
ماذا أفعل إذا كان طفلي يعاني من خلل في المعدة؟
في معظم الأحيان ، لا يتطلب التهاب المعدة والأمعاء زيارة طبيب الأطفال. إذا كان بإمكان طفلك تناول السوائل والحفاظ عليها ، فيمكنك إدارتها في المنزل. أكبر سبب للقلق من التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي هو خطر الإصابة بالجفاف ، خاصة عند الرضع والأطفال الصغار.
المشكلة التي تنشأ مع حشرات المعدة هي أنه في كثير من الأحيان ، وخاصة عند الرضع والأطفال الصغار ، يفقد الأطفال الكثير من سوائل أجسامهم في عملية القيء والإسهال مما يمكنهم شربه وامتصاصه للتجديد ، كما يقول الدكتور جين. وبالتالي ، فإنهم معرضون لخطر كبير للإصابة بالجفاف.
توصي الدكتورة جاين الآباء بمراجعة مقدم الرعاية الصحية إذا أظهر طفلهم علامات الجفاف ، مثل:
- جفاف الشفتين أو اللسان
- عدم وجود اللعاب في الفم
- لا دموع عند البكاء
- قلة التبول
- التعب والخمول والنعاس المفرط
- تهيج لا يطاق
- اليافوخ الغائر (بقعة ناعمة) أعلى رأس الرضيع الصغير
- مظهر شاحب أو مريض
يجب عليك أيضًا طلب الرعاية الطبية إذا كان طفلك يستوفي أيًا من المعايير التالية:
- أقل من شهرين
- يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة أعلى من 102 درجة فهرنهايت
- يظهر دمًا أو صديدًا في البراز أو القيء ، أو لديه قيء بلون أخضر غامق
- يعاني من ألم شديد في البطن أو انتفاخ في البطن
- لديه جلد مصفر أو بياض في العين
- توقف عن التقيؤ لبضع ساعات ثم يبدأ مرة أخرى
- يتقيأ لمدة تزيد عن 18 إلى 24 ساعة
- يعاني من إسهال استمر لأكثر من 72 ساعة
- لديه حالة طبية مزمنة
- غير قادر على الاحتفاظ بالأدوية الضرورية
إذا كنت قد اصطحبت طفلك مؤخرًا في رحلة إلى بلد أجنبي ، فقد يشير ذلك أيضًا إلى الحاجة إلى رعاية طبية. إذا كانت الأعراض خفيفة ، يمكن للطفل أن يرى طبيب الأطفال أو مقدم الرعاية الأولية. إذا كانت الأعراض أكثر حدة ، خاصة فيما يتعلق بالجفاف ، اصطحب طفلك إلى غرفة الطوارئ. اتصل برقم 911 إذا كان الطفل:
- صعوبة في التنفس
- الالتباس
- النعاس الشديد أو فقدان الوعي
- صعوبة في المشي
- سرعة دقات القلب
- تصلب الرقبة
- نوبة
يمكن عادة علاج عدوى الجهاز الهضمي البكتيرية من تلقاء نفسها. يجب عليك طلب الرعاية الطبية إذا كان الطفل يعاني من البراز الدموي أو غير قادر على إبقاء أي شيء في أسفل. يتطلب التهاب المعدة والأمعاء الطفيلي رعاية طبية لمساعدة طفلك على التعافي. من المحتمل أن يطلب مقدم الرعاية الصحية تفاصيل حول مدة الأعراض ووصف القيء و / أو البراز. عادة ما يتم تشخيص التهاب المعدة والأمعاء عن طريق فحص الأعراض ونادرًا ما يتطلب مزيدًا من الاختبارات ، ما لم تكن هناك أعراض شديدة بشكل غير عادي أو يشتبه في التهاب المعدة والأمعاء البكتيري أو الطفيلي.
علاجات المعدة عند الأطفال
لا يوجد علاج طبي لالتهاب المعدة والأمعاء الفيروسي. سيختفي من تلقاء نفسه ، عادة في غضون أيام قليلة إلى أسبوع (على الرغم من أن الإسهال قد يستمر لفترة أطول من أسبوع). يهدف العلاج إلى إدارة الأعراض.
العلاجات الغذائية
يقول الدكتور جاين إن أهم جزء في إدارة حشرة المعدة هو الحفاظ على رطوبة طفلك. يعني هذا عادةً انتظار توقف القيء وتقديم كميات صغيرة جدًا (10-15 مل عند الرضع وما لا يزيد عن 30 مل للأطفال الصغار) من الماء أو بيديالايت على فترات متكررة (كل 15-30 دقيقة) حتى لا تشعر المعدة بالحمل الزائد أو الإرهاق لأنها تحاول الحفاظ على ترطيب الجسم.
يمكن لمعظم الآباء النجاح هيدرات طفلهم في المنزل مع ملعقة صغيرة أو حقنة وأفضل سائل هو محلول الجفاف الفموي (ORS) ، والتي يمكنك صنعها أو شرائها في عبوات من الصيدلية. Pedialyte هو بديل مقبول. يجب على الآباء عدم استخدام المشروبات الرياضية (مثل الجاتوريد) أو المشروبات الغازية أو العصائر أو الشاي أو محاليل السبائك لأن هذه يمكن أن تجعل المشكلة أسوأ وخطيرة.
يجب أن يستأنف الرضع والأطفال الصغار الذين يرضعون رضاعة طبيعية القيام بذلك في أقرب وقت ممكن. في الواقع ، حليب الثدي هو أفضل شيء يمكن إعطاؤه للطفل في هذه الظروف. بالنسبة للرضع الذين يتغذون باللبن الاصطناعي ، يمكنهم استئناف الحليب الاصطناعي بمجرد أن يتحملوا الماء أو أملاح الإماهة الفموية أو Pedialyte دون التقيؤ لمدة ساعتين. إذا أصيب الأطفال بالجفاف أو لم يتمكنوا من تناول السوائل أو الاحتفاظ بها ، فقد يحتاجون إلى سوائل يتم إعطاؤها عن طريق الوريد ، عادةً في المستشفى.
بمجرد أن يتمكن الأطفال الصغار والأطفال الأكبر سنًا من تحمل السوائل دون التقيؤ لمدة ساعتين على الأقل ، يمكنك البدء في تقديم قضمات صغيرة من الطعام. يوصي الدكتور جاين بالبدء بالأطعمة النشوية اللطيفة مثل البسكويت المحمص أو الأرز أو المعكرونة أو البطاطس المهروسة أو الموز أو عصير التفاح.
ينصح الدكتور جين بتجنب الأطعمة الدهنية المقلية والحلويات المركزة (مثل عصائر الفاكهة والبسكويت والحلوى) والأطعمة الحارة والأطعمة المصنعة ومنتجات الألبان حتى تهدأ معدة الطفل.
وصفات الأدوية
يمكن علاج التهاب المعدة والأمعاء البكتيري مضادات حيوية ، ولكن معظم الالتهابات البكتيرية يمكن أن تحل دون علاج. لن تعمل المضادات الحيوية مع التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي.
يعالج التهاب المعدة والأمعاء الطفيلي بدواء (عادة في صورة سائلة) يقتل الطفيليات. عادة ما يستمر العلاج من خمسة إلى سبعة أيام. قد يكون لهذه الأدوية آثار جانبية. من المهم اتباع الإرشادات التي يقدمها مقدم الرعاية الصحية لطفلك.
الأدوية الافراط في مكافحة
لا تعطِ لطفلك مضادات الإسهال التي تُصرف دون وصفة طبية أو الأدوية المضادة للغثيان / مضادات القيء دون مراجعة مقدم الرعاية الصحية أولاً. في معظم الحالات ، لا ينصح بهذه الأدوية.
إذا كان طفلك يعاني من الحمى ، تايلينول ( أسيتامينوفين ) أو أدفيل / موترين ( ايبوبروفين ) يمكن استخدامه حسب التوجيهات. إذا تقيأ طفلك بعد تناول هذا الدواء ، فلا تعطِ جرعة ثانية ، واتصل بمقدم الرعاية الصحية لطفلك أو الصيدلي للحصول على التوجيه.
من حين لآخر ، يتم وصف أوندانسيترون كمضاد للقىء بنصيحة أخصائي رعاية صحية ، عادة في حالات أو خطر الإصابة بالجفاف.
ذات صلة: جرعة موترين للأطفال وأشكاله ونقاط قوته
كيفية منع مشاكل المعدة عند الأطفال
النظافة الجيدة هي أفضل طريقة لمنع انتشار التهاب المعدة والأمعاء. يقول الدكتور جاين إن مفتاح الوقاية من أي مرض فيروسي هو غسل اليدين والتطهير. هذا مهم بشكل خاص عندما يقوم الآباء والمعلمون وعمال الرعاية النهارية وجليسات الأطفال برعاية الأطفال الذين يعانون من حشرة في المعدة. هذه الفيروسات عنيدة للغاية ويمكن أن تعيش على الأسطح لعدة أيام. تتضمن طرق المساعدة في الوقاية من جميع أشكال التهاب المعدة والأمعاء ما يلي:
- اغسل يديك بالماء والصابون بشكل متكرر
- ساعد الأطفال على غسل أيديهم جيدًا وبشكل متكرر بالماء والصابون
- مارس سلامة الغذاء عند تحضير اللحوم النيئة وتبريد الأطعمة المطبوخة
- اتبع التعليمات المتعلقة بالتخزين الآمن للزجاجات التي تحتوي على حليب الأم أو التركيبة
- توخى الحذر عند السفر فيما يتعلق بمياه الشرب والمنتجات الخام والسباحة
- عقم الألعاب والأسطح المتسخة والملابس بشكل مناسب باستخدام محلول التبييض المخفف عند الضرورة
- انتبه لعدوى الطفيليات في الحيوانات الأليفة
- منع الأطفال من مشاركة الطعام أو الأواني أو الأشياء الشخصية الأخرى
- حافظ على الأطفال المرضى خارج المدرسة أو الرعاية النهارية حتى لا يعودوا معديين
إذا كان طفلك يذهب إلى المدرسة أو الرعاية النهارية ، فأخبره على الفور أن طفلك يعاني من التهاب المعدة والأمعاء حتى يتمكن من اتخاذ تدابير الصرف الصحي المناسبة.
التطعيمات
ل لقاح فيروس الروتا بشكل روتيني ل الرضع وقد قلل بشكل ملحوظ من حدوث (ومضاعفات) التهاب المعدة والأمعاء الناجم عن فيروس الروتا عند الأطفال. حاليًا ، يخضع لقاح لفيروس نوروفيروس للتجارب ، بنتائج أولية واعدة.
في حين أن حشرات المعدة غير مريحة وجسيمة وغير مريحة للجميع ، فإن الخبر السار هو أن معظم حشرات المعدة ناتجة عن فيروسات شائعة وتختفي من تلقاء نفسها مع الراحة والسوائل والكثير من TLC.
