Viibryd مقابل Lexapro: الاختلافات والتشابهات وأيها أفضل بالنسبة لك
المخدرات مقابل. صديقنظرة عامة على المخدرات والاختلافات الرئيسية | الشروط المعالجة | فعالية | تغطية التأمين ومقارنة التكاليف | آثار جانبية | تفاعل الأدوية | تحذيرات | التعليمات
Viibryd (vilazodone) و Lexapro (escitalopram) هي أدوية موصوفة للعلامة التجارية تستخدم لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD). يمكن أن يساعد كلا الدواءين في علاج أعراض الاكتئاب ، والتي قد تشمل الشعور بالحزن لفترات طويلة وفقدان الطاقة وتغيرات النوم. يمكن وصف Viibryd أو Lexapro بعد التقييم الطبي من قبل مقدم الرعاية الصحية المتخصص في الطب النفسي.
يعتبر كل من Viibryd و Lexapro من مضادات الاكتئاب التي تعمل بشكل أساسي على زيادة نشاط السيروتونين في الدماغ. السيروتونين هو ناقل عصبي كيميائي يعتقد أنه يلعب دورًا مهمًا في الحالة المزاجية ومشاعر الرفاهية. يعمل Viibryd و Lexapro كمثبطات امتصاص السيروتونين (SSRIs) ، والتي تساعد على زيادة مستويات السيروتونين الكلية في الدماغ.
على الرغم من أنه يمكن استخدام كلا الدواءين لعلاج الاكتئاب ، إلا أن هناك بعض الاختلافات في كيفية استخدامهما وكيفية عملهما.
ما هي الاختلافات الرئيسية بين Viibryd و Lexapro؟
فيبريد
Viibryd هو الاسم التجاري لفيلازودون. تمت الموافقة عليه في الأصل من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في عام 2011 لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد. لا يوجد حاليًا إصدار عام متوفر في السوق. بالإضافة إلى تصنيفها على أنها SSRI ، فإن Viibryd هو أيضًا ناهض جزئي لمستقبل 5-HT1A.
يأتي Viibryd على شكل أقراص 10 مجم و 20 مجم و 40 مجم عن طريق الفم تؤخذ مرة واحدة يوميًا مع الطعام. قد لا يعمل Viibryd بشكل جيد إذا لم يتم تناوله مع الطعام. تصل إلى أقصى مستوياتها في الدم بعد خمس ساعات ولها نصف عمر حوالي 25 ساعة .
يكسابرو
ليكسابرو هو الاسم التجاري لـ escitalopram. تمت الموافقة على FDA في عام 2002 لعلاج MDD في كل من البالغين والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا. بالإضافة إلى الاكتئاب ، يمكن أن يعالج ليكسابرو اضطراب القلق العام. تتوفر أيضًا إصدارات عامة من Lexapro في السوق.
يمكن تناول ليكسابرو كقرص فموي بقوة 5 مجم ، 10 مجم ، أو 20 مجم. عادة ما يتم تناوله مرة واحدة يوميًا مع أو بدون طعام. يصل ليكسابرو إلى أعلى مستوياته في الدم في غضون خمس ساعات وله عمر نصف تصل إلى 32 ساعة .
| الاختلافات الرئيسية بين Viibryd و Lexapro | ||
|---|---|---|
| فيبريد | يكسابرو | |
| فئة المخدرات | مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) ناهض 5-HT1A الجزئي | مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) |
| العلامة التجارية / الحالة العامة | لا توجد نسخة عامة متاحة | العلامة التجارية والنسخة العامة المتاحة |
| ما هو الاسم العام؟ | فيلازودون | إسيتالوبرام |
| في أي شكل (ق) يأتي الدواء؟ | قرص شفوي | قرص شفوي |
| ما هي الجرعة القياسية؟ | 20 مجم مرة واحدة يومياً | 20 مجم مرة واحدة يومياً |
| ما هي مدة العلاج النموذجي؟ | طويل الأمد | طويل الأمد |
| من الذي يستخدم الدواء عادة؟ | الكبار | الكبار والمراهقون |
يعالج كل من Viibryd و Lexapro الحالات
Viibryd و Lexapro من مضادات الاكتئاب المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) والتي تستخدم لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد. يمكن وصف أي من العقارين بالاقتران مع العلاج النفسي وتغيير نمط الحياة للمساعدة في تخفيف أعراض الاكتئاب.
تمت الموافقة على Lexapro أيضًا من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج اضطراب القلق العام (GAD). على الرغم من عدم الموافقة عليه للقلق ، فيبريد تمت دراسته في التجارب السريرية لعلاج القلق. قد يتم استخدام Viibryd أو Lexapro أحيانًا خارج التسمية لعلاج اضطراب الوسواس القهري (OCD).
| شرط | فيبريد | يكسابرو |
| اضطراب اكتئابي حاد | نعم | نعم |
| اضطراب القلق المعمم | خارج التسمية | نعم |
| اضطراب الوسواس القهري | خارج التسمية | خارج التسمية |
هل Viibryd أو Lexapro أكثر فعالية؟
في تجربة سريرية عشوائية واحدة ، فيلازودون وإسيتالوبرام تمت مقارنتها وجهاً لوجه بين عينة من 50 مريضاً. تم تخفيض درجات مقياس هاملتون للقلق (HAM-A) ومقياس تصنيف هاملتون للاكتئاب (HAM-D) في كلا مجموعتي العلاج. ومع ذلك ، تم العثور على escitalopram لخفض درجات HAM-A و HAM-D الإجمالية أكثر من vilazodone (P<0.0001).
في مراجعة منهجية ، كان escitalopram مقارنة بستة مضادات اكتئاب أخرى ، بما في ذلك فلوكستين ، سيتالوبرام ، وسيرترالين. استعرضت هذه الدراسة تحليلات متعددة ووجدت أن escitalopram كان أكثر فاعلية وأسرع في تخفيف أعراض الاكتئاب من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى.
بالمقارنة مع الدواء الوهمي ، أو بدون علاج ، فإن Viibryd و Lexapro هما خياران فعالان لعلاج الاكتئاب. ومع ذلك، الاختلافات في كيفية استجابة الشخص قد تلعب دورًا مهمًا في مدى فعالية مضادات الاكتئاب. لذلك ، من المهم استشارة مقدم الرعاية الصحية للحصول على المشورة الطبية عند البدء أو التحول إلى مضادات اكتئاب جديدة .
مقارنة التغطية والتكلفة بين Viibryd و Lexapro
يتوفر Viibryd فقط كدواء ذي علامة تجارية. لهذا السبب ، قد يكون خيارًا أكثر تكلفة مقارنة بمضادات الاكتئاب الأخرى. قد تغطي بعض خطط التأمين والرعاية الطبية Viibryd. يبلغ متوسط السعر النقدي لـ Viibryd حوالي 389 دولارًا. قد يؤدي استخدام قسيمة SingleCare Viibryd إلى خفض التكلفة إلى 278 دولارًا في الصيدليات المشاركة.
يكسابرو متاح كاسم تجاري ودواء عام. بالمقارنة مع Viibryd ، فهو خيار أرخص. يتم تغطيتها أيضًا من خلال معظم خطط التأمين والرعاية الطبية. يبلغ متوسط السعر النقدي لـ Lexapro العام حوالي 177 دولارًا. مع قسيمة خصم من SingleCare ، يمكنك الحصول على العام بحوالي 15 دولارًا.
| فيبريد | يكسابرو | |
| عادة مغطى بالتأمين؟ | نعم | نعم |
| عادةً ما يغطيها الجزء د من برنامج Medicare؟ | نعم | نعم |
| كمية | 20 مجم مرة واحدة يومياً (كمية 30 قرصاً) | 20 مجم مرة واحدة يومياً (كمية 30 قرصاً) |
| مشاركة نموذجية في Medicare | 1 - 11 دولارًا أمريكيًا | 0 - 30 دولارًا أمريكيًا |
| تكلفة SingleCare | 278 دولارًا أمريكيًا أو أكثر | 15 دولارًا أو أكثر |
الآثار الجانبية الشائعة لـ Viibryd مقابل Lexapro
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Viibryd هي الإسهال والغثيان وجفاف الفم والصداع وزيادة التعرق. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى الدوخة والنعاس والأرق وآلام المفاصل (ألم مفصلي) ، من بين أمور أخرى.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Lexapro هي الغثيان والصداع والإسهال وزيادة التعرق وجفاف الفم. قد تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى لليكسابرو الإمساك وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.
Viibryd و Lexapro ، مثل مضادات الاكتئاب الأخرى ، قد يسبب تغيرات في الشهية. قد يؤدي ذلك إلى زيادة الوزن أو فقدانه لدى بعض الأشخاص.
كلا فييبريد و يكسابرو يمكن أن يسبب أيضًا آثارًا جانبية جنسية . قد يؤدي استخدام أي من مضادات الاكتئاب إلى انخفاض الدافع الجنسي (الرغبة الجنسية). يمكن أن يسبب Viibryd و Lexapro أيضًا ضعفًا جنسيًا ، مثل ضعف الانتصاب ، ومشاكل في القذف. نظرًا لأن Viibryd يعمل أيضًا بمثابة ناهض جزئي لمستقبل 5-HT1A ، فقد يكون له امتداد تقليل مخاطر الآثار الجانبية الجنسية من يكسابرو.
| فيبريد | يكسابرو | |||
| اعراض جانبية | ملائم؟ | تكرر | ملائم؟ | تكرر |
| إسهال | نعم | 26٪ | نعم | 8٪ |
| إمساك | لا | - | نعم | 3٪ |
| زيادة التعرق | نعم | * | نعم | 5٪ |
| غثيان | نعم | 22٪ | نعم | خمسة عشر٪ |
| فم جاف | نعم | 8٪ | نعم | 6٪ |
| عسر الهضم | نعم | اثنين٪ | نعم | 3٪ |
| باعراض تشبه اعراض الانفلونزا | لا | - | نعم | 5٪ |
| صداع الراس | نعم | خمسة عشر٪ | نعم | 24٪ |
| دوخة | نعم | 6٪ | نعم | 5٪ |
| النعاس | نعم | 4٪ | نعم | 6٪ |
| أرق | نعم | 7٪ | نعم | 9٪ |
| الخفقان | نعم | 1٪ | نعم | * |
| زيادة الشهية | نعم | 1٪ | نعم | * |
| زيادة الوزن | نعم | 1٪ | نعم | * |
| قلة الشهية | نعم | * | نعم | 3٪ |
| الم المفاصل | نعم | اثنين٪ | نعم | * |
| الضعف الجنسي لدى الرجال | نعم | 3٪ | نعم | 3٪ |
| اضطراب القذف | نعم | 1٪ | نعم | 9٪ |
| انخفضت الرغبة الجنسية | نعم | 4٪ | نعم | 3٪ |
*لم يبلغ عنها
لا يعتمد التكرار على بيانات من تجربة وجهاً لوجه. قد لا تكون هذه قائمة كاملة من الآثار الضارة التي يمكن أن تحدث. يرجى الرجوع إلى طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية لمعرفة المزيد.
المصدر: ديلي ميد ( فيبريد ) ، ديلي ميد ( يكسابرو )
التفاعلات الدوائية بين Viibryd و Lexapro
يجب تجنب Viibryd و Lexapro أثناء تناول مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) ، مثل سيليجيلين وفينيلزين. لا ينبغي تناول Viibryd أو Lexapro في غضون 14 يومًا من التوقف عن MAOI أو قد يكون هناك خطر متزايد للإصابة بمتلازمة السيروتونين. يجب أيضًا تجنب Viibryd و Lexapro أو مراقبتهما باستخدام أدوية أخرى لتحفيز السيروتونين مثل مضادات الاكتئاب ، والتي يمكن أن تزيد من خطر متلازمة السيروتونين.
يجب مراقبة استخدام Viibryd أو Lexapro أثناء تناول عقار مضاد للالتهاب غير ستيرويدي (NSAID) أو مضاد للتخثر. قد يؤدي تناول هذه الأدوية معًا إلى زيادة خطر حدوث نزيف.
نظرًا لأن Viibryd و Lexapro يتم استقلابهما بشكل أساسي في الكبد ، فقد يتأثر امتصاصهما بالأدوية التي تغير بعض إنزيمات الكبد. يمكن لبعض مضادات الفطريات والمضادات الحيوية أن تزيد من مستويات Viibryd و Lexapro في الدم ، مما قد يزيد من مخاطر الآثار الضارة. يمكن للأدوية الأخرى مثل بعض مضادات الاختلاج أن تقلل من مستويات الدم من Viibryd و Lexapro ، مما قد يقلل من فعاليتها بشكل عام.
من المعروف أن ليكسابرو قد يتسبب في حدوث اضطراب في ضربات القلب يسمى إطالة كيو تي. قد يؤدي تناول ليكسابرو مع بعض الأدوية المضادة للذهان مثل أريبيبرازول أو كيتيابين إلى زيادة خطر إطالة كيو تي.
| دواء | فئة المخدرات | فيبريد | يكسابرو |
| سيليجيلين فينيلزين راساجيلين | مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) | نعم | نعم |
| باروكستين سيرترالين فلوكستين | مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) | نعم | نعم |
| فينلافاكسين ديسفينلافاكسين دولوكستين | مثبطات امتصاص السيروتونين بافراز (SNRIs) | نعم | نعم |
| أميتريبتيلين كلوميبرامين نورتريبتيلين | مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) | نعم | نعم |
| بوبروبيون | أمينوكيتون | نعم | نعم |
| بوسبيرون | مزيل القلق | نعم | نعم |
| أسبرين ايبوبروفين نابروكسين ديكلوفيناك | العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) | نعم | نعم |
| الوارفارين | مضادات التخثر | نعم | نعم |
| الديجوكسين | جليكوسيد القلب | نعم | نعم |
| سوماتريبتان ريزاتريبتان إليتريبتان | أدوية التريبتان | نعم | نعم |
| كيتوكونازول يتراكونازول | مضادات الفطريات | نعم | نعم |
| ريتونافير | مثبطات الأنزيم البروتيني | نعم | نعم |
| كلاريثروميسين | مضادات حيوية | نعم | نعم |
| كاربامازيبين الفينيتوين | مضادات الاختلاج | نعم | نعم |
| أريبيبرازول كلوزابين كيتيابين | مضادات الذهان | لا | نعم |
استشر أخصائي الرعاية الصحية لمعرفة التفاعلات الدوائية المحتملة الأخرى.
تحذيرات من Viibryd و Lexapro
قد تزيد مضادات الاكتئاب مثل Viibryd أو Lexapro من خطر الأفكار الانتحارية ، خاصة عند المرضى البالغين من الشباب. يجب مراقبة أولئك الذين يتناولون Viibryd أو Lexapro لتفاقم الاكتئاب والأفكار الانتحارية.
مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) لديها القدرة على التسبب في متلازمة السيروتونين ، وهي حالة خطيرة تحدث عندما يكون هناك الكثير من السيروتونين في الدماغ. يزداد الخطر عند تناول مضادات الاكتئاب مع أدوية أخرى لتحفيز هرمون السيروتونين. قد تشمل علامات وأعراض متلازمة السيروتونين سرعة ضربات القلب ، وزيادة ضغط الدم ، والتعرق ، والرعشة ، والحمى.
قد يتم فحص بعض الأشخاص بحثًا عن تاريخ من الاضطراب ثنائي القطب قبل بدء العلاج باستخدام Viibryd أو Lexapro. مضادات الاكتئاب هذه لديها القدرة على تنشيط الهوس أو الهوس الخفيف لدى بعض الأفراد المصابين بالاضطراب ثنائي القطب.
يجب خفض مستوى Viibryd و Lexapro أو إيقافهما تدريجيًا إذا لزم الأمر. يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ عن تناول مضادات الاكتئاب إلى زيادة خطر ظهور أعراض الانسحاب.
استشر مقدم الرعاية الصحية لمعرفة التحذيرات والاحتياطات المحتملة الأخرى.
الأسئلة المتداولة حول Viibryd مقابل Lexapro
ما هو فيبريد؟
Viibryd هو دواء موصوف طبيًا يستخدم لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD). إنه الاسم التجاري لفيلازودون. يعمل Viibryd كمثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين (SSRI) ومحفز لمستقبل 5-HT1A الجزئي. عادة ما يتم تناوله على شكل قرص 20 مجم مرة واحدة يوميًا مع الطعام.
ما هو ليكسابرو؟
ليكسابرو هو دواء ذو علامة تجارية تمت الموافقة عليه من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD). تمت الموافقة عليه أيضًا لعلاج اضطراب القلق العام (GAD). الاسم العام لـ Lexapro هو escitalopram. ليكسابرو هو دواء من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية يتم تناوله مرة واحدة يوميًا.
هل فيبريد و ليكسابرو متماثلان؟
يعمل Viibryd و Lexapro بطرق مماثلة لعلاج حالات الصحة العقلية ، لكنهما ليسا متشابهين. يعمل Viibryd كمنشط SSRI وجزئي 5-HT1A بينما يعمل Lexapro بشكل أساسي باعتباره SSRI. على الرغم من الموافقة على كل من Viibryd و Lexapro لعلاج الاكتئاب الشديد ، تمت الموافقة على Lexapro أيضًا لعلاج القلق.
هل Viibryd أم Lexapro أفضل؟
أفضل مضاد للاكتئاب هو الذي تستجيب له بشكل أفضل. يعتبر كل من Viibryd و Lexapro من الأدوية الفعالة لعلاج الاكتئاب. مقارنةً بـ Lexapro ، قد يتسبب Viibryd في تقليل الآثار الجانبية الجنسية.
هل يمكنني استخدام Viibryd أو Lexapro أثناء الحمل؟
مضادات الاكتئاب مثل Viibryd أو Lexapro قد تكون آمنة لأخذها أثناء الحمل. ومع ذلك ، لا توجد أدلة سريرية كافية لإثبات أن Viibryd أو Lexapro آمنان تمامًا أو خطيران أثناء الحمل. يجب تناول هذه الأدوية فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر. استشر مقدم الرعاية الصحية للحصول على المشورة الطبية بشأن تناول مضادات الاكتئاب أثناء الحمل.
هل يمكنني استخدام Viibryd أو Lexapro مع الكحول؟
من المحتمل ألا يسبب شرب الكحول باعتدال أي ضرر إذا كنت تتناول علاجًا ثابتًا مع Viibryd أو Lexapro. ومع ذلك ، فإن استخدام الكحول يمكن أن يزيد من مخاطر الآثار الضارة ، مثل الدوخة والنعاس والارتباك. استشر مقدم الرعاية الصحية بشأن سلامة مضادات الاكتئاب أثناء شرب الكحول.
هل فيبريد جيد للقلق؟
تمت دراسة العنصر النشط في Viibryd ، vilazodone ، لعلاج القلق. وفقًا للتجارب السريرية ، قد يكون vilazodone خيار العلاج الفعال لاضطراب القلق العام (GAD). هناك حاجة إلى مزيد من البحث بالرغم من ذلك. حاليًا ، لم يتم اعتماد Viibryd لعلاج القلق.
ما هو أفضل وقت في اليوم لتناول فيبريد؟
يجب تناول فيبريد في نفس الوقت كل يوم. اعتمادًا على استجابة جسمك للدواء ، قد يكون من الأفضل تناول Viibryd في الصباح أو في المساء. يوصي معظم الأطباء بتناول Viibryd في الصباح مع وجبة الإفطار.
ماذا يحدث إذا تناولت فيبريد بدون طعام؟
قد لا تكون Viibryd فعالة إذا تم تناولها بدون طعام. وذلك لأن Viibryd يتم امتصاصه بشكل أفضل عند تناوله مع الوجبة. بالمقارنة مع امتصاصه مع الطعام ، فإن امتصاص Viibryd بدون طعام يكون أقل تقريبًا خمسون٪ .
