رئيسي >> التثقيف الصحي >> لماذا تعتبر اضطرابات المناعة الذاتية أكثر شيوعًا عند النساء؟

لماذا تعتبر اضطرابات المناعة الذاتية أكثر شيوعًا عند النساء؟

لماذا تعتبر اضطرابات المناعة الذاتية أكثر شيوعًا عند النساء؟التثقيف الصحي

عندما كنت تم تشخيصه بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، أردت على الفور معرفة المزيد عن المرض وكيف سيؤثر على الأرجح على نوعية حياتي. إحدى الحقائق التي فوجئت باكتشافها هي أنه في حين أن حوالي 8 ٪ من السكان يعانون من أمراض المناعة الذاتية ، فإن النساء يشكلن ما يقرب من 80٪ من جميع الحالات في الولايات المتحدة . لماذا تتأثر النساء بشكل غير متناسب؟ للعثور على إجابات ،من المهم أن نفهم أولاً ما الذي يشكل اضطراب المناعة الذاتية.

ما هي اضطرابات المناعة الذاتية؟

يحدث مرض المناعة الذاتية عندما يهاجم الجهاز المناعي جسمك عن طريق الخطأ ، والذي عادةً ما يقاوم الفيروسات والبكتيريا والعدوى. هناك أكثر من 100 من أمراض المناعة الذاتية. كل مرض فريد من نوعه ، لكن يشترك العديد في الأعراض التالية:



  • إعياء
  • دوخة
  • صعوبة في التركيز
  • حمى منخفضة
  • تنميل ووخز في اليدين والقدمين
  • تساقط شعر
  • تغيرات في الجلد أو طفح جلدي

نظرًا لأن هذه الأعراض الأولية غامضة إلى حد ما ، فقد يكون من الصعب (ويستغرق بعض الوقت) الحصول على التشخيص الصحيح.عادةً ما يتم تشخيص أمراض المناعة الذاتية من خلال تاريخ شامل وفحص بدني ، واختبارات الدم ، والتصوير (الأشعة السينية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، واختبارات الموجات فوق الصوتية) وغيرها من التشخيصات.



ما هي أكثر أمراض المناعة الذاتية شيوعًا؟

تشمل بعض أمراض المناعة الذاتية الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • أمراض الغدة الدرقية
  • صدفية
  • مرض السكر النوع 1
  • مرض التهاب الأمعاء
  • التهاب المفصل الروماتويدي
  • الذئبة
  • تصلب متعدد

تميل النساء إلى الإصابة بأمراض المناعة الذاتية خلال سنوات الإنجاب ، بين 12 و 51 سنة.أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة ومرض هاشيموتو [انخفاض الغدة الدرقية] ومتلازمة سجوجرن ومرض جريف [ارتفاع الغدة الدرقية] والتصلب المتعدد تصيب النساء أكثر من الرجال ، كما يقول ماجدالينا كاديت ، دكتوراه في الطب ، أخصائي أمراض الروماتيزم ومقره نيويورك ويحضر في مركز NYU Langone الطبي.



لماذا تعاني النساء من أمراض المناعة الذاتية أكثر من الرجال؟

يعتقد معظم الخبراء أنه مزيج من الهرمونات (بشكل أساسي هرمون الاستروجين) وعلم الوراثة (الكروموسوم X) واستجابة الجهاز المناعي.

تشير الدلائل إلى أن هرمون الاستروجين يمكن أن يلعب دورًا في انتشار أمراض المناعة الذاتية لدى النساء. يقول الدكتور كاديت إن معظم النساء يتم تشخيص إصابتهن بمرض الذئبة خلال سنوات الإنجاب عندما ترتفع مستويات هرمون الاستروجين. يمكن للإستروجين أن يزيد الالتهاب (والذي ثبت أنه يسبب العديد من الأمراض ويقويها الأمراض الشائعة ) بينما يُعتقد أن هرمون التستوستيرون يقلل من علامات الالتهاب. يلعب الالتهاب دورًا في العديد من الأمراض المزمنة.

قد تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى الدور الذي ترتبط به الجينات بالجهاز المناعي أو الكروموسوم X ، كما يوضح الدكتور كاديت. وجدت بعض الدراسات التي أجريت على الإنسان والحيوان جينًا في الكروموسوم X قد يفسر ميل الأنثى للإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية ، ولكن يلزم إجراء المزيد من الدراسات لتقييم هذه الفرضية.



ألكسندر شيخمان ، دكتوراه في الطب ، أخصائي أمراض الروماتيزم التكاملي حاصل على درجة الدكتوراه في علم المناعة المعدية ومؤسس معهد الطب التخصصي يؤكد الدكتور في سان دييغو على دور الجينات والاستجابة المناعية كعوامل مساهمة في تطور أمراض المناعة الذاتية.يوضح الدكتور شيخمان أنه من المعروف جيدًا أن التعبير عن الاستجابة المناعية الفطرية لدى النساء أعلى مما يجعل النساء أكثر عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية. المستقبلات الشبيهة بالخلايا ، والخلايا التي تقدم المستضد ، والخلايا المتغصنة ، والخلايا البائية أعلى بشكل خاص في الإناث. ببساطة ، لدى النساء تفاعل مناعي معزز (مقارنة بالرجال) - مما يجعلهن أقل عرضة للإصابة بالعدوى الفيروسية ، ولكن أيضًا يهيئهم للمناعة الذاتية بسبب الاستجابات المناعية المفرطة.

ما الذي يسبب أمراض المناعة الذاتية لدى النساء؟

هناك العديد من النظريات حول ما الذي يؤدي في النهاية إلى الإصابة بأمراض المناعة الذاتية لدى النساء ، بما في ذلك العدوى ، والاستجابة المناعية القوية للغاية ، والإجهاد ، وعلم الوراثة ، والنظام الغذائي.

أظهرت الدراسات أن العدوى قد تكون بمثابة محفز بيئي للمناعة الذاتية (الاستجابة المناعية الخاطئة التي تجعل الجسم يهاجم نفسه). يوضح الدكتور شيخمان أنه في ممارستنا ، نقوم دائمًا باختبار وجود عدوى مزمنة أساسية تؤدي إلى الإصابة بأمراض المناعة الذاتية. في تجربتنا ، يؤدي التعرض للأمراض المعدية إلى زيادة مخاطر المناعة الذاتية لدى النساء أكثر من الرجال ؛ كما نرى في كثير من الأحيان المظاهر السريرية للالتهابات المزمنة أكثر حدة عند النساء. بمعنى ، من المرجح أن يكون لدى النساء رد فعل مناعي ذاتي بعد الإصابة أكثر من الرجال.



وفقا للدكتور كاديت ،من المحتمل أيضًا أن تنتج النساء المزيد من الأجسام المضادة في استجابتهن المناعية عندما يواجهن عدوى أو صدمة أو تلقيحًا. وتقول إن العديد من أمراض المناعة الذاتية تتوسط فيها الأجسام المضادة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة سجوجرن والذئبة. الأجسام المضادة للمناعة الذاتية هي مجموعات من البروتينات المناعية التي يمكن أن تلحق الضرر بالجسم. يحدث هذا عندما يكون الجهاز المناعي مرتبكًا ولا يمكنه التمييز بين البروتينات الذاتية والبروتينات غير الذاتية. قد تتسبب الأجسام المضادة الذاتية في حدوث التهاب وتلف الأنسجة والأعضاء السليمة ، مما يؤدي إلى الإصابة بأمراض المناعة الذاتية.

قد تتضمن المحفزات المحتملة الأخرى لأمراض المناعة الذاتية علم الوراثة ، أو أ حمية غربية ، والتي تشمل نسبة عالية من الدهون والكوليسترول ، نسبة عالية من البروتين ، نسبة عالية من السكر ، والملح الزائد وتناول الأطعمة المصنعة.



هل يمكن للمرأة أن تصاب بأمراض المناعة الذاتية المتعددة؟

حول 25٪ من مرضى أمراض المناعة الذاتية لديهم ميل لتطوير المزيد من أمراض المناعة الذاتية. بعبارات أخرى،قد تحدث أمراض المناعة الذاتية في مجموعات.

يوضح الدكتور شيخمان أن هناك ظاهرة معروفة جيدًا في علم المناعة تسمى 'انتشار حاتمة المناعة الذاتية'. يشرح تطور عمليات المناعة الذاتية المختلفة في شخص معين. استجابةً لمستضد ، تصنع الخلايا البائية أجسامًا مضادة ؛ يفوز 'أفضل' جسم مضاد ويحدث هجومًا. بمرور الوقت ، يبدأ الجسم المضاد الفائز الأولي في تجنيد الخلايا البائية الأخرى التي تنتج أجسامًا مضادة ضارة تعمل على توسيع نطاق الهجوم على الأنسجة الأخرى.



تم إجراء البحث في مستشفى بوسطن للأطفال وكلية الطب بجامعة هارفارد يشرح هذه العملية على أنها جانب القطار الجامح لأمراض المناعة الذاتية. بمجرد بدء استجابة المناعة الذاتية ، هناك تأثير متسلسل لاستجابات المناعة الذاتية ، مما قد يؤدي إلى تطور اضطرابات المناعة الذاتية الإضافية.

علاج أمراض المناعة الذاتية

على الرغم من عدم وجود علاج لأمراض المناعة الذاتية ، فإن التطورات في الأدوية توفر تشخيصًا أفضل ووظائف المريض. قد تكون تعديلات نمط الحياة مفيدة جدًا في تقليل أو تخفيف تفجر المناعة الذاتية. يشملوا:



  • الحد من التوتر
  • حمية صحية
  • ممارسه الرياضه
  • الارتجاع البيولوجي
  • الحد من تعاطي الكحول أو التبغ أو المواد الأخرى
  • عادات النوم الجيدة
  • علاقات صحية
  • علاج بدني

تختلف خيارات العلاج الطبي لأمراض معينة ، ولكنها قد تشمل:

  • أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود ( ايبوبروفين و نابروكسين ): تُعرف هذه الأدوية أيضًا باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وتعالج الألم وتقليل الالتهاب.
  • الستيرويدات القشرية ( بريدنيزون و كورتيزون ): هذه الوصفات تحارب الالتهاب وتقلل من نشاط الجهاز المناعي.
  • استبدال الهرمونات ( الأنسولين و ليفوثيروكسين ): تتطلب أمراض المناعة الذاتية مثل مرض السكري من النوع 1 وقصور الغدة الدرقية استبدالًا مستمرًا لهرمون معين.
  • مثبطات المناعة ( السيكلوسبورين و ميثوتريكسات ): تثبط هذه الأدوية جهاز المناعة في الجسم ويمكن استخدامها لعلاج الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية.
  • الغلوبولين المناعي في الوريد : يستخدم هذا العلاج مزيجًا من الأجسام المضادة لعلاج عدد من الحالات الصحية.
  • علم الأحياء ( هوميرا و إنربيل و ريميكاد و كوسنتيكس و أوكريفوس ): تأتي هذه الأدوية من الكائنات الحية وتعيق مسارات المناعة في الخلايا.

إن الغموض الذي يفسر سبب تأثير أمراض المناعة الذاتية على النساء بشكل كبير أكثر من الرجال هو متعدد الأوجه ، ولكن مع تقدم العلم ، تزداد أيضًا فرصة التقدم في العلاج ولتمتع المرضى بنوعية حياة أفضل. يمكن للنساء اللواتي يعانين من اضطرابات المناعة الذاتية أن يحققن جودة عالية من الحياة من خلال فريق علاج متعدد الأوجه ونهج الجسم كله في العافية.