كيف تعرفت على الاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD) وأعيش معه

تواصل اجتماعي

التامبون ليست كلمة قذرة ، لكن الكثير من الفتيات يُقال لهن أنهن يكبرن. في الواقع ، توصم الثقافة الأمريكية العديد من أجزاء صحة المرأة ، بما في ذلك متلازمة ما قبل الحيض (PMS). إنها حالة حقيقية يمكن أن تؤثر على صحة المرأة وعواطفها وسلوكها الذي غالبًا ما يتم تجاهله باعتباره مجنونًا - لدرجة أنني اعتقدت في الواقع أنها تمثل تقلبات مزاجية لفترة طويلة من حياتي. عندما قمت بتطوير متغير معروف باسم الاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD) ، شعرت أنني كنت ما يتوقعه المجتمع مني: هستيري .

ظهرت علي علامات PMDD في سن 14. قبل أيام من كل دورة ، شعرت بإحساس قوي بالاكتئاب الانتحاري ، وهو شعور سيتبدد بحلول الوقت الذي بدأت فيه الدورة الشهرية. لقد عانيت أيضًا من إرهاق عاجل وقلق ملحمي - ولكن كان الاكتئاب المستمر في الغالب هو الذي عاد في نفس الوقت من كل شهر ، ولم يفاجئني أبدًا. إذا لم يكن الأمر يتعلق بتدوين والدتي للملاحظات الدقيقة وامتياز الوصول إلى الطبيب الذي استمع إلي ، فربما لم يتم تشخيصي مطلقًا.

وفقًا للجمعية الدولية لاضطرابات ما قبل الحيض ( IAPMD ) ، يقدر أن 5٪ إلى 10٪ من النساء يعشن مع PMDD.

أعراض PMDD

عادةً ما يشير PMS إلى الأعراض الجسدية بينما يشير PMDD إلى الأعراض النفسية ، كما توضح سارة Lingow ، دكتور صيدلة ، الأستاذة المساعدة في قسم ممارسة الصيدلة في كلية سانت لويس للصيدلة. وتضيف أن أعراض PMS و PMDD يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة.

من أجل الحصول على تشخيص PMDD ، تحتاج على الأقل خمسة من الأعراض المذكورة على النحو الذي تحدده الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، وفقا ل مكتب صحة المرأة خلال الأسبوع الأخير قبل بداية الحيض:

• الغضب والانفعال
• الاكتئاب والتفكير في الانتحار
• القلق والتوتر ونوبات الهلع
• تقلب المزاج والبكاء المتكرر
• عدم الاهتمام بالروتين النموذجي
• صعوبة في التركيز
• تعب وارهاق
• الشراهة عند الأكل والرغبة الشديدة في تناول الطعام
• أرق

يوضح الدكتور Lingow أن الأعراض ليست اكتئاب ، ولكن أ بشكل ملحوظ مكتئب المزاج. إنها لا تشمل القلق فقط ، ولكن ملحوظ القلق. هذه الأعراض شديدة بما يكفي لتعطيل النمط العصبي يومًا بعد يوم أو التسبب في ضائقة كبيرة للفرد.

عندما تكون دورتي جيدة بالنسبة لي ، لدي خمسة فقط من هذه الأعراض. في بعض الأحيان ، يكون كل منهم. ولكن مع أكثر من عقد من الخبرة في المناورة للتموجات الهرمونية ، تعلمت توصيل أعراضي لمن هم أقرب إليّ ، إذا كنت فقط أطلب مساحة أو دعمًا.

ذات صلة: الارتباط بين الصحة الجسدية والعقلية

تشخيص PMDD

بالنسبة لـ PMDD ، يعد التشخيص أداة للشرعية ، وتذكير بأنه ليس كل شيء في رأسك. إذا كنت تعتقد أن لديك PMDD ، فإن الخطوة الأولى هي تتبع الأعراض وتغيرات الحالة المزاجية في التقويم أو في تطبيق الدورة الشهرية. باستخدام هذه المعلومات ، يمكنك أن تسأل نفسك: متى تظهر أعراضي ، وهل تتماشى مع المرحلة الأصفرية (ما بعد الإباضة وما قبل الحيض) من الدورة الشهرية؟ هل يعودون في نفس الوقت تقريبًا كل شهر؟ سيساعدك إحضار هذه المعلومات إلى مقدم الرعاية الأولية أو طبيب أمراض النساء في الحصول على الرعاية التي تحتاجها - من خلال الأدوية وتغيير نمط الحياة والشعور بالتحقق من الصحة.

يمكن أن يتعايش PMDD أيضًا مع مشكلات الصحة العقلية الأخرى مثل الاكتئاب السريري واضطراب القلق العام ، مما يجعل العلاج والتشخيص - أو ببساطة فهم مشكلات الصحة العقلية الخاصة به - أمرًا أكثر تعقيدًا. وفقًا للدكتور Lingow ، فإن توقيت الأعراض النفسية سيكون مفتاحًا للتمييز بين PMDD والاكتئاب.

باعتباري شخصًا لديه العديد من التشخيصات المتعلقة بالصحة العقلية ، فقد ساعدني الاحتفاظ بتقويم للصحة العقلية في تمييز تجاربي ، لا سيما بالنظر إلى الطبيعة الدورية للاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD).

ما الذي يسبب PMDD؟

يحدث PMDD خلال المرحلة الأصفرية ، كما تقول كيت بلازيك ، دكتوراه ، عالمة أبحاث بارزة في مختبر ZRT ،إجراء البحوث المعملية على الهرمونات.

تظهر أبحاثها أن الأشخاص الذين يعيشون مع PMDD حساسون للغاية لارتفاع هرمون البروجسترون الذي يحدث خلال المرحلة الأصفرية. على الرغم من أن البروجسترون معروف على نطاق واسع بأنه هرمون مهدئ ، فإن أولئك الذين يعانون من PMDD يميلون إلى أن يكون لديهم رد فعل سلبي - وهو رد فعل يدعو إلى الاكتئاب والقلق وأعراض أخرى مرهقة.

كيف يعالج الخبراء الطبيون PMDD؟

خط الدفاع الأول هو إجراء تغييرات في نمط الحياة مثل زيادة الألياف والتمارين الرياضية ؛ ومع ذلك ، يقول الدكتور Lingow موانع الحمل الهرمونية و مضادات الاكتئاب SSRI نوعان من العلاجات الصيدلانية الشائعة PMDD.

وفقًا لأليسون مكاليستر ، طبيبة في مختبر ZRT ، ليست كل وسائل منع الحمل متساوية.

قد تستفيد النساء المصابات بالـ PMDD من موانع الحمل أحادية الطور ، أو نفسها طوال الشهر ، كما يقول مكاليستر ، محددًا اكتب و ياسمين ، و ميرينا خاصه. وتشير أيضًا إلى أنه يمكن للنساء استخدام بعض موانع الحمل الفموية باستمرار وتخطي حبوب الدواء الوهمي لتقليل عدد المرات التي تتغير فيها هرموناتهن سنويًا. في الآونة الأخيرة ، حصلت حبوب منع الحمل الهرمونية المركبة مع دروسبيرينون وإيثينيل استراديول على موافقة محددة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج PMDD.

لقد كنت أستخدم نظام تحديد النسل منخفض الهرمونات وأوقف تشغيله منذ أن تم تشخيصي بالـ PMDD. إنه لا يزيل الأعراض التي أعاني منها تمامًا ، ولكنه يخففها لمنعني من التفكير في الانتحار (تقول IAMPD أن 30٪ من الأشخاص المصابين باضطراب PMDD سيحاولون الانتحار في حياتهم).

ومع ذلك ، من الجدير بالذكر أن جميع الأشخاص يتفاعلون بشكل مختلف مع الدواء ، لذا فإن ما يصلح لشخص ما قد لا يعمل مع شخص آخر. من المهم العمل عن كثب مع مقدم الخدمة الخاص بك للعثور على نظام العلاج الأكثر فعالية.

ذات صلة: خيارات تحديد النسل

PMDD ليس فقط في رأسك

بغض النظر عن مسار العلاج الذي تختاره ، لا تشك في أعراضك. على الرغم من عدم إضافة PMDD إلى الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية V حتى عام 2013 ، إلا أن البحث بدأ في الظهور.

يقول الدكتور بلازيك ، مرات عديدة عبر التاريخ ، قيل للنساء إنهن في حالة هستيرية. ولكن هناك سبب كيميائي حيوي لشعورهم بالطريقة التي يشعرون بها.

أنا متأكد من أن نفسي البالغة من العمر 14 عامًا كانت ستقدر هذا التحقق بالإضافة إلى قصص PMDD الخاصة بالنساء الأخريات ، لكنني مرتاح تمامًا لسماعها بعد أكثر من عقد من الزمان.