رئيسي >> معلومات المخدرات >> جرعة جابابنتين ، الأشكال ، ونقاط القوة

جرعة جابابنتين ، الأشكال ، ونقاط القوة

معلومات المخدرات

جابابنتين هو دواء موصوف عام معتمد من إدارة الغذاء والدواء كعلاج إضافي مع أدوية أخرى للنوبات الجزئية لدى المصابين بالصرع. يمكن استخدامه أيضًا لعلاج آلام الأعصاب الناتجة عن الألم العصبي التالي للهربس (أحد مضاعفات الحزام الناري ). كثيرا ما يوصف جابابنتين خارج النشرة الداخلية للعديد من الحالات الأخرى ، مثل الاعتلال العصبي المحيطي السكري ، فيبروميالغيا ، والاعتماد على الكحول.

عادة ما يوصف جابابنتين كعقار عام ، ولكن الدواء متاح أيضًا تحت الأسماء التجارية نيورونتين و جراليس . قد يوصف بعض المرضى عقاقير مشابهة جدًا لعقار جابابنتين - مثل هوريزانت (جابابنتين إيناكاربيل) أو ليريكا (بريجابالين) - بدلاً من جابابنتين.

يتم تناول جابابنتين على شكل قرص أو كبسولة أو سائل فموي. ستعتمد الجرعات على الحالة التي يتم علاجها ، وعمر الشخص المعالج ، ووظيفة الكلى. تبدأ الجرعة المعتادة للصرع من 300 مجم في اليوم الأول. يمكن بعد ذلك زيادة الجرعة حتى الوصول إلى جرعة فعالة ، والتي عادة ما تكون 300 إلى 600 مجم تؤخذ ثلاث مرات في اليوم.

ذات صلة: ما هو جابابنتين؟ | كوبونات جابابنتين

أشكال جرعة جابابنتين ونقاط القوة

جابابنتين يؤخذ عن طريق الفم كجهاز لوحي أو كبسولة أو محلول فموي.

أجهزة لوحية: 600 أو 800 مجم لكل قرص
كبسولات: 100 أو 300 أو 400 مجم لكل كبسولة
سائل: 250 مجم لكل 5 ملليلتر من السوائل عن طريق الفم

جرعة جابابنتين للبالغين

بالنسبة للبالغين ، فإن جرعة جابابنتين يمكن أن تختلف بشكل كبير حسب الحالة التي يتم علاجها. عند بدء العلاج بجابابنتين ، قد تكون جرعة البدء من 100 إلى 300 مجم يوميًا وتزداد بثبات حتى الوصول إلى جرعة فعالة. تعتمد الجرعة القصوى على الحالة التي يتم علاجها.

جرعة جابابنتين القياسية للبالغين: 300-600 مجم ثلاث مرات في اليوم.
جرعة جابابنتين القصوى للبالغين: 1200 مجم ثلاث مرات في اليوم لجرعة يومية قصوى 3600 مجم.

جرعة جابابنتين للأطفال

جابابنتين حاصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية كعلاج ثانوي للنوبات الجزئية عند الأطفال بعمر 3 سنوات أو أكبر الصرع . لم تتم الموافقة على استخدام جابابنتين في الأطفال لأي حالة طبية أخرى. سيتم تحديد الجرعات حسب كل من عمر الطفل ووزنه.

جرعة جابابنتين حسب العمر للأطفال الأكبر من 3 سنوات
Age (yr)	الجرعة الموصى بها
3-4 سنوات	40 مجم لكل كجم (18.2 مجم / رطل) من وزن الجسم مقسمة على ثلاث جرعات الحد الأقصى: 50 مجم لكل كجم (22.7 مجم / رطل) من وزن الجسم يوميًا
5-11 سنة	20-35 مجم لكل كيلوجرام (9.1-15.9 مجم / رطل) من وزن الجسم مقسمة على ثلاث جرعات الحد الأقصى: 50 مجم لكل كجم (22.7 مجم / رطل) من وزن الجسم يوميًا
12 سنة أو أكبر	300-600 مجم ثلاث مرات في اليوم الحد الأقصى: 3600 مجم في اليوم

مخطط جرعة جابابنتين
إشارة	سن	الجرعة القياسية	الجرعة القصوى
النوبات الجزئية
12 سنة وما فوق	300-600 مجم ثلاث مرات في اليوم	3600 مجم يوميا
5-11 سنة	25-35 مجم / كجم (11.4-15.9 مجم / رطل) يوميًا مقسمة إلى ثلاث جرعات يومية	50 مجم / كجم (22.7 مجم / رطل) يوميًا
3-4 سنوات	40 مجم / كجم (18.2 مجم / رطل) يوميًا مقسمة إلى ثلاث جرعات يومية	50 مجم / كجم (22.7 مجم / رطل) يوميًا
الألم العصبي التالي	18 سنة وما فوق	300 مجم في اليوم الأول ، 300 مجم مرتين يوميًا في اليوم الثاني ، ثم 300 مجم ثلاث مرات يوميًا في اليوم الثالث ؛ يمكن زيادة الجرعة بعد يوم 3 إلى 600 مجم ثلاث مرات في اليوم	1800 مجم يوميا
اعتلال الأعصاب المحيطية السكري	18 سنة وما فوق	300-1200 مجم ثلاث مرات في اليوم (خارج التسمية)	3600 مجم يوميا
فيبروميالغيا	18 سنة وما فوق	600 مجم مرتين يوميًا و 1200 مجم وقت النوم (خارج الملصق)	2400 مجم يوميا
إدمان الكحول	18 سنة وما فوق	300-600 مجم ثلاث مرات في اليوم (خارج التسمية)	1800 مجم يوميا

جرعة جابابنتين للنوبات الجزئية

جابابنتين حاصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية كعلاج مساعد للنوبات الجزئية عند البالغين والأطفال بعمر 3 سنوات أو أكبر.

جرعة جابابنتين القياسية للبالغين: 300 إلى 600 مجم ثلاث مرات يوميًا عن طريق الفم.

جرعة جابابنتين القصوى للبالغين: 3600 مجم يومياً مقسمة على ثلاث جرعات.

مرضى القصور الكلوي (أمراض الكلى) - تعديل كمية الجرعة وتكرار الجرعة :
- تصفية الكرياتينين 30-59 مل / دقيقة: 200 إلى 700 مجم مرتين في اليوم
- تصفية الكرياتينين 16-29 مل / دقيقة: 200-700 مجم مرة في اليوم
- تصفية الكرياتينين 15 مل / دقيقة أو أقل: 100 إلى 300 مجم مرة واحدة يوميًا انخفضت بشكل متناسب (1/15 لكل قيمة عدد صحيح) لكل انخفاض في تصفية الكرياتينين
- غسيل الكلى: تعتمد الجرعة على تصفية الكرياتينين المقدرة ؛ يتم إعطاء جرعة تكميلية من 125 إلى 350 مجم بعد غسيل الكلى

جرعة جابابنتين لألم الأعصاب الناجم عن القوباء المنطقية (الألم العصبي التالي للهربس)

جابابنتين حاصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج الألم العصبي التالي للهربس ، أي ألم الاعتلال العصبي الناتج عن القوباء المنطقية (الهربس النطاقي).

جرعة جابابنتين القياسية للبالغين: 300 إلى 600 مجم ثلاث مرات يوميًا عن طريق الفم.

جرعة جابابنتين القصوى للبالغين: 1800 مجم يومياً مقسمة على ثلاث جرعات.

مرضى القصور الكلوي (أمراض الكلى): انظر جرعة مرضى القصور الكلوي أعلاه

جرعة جابابنتين لألم الأعصاب

غالبًا ما يوصف الجابابنتين خارج النشرة الداخلية لعلاج آلام الأعصاب (الألم العصبي) بسبب تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي) أو الانضغاط أو التهيج.

جرعة جابابنتين القياسية للبالغين: 300 إلى 1200 مجم ثلاث مرات يوميًا عن طريق الفم.

جرعة جابابنتين القصوى للبالغين: 3600 مجم يومياً مقسمة على ثلاث جرعات.

مرضى القصور الكلوي (أمراض الكلى): انظر جرعة مرضى القصور الكلوي أعلاه

جرعة جابابنتين للفيبروميالغيا

يستخدم جابابنتين خارج النشرة الداخلية لتقليل التعب ، وتسكين الآلام ، وتحسين النوم لدى مرضى الألم العضلي الليفي.

جرعة جابابنتين القياسية للبالغين: 600 مجم مرتين يومياً و 1200 مجم قبل النوم.

جرعة جابابنتين القصوى للبالغين: 2400 مجم يوميا.

مرضى القصور الكلوي (أمراض الكلى): انظر جرعة مرضى القصور الكلوي أعلاه

جرعة جابابنتين لإدمان الكحول

جابابنتين هو تستخدم على نطاق واسع خارج التسمية لتقليل الأرق والرغبة الشديدة لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي الكحول ، وخاصة أولئك الذين هم في مرحلة المداومة من الامتناع عن الكحول.

جرعة جابابنتين القياسية للبالغين: 300 إلى 600 مجم ثلاث مرات يوميًا عن طريق الفم.

جرعة جابابنتين القصوى للبالغين: 1800 مجم يومياً مقسمة على ثلاث جرعات.

مرضى القصور الكلوي (أمراض الكلى): انظر جرعة مرضى القصور الكلوي أعلاه

جرعة جابابنتين للحيوانات الأليفة

يجب ألا تعطي جابابنتين للحيوانات إلا إذا وصف الطبيب البيطري الحيوان بوصفة طبية لعقار جابابنتين. كثيرًا ما يصف الأطباء البيطريون جابابنتين لعلاج النوبات أو آلام الأعصاب المزمنة في الحيوانات الأليفة والحيوانات الكبيرة. الجرعة الموصى بها هي 5-10 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم (2.3-4.5 مجم / رطل) كل 12 ساعة ، ولكن الجرعات تختلف بين الأطباء البيطريين. يمكن أن تختلف جرعات جابابنتين من 3 إلى 11 مجم لكل كيلوغرام (1.4 إلى 5 مجم لكل رطل) كمسكن إلى 10 إلى 30 مجم لكل كيلوغرام (4.5 إلى 13.6 لكل رطل) كمضاد للاختلاج. كما هو الحال مع الأشخاص ، قد تبدأ الجرعة صغيرة وتزداد بثبات حتى الوصول إلى جرعة فعالة.

كيف تأخذ جابابنتين

عادة ما يتم تناول جابابنتين عن طريق الفم ثلاث مرات في اليوم. في ظروف خاصة ، كما هو الحال عند بدء استخدام الدواء لأول مرة أو في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى ، يتم تناول جابابنتين بشكل أقل.

خذ دوائك حسب التوجيهات. قد تتغير الجرعة حتى الوصول إلى الجرعة الأكثر فعالية.
إذا كنت تعاني من الصرع ، فلا تسمح بمرور أكثر من 12 ساعة بين الجرعات.
يمكن تناول جابابنتين مع أو بدون طعام.

لوح

ابتلع القرص كاملاً مع كوب من الماء. لا سحق، وكسر، أو يمضغونه.
إذا قمت بتقسيم قرص إلى قطعتين ، فاستخدم النصف الثاني كجرعتك التالية. تجاهل أي نصف قرص غير مستخدم بعد 28 يومًا.

كبسولة

ابتلع الكبسولة كاملة مع كوب من الماء. لا تفتحها أو تسحقها أو تمضغها.
إذا كان ابتلاع الكبسولة صعبًا للغاية ، يمكن للمريض أو مقدم الرعاية فتح الكبسولة بعناية ورش المحتويات في كوب صغير من الماء أو العصير أو صلصة التفاح وإعطاء الجرعة بهذه الطريقة.

سائل فموي

قم بقياس السائل الفموي بحقنة أو كوب طبي عليه علامات الملليمتر. عادة ما يأتي تعليق جابابنتين عن طريق الفم مع حقنة جرعات 12 مل.
رجي الزجاجة المغلقة جيدًا قبل كل استخدام.
قم بإزالة الغطاء الواقي من الأطفال من الزجاجة.
تأكد من دفع محول المحقنة في فتحة الزجاجة. إذا لم يكن كذلك ، أدخل محول الحقنة بالكامل في فتحة الزجاجة.
ادفع مكبس المحقنة لأسفل حتى الطرف.
أدخل طرف المحقنة في المحول.
اقلب الزجاجة والمحقنة رأسًا على عقب.
اسحب سائلًا كافيًا ببطء حتى علامة المليلتر الصحيحة.
أعد الزجاجة إلى الوضع الرأسي.
انزع المحقنة وضع طرفها في الفم.
قم بإفراغ المحتويات ببطء في الفم وابتلعها.
اربطي غطاء حماية الطفل بإحكام مرة أخرى على الزجاجة.

الجرعة الفائتة

إذا فاتتك جرعة من جابابنتين ، فتناول الجرعة الفائتة حالما تتذكر. خذ الجرعة التالية في وقتها المحدد. إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تأخذ المزيد من الأدوية لتعويض الجرعة الفائتة.
إذا كنت تتناول جابابنتين للنوبات ، اسأل طبيبك أو الصيدلي عن توجيهات حول كيفية التعامل مع الجرعة الفائتة.

عند تناول جابابنتين ، قد ترغب في النظر في نصائح السلامة والفعالية التالية:

قبل تناول جابابنتين ، يرجى قراءة دليل الدواء المرفق به. اطلب من الصيدلي الحصول على نسخة إذا لم يكن لديك واحدة.
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة (59˚-86F) بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر.
قم بتخزين السائل الفموي في الثلاجة (36˚-46F). لا تجمد المحلول.
ما لم يوجهك الطبيب ، لا تتناول جابابنتين مع الكحول أو الأدوية التي تسبب النعاس.
إذا كنت تتناول مضادًا للحموضة يحتوي على الألومنيوم أو المغنيسيوم مثل مالوكس أو ميلانتا أو جافيسكون ، فانتظر ساعتين على الأقل قبل تناول جرعة جابابنتين.
عند تناول جابابنتين كسائل ، استخدم المحقنة أو الكوب المقنن المزود مع الدواء لقياس الجرعة بدقة. إذا فقدت المحقنة أو الكوب ، يمكن للصيدلية أن توفر لك بديلًا بدون تكلفة.
في حالة الطوارئ عندما لا يمكنك استبدال جهاز القياس المفقود ، يمكنك استخدام ملعقة قياس المطبخ مؤقتًا لأخذ جرعة من معلق جابابنتين الفموي ، ولكن لا تستخدم أبدًا ملعقة تتناولها أو كوب قياس. ملعقة صغيرة كاملة تساوي تقريبًا 5 مل من السائل. ملعقة واحدة كاملة تعادل حوالي 15 مل من السائل.
إذا كنت تتناول السائل الفموي ، فاطلب من الصيدلي الحصول على جرعة المليلتر الصحيحة.
لكل جرعة ، قم بتسجيل الوقت في مفكرة أو جدول لضمان عدم إعطاء الجرعة التالية في وقت مبكر جدًا أو متأخر جدًا.
إذا تسبب تناول جابابنتين في حدوث اضطراب في المعدة ، فحاول تناوله مع الطعام.
في حالة الرضاعة ، اسأل طبيبك عن تناول جابابنتين.
يمكن أن يبطئ جابابنتين تفكيرك ويقلل التنسيق ويسبب النعاس ، لذلك لا تقود السيارة أو تشغل الآلات أو تنخرط في أنشطة خطرة إذا شعرت بالتعب أو الدوار أو البطء.

أسئلة وأجوبة حول جرعة جابابنتين

كم من الوقت يستغرق جابابنتين ليعمل؟

ستكون جرعة البدء من جابابنتين منخفضة. سيتم زيادة كمية الجرعة ومعدل تكرارها بشكل مطرد كل يوم حتى يتم الوصول إلى جرعة فعالة ، وهي عملية تسمى المعايرة. بالنسبة لمعظم الحالات ، يستغرق الأمر عادةً من أسبوع إلى أسبوعين بعد جرعة البدء لملاحظة تأثيرات جابابنتين.

كم من الوقت يبقى جابابنتين في نظامك؟

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من كلى صحية ، يتم تناول جابابنتين عادةً كل ثماني ساعات. تصل كل جرعة إلى أقصى تركيز لها في الجسم خلال ساعتين إلى ثلاث ساعات.

تقوم الكلى بإزالة الجابابنتين بسرعة من الجسم. يُقاس المعدل الذي يتخلص به الجسم من الجابابنتين بنصف عمره ، وهو مقدار الوقت الذي يستغرقه الجسم لإزالة نصف الجابابنتين في الجسم. يبلغ عمر النصف لجابابنتين عند الأطفال حوالي خمس ساعات. في البالغين ، يكون نصف عمر جابابنتين من خمس إلى سبع ساعات.

نظرًا لأن الكلى يتم تطهيرها من الجابابنتين ، فإن الدواء يبقى في النظام لفترة أطول في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى. قد يحتاج الطبيب إلى تعديل مقدار الجرعة وتكرار الجرعة.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة من جابابنتين؟

إذا فاتتك جرعة من جابابنتين ، فتناول الجرعة الفائتة حالما تتذكر. خذ الجرعة التالية في وقتها المحدد. إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. لا تأخذ المزيد من الأدوية لتعويض الجرعة الفائتة. إذا كنت تتناول جابابنتين للنوبات ، اسأل طبيبك أو الصيدلي أو أي أخصائي رعاية صحية آخر للحصول على تعليمات للتعامل مع الجرعة الفائتة. في مرضى الصرع ، فإن تفويت جرعة لأكثر من 12 ساعة يزيد من خطر حدوث نوبات.

كيف أتوقف عن تناول جابابنتين؟

لا ينبغي إيقاف جابابنتين إلا بإرشادات الطبيب. قد يعاني المرضى من أعراض الانسحاب ، مثل الانفعالات والقلق والأرق والغثيان وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، إذا تم إيقاف جابابنتين فجأة بعد تناوله لمدة تزيد عن ستة أسابيع. إذا تم تناول جابابنتين لمنع النوبات ، فقد يتسبب التوقف المفاجئ عن الدواء في حدوث نوبات شديدة. عندما يحين وقت التوقف عن تناول جابابنتين ، قد يقلل طبيبك جرعتك تدريجيًا على مدار سبعة أيام.

اطلب عناية طبية فورية إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة مثل التغيرات المزاجية أو السلوكية أو الأفكار الانتحارية أو مشاكل التنفس أو علامات رد فعل فرط الحساسية مثل خلايا النحل أو صعوبة التنفس أو تورم الغدد أو الحمى.

ما الذي يمكن استخدامه بدلاً من جابابنتين؟

بسبب الآثار الجانبية أو الحالات الطبية أو لأسباب أخرى ، قد لا يكون جابابنتين مناسبًا للجميع. والخبر السار هو أن هناك أدوية بديلة وفعالة لمعظم الحالات التي يعالجها جابابنتين. تشمل هذه الأدوية مضادات الاختلاج والمسكنات ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل سيمبالتا ( دولوكستين ) ، ومثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين الانتقائية (SNRIs) مثل سافيلا (ميلناسيبران).

ما هي الجرعة القصوى لعقار جابابنتين؟

تعتمد الجرعة القصوى من جابابنتين على الحالة التي يتم علاجها. بالنسبة لمعظم الحالات ، يتراوح هذا الحد الأقصى بين 2400 مجم و 3600 مجم يوميًا.

ما الذي يتفاعل مع جابابنتين؟

لا تؤثر الأطعمة على التوافر البيولوجي أو فعالية عقار جابابنتين. ومع ذلك ، إذا تسبب جابابنتين في حدوث آثار جانبية مثل اضطراب المعدة أو الإمساك أو الإسهال ، فقد يلزم إجراء تغييرات في النظام الغذائي.

نظرًا لأن جابابنتين يبطئ النشاط في الدماغ ، فقد يتسبب في بعض الآثار الجانبية ، مثل النعاس والدوخة والتخدير والنعاس وضعف التنسيق (ترنح). قد يتفاعل جابابنتين مع مواد أو عقاقير مماثلة تثبط الجهاز العصبي المركزي ، مثل الكحول ، والقنب ، والمهدئات ، ومضادات الهيستامين ، وأدوية القلق ، والمواد الأفيونية ، وغيرها من الأدوية المضادة للصرع. لا يجب تجنب كل هذه الأدوية تمامًا ، ولكن قد يتم تعديل استخدامها من قبل طبيبك. عند تناول جابابنتين مع أي من هذه الأدوية ، يحتاج المرضى إلى تجنب الدواء أو توخي الحذر أثناء القيادة أو تشغيل الآلات أو الانخراط في أنشطة يحتمل أن تكون خطرة.

يجب على المرضى أيضًا توخي الحذر عند تناول مضادات الحموضة التي تحتوي على أملاح الألمنيوم أو المغنيسيوم. يمكن أن يقلل الألمنيوم والمغنيسيوم من تركيز الجابابنتين في الجسم ، مما يقلل من فعالية الدواء. كقاعدة عامة ، انتظر ساعتين على الأقل بعد تناول مضاد للحموضة قبل تناول جرعة جابابنتين.