رئيسي >> معلومات المخدرات >> متى أحتاج إلى وصفة طبية لفيتامين د؟

متى أحتاج إلى وصفة طبية لفيتامين د؟

متى أحتاج إلى وصفة طبية لفيتامين د؟معلومات المخدرات

إنه ذلك الوقت من العام الذي يعاني فيه جزء كبير من الولايات المتحدة من طقس كئيب ووقت أقل في الشمس. عندما يتعلق الأمر بصحتك ، يميل الكثير من الناس إلى ربط طقس الشتاء بالإنفلونزا أو نزلات البرد. لكن هناك عنصرًا غذائيًا مهمًا يفقده الكثير منا ، خاصة في فصل الشتاء ، وهو يلعب دورًا كبيرًا في صحة عظامك: فيتامين د. .





ما هو فيتامين د؟

يقول فيتامين (د) هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون وهو ضروري لامتصاص الكالسيوم في عظامك دكتور اينا لوكيانوفسكي دكتور . ، ممارس الطب الوظيفي ومؤلف إصلاح Crohn’s و Colitis Fix .



شيراج شاه ، دكتوراه في الطب ، المؤسس المشارك لـ Push Health ، يوضح أن: فيتامين D هو نوع من الجزيئات المعروفة باسم سيكوستيرويد. فيتامين د نشط بيولوجيًا في الجسم ويساعد على زيادة امتصاص الشوارد ، بما في ذلك الكالسيوم والمغنيسيوم ، من الجهاز الهضمي.

بعبارة أخرى ، لا تستطيع عظامك تمتص الكالسيوم بدون فيتامين د . هذا هو السبب في أن معظم حليب البقر الذي يُباع في متاجر البقالة الأمريكية مدعم بفيتامين د. بغض النظر عن مقدار الكالسيوم الرائع الذي تحصل عليه من الأطعمة ، ستكون عظامك ناعمة وهشة ما لم تتناول أيضًا ما يكفي من فيتامين د لمعالجتها.

لماذا يصف الطبيب فيتامين د؟

قد تكون وصفات فيتامين (د) في ارتفاع. دراسة واحدة وجدت أن اختبار نقص فيتامين (د) والوصفات اللاحقة للفيتامين القابل للذوبان في الدهون زاد بأكثر من سبعة أضعاف بين عامي 2008 و 2013. لماذا الزيادة الهائلة؟ يعتقد الباحثون أنه كان بسبب زيادة عالمية في وعي المرضى الذين يعانون من نقص فيتامين (د) ، وليس زيادة فعلية في الحاجة.



فلماذا يصف الطبيب مكملات فيتامين د؟ هناك عدة أسباب ، لكنها تبدأ بإمكانية الوصول إلى الفيتامين.

من أين نحصل على فيتامين د؟

يتم الحصول على فيتامين (د) من مصادر غذائية قليلة بأي كمية كبيرة (الكبد ، وسمك السلمون البري ، وكميات قليلة في الحليب المدعم) ، كما يقول أرييل ليفيتان ، 1500 ، المؤسس المشارك لـ Vous Vitamin ومؤلف محلول فيتامين . يمكن الحصول عليها من التعرض لأشعة الشمس.

لكن الكثير من الناس لا يحصلون على ما يكفي من فيتامين د من الطعام أو التعرض للشمس. إذا كان الأمر كذلك ، فقد يحتاجون إلى تناول مكمل فيتامين د. في بعض الأحيان ، يمكن للأشخاص الحصول على ما يحتاجون إليه من المكملات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) ، ولكن يحتاج الكثير من الأشخاص إلى وصفة طبية من الطبيب. يمكنك العثور على مكملات فيتامين (د) العامة في الصيدليات والصيدليات بالإضافة إلى المكملات الغذائية ذات الأسماء التجارية مثل Drisdol و Calciferol.



الحالات الطبية التي تتطلب وصفة فيتامين د

يوصف فيتامين د بشكل شائع لقصور الدريقات [وهي حالة تسبب نقص الكالسيوم وتشنجات وتشنجات عضلية وضعف وإرهاق] ، كما يقول الدكتور لوكيانوفسكي. قد يصفه الأطباء أيضًا لتلين العظام ، وهي حالة ينضب فيها الكالسيوم من العظام.

هناك حالات طبية أخرى قد تتطلب وصفة طبية بفيتامين د. على سبيل المثال ، نقص كالسيوم الدم هو حالة تتميز بعدم كفاية الكالسيوم في الدم. يعالجها الأطباء بأنواع معينة من فيتامين د تسمى alfacalcidol و calcifediol و calcitriol و dihydrotachysterol. يتم أيضًا وصف Alfacalcidol و calcifediol و calcitriol لعلاج أنواع معينة من أمراض العظام الشائعة في مرضى غسيل الكلى.

نقص فيتامين D

يخبرنا جميع خبرائنا الطبيين أن أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لوصف فيتامين د هو نقصه. إذا كان المريض يعاني أعراض نقص فيتامين د ، مثل تساقط العظام وتساقط الشعر وآلام العظام والظهر وصعوبة التئام الجروح ، من المرجح أن يطلب مقدم الرعاية الصحية إجراء اختبار معملي لتأكيد نقص فيتامين د.



مستويات الدم 20 نانوجرام / مليلتر إلى 50 نانوجرام / مل من فيتامين د تعتبر ضمن المعدل الطبيعي للأشخاص الأصحاء. إذا أظهرت نتائج المختبر مستوى منخفض من فيتامين (د) أقل من 12 نانوغرام / مل ، فهذا يشير إلى نقص فيتامين (د).

نقص فيتامين D جاد جدا. إذا كانت كمية فيتامين (د) في الدم منخفضة جدًا ، فيمكن أن تسبب حالة تسمى الكساح عند الأطفال. الكساح مرض نادر. يتسبب في أن تصبح عظام الأطفال طرية ومثنية ، وتشكل أحيانًا أرجل مقوسة. الأطفال الأمريكيون من أصل أفريقي هم الأكثر عرضة للإصابة بالكساح.



كما ذكر أعلاه ، يمكن أن يعاني البالغون أيضًا من عواقب طبية بسبب نقص فيتامين د ، بما في ذلك تلين العظام.

يعتقد بعض الأطباء أن فيتامين (د) يمكن أن يكون مرتبطًا بمزيد من الحالات الطبية ، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والسرطان والتصلب المتعدد. يدرس الباحثون الروابط المحتملة ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل أن نتمكن من فهم العلاقة بين فيتامين د وهذه الحالات حقًا.



السكان المعرضون بشكل خاص لخطر نقص فيتامين د

يوجد بعض الأشخاص المعرضين بشكل خاص لنقص فيتامين د ، وقد يحتاجون إلى تناول المكملات الغذائية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الموصوفة حتى بدون أعراض.

  • الرضع الذين يرضعون من الثدي: لا يوجد فيتامين (د) بكميات كبيرة في حليب الثدي البشري ، وتوصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بعدم تعريض الأطفال لأشعة الشمس المباشرة بدون واقي من الشمس. هذا يعني أن هؤلاء الأطفال معرضون لخطر الإصابة بنقص فيتامين د ، وربما الكساح. يجب أن يأخذوا مكمل غذائي من 400 وحدة دولية (IU) من فيتامين د في اليوم.
  • كبار السن: في الشيخوخة ، يكون الجلد أقل قدرة على امتصاص فيتامين د من الشمس.
  • المرأة الحامل: أثناء الحمل ، تتعرض بعض النساء لخطر متزايد للإصابة بنقص فيتامين د. قد يؤدي تناول مكمل فيتامين د يوميًا بمقدار 4000 وحدة دولية أثناء الحمل إلى تقليل مخاطر الإصابة بسكري الحمل والولادة المبكرة.
  • الأشخاص الذين يعانون من السمنة: يمكن أن ترتبط دهون الجسم ببعض فيتامين د وتمنعه ​​من الوصول إلى الدم.
  • الأشخاص الذين خضعوا لجراحة المجازة المعدية.
  • الناس مع هشاشة العظام وأمراض الكلى أو أمراض الكبد .
  • الأشخاص ذوو البشرة الداكنة: إن الكميات العالية من تصبغ الجلد تجعل من الصعب إنتاج فيتامين د من أشعة الشمس.
  • الأشخاص المصابون بمرض كرون أو الداء البطني: تسبب هذه الاضطرابات صعوبة في التعامل مع الدهون التي يحتاجها الجسم لامتصاص هذا الفيتامين القابل للذوبان في الدهون.
  • الأشخاص المصابون بفرط نشاط جارات الدرقية: هذا يعني أن أجسامهم تحتوي على الكثير من هرمون الغدة الجار درقية ، الذي يتحكم في مستوى الكالسيوم في الجسم.
  • الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة: يمكن أن تؤثر بعض الأدوية ، مثل كوليسترامين ، والأدوية المضادة للنوبات الصرعية ، وأدوية الجلوكوكورتيكويد ، وأدوية فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، والأدوية المضادة للفطريات ، على استقلاب الجسم لفيتامين د.

فيتامين د 2 مقابل د 3

هل تعلم أن فيتامين (د) يأتي بالفعل بأشكال متعددة؟ أهم شكلين من فيتامين (د) لصحتك هما د 2 و D3 .



يُعرف فيتامين D2 باسم إرغوكالسيفيرول بينما يُعرف فيتامين D3 باسم كولي كالسيفيرول ، يقول الدكتور شاه. ينشأ فيتامين د 2 عادة من مصادر نباتية بينما يوجد فيتامين د 3 بشكل عام في مصادر حيوانية.

ونحن لا نتحدث فقط عن الطعام هنا. تذكر أن البشر حيوانات أيضًا. لذا فإن فيتامين د الذي تمتصه بشرتك من الشمس هو شكل D3.

يقول الدكتور ليفيتان أن الأشخاص الذين يحتاجون إلى مكملات فيتامين (د) يجب أن يأخذوا D3. هذا هو الشكل الأكثر نشاطًا لفيتامين د في جسمك ، حيث يقوم الكبد بتحويل D2 إلى D3. على الرغم من أن معظم الناس يمكنهم بسهولة استقلاب D2 أيضًا.

ما هو فيتامين د الموصوف بوصفة طبية؟

لقد تحدثنا كثيرًا عن وصفات فيتامين د. لكن الحقيقة هي أن العديد من الأطباء يصفون مرضاهم بتناول مكملات فيتامين د التي لا تستلزم وصفة طبية. جرعات أعلى من المكملات الغذائية المتاحة بدون وصفة طبية متوفرة في 400 وحدة دولية و 800 وحدة دولية و 1000 وحدة دولية و 2000 وحدة دولية و 5000 وحدة دولية و 10000 وحدة دولية وقطرات سائلة.

تحتوي الوصفة الطبية لفيتامين د على جرعة عالية من 50000 وحدة دولية. لكن خبرائنا يقولون إن هذه الجرعة ليست ضرورية لمعظم الناس.

يقول الدكتور ليفيتان إن أفضل طريقة لتناول فيتامين (د) هي عن طريق جرعة يومية على مدار العام من خلال نظام فيتامين شخصي. يختلف المبلغ الذي يحتاجه كل فرد بناءً على هويتك ومكان إقامتك والعرق والمشكلات الطبية وغير ذلك. هناك منتجات طبية 'جرعة كبيرة' من D3 ، والتي يمكن أن تؤخذ أسبوعيا في شكل أقراص. ومع ذلك ، نادرًا ما تكون هناك حاجة إليها بخلاف الحالات القصوى وفي الأشخاص الذين يعانون من مشاكل امتصاص الجهاز الهضمي (مثل مرض كرون). في النهاية ، يمكن لمعظم الناس الحفاظ على مستوى طبيعي من فيتامين د بجرعة يومية تتراوح بين 800 و 2000 وحدة دولية يوميًا. يمكن تناوله في شكل أقراص أو كبسولات أو قطرات. أفضل طريقة للحصول على ما تحتاجه بالضبط هي أن تأخذ نظامًا مخصصًا من إعداد الطبيب لتلبية احتياجاتك الدقيقة من الفيتامينات.

الآثار الجانبية والتفاعلات لفيتامين د

وفقًا للدكتور لوكيانوفسكي ، فيما يلي بعض الآثار الجانبية المحتملة لمكملات فيتامين د:

  • آلام العظام
  • ضعف العضلات
  • الغثيان والقيء أو الإمساك
  • العطش الشديد
  • كثرة التبول
  • حصى الكلى
  • الارتباك أو الارتباك
  • فقدان الوزن أو ضعف الشهية
  • إعياء

يوضح الدكتور لوكيانوفسكي أن مكملات فيتامين (د) يمكن أن تتفاعل سلبًا أيضًا مع بعض الأدوية ، لذا تحدث إلى طبيبك قبل تناولها إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية أيضًا.

  • أدوية السكري
  • أدوية ضغط الدم
  • مكملات الكالسيوم
  • مضادات الحموضة
  • الستيرويدات القشرية ، مثل بريدنيزون
  • أدوية إنقاص الوزن ، بما في ذلك ألاي (أورليستات).
  • Questran أو LoCholest أو Prevalite (كوليسترامين)
  • أدوية الحجز ، بما في ذلك الفينوباربيتال والديلانتين (الفينيتوين)

من الممكن أن تستهلك الكثير من فيتامين د. إذا كانت مدخولك اليومي من فيتامين د يتجاوز بكثير الحصة الغذائية الموصى بها (RDA) يمكن أن يؤدي إلى تسمم فيتامين د ، مما يسبب تراكم الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم) والغثيان والقيء.

كما هو الحال مع أي أدوية ، يجب عليك دائمًا طلب المشورة الطبية من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول مكمل فيتامين د ، حتى لو كان بدون وصفة طبية. لا يقتصر الأمر على أنه من الممكن أن تتفاعل المكملات مع الأدوية الأخرى التي تتناولها ، أو تؤثر على الحالات التي قد تكون لديك ، ولكن عليك أيضًا معرفة الجرعة المناسبة لك من فيتامين د.