لماذا تحتاج المرأة الحامل إلى تناول حمض الفوليك

معلومات عن المخدرات للأمهات

بمجرد حدوث الحمل ، يصبح الحفاظ على صحة طفلك - قبل الولادة وبعدها - على رأس أولوياتك. نظرًا لأن رفاهية الأم والطفل مرتبطة ارتباطًا وثيقًا ، فإن إحدى أسهل الطرق لإحضار مولود جديد سليمًا إلى المنزل من المستشفى هي الاعتناء بنفسك أثناء الحمل.

هناك العديد من الطرق المختلفة للقيام بذلك ، ولكن واحدة من أكثر النصائح المتفق عليها لحمل صحي هي زيادة تناولك لـ حمض الفوليك . يمكن تناول كمية كافية من حمض الفوليك أثناء الحمل منع حوالي 50٪ من عيوب الأنبوب العصبي وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP).

لكن ما هي كمية حمض الفوليك التي يجب أن تتناولها للحمل ... ومتى يجب أن تبدأ؟ فيما يلي دليل لواحد من أهم العناصر الغذائية التي يحتاجها الطفل أثناء الحمل من أجل التمتع بصحة جيدة.

ما هو حمض الفوليك؟

يوجد حمض الفوليك كجزء من فيتامين ب وتستخدمه كل خلية في الجسم للنمو والتطور. جزء من عائلة فيتامين ب 9 ، حمض الفوليك يساعد جسمك على تكوين خلايا جديدة ، بما في ذلك الجلد والشعر وخلايا الدم الحمراء (بسبب ذلك ، قد يساعد أيضًا في منع فقر الدم). انها من المهم تناول حمض الفوليك للحمل ، لكنك في الواقع بحاجة إليها الكل الوقت ، وليس فقط عندما تنجب طفلاً!

العديد من الأطعمة ، مثل حبوب الإفطار وعصير البرتقال والخبز ، مدعمة بحمض الفوليك. ولكنه يحدث أيضًا بشكل طبيعي في بعض الأطعمة التي تتناولها كل يوم ، مثل الخضروات الورقية والفاصوليا.

فوائد حمض الفوليك

في المراحل المبكرة من الحمل ، يمر الجنين بتغييرات كبيرة في النمو والتطور. أحد أكثر الأمور أهمية هو تطوير الأنبوب العصبي ، وهو الهيكل الذي يصبح في النهاية دماغ الطفل وحبله الشوكي وجمجمته.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن أشكال الأنبوب العصبي في وقت ما بين اليوم السابع عشر والثلاثين بعد الحمل ؛ إذا لم ينغلق بشكل صحيح خلال هذه المرحلة من التطور ، فإنه يتسبب في حدوث عيب في الأنبوب العصبي (NTD) مثل السنسنة المشقوقة أو انعدام الدماغ. كلتا الحالتين خطيرة: في حين أن معظم الأطفال الذين يولدون مصابين بالسنسنة المشقوقة يظلون على قيد الحياة ، فقد يعانون من إعاقات جسدية أو عقلية بسبب عدم نمو الحبل الشوكي أو العمود الفقري - وانعدام الدماغ ، وهو عيب في الأنبوب العصبي العلوي يمنع الدماغ من التكوين بشكل صحيح ، يكون قاتلاً.

بقدر ما يبدو هذا مخيفًا ، فإن الخبر السار هو أن مقدمي الرعاية الصحية يعرفون أن مكملات حمض الفوليك هي أفضل طريقة لمنع هذه النواقص أثناء الحمل.

الأشياء التي نعرفها عن عيوب الأنبوب العصبي موثوقة ، كما يقول جي توماس رويز ، طبيب أمراض النساء والتوليد في مركز ميموريال كير أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا. النساء اللاتي يعانين من نقص في حمض الفوليك أكثر عرضة لولادة أطفال يعانون من عيب في الأنبوب العصبي.

في عام 2017 ، وصفت فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة نقص حمض الفوليك بأنه أحد الأسباب الرئيسية التي يمكن الوقاية منها لعيوب الأنبوب العصبي ، و توصي بإخلاص جميع النساء التخطيط أو القدرة على الحمل. نظرًا لأنه لا يحمل أي آثار جانبية حقيقية ، فإن حمض الفوليك طريقة سهلة لتقليل فرص الإصابة بأمراض NTDs مع الحد الأدنى من المخاطر على صحتك أو صحة طفلك.

قد تكون هناك بعض الفوائد الأخرى لتناول حمض الفوليك أثناء الحمل ، على الرغم من عدم دراستها جيدًا. أفاد مركز السيطرة على الأمراض أنه قد يقلل من مخاطر العيوب الخلقية الأخرى ، مثل الحنك المشقوق أو عيوب الشفة والقلب ، وقد يساعد في منع أنواع معينة من السرطان.

جرعات حمض الفوليك أثناء الحمل

وفقًا للدكتور رويز ، يجب أن تأخذ ما لا يقل عن 400 ميكروغرام (أو 0.4 ملليجرام) من حمض الفوليك يوميًا أثناء الحمل. ويضيف أن معظم فيتامينات ما قبل الولادة تحتوي على جرعة أعلى من 800 ميكروغرام (0.8 ملليغرام) ، وهي جرعة آمنة (على الرغم من أنها ضعف الحد الأدنى).

هناك استثناءات قليلة لهذه الجرعة. إذا كنت تتناول دواءً مضادًا للصرع ، فقد يوصيك مزودك بتناول المزيد من حمض الفوليك كل يوم. يقول الدكتور رويز أن هذه الأدوية تنطوي على مخاطر أعلى للإصابة بعيوب الأنبوب العصبي. حسب مؤسسة الصرع ، قد تحتاج إلى أن تأخذ ما يصل إلى 4 ميليغرام من حمض الفوليك يوميًا إذا كنت تتناول أيضًا دواء لمنع النوبات. من المهم التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول جرعة تزيد عن 400 ميكروغرام يوميًا.

تنطبق نفس التوصية على النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من NTDs أو اللواتي أنجبن طفلًا سابقًا ، كما تقول ماري جين مينكين ، دكتوراه في الطب ، أستاذة إكلينيكية في قسم التوليد وأمراض النساء وعلوم الإنجاب في كلية جامعة ييل من الطب.

إذا كان لديك طفل مصاب بعيب في الأنبوب العصبي ، مثل السنسنة المشقوقة ، فأنت تريد أن تتناول 4000 ميكروغرام [أو أربعة ملليغرام] من حمض الفوليك قبل الحمل ، كما توصي ، ولكن من المهم مناقشة هذا الأمر مع مقدم الخدمة قبل البدء أعلى من الجرعات القياسية. إذا كان لديك طفل سابق يعاني من عيوب ، فمن المهم التحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك قبل الحمل مرة أخرى أو في وقت مبكر من الحمل حول توصيات وفحوصات ما قبل الولادة.

متى يجب أن تفكر في الحد من تناولك لحمض الفوليك؟

من ناحية أخرى ، إذا كان لديك ملف نقص فيتامين ب ، وخاصة فيتامين ب 12 ، قد تحتاج إلى الحد بعناية من تناول حمض الفوليك يوميًا. بالنسبة للغالبية العظمى من السكان ، لا يوجد خطر مرتبط بتناول الكثير من حمض الفوليك (ستفرز فقط أي فائض في البول). ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من نقص في B12 ، فإن تناول كميات كبيرة من حمض الفوليك يمكن أن يؤدي إلى تلف وظيفة الأعصاب بشكل دائم ، كما يقول الدكتور رويز - على الرغم من أنه يوضح أنه يجب عليك تناول ما يزيد عن 4 ملليجرام في اليوم ، وهو أمر غير معتاد إلا إذا كنت في خطر متزايد للإصابة بأمراض NTDs. إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بنقص فيتامين ب ، فمن المهم أن تناقش مع مزودك احتياجاتك الغذائية والتكميلية قبل الحمل أو في وقت مبكر من الحمل.

متى يجب أن تبدأ المرأة الحامل بتناول حمض الفوليك؟

الجواب السهل؟ في اسرع وقت ممكن.

على الأقل ، بمجرد أن تكتشف المرأة أنها حامل ، يجب أن تبدأ ، كما يوضح الدكتور رويز ، على الرغم من أنه من الأفضل أن تبدأ من شهر إلى ثلاثة أشهر قبل محاولة الحمل.

لحسن الحظ ، نظرًا لأن العديد من الأطعمة التي نتناولها غنية بشكل طبيعي بحمض الفوليك أو بالفيتامينات ، فإن العديد من النساء يعملن بالفعل بكمية أساسية من حمض الفوليك في أجسادهن (على افتراض أنهن يأكلن نظامًا غذائيًا صحيًا). يقول الدكتور مينكين أن متوسط ​​الأمريكيين يحصلون على حوالي 140 ميكروغرام من حمض الفوليك من حبوب الإفطار وحدها ... ولكن لا يزال عليك التفكير في تناول أ الفيتامينات اليومية يحتوي على 400 ميكروغرام من حمض الفوليك. يجب على جميع النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 13 و 50 عامًا (أعمار قادرة على الإنجاب) التفكير في تناول الفيتامينات المتعددة مع 400 ميكروغرام من حمض الفوليك يوميًا.

توضح أنه نظرًا لأن العديد من حالات الحمل في هذا البلد لم يتم التخطيط لها ، فإن التوصية العامة الجيدة هي أنه إذا كنت لا تستخدم وسائل منع الحمل بنسبة 100٪ من الوقت ، فمن المحتمل أن تتناول بعضًا إضافيًا من حمض الفوليك.

لأن الوقت الحاسم لتطور الأنبوب العصبي هو في بداية الحمل-في كثير من الأحيان قبل أن تدرك غالبية النساء أنهن حامل - قد يعني الانتظار حتى تحصل على علامة إيجابية في اختبار الحمل أنك قد فاتتك فرصة زيادة فوائد حمض الفوليك إلى أقصى حد في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. إنه في مصلحة جميع النساء الناشطات جنسيًا في سن الإنجاب ، فمن الأفضل أن تأخذي الحد الأدنى من الكمية الموصى بها من حمض الفوليك يوميًا في حالة الحمل.

كيفية دمج المزيد من حمض الفوليك في نظامك الغذائي

الآن بعد أن عرفت مدى أهمية الحصول على ما يكفي من حمض الفوليك أثناء الحمل ، فلنتحدث عن كيفية تضمين المزيد من العناصر الجيدة في نظامك الغذائي.

1. تناول الفيتامينات المتعددة . إذا لم تكن حاملًا حاليًا ولكنك تريد التأكد من أن لديك خط أساس جيد لحمض الفوليك ، فتناول فيتامين يوميًا يحتوي على 400 ميكروغرام. معظم الفيتامينات التي يتم تسويقها للنساء تحتوي على 100٪ من القيمة اليومية لحمض الفوليك ، ولكن تحقق دائمًا من الملصق للتأكد.
2. خذ خير فيتامين ما قبل الولادة إذا كنت حاملاً . قد يوصي مزودك بعلامة تجارية معينة أو حتى يعطيك وصفة طبية ، ولكن يمكنك أيضًا شراء فيتامينات ما قبل الولادة بدون وصفة طبية. (يوصي الدكتور مينكين بـ Vitafusion قبل الولادة صمغ .)
3. اشرب عصير البرتقال . يمكن أن توفر حصة واحدة حوالي 15٪ من القيمة اليومية من حمض الفوليك.
4. تناول الأطعمة ذات الملصقات التي تقول إنها كانت كذلك محصن بحمض الفوليك ، مثل حبوب الإفطار والخبز والدقيق والأرز والمعكرونة ومنتجات الحبوب الأخرى.
5. تناول الأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية من حمض الفوليك بشكل طبيعي مثل البيض والهليون والسبانخ والموز والأفوكادو والبروكلي والفاصوليا والبرتقال والمكسرات.

لمعلوماتك ، إذا كنت حاملاً ، فأنت بحاجة أيضًا إلى التأكد من تناول مكمل غذائي يحتوي على حمض الفوليك - لن يكون إدخال بعض أشكال حمض الفوليك في نظامك الغذائي أمرًا كافيًا بشكل طبيعي. ال مركز السيطرة على الأمراض يحتوي موقع الويب على بعض موارد الفولات الممتازة ويمكنك حتى إجراء اختبار لاختبار معلوماتك عن حمض الفوليك!