Amitiza مقابل Linzess: الاختلافات والتشابه وأيهما أفضل بالنسبة لك
المخدرات مقابل. صديقنظرة عامة على المخدرات والاختلافات الرئيسية | الشروط المعالجة | فعالية | تغطية التأمين ومقارنة التكاليف | آثار جانبية | تفاعل الأدوية | تحذيرات | التعليمات
Amitiza و Linzess هما دواءان موصوفان يستخدمان في علاج الإمساك المزمن مجهول السبب (CIC) ومتلازمة القولون العصبي مع الإمساك (IBS-C). يتميز الإمساك المزمن مجهول السبب بفترة ستة أشهر أو أكثر مع ثلاث حركات أمعاء تلقائية أو أقل في الأسبوع. متلازمة القولون العصبي هي مجموعة من الأعراض المختلفة التي تحدث معًا بما في ذلك آلام البطن والتغيرات في حركات الأمعاء: الإسهال أو الإمساك أو كليهما. يتم استخدام Amitiza و Linzess على وجه التحديد في القولون العصبي مع الإمساك. سنناقش أوجه التشابه والاختلاف بين Amitiza و Linzess هنا.
ما هي الاختلافات الرئيسية بين Amitiza و Linzess؟
Amitiza (lubiprostone) هو دواء يُصرف بوصفة طبية يعالج الإمساك عن طريق زيادة إفراز السوائل المعوية. وهو حمض دهني ثنائي الحلقات ومشتق البروستاغلاندين E1 (PGE 1) الذي ينشط قنوات الكلوريد في بطانة الأمعاء. تؤدي الزيادة الناتجة في الإفرازات إلى تغيير تناسق البراز وتعزيز حركات الأمعاء المنتظمة. يتوفر Amitiza على شكل كبسولة هلامية عن طريق الفم بقوة 8 ميكروغرام و 24 ميكروغرام.
Linzess (linaclotide) هو دواء يستلزم وصفة طبية يستخدم أيضًا لعلاج الإمساك. وهو عبارة عن ناهض سيكليز جوانيلات C (GC-C) الذي يسبب زيادة في أحادي فوسفات الجوانوزين الدوري (cGMP). ينتج عن العمل في مستقبل GC-C زيادة في إفرازات الأمعاء. هذا يسبب زيادة في السائل المعوي ويزيد من حركة محتويات الأمعاء عبر المسالك. يُعتقد أيضًا أن زيادة مستويات cGMP تتسبب في تقليل الألم الحشوي في البطن الشائع في متلازمة القولون العصبي. Linzess متوفر على شكل كبسولة فموية بقوة 72 ميكروغرام و 145 ميكروغرام و 290 ميكروغرام.
| الاختلافات الرئيسية بين Amitiza و Linzess | ||
|---|---|---|
| أميتيزا | لينزيس | |
| فئة المخدرات | الأحماض الدهنية ثنائية الحلقات / مشتق PGE 1 / منشط قناة الكلوريد | ناهضات جوانيلات سيكلاز سي |
| العلامة التجارية / الحالة العامة | العلامة التجارية فقط | العلامة التجارية فقط |
| ما هو الاسم العام؟ | لوبيبروستون | ليناكلوتيد |
| في أي شكل (ق) يأتي الدواء؟ | كبسولة هلامية عن طريق الفم | كبسولات فموية |
| ما هي الجرعة القياسية؟ | 24 ميكروجرام مرتين يوميا | 145 مكجم مرة واحدة يومياً |
| ما هي مدة العلاج النموذجي؟ | لأجل غير مسمى وطويل الأمد | لأجل غير مسمى وطويل الأمد |
| من الذي يستخدم الدواء عادة؟ | الكبار | الكبار |
الحالات التي يعالجها Amitiza و Linzess
يشار إلى كل من Amitiza و Linzess في علاج الإمساك المزمن مجهول السبب وكذلك متلازمة القولون العصبي مع الإمساك. تمت الموافقة على Amitiza أيضًا من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في علاج الإمساك الناجم عن استخدام مسكنات الألم الأفيونية في الآلام المزمنة غير السرطانية. يشار إلى هذا أحيانًا باسم منظمة التعاون الإسلامي ، الإمساك الناجم عن المواد الأفيونية.
يشار إلى كل من Amitiza و Linzess للاستخدام في البالغين فقط ، ولم تتم الموافقة على استخدامها في الأطفال والمراهقين. يمكن لطبيبك فقط أن يقرر ما إذا كانت هذه الأدوية هي الاختيار الصحيح لحالتك.
| شرط | أميتيزا | لينزيس |
| الإمساك المزمن مجهول السبب | نعم | نعم |
| متلازمة القولون العصبي مع الإمساك | نعم | نعم |
| الإمساك الناجم عن ناهض الأفيون (ألم مزمن غير سرطاني) | نعم | لا |
هل Amitiza أو Linzess أكثر فعالية؟
ل مراجعة منهجية قارنت 21 تجربة سريرية معشاة ذات شواهد المكونات النشطة من Amitiza و Linzess وعلاجات الإمساك الشائعة الأخرى. كانت العلاجات الأخرى المشمولة في هذه الدراسة هي البروكالوبرايد ، وتيجاسيرود ، وبيساكوديل ، والبولي إيثيلين جلايكول (PEG). خلص هذا التحليل إلى أن جميع الأدوية المشمولة أظهرت فعالية مماثلة على الدواء الوهمي عند تقييم نقطة نهاية وجود 3 حركات أمعاء عفوية أو أكثر في الأسبوع. كان Bisacodyl ، وهو ملين منشط لا يحتاج إلى وصفة طبية ، متفوقًا على كل من Amitiza و Linzess من حيث التغيير في عدد حركات الأمعاء في الأسبوع. قد تسبب المسهلات المنبهة اختلالات في الإلكتروليت وتكون عرضة لتطور التحمل بمرور الوقت.
قد يحتاج الواصف إلى مراعاة عوامل مثل الأحداث الضائرة والتفاعلات الدوائية والامتثال للجرعات مرة واحدة يوميًا أو مرتين يوميًا عند تحديد الدواء الأفضل للمريض.
مقارنة التغطية والتكلفة بين Amitiza و Linzess
عادةً ما يتم تغطية Amitiza من خلال خطط الأدوية التجارية وخطط الأدوية من الجزء د من برنامج Medicare ، على الرغم من أنها قد تتطلب في بعض الحالات أيضًا موافقة مسبقة للتغطية. يمكن أن يصل سعر Amitiza من الجيب إلى 282 دولارًا ، لكن قسيمة من SingleCare يمكن أن تخفض السعر إلى حوالي 176 دولارًا مقابل 30 يومًا.
عادةً ما يتم تغطية Linzess من خلال خطط الأدوية التجارية وخطط الأدوية من الجزء د من برنامج Medicare ، على الرغم من أنها قد تتطلب في بعض الحالات أيضًا موافقة مسبقة للتغطية. بدون أي نوع من التغطية ، قد تكلف Linzess ما يقرب من 640 دولارًا. ستساعدك قسيمة Linzess من SingleCare على التوفير في Linzess ، ويمكن أن تدفع أقل من 395 دولارًا.
| أميتيزا | لينزيس | |
| عادة مغطى بالتأمين؟ | نعم ، في بعض الأحيان مع الحصول على إذن مسبق | نعم ، في بعض الأحيان مع الحصول على إذن مسبق |
| يغطيها عادةً الجزء د من برنامج Medicare؟ | نعم ، في بعض الأحيان مع الحصول على إذن مسبق | نعم ، في بعض الأحيان مع الحصول على إذن مسبق |
| كمية | 30، 24 مكجم كبسولات | 30، 145 مكغ كبسولات |
| مشاركة نموذجية في Medicare | يختلف حسب الخطة | يختلف حسب الخطة |
| تكلفة SingleCare | 176 دولارًا - 204 دولارًا أمريكيًا | 395 دولارًا أمريكيًا - 470 دولارًا أمريكيًا |
احصل على بطاقة خصم الصيدلية
الآثار الجانبية الشائعة لـ Amitiza مقابل Linzess
لدى Amitiza و Linzess بعض الأحداث الضائرة الشائعة بينهما ، ولكن أيضًا بعض الأحداث الفريدة لكل دواء. الإسهال هو السبب الأكثر شيوعًا لوقف العلاج لكلا العقارين ، وهو أحد الآثار الجانبية الشائعة لكلا العقارين.
أميتيزا من المحتمل جدًا أن يسبب الغثيان ، ويحدث في واحد تقريبًا من كل ثلاثة مرضى يتناولون الدواء. يبدو أن هذا يحدث في كثير من الأحيان إذا تم تناوله على معدة فارغة. أحيانًا يكون هذا الغثيان شديدًا ومنهكًا ، مما يمنع المرضى من ممارسة الأنشطة اليومية العادية. أبلغ المرضى في Amitiza عن أحداث سلبية مثل الدوخة والتعب وألم الصدر ، في حين لم يبلغ المرضى في Linzess عن هذه الآثار الجانبية.
لا يُقصد بهذه القائمة أن تكون قائمة شاملة بالآثار الضارة ، يرجى استشارة طبيبك أو الصيدلي للحصول على قائمة كاملة.
| أميتيزا | لينزيس | |||
| اعراض جانبية | ملائم؟ | تكرر | ملائم؟ | تكرر |
| غثيان | نعم | 29٪ | نعم | <2% |
| إسهال | نعم | 12٪ | نعم | 16-20٪ |
| صداع الراس | نعم | أحد عشر٪ | نعم | 4٪ |
| وجع بطن | نعم | 8٪ | نعم | 7٪ |
| انتفاخ / انتفاخ في البطن | نعم | 6٪ | نعم | 2-3٪ |
| انتفاخ | نعم | 6٪ | نعم | 4-6٪ |
| التقيؤ | نعم | 3٪ | نعم | <2% |
| الوذمة | نعم | 3٪ | لا | غير متوفر |
| عدم ارتياح في البطن | نعم | 3٪ | لا | غير متوفر |
| دوخة | نعم | 3٪ | لا | غير متوفر |
| ألم صدر | نعم | اثنين٪ | لا | غير متوفر |
| ضيق التنفس | نعم | اثنين٪ | لا | غير متوفر |
| سوء الهضم | نعم | اثنين٪ | نعم | <2% |
| إعياء | نعم | اثنين٪ | لا | غير متوفر |
| فم جاف | نعم | 1٪ | لا | غير متوفر |
المصدر: Amitiza ( ديلي ميد ) لينزيس ( ديلي ميد )
التفاعلات الدوائية بين Amitiza vs. لينزيس
يجب استخدام Amitiza و Linzess بحذر عند المرضى الذين يتناولون الأدوية ذات الخصائص المضادة للكولين. قد تعزز الأدوية المضادة للكولين الإمساك وتعارض الإجراءات الدوائية لأميتيزا ولينزيس.
يجب على المرضى الذين يتناولون مدرات البول العروية ، مثل فوروسيميد (لاسيكس) ، تجنب عقار Amitiza لأنهم قد يكونون عرضة لخطر فقدان الكثير من البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم) في هؤلاء المرضى ، قد تكون Linzess هي الخيار المفضل.
هذه ليست قائمة كاملة من التفاعلات الدوائية المحتملة. للحصول على قائمة كاملة ، يرجى طلب المشورة الطبية من أخصائي الرعاية الصحية لأمراض الجهاز الهضمي.
| دواء | فئة المخدرات | أميتيزا | لينزيس |
| أتروبين البلادونا بنزتروبين كلورديازيبوكسيد ديسيكلومين فلافوكسات جليكوبيرولات هوماتروبين هيوسيامين ميثسكوبولامين أوكسيبوتينين سكوبولامين | مضادات مفعول الكولين | نعم | نعم |
| الساليسيلات البزموت لوبيراميد | مضادات الإسهال | لا | نعم |
| بوميتانيد فوروسيميد تورسيميد | مدرات البول العروية | نعم | لا |
| لاكتولوز | ملين | نعم | لا |
| سوليفيناسين | مضاد المسكارين | نعم | لا |
| الميثادون | أفيونيات المفعول | نعم | لا |
تحذيرات من Amitiza و Linzess
قد يسبب Amitiza غثيانًا شديدًا. يمكن تقليل حدوث الغثيان عن طريق تناول Amitiza مع الطعام.
لا ينبغي إعطاء Amitiza و Linzess للمرضى الذين يعانون من الإسهال الشديد لأن هذا قد يؤدي إلى تفاقم الإسهال. إذا بدأ الإسهال بعد بدء العلاج ، فتوقف عن العلاج واتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
قد يحدث إغماء ، أو دوار عند الوقوف ، بالإضافة إلى انخفاض ضغط الدم ، أو انخفاض ضغط الدم ، بعد بداية تناول عقار Amitiza لأول مرة. يجب على المرضى مراقبة ضغط الدم والارتفاع ببطء من وضعية الجلوس لتجنب السقوط. أخبر طبيبك بأي حالات طبية أو أدوية أخرى قد تتناولها والتي قد تؤدي إلى تفاقم الإغماء.
قد يحدث ضيق التنفس ، أو الشعور بضيق في الصدر وضيق في التنفس مع Amitiza. تظهر هذه الأعراض عادة في غضون 30 إلى 60 دقيقة من الجرعة وقد تستمر لبضع ساعات. إذا حدث هذا ، يجب عليك الاتصال بطبيبك.
يحمل Linzess تحذيرًا محاصرًا وإخلاء مسؤولية حول استخدامه في مرضى الأطفال نظرًا لقدرته على التسبب في الجفاف الشديد. يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا التحذير على fda.gov .
الأسئلة المتداولة حول Amitiza vs. Linzess
ما هو أميتيسا؟
Amitiza هو دواء وصفة طبية يستخدم لعلاج الإمساك المزمن مجهول السبب وفي علاج متلازمة القولون العصبي مع الإمساك. تمت الموافقة على Amitiza أيضًا لعلاج الإمساك الناجم عن المواد الأفيونية للألم المزمن غير السرطاني. وهو يعمل عن طريق زيادة إفرازات الأمعاء لتغيير قوام البراز. وهي متوفرة على شكل كبسولة فموية في 8 ميكروغرام و 24 ميكروغرام.
ما هي لينزيس؟
Linzess هو دواء موصوف في علاج الإمساك المزمن مجهول السبب ومتلازمة القولون العصبي مع الإمساك. يزيد من محتوى السوائل المعوية وعبورها. وهي متوفرة في كبسولات تؤخذ عن طريق الفم بقوة 72 ميكروغرام و 145 ميكروغرام و 290 ميكروغرام.
هل أميتيسا ولينزيس متماثلان؟
بينما يعالج كل من Amitiza و Linzess الإمساك ، إلا أنهما ليسا نفس الشيء. Amitiza هو حمض دهني ثنائي الحلقات ومشتق البروستاغلاندين E1 (PGE 1) ، ويتم تناوله مرتين يوميًا. ينتمي Linzess إلى فئة من ناهضات الجوانيلات cyclase C (GC-C) ، ويتم تناولها مرة واحدة يوميًا.
هل Amitiza أم Linzess أفضل؟
أظهر Amitiza و Linzess فعالية مماثلة في تخفيف الإمساك. قد ينظر الواصفون في عوامل مثل نظم الجرعات والأحداث الضائرة عند تحديد الدواء الأفضل للمريض. يُفضل استخدام Amitiza و Linzess في حالات الإمساك المزمن لأن العلاجات التقليدية الأخرى مثل ملينات البراز (مثل docusate) ، أو المسهلات التناضحية (مثل Miralax) ، أو الملينات المنشطة (مثل السنا) يمكن أن تسبب اختلالات شديدة في الإلكتروليت وتطور التحمل مع الاستخدام طويل الأمد
هل يمكنني استخدام Amitiza أو Linzess أثناء الحمل؟
لم يتم تحديد المخاطر المرتبطة بالعقاقير لاستخدام Amitiza أو Linzess نظرًا لعدم وجود تجارب سريرية خاضعة للرقابة كافية لإثبات سلامتها. يجب أن يقتصر استخدام هذه الأدوية أثناء الحمل على الحالات التي تفوق فيها الفوائد بوضوح المخاطر.
هل يمكنني استخدام Amitiza أو Linzess مع الكحول؟
لا توجد موانع مباشرة لتناول هذه الأدوية واستهلاك الكحول ، ولكن من المهم الانتباه إلى أن الكحول قد يؤدي إلى الجفاف والإسهال ، كما يمكن أن تؤدي هذه الأدوية إلى تعريض المرضى لخطر الإصابة بالجفاف الشديد.
هل يسبب Amitiza زيادة الوزن؟
لم يثبت أن Amitiza يسبب زيادة الوزن.
كم من الوقت يستغرق لينزيس للعمل؟
يحدث تخفيف الإمساك بشكل عام في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، مع حدوث تحسن مستمر في الأعراض لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا.
من لا يجب أن يأخذ أميتسا؟
المرضى الذين يعانون من انسداد ميكانيكي في الجهاز الهضمي (GI) يجب ألا يأخذوا Amitiza. أيضًا ، يجب على المرضى الذين يعانون من الإسهال المعتدل إلى الشديد عدم تناول عقار Amitiza. يجب على النساء الحوامل أو المرضعات ، وكذلك مرضى الأطفال ، تجنب Amitiza.
