رئيسي >> المخدرات مقابل. صديق >> Boniva مقابل Fosamax: الاختلافات والتشابهات وأيها أفضل بالنسبة لك

Boniva مقابل Fosamax: الاختلافات والتشابهات وأيها أفضل بالنسبة لك

Boniva مقابل Fosamax: الاختلافات والتشابهات وأيها أفضل بالنسبة لكالمخدرات مقابل. صديق

نظرة عامة على المخدرات والاختلافات الرئيسية | الشروط المعالجة | فعالية | تغطية التأمين ومقارنة التكاليف | آثار جانبية | تفاعل الأدوية | تحذيرات | التعليمات

Boniva و Fosamax نوعان من الأدوية الموصوفة تستخدم في علاج هشاشة العظام. هشاشة العظام مرض يصيب العظام. يحدث عندما تنخفض كثافة المعادن في العظام أو عندما تنخفض كتلة العظام ، أو عندما تتدهور جودة العظام. عندما تنخفض جودة العظام ، يكون الأفراد أكثر عرضة لخطر الإصابة بكسور العظام أو كسر العظام. قد تشمل هذه الكسور كسور الورك وكسور العمود الفقري وكسور في عظم الفخذ وعظم الفخذ.



هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تقلل من احتمالية الإصابة بهشاشة العظام. يشمل ذلك النشاط البدني المنتظم وممارسة الرياضة ، وتقليل تناول الكحول ، والامتناع عن تعاطي التبغ ، وتناول نظام غذائي غني بفيتامين د والكالسيوم. إذا قرر طبيبك أنك بحاجة إلى وصفة طبية لعلاج هشاشة العظام ، فقد يختارون Boniva و Fosamax ، اللذان ينتميان إلى فئة من العقاقير تعرف باسم البايفوسفونيت. هناك خيارات علاجية أخرى لهشاشة العظام ، والتي تشمل إيفستا (رالوكسيفين) ، فورتيو (تيريباراتيد) ، بروليا (دينوسوماب) والكالسيتونين وعلاج الإستروجين.



ما هي الاختلافات الرئيسية بين Boniva و Fosamax؟

بونيفا (ibandronate) هو دواء يُصرف بوصفة طبية يُصنف على أنه ثنائي فوسفونات. يعمل البايفوسفونيت عن طريق تثبيط ارتشاف العظم بوساطة ناقضة العظم. أنها لا تمنع تكوين العظام. يعتبر الجيل الثاني من البايفوسفونيت ، مثل Fosamax ، مثبطات أكثر فعالية للخلايا الآكلة للعظم من مثبطات الجيل الأول ، مثل Didronel (etidronate). تشمل مركبات البايفوسفونيت من الجيل الثاني أكتونيل (ريزدرونات) ، فوساماكس (أليندرونات) ، أريديا (باميدرونات) ، و ريكلاست (حمض الزوليدرونيك). يتوفر Boniva في قرص واحد عن طريق الفم بقوة 150 مجم. يؤخذ Boniva في شكله الفموي مرة واحدة شهريًا. يتوفر Boniva أيضًا كمحلول للحقن بتركيز 3 مجم / 3 مل.

فوساماكس (أليندرونات) هو دواء يُصرف بوصفة طبية وهو أيضًا الجيل الثاني من البايفوسفونيت. يتوفر Fosamax في أقراص فموية بقوة 5 مجم و 10 مجم و 35 مجم و 70 مجم. كما أنه متوفر في محلول فموي 70 مجم / 75 مل. تهدف جرعات 5 مجم و 10 مجم إلى جرعات مرة واحدة يوميًا. 35 مجم و 70 مجم مرة واحدة في الأسبوع.



الاختلافات الرئيسية بين Boniva و Fosamax
بونيفا فوساماكس
فئة المخدرات البايفوسفونيت البايفوسفونيت
العلامة التجارية / الحالة العامة العلامة التجارية والعامة المتاحة العلامة التجارية والعامة المتاحة
ما هو الاسم العام؟ ايباندرونات أليندرونات
في أي شكل (ق) يأتي الدواء؟ أقراص عن طريق الفم ومحلول للحقن أقراص عن طريق الفم ومحلول فموي
ما هي الجرعة القياسية؟ 150 مجم مرة في الشهر 70 مجم مرة أسبوعيا
ما هي مدة العلاج النموذجي؟ طويل الأمد طويل الأمد
من الذي يستخدم الدواء عادة؟ الكبار الكبار

الحالات التي يعالجها Boniva و Fosamax

يستخدم Boniva و Fosamax في علاج هشاشة العظام والوقاية منها. بالنسبة لـ Fosamax ، يشمل ذلك هشاشة العظام بعد سن اليأس والناجم عن الكورتيكوستيرويد. تمت الموافقة على استخدام Boniva في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث ، ولكن استخدامه في هشاشة العظام الناجم عن الكورتيكوستيرويد خارج التسمية. يشير مصطلح 'خارج الملصق' إلى استخدام دواء لمؤشر لم تتم الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA). تمت الموافقة على Fosamax أيضًا في علاج مرض باجيت ، وهي حالة تنمو فيها العظام بشكل أكبر وأضعف من المعتاد. يستخدم Boniva أيضًا لهذا الغرض خارج التسمية.

شرط بونيفا فوساماكس
علاج هشاشة العظام بعد سن اليأس نعم نعم
علاج هشاشة العظام الناجم عن الكورتيكوستيرويد خارج التسمية نعم
الوقاية من هشاشة العظام بعد سن اليأس نعم نعم
الوقاية من هشاشة العظام التي يسببها الكورتيكوستيرويد خارج التسمية نعم
مرض باجيت خارج التسمية نعم
فرط كالسيوم الدم من الأورام الخبيثة خارج التسمية خارج التسمية
أحداث الهيكل العظمي الضائرة بسبب النقائل العظمية خارج التسمية لا

هل Boniva أو Fosamax أكثر فعالية؟

العلاج عن طريق الفم الشهري مع Ibandronate لدراسة تجريبية للوقاية من هشاشة العظام ، والمعروفة باسم تجربة الحركة ، شملت أكثر من 1700 امرأة في سن اليأس تتراوح أعمارهن بين 55 و 84 عامًا. قارنت الدراسة Boniva مرة واحدة شهريًا مع Fosamax مرة واحدة أسبوعياً فيما يتعلق بقدرتهن على زيادة كثافة كتلة العظام (BMD) في العمود الفقري القطني وفي الورك الكلي. أظهرت النتائج أن Boniva شهريًا ليس أدنى من Fosamax فيما يتعلق بنقطة النهاية هذه. كان الانخفاض في دوران العظام وتحمل الجهاز الهضمي قابلين للمقارنة أيضًا.

تجربة Boniva Alendronate في هشاشة العظام ، أو تجربة BALTO ، قام بتقييم تفضيل المرضى بين Fosamax مرة واحدة أسبوعيًا و Boniva مرة واحدة شهريًا. وجدت نتائج هذه التجربة العشوائية المتصالبة أن عددًا أكبر بكثير من المرضى يفضلون النظام العلاجي مرة واحدة شهريًا ، حيث يفضل 66.1٪ Boniva مقارنة بـ 26.5٪ يفضلون Fosamax. أشار الباقي إلى عدم تفضيل نظام واحد على الآخر.



هذه المعلومات لا يقصد بها أن تكون نصيحة طبية. يمكن لطبيبك فقط تحديد خيار العلاج الأنسب لحالتك.

مقارنة التغطية والتكلفة بين Boniva مقابل Fosamax

Boniva هو دواء يُصرف بوصفة طبية يتم تغطيته عادةً من خلال خطط التأمين التجارية والتأمين الصحي. بدون تأمين ، قد يكلفك النظام مرة واحدة شهريًا 258 دولارًا للكمبيوتر اللوحي الواحد. مع قسيمة من SingleCare ، يمكن أن تصل تكلفة Boniva العامة إلى 22 دولارًا.

Fosamax هو دواء موصوف يتم تغطيته من قبل كل من خطط التأمين التجارية والتأمين الصحي. قد يكلفك التوريد لمدة شهر واحد من Fosamax ما يصل إلى 102 دولارًا أمريكيًا بدون تأمين. قسيمة SingleCare لـ فوساماكس عام يمكن أن تقلل التكلفة إلى أقل من 20 دولارًا.



بونيفا فوساماكس
عادة مغطى بالتأمين؟ نعم نعم
يغطيها عادةً الجزء د من برنامج Medicare؟ نعم نعم
كمية قرص 1 ، 150 ملغ 4 أقراص 70 مجم
مشاركة نموذجية في Medicare <$10 <$10
تكلفة SingleCare 22 دولارًا - 98 دولارًا 16 دولارًا - 39 دولارًا

الآثار الجانبية الشائعة لبونيفا مقابل فوساماكس

يُعرف البايفوسفونيت بميله للتسبب في آثار جانبية في الجهاز الهضمي مثل آلام البطن والغثيان والإسهال والإمساك. قد لا يكون المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي مرشحين للعلاج بالبيسفوسفونات لأنهم معرضون بشكل كبير لخطر التعرض لهذه الآثار الجانبية أثناء العلاج بالبايفوسفونيت. تكون ردود الفعل هذه أحيانًا شديدة بما يكفي لتتطلب دخول المستشفى.

من المعروف أن كل من Fosamax و Boniva يسببان آلامًا في العضلات والعظام في العظام والعضلات والمفاصل.



لقد ثبت أن Boniva مرتبط بزيادة ضغط الدم وكذلك الأرق أو صعوبة النوم.

لا يُقصد من الرسم البياني التالي أن يكون قائمة شاملة للأحداث السلبية المحتملة المتعلقة بـ Fosamax و Boniva. يرجى استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على قائمة كاملة.



فوساماكس بونيفا
اعراض جانبية ملائم؟ تكرر ملائم؟ تكرر
وجع بطن نعم 6.6٪ نعم 7.8٪
غثيان نعم 3.6٪ نعم 5.1٪
سوء الهضم نعم 3.6٪ نعم 5.6٪
إمساك نعم 3.1٪ نعم 4.0٪
إسهال نعم 3.1٪ نعم 5.1٪
انتفاخ نعم 2.6٪ لا غير متاح
قلس الحمض نعم 2.0٪ لا غير متاح
قرحة المريء نعم 1.5٪ لا غير متاح
التقيؤ نعم 1.0٪ لا غير متاح
عسر البلع نعم 1.0٪ لا غير متاح
انتفاخ في البطن نعم 1.0٪ لا غير متاح
التهاب المعدة نعم 0.5٪ نعم اثنين٪
ألم العضلات والعظام نعم 4.1٪ نعم 4.5٪
صداع الراس نعم 2.6٪ لا غير متاح
طعم الشذوذ نعم 0.5٪ لا غير متاح
ارتفاع ضغط الدم لا غير متاح نعم 6.3٪
ألم عضلي لا غير متاح نعم 2.0٪
متسرع لا غير متاح نعم 2.3٪
أرق لا غير متاح نعم 2.0٪

المصدر: Fosamax ( ديلي ميد ) بونيفا ( ديلي ميد )

التفاعلات الدوائية بين Boniva مقابل Fosamax

عندما يتم إعطاء Boniva و Fosamax مع مكملات أو مضادات حموضة تحتوي على الكالسيوم ، فقد يتداخل الكالسيوم مع امتصاص Fosamax. يحتاج العديد من مرضى هشاشة العظام إلى تناول مكملات الكالسيوم ، لذلك يوصى بالانتظار لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد تناول Fosamax لتناول الكالسيوم أو أي أدوية أخرى عن طريق الفم.



ترتبط العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) من تلقاء نفسها بآثار جانبية معدية معوية مشابهة للبايفوسفونيت. لا ينصح بتناول جرعات ثابتة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أثناء تناول البايفوسفونيت.

هناك بعض الأدلة على أن إعطاء البايفوسفونيت مع حاصرات H2 ، وهو شكل من أشكال مخفضات حمض المعدة المستخدمة لعلاج حرقة المعدة ، يزيد من التوافر البيولوجي لعقار البايفوسفونيت.

لا يسرد هذا المخطط كل تفاعل دوائي معروف. يرجى استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على قائمة كاملة.

دواء فئة المخدرات فوساماكس بونيفا
الكالسيوم
الألومنيوم
المغنيسيوم
حديد
المكملات ومضادات الحموضة الكاتيونية متعددة التكافؤ نعم نعم
أسبرين
ايبوبروفين
نابروكسين
ديكلوفيناك
كيتورولاك
ميلوكسيكام
سيليكوكسيب
الأدوية المضادة للالتهابات (NSAIDS) نعم نعم
فاموتيدين
رانيتيدين
حاصرات H2 نعم نعم

تحذيرات Boniva و Fosamax

قد يؤدي قلع الأسنان أثناء العلاج بالبايفوسفونيت إلى زيادة خطر الإصابة بنخر عظم الفك (ONJ) ​​، أو الموت التدريجي لعظم الفك. قبل بدء العلاج بالبايفوسفونيت ، يجب أن يخضع المرضى لفحص الأسنان وأن يفكروا في القيام بأي إجراءات وقائية أو تصحيحية للأسنان قبل بدء العلاج.

المرضى الذين يعانون من حالات مريئية حالية مثل مريء باريت أو عسر البلع أو القرحة قد تتفاقم حالتهم بسبب البايفوسفونيت. بسبب ميلها إلى التسبب في تهيج الغشاء المخاطي للمريء ، يجب تناول البايفوسفونيت أول شيء في الصباح مع كوب صغير من الماء. يجب تجنب الأدوية والمشروبات والأطعمة الأخرى لمدة 30 دقيقة على الأقل ، ولكن بشكل مثالي لمدة ساعتين. يجب أن يظل المرضى في وضع مستقيم لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد تناول جرعتهم. لا ينبغي لهم الاستلقاء. ستقلل هذه الاحتياطات من تهيج المريء.

يجب على المرضى الذين لديهم مستويات منخفضة من الكالسيوم ، أو نقص كالسيوم الدم ، اتخاذ الخطوات اللازمة لتصحيح مستويات الكالسيوم لديهم قبل بدء العلاج بالبايفوسفونيت. قد يستمر المرضى في علاج الكالسيوم بمجرد أن يبدأوا في استخدام البايفوسفونيت طالما أنهم يتبعون الإرشادات لفصل جرعة الكالسيوم عن البايفوسفونيت.

يجب استخدام Fosamax و Boniva بحذر عند المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى أو أمراض الكلى. يجب مراقبة وظائف الكلى لأن انخفاض وظائف الكلى يعني أنك لن تكون قادرًا على إزالة الدواء من جسمك بكفاءة ويمكن أن يتراكم الدواء في جسمك.

الأسئلة المتداولة حول Boniva مقابل Fosamax

ما هو بونيفا؟

Boniva هو دواء يُصرف بوصفة طبية في فئة تسمى البايفوسفونيت. يتم استخدامه لعلاج ومنع هشاشة العظام. يتوفر Boniva كمحلول في الوريد بالإضافة إلى قرص شفوي مرة واحدة شهريًا.

ما هو فوساماكس؟

Fosamax هو أيضًا دواء وصفة طبية في فئة العقاقير المعروفة باسم البايفوسفونيت. يتم استخدامه في العلاج والوقاية من هشاشة العظام. يتوفر Fosamax في أقراص فموية مرة واحدة يوميًا ، وأقراص فموية أسبوعية مرة واحدة ، ومحلول فموي.

هل Boniva و Fosamax متماثلان؟

Boniva و Fosamax من الجيل الثاني من البايفوسفونيت ، لكنهما ليسا متماثلين تمامًا. الاختلاف الأكبر بينهما هو كيفية جرعاتها. يمكن إعطاء Boniva مرة واحدة شهريًا ، بينما يمكن إعطاء Fosamax مرة واحدة يوميًا أو مرة واحدة أسبوعيًا.

هل Boniva أو Fosamax أفضل؟

أظهرت الدراسات أن Boniva و Fosamax لهما نتائج سريرية متشابهة جدًا فيما يتعلق بصحة العظام ، ومع ذلك ، أظهرت دراسة واحدة على الأقل أن الغالبية العظمى من المرضى يفضلون نظام الجرعات الشهرية من Boniva.

هل يمكنني استخدام Boniva أو Fosamax أثناء الحمل؟

لم يتم دراسة Boniva أو Fosamax في النساء الحوامل. يجب تجنب استخدامها عند النساء الحوامل لتجنب الإضرار بالجنين.

هل يمكنني استخدام Boniva أو Fosamax مع الكحول؟

يجب تجنب الكحول وجميع السوائل لفترة من الوقت بعد تناول Boniva أو Fosamax لتجنب تهيج المريء. يرتبط الاستهلاك المستمر للكحول بارتفاع مخاطر الإصابة بهشاشة العظام ، وبالتالي من الجيد الحد من الاستهلاك.

ما هو أفضل وأسلم دواء لهشاشة العظام؟

ال مؤسسة هشاشة العظام الوطنية يقدم إرشادات لعلاج هشاشة العظام. تعتبر البايفوسفونيت مثل Fosamax و Boniva و Reclast و Actonel علاجات طبية من الخط الأول إلى جانب توصيات أخرى مثل مكملات الكالسيوم وممارسة الرياضة.

هل يزيد Boniva كثافة العظام؟

يرتبط Boniva بزيادة كبيرة في كثافة المعادن في العظام (BMD). هذا يقلل من مخاطر الكسور لدى مرضى هشاشة العظام.

هل يجب أن تتناول الكالسيوم مع Boniva؟

يجب ألا تتناول الكالسيوم في نفس وقت تناول Boniva ، ولكن يمكنك تناول الكالسيوم لفقدان العظام أثناء العلاج Boniva. يجب أن تنتظر 30 دقيقة على الأقل بعد جرعة البايفوسفونيت قبل تناول مكمل الكالسيوم.