رئيسي >> المخدرات مقابل. صديق >> Celexa مقابل Lexapro: الاختلافات والتشابهات وأيهما أفضل بالنسبة لك

Celexa مقابل Lexapro: الاختلافات والتشابهات وأيهما أفضل بالنسبة لك

Celexa مقابل Lexapro: الاختلافات والتشابهات وأيهما أفضل بالنسبة لكالمخدرات مقابل. صديق

نظرة عامة على المخدرات والاختلافات الرئيسية | الشروط المعالجة | فعالية | تغطية التأمين ومقارنة التكاليف | آثار جانبية | تفاعل الأدوية | تحذيرات | التعليمات

يُقدر أن الاضطراب الاكتئابي الكبير ، الذي يشار إليه عادةً بالاكتئاب أو MDD ، يؤثر تقريبًا 216 مليون شخص ، أو 3٪ من سكان العالم. يتميز بانخفاض الحالة المزاجية لمدة أسبوعين على الأقل في معظم المواقف. قد يُظهر المرضى فقدان الاهتمام بالأنشطة التي يستمتعون بها عادةً أو الطاقة المنخفضة. قد يعانون أيضًا من الألم دون أي سبب معروف.



يمكن علاج الاكتئاب بعدة طرق. قد تكون الاستشارة والتمارين فعالة من تلقاء نفسها في عدد كبير من الحالات. قد يحتاج مرضى آخرون إلى دواء. هناك عدة فئات من الأدوية المضادة للاكتئاب ، وأكثرها شيوعًا هي مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). هناك العديد من الأدوية في هذه الفئة بما في ذلك Prozac (فلوكستين) ، زولوفت (سيرترالين) ، وباكسيل (باروكستين). سنناقش هنا Celexa (citalopram) و Lexapro (escitalopram).



ما هي الاختلافات الرئيسية بين Celexa و Lexapro؟

سيليكسا هو دواء يُوصف بوصفة طبية يُشار إليه في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد. وهو متوفر بشكل عام باسم citalopram وينتمي إلى مجموعة مضادات الاكتئاب المعروفة باسم SSRIs. يمنع Celexa امتصاص السيروتونين في الغشاء العصبي. عن طريق منع امتصاص السيروتونين بواسطة مضخة النقل ، يترك الدواء بشكل فعال المزيد من السيروتونين الحر في المشبك العصبي. ترتبط المستويات المرتفعة من السيروتونين بتحسن الحالة المزاجية ومستويات الطاقة. يحتوي العنصر النشط ، سيتالوبرام ، على اثنين من أيزومرين: R- سيتالوبرام و S- سيتالوبرام. يعتبر S-isomer مسؤولاً بشكل أساسي عن حصار السيروتونين الذي يجعل السيتالوبرام فعالاً.

يتوفر Celexa (ما هو Celexa؟) في صيغة أقراص عن طريق الفم بقوة 10 مجم و 20 مجم و 40 مجم. كما أنه متوفر في محلول سائل عن طريق الفم بتركيزات 10 مجم / 5 مل و 20 مجم / 5 مل.



ليكسابرو هو دواء آخر يُوصَف بوصفة طبية يُشار إليه في علاج الاكتئاب. الشكل العام لـ Lexapro هو escitalopram ، ويحتوي على الأيزومر الأكثر نشاطًا S-citalopram. يعمل ليكسابرو بنفس طريقة سيليكسا عن طريق منع امتصاص السيروتونين.

يتوافر ليكسابرو (ما هو ليكسابرو؟) كقرص فموي بقوة 5 مجم و 10 مجم و 20 مجم. كما أنه متوفر كمحلول فموي بتركيز 5 مجم / 5 مل.

الاختلافات الرئيسية بين Celexa و Lexapro
سيليكسا يكسابرو
فئة المخدرات مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية
العلامة التجارية / الحالة العامة العلامة التجارية والعامة المتاحة العلامة التجارية والعامة المتاحة
ما هو الاسم العام؟ سيتالوبرام إسيتالوبرام
في أي شكل (ق) يأتي الدواء؟ قرص عن طريق الفم ومحلول فموي قرص عن طريق الفم ومحلول فموي
ما هي الجرعة القياسية؟ 20 مجم مرة في اليوم 10 مجم مرة في اليوم
ما هي مدة العلاج النموذجي؟ طويل الأجل (أشهر إلى سنوات) طويل الأجل (أشهر إلى سنوات)
من الذي يستخدم الدواء عادة؟ المراهقون والبالغون المراهقون والبالغون

هل تريد أفضل سعر على Celexa؟

اشترك في تنبيهات أسعار Celexa واكتشف متى يتغير السعر!



احصل على تنبيهات الأسعار

الحالات التي يعالجها Celexa و Lexapro

يشار إلى كل من Celexa و Lexapro في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد. يتسم اضطراب الاكتئاب الرئيسي (MDD) بمشاعر مطولة (أسبوعين أو أكثر) بانخفاض الحالة المزاجية وانخفاض مستويات الطاقة. قد لا يجد المرضى الفرح في الأشياء التي استمتعوا بها سابقًا. يستخدم ليكسابرو أيضًا في علاج اضطراب القلق العام (GAD). يتميز اضطراب القلق العام (GAD) بالقلق المطول والوسواس بشأن مجموعة متنوعة من الموضوعات. تم استخدام Celexa في GAD أيضًا ، على الرغم من أن هذا الاستخدام يعتبر خارج التسمية لأن إدارة الغذاء والدواء لم توافق على Celexa لهذا الاستخدام.

يتم استخدام كل من Celexa و Lexapro خارج التسمية في مجموعة متنوعة من الاضطرابات التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالاكتئاب والقلق. وتشمل هذه الوسواس القهري ، واضطراب الهلع ، واضطراب ما بعد الصدمة.



لا يُقصد بما يلي أن يكون قائمة كاملة بالاستخدامات المحتملة لـ Celexa و Lexapro. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك فقط تشخيص الاضطراب الخاص بك وتحديد خيار العلاج الأفضل لك.

شرط سيليكسا يكسابرو
اضطراب اكتئابي حاد نعم نعم
اضطراب العدوان (الخرف المرتبط) خارج التسمية لا
اضطراب الشراهة عند تناول الطعام خارج التسمية خارج التسمية
اضطراب القلق المعمم خارج التسمية نعم
اضطراب الوسواس القهري خارج التسمية خارج التسمية
اضطراب الهلع خارج التسمية خارج التسمية
اضطراب ما بعد الصدمة خارج التسمية خارج التسمية
سرعة القذف خارج التسمية خارج التسمية
اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي خارج التسمية خارج التسمية
اضطراب القلق الاجتماعي خارج التسمية لا
اضطراب تشوه الجسم لا خارج التسمية
الشره المرضي العصبي لا خارج التسمية

هل Celexa أو Lexapro أكثر فعالية؟

عشوائية مزدوجة التعمية دراسة تم إجراء لمقارنة Celexa مع Lexapro في علاج المرضى الخارجيين من MDD. تمت مقارنة جرعة يومية من 40 ملغ من سيليكسا بجرعة يومية 20 ملغ من ليكسابرو. كان مقياس تقييم الاكتئاب في مونتغمري-أسبرج (MADRS) مقياسًا للقياس ، وكانت النتيجة الأساسية للمشاركين أكبر من أو تساوي 30. وستشير درجة MADRS الأعلى إلى اكتئاب أكثر حدة. انخفضت درجة MADRS في ذراع Lexapro أكثر من ذراع Celexa ، وكان هذا الاختلاف ذا دلالة إحصائية. كان لدى ليكسابرو أيضًا المزيد من الأشخاص الذين يستجيبون للعلاج بشكل عام. كانت تحمل الأدوية متشابهة بين المجموعتين.



ل التحليل البعدي تم إجراؤه لمقارنة الفعالية النسبية لـ Celexa وهو أكثر نشاطًا من s-isomer ، Lexapro. تناولت الدراسات التسع المستخدمة في التحليل كلا من الاكتئاب المعتدل والشديد. عبر الدراسات ، تم استخدام نوع من نوعين من القياسات ؛ MADRS أو مقياس تصنيف هاملتون للاكتئاب (HAMD). بعد حساب الاختلافات بين الدراسات ، تبين أن Lexapro متفوق على Celexa في علاج الاكتئاب المعتدل والشديد. كان الاختلاف ذا دلالة إحصائية وسريرية.

في النهاية ، يمكن لطبيبك فقط تحديد العلاج الأفضل لك. استشر طبيبك دائمًا قبل إجراء أي تغييرات على نظام العلاج الخاص بك.



هل تريد أفضل سعر على Lexapro؟

اشترك في تنبيهات أسعار Lexapro واكتشف متى يتغير السعر!

احصل على تنبيهات الأسعار



مقارنة التغطية والتكلفة بين Celexa و Lexapro

Celexa هو دواء يُصرف بوصفة طبية يتم تغطيته من قبل كل من خطط التأمين التجاري وتأمين الأدوية الطبية. يبلغ متوسط ​​سعر التجزئة لإمداد Celexa 20 mg لمدة 30 يومًا حوالي 65 دولارًا. باستخدام قسيمة من SingleCare ، يمكنك الحصول على العام بأقل من 4 دولارات.

يُعد ليكسابرو أيضًا دواءً موصوفًا يتم تغطيته عادةً بواسطة كل من الخطط التجارية وخطط الأدوية الطبية. يمكن أن يصل السعر من الجيب لتزويد 30 يومًا من Lexapro 10 mg إلى 180 دولارًا. تقدم SingleCare قسيمة Lexapro عامة ، والتي ترفع السعر إلى أقل من 15 دولارًا في الصيدليات المشاركة.

احصل على بطاقة خصم الوصفات الطبية SingleCare

سيليكسا يكسابرو
عادة مغطى بالتأمين؟ نعم نعم
عادة ما يغطيها الميديكير؟ نعم نعم
الجرعة القياسية 30 ملغ 20 ملغ 30، 10 ملغ أقراص
مشاركة نموذجية في Medicare أقل من 10 دولارات أقل من 10 دولارات
تكلفة SingleCare 4- 20 دولارًا أمريكيًا من 15 إلى 70 دولارًا

الآثار الجانبية الشائعة لسيليكسا مقابل ليكسابرو

Celexa و Lexapro متشابهان كيميائيًا ولكنهما يختلفان إلى حد ما في آثارهما الجانبية المحتملة. النعاس هو أحد الآثار الجانبية الثابتة بين جميع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. تم الإبلاغ عن أن ليكسابرو يسبب النعاس في 6٪ من المرضى ، بينما تم الإبلاغ عن النعاس في 2٪ من المرضى. المرضى في سيليكسا .

تعد الآثار الجانبية المعدية المعوية أكثر شيوعًا عند استخدام ليكسابرو. أبلغ المرضى في ليكسابرو عن ارتفاع معدل الإصابة بالغثيان وعسر الهضم والإسهال مقارنةً بالمرضى الذين تناولوا سيليكسا. تم الإبلاغ عن انخفاض الدافع الجنسي باستخدام SSRI ولكن يبدو أنه أسوأ في Lexapro من Celexa.

لا يُقصد بالقائمة التالية أن تكون قائمة كاملة بالأحداث السلبية. يرجى استشارة الصيدلي أو الطبيب أو أي أخصائي طبي آخر للحصول على قائمة كاملة من الآثار الجانبية المحتملة.

سيليكسا يكسابرو
اعراض جانبية ملائم؟ تكرر ملائم؟ تكرر
فقد القوة نعم لا غير متوفر
غثيان نعم نعم
فم جاف نعم نعم
التعرق لا غير متوفر نعم
التقيؤ نعم لا غير متوفر
إسهال لا غير متوفر نعم
إمساك لا غير متوفر نعم
سوء الهضم لا غير متوفر نعم
دوخة نعم اثنين٪ لا غير متوفر
النعاس نعم اثنين٪ نعم
الإثارة نعم لا غير متوفر
قلة الشهية لا غير متوفر نعم
انخفضت الرغبة الجنسية لا غير متوفر نعم اثنين٪

المصدر: Celexa ( ديلي ميد ) ليكسابرو ( ديلي ميد )

التفاعلات الدوائية لسيليكسا مقابل ليكسابرو

نظرًا للتشابه الكيميائي بينهما ، فإن Celexa و Lexapro لهما ملف تعريف تفاعل دوائي مماثل. يتم استقلاب كلا العقارين من خلال نظام إنزيم السيتوكروم P450. Celexa عبارة عن ركيزة رئيسية لـ CYP2C19 و CYP3A4 ، وهي ركيزة ثانوية لـ CYP2D6 ومثبط ضعيف لـ CYP2D6. ليكسابرو هو ركيزة رئيسية لـ CYP2C19 و CYP3A4 ومثبط ضعيف لـ CYP2D6.

قد يزيد Celexa و Lexapro من تركيزات مضادات الذهان في المصل ، مثل aripiprazole ، من خلال تثبيط CYP2D6. إذا كان الاستخدام المتزامن ضروريًا ، يجب مراقبة المرضى بحثًا عن تأثيرات مضادات الذهان. في بعض المرضى ، قد يكون من الضروري تقليل جرعة مضادات الذهان.

محرضات CYP3A4 القوية ، مثل عامل الصرع كاربامازيبين ، قد تزيد من التمثيل الغذائي لسيليكسا و ليكسابرو. قد تكون تعديلات العلاج ضرورية لتجنب هذا النوع من التفاعل.

لا يُقصد من القائمة التالية أن تكون قائمة كاملة بالتفاعلات الدوائية. من الأفضل استشارة طبيبك أو الصيدلي للحصول على قائمة كاملة.

دواء فئة المخدرات سيليكسا يكسابرو
أكالابروتينيب
دابرافينيب
اردافيتينيب
جيلتيريتينيب
إبروتينيب
مضادات الأورام نعم نعم
ألموتريبتان
إليتريبتان
أوكسيتريبتان
5HT ناهض / تريبتان (مضادات الصداع النصفي) نعم نعم
ديكسميثيلفينيديت
ميثيلفينيديت
الأمفيتامينات نعم نعم
الوسترون
أوندانسيترون
راموسترون
مضادات 5HT3
(عوامل مضادة للغثيان)
نعم نعم
ابيكسابان
إدوكسابان
مضادات الصفيحات نعم نعم
أريبيبرازول مضادات نفسية نعم نعم
أسبرين
ايبوبروفين
نابروكسين
ديكلوفيناك
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) نعم نعم
بيميبارين
إينوكسابارين
الهيبارين
مضادات التخثر نعم نعم
بوبروبيون مثبطات امتصاص الدوبامين / النوربينفرين نعم نعم
بوسبيرون مكافحة القلق نعم نعم
كاربامازيبين مضاد للتشنج نعم نعم
إنزالوتاميد العلاج الكيميائي
وكيل
نعم نعم
إيزوميبرازول
أوميبرازول
مضخة البروتون مثبط نعم نعم
فلوكونازول مضاد للفطريات نعم نعم
فلوكستين
دولوكستين
باروكستين
سيرترالين
مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية نعم نعم
هيدروكسي كلوروكين أمينوكينولون /
مضاد للملاريا
نعم نعم
لينزوليد مضاد حيوي نعم نعم
سيكلوبنزابرين
ميتاكسالون
مرخيات العضلات نعم نعم
بيموزيد مضادات نفسية نعم نعم
سيليجيلين
فينيلزين
راساجيلين
مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOI) نعم نعم
نبتة سانت جون تكملة العشبية نعم نعم
هيدروكلوروثيازيد
كلورثاليدون
ميتولازون
مدرات البول الثيازيدية نعم نعم
ترامادول الأفيونية مسكن للآلام نعم نعم
أميتريبتيلين
كلوميبرامين
دوكسيبين
نورتريبتيلين
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات نعم نعم
فينلافاكسين مثبطات امتصاص النوربينفرين الانتقائية (SNRI) نعم نعم

تحذيرات من Celexa و Lexapro

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، بما في ذلك Celexa و Lexapro ، لا تبدأ في حل الأعراض على الفور. عادةً ما تستغرق التغييرات في الأعراض ما لا يقل عن أسبوعين للملاحظة ، حيث يحتاج معظم المرضى إلى ما لا يقل عن أربعة إلى ستة أسابيع لمعرفة ما إذا كان الدواء يؤثر على أعراضهم.

من المرجح أن يعاني البالغون والأطفال الذين يعانون من الاضطراب الاكتئابي الرئيسي من التفكير في الانتحار. يمكن أن يزداد هذا الأمر سوءًا إذا لم يتم علاج MDD بشكل كافٍ ، أو لم يتم علاجه على الإطلاق. أظهرت بعض الدراسات أن الأدوية المضادة للاكتئاب ، بما في ذلك مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، يمكن أن تزيد من التفكير في الانتحار لدى الأطفال والشباب. يجب مراقبة جميع المرضى الذين يتناولون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية عن كثب ، ويجب استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية في الأطفال والشباب فقط عندما تفوق الفوائد المخاطر بوضوح.

لا ينبغي إيقاف مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية بشكل مفاجئ. قد يعاني المرضى من أعراض الانسحاب مثل الغثيان والقيء والدوخة والصداع. سيحدد الطبيب أفضل طريقة للتخلص التدريجي من Celexa و Lexapro إذا كان يجب إيقاف العلاج.

من المعروف أن Celexa تسبب إطالة QT. هذا خلل في مخطط كهربية القلب يتميز بـ Torsade de Pointes (TdP) وتسرع القلب البطيني. من المحتمل أن يكون هذا من الآثار الجانبية الخطيرة للغاية ويمكن أن يؤدي إلى الموت المفاجئ. يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب مع الجرعات ، ولهذا السبب يجب ألا يأخذ المرضى أكثر من 40 مجم في اليوم.

تم الإبلاغ عن متلازمة السيروتونين مع جميع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. هذه حالة مرتبطة بمستويات عالية بشكل غير طبيعي من السيروتونين ويمكن أن تؤدي إلى شعور المريض بالهياج والدوار وزيادة معدل ضربات القلب. يمكن تحقيق ذلك عن طريق استخدام اثنين من أدوية هرمون السيروتونين معًا. من المهم الرجوع إلى معلومات الشركة المصنعة حول التفاعلات الدوائية عند وصف هذه الأدوية.

الأسئلة المتداولة حول Celexa مقابل Lexapro

ما هو سيليكسا؟

سيليكسا دواء مضاد للاكتئاب بوصفة طبية. إنه ينتمي إلى فئة من الأدوية تعرف باسم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية. يوصف لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد ، ويعمل عن طريق زيادة السيروتونين المتاح في المشبك العصبي. يتوفر Celexa في 10 مجم و 20 مجم و 40 مجم.

ما هو ليكسابرو؟

ليكسابرو هو دواء مضاد للاكتئاب يُصرف بوصفة طبية. إنه ينتمي إلى فئة من الأدوية تعرف باسم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية. يوصف لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد ، ويعمل عن طريق زيادة السيروتونين المتاح في المشبك العصبي. يتوافر ليكسابرو بجرعات 5 مجم و 10 مجم و 20 مجم.

هل سيليكسا و ليكسابرو متماثلان؟

Celexa و Lexapro كلاهما مضادان للاكتئاب من نفس الفئة ، ومع ذلك ، فهما ليسا متماثلين. Celexa هو مزيج راسيمي من R-enantiomer و S-enantiomer من سيتالوبرام. يحتوي ليكسابرو فقط على S-enantiomer ، وهو الأيزومر الأكثر نشاطًا المسؤول عن تأثيرات هرمون السيروتونين.

هل سيليكسا أم ليكسابرو أفضل؟

حدد التحليل التلوي لتسع تجارب سريرية منفصلة في المرضى الذين يعانون من اضطراب اكتئابي متوسط ​​إلى شديد أن Lexapro أنتج انخفاضًا أكبر بكثير في درجات مقياس الاكتئاب مقارنةً بـ Celexa. يشير الانخفاض الأكبر في النتيجة إلى تحسن أكثر أهمية في أعراض الاكتئاب ، وقرر الباحثون أن ليكسابرو كان الدواء الأفضل.

هل يمكنني استخدام Celexa أو Lexapro أثناء الحمل؟

تعتبر Celexa و Lexapro من فئة الحمل C ، مما يعني عدم وجود دراسات بشرية كافية لتحديد الفعالية. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات تأثيرات ماسخة على الجنين ، بما في ذلك تأثيرات القلب والأوعية الدموية ، وقد تم تحديد أن Celexa و Lexapro يعبران المشيمة البشرية. لهذا السبب ، يجب موازنة استخدام Celexa أو Lexapro أثناء الحمل مقابل الضرر المحتمل على الجنين. قد يختار الأطباء خيارات أخرى لعلاج الاكتئاب أثناء الحمل.

هل يمكنني استخدام Celexa أو Lexapro مع الكحول؟

يمكن أن يزيد الكحول من التأثيرات السامة لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. يمكن أن يتسبب شرب الكحول أثناء تناول Celexa أو Lexapro في إعاقة حركية نفسية كبيرة ، ولهذا السبب يُنصح المرضى بتجنب الكحول إذا تناولوا Celexa أو Lexapro.

هل سيليكسا جيد للقلق؟

تم استخدام Celexa خارج التسمية لاضطراب القلق العام. هذا يعني أنه لم تتم الموافقة عليه لهذا المؤشر من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) ، ولكنه شائع الاستخدام في الممارسة العملية. ومع ذلك ، تمت الموافقة على ليكسابرو في استخدام اضطراب القلق العام.

هل يسبب Celexa أو Lexapro زيادة في الوزن؟

في الدراسات الخاضعة للرقابة ، اكتسب المرضى في Celexa 0.5 كجم أكثر من المرضى الذين يتناولون الدواء الوهمي. أظهرت الدراسات الخاضعة للرقابة التي شملت ليكسابرو عدم وجود فرق في زيادة الوزن مقارنة بالدواء الوهمي. تغيرات الوزن ليست مصدر قلق كبير مع أي من العقارين.

هل سيليكسا تساعد في الغضب؟

لا يوجد لدى Celexa مؤشر معتمد لعلاج الغضب أو العدوان. ومع ذلك ، فقد تم استخدامه خارج التسمية لعلاج العدوان المرتبط بالخرف. من المهم أن تتذكر أن المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا يجب ألا يأخذوا أكثر من 20 ملغ يوميًا.