كيفية التعامل مع الإقامة الليلية للأطفال المصابين بداء السكري
التثقيف الصحيعندما عادت ابنتها أديسون البالغة من العمر 9 سنوات إلى المنزل من حفل نومها الأول ، كانت متحمسة للغاية ، كما توضح سارة بول ، من جيرمانتاون ، ويسكونسن. أصبحت أخيرًا مع أصدقائها في منزل شخص آخر. كانت تعلم أنها كانت خطوة كبيرة.
عاشت أديسون مع مرض السكري من النوع الأول (T1D) منذ سن الثانية والنصف. لقد استخدمت التكنولوجيا المنقذة للحياة لإعطائها الأنسولين ومراقبة تقلب مستويات الجلوكوز في الدم منذ سن الثالثة. لكنها لم تنام أبدًا.
لا ينتج الأطفال المصابون بداء السكري من النوع الأول الأنسولين ، وهو هرمون يحول الطعام إلى طاقة. بدون الأنسولين - أو الأنسولين الكافي - يتحول الطعام إلى جلوكوز (أو سكر) ، لكن الجسم لا يستطيع استخدامه. يمكن أن يسبب الجلوكوز الزائد الحماض الكيتوني السكري. يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم إلى حدوث ارتباك وتعرق وارتعاش وفقدان للوعي ونوبات صرع. يمكن أن يكون كلا طرفي الطيف خطيرًا ، بل ومميتًا ، ويحتاجان إلى علاج فوري - أحيانًا حتى رحلة إلى المستشفى للتنظيم.
لحفلة نوم آمنة ، الطفل و يحتاج الآباء المضيفون إلى معرفة كيفية مراقبة مستويات السكر في الدم وكيفية علاج ارتفاع أو انخفاض السكر وفقًا لذلك. قد يكون الأمر مخيفًا لآباء الأطفال المصابين بالسكري في مرحلة الطفولة. ولكن ، هناك دائمًا طريقة لجعل الأمور تعمل بحيث يمكن للأطفال المصابين بداء السكري عند الأحداث المشاركة في النوم خارج المنزل أو المعسكرات أو الأنشطة الأخرى التي تتضمن البقاء في مكان آخر طوال الليل بشكل مستقل.
ذات صلة: تم تشخيص إصابة طفلك بسكري الأحداث. ماذا بعد؟
كيفية الاستعداد للنوم مع مرض السكري عند الأحداث
تمامًا مثل أي جانب آخر من جوانب التعايش مع مرض السكري في مرحلة الطفولة ، يعد الاستعداد للمبيت أمرًا أساسيًا. تختلف كل عائلة عن غيرها ، ولكن إذا كنت ستقول نعم للنوم بدون مرض السكري ، فأنت تعمل على قول نعم مع مرض السكري ، كما تقول ديان هربرت ، معلمة مرض السكري المعتمدة ومديرة قسم مسائل E1c ، وهي شركة استشارات ومناصرة لمرض السكري مقرها فيلادلفيا.
ما هي أفضل طريقة للتحضير؟ شارك خبراء مرض السكري - والآباء الذين مروا به - هذه الخطوات.
استضف حفلة نوم أو ابدأ بالنوم تحت.
يوصي هربرت بأن بعض الآباء ينامون تحت النوم. هذا هو المكان الذي يبقى فيه الطفل في منزل الصديق لوقت متأخر ، ويتحول إلى ملابس النوم ، لكنه يذهب إلى المنزل قبل الذهاب إلى الفراش بالفعل. وتقول إن النوم أثناء النوم يعتمد إلى حد كبير على عمر الطفل.
قبل إقامتها لأول مرة في منزل أحد الأصدقاء ، سُمح لابنة سارة ، أديسون ، بإبقاء أصدقائها ينامون في منزلها - لكنها لم تستطع البقاء في منازلهم حتى تعرف كيفية اختبار مستويات السكر في الدم لديها وكيفية علاج ارتفاع أو انخفاض مستوى السكر في الدم. وفقًا لذلك.
قم بإجراء اختبار تجريبي لبناء الاستقلال قبل المبيت.
إذا كان طفلك يدير داء السكري الخاص به ، عن طريق الاختبار الذاتي لمستويات الجلوكوز في الدم ، واتخاذ قرارات جرعات الأنسولين بناءً على ما يتم تناوله ، و / أو تغيير مكونات مضخة الأنسولين بشكل مستقل ، فقد حان الوقت لاختبارها في المنزل ليلاً.
اختر يوم الحدث ، وتراجع لمدة شهر أو نحو ذلك ، واجعل الجميع مستعدين ومرتاحين ، كما يقول هربرت. بناء المهارات بمرور الوقت. وقت التعلم ليس يوم النوم.
تحدث إلى الآباء المضيفين حول مسؤوليات T1D.
أرادت والدة أديسون أن تشعر بالراحة حيال فهم الآباء المضيفين للمسؤولية التي ينطوي عليها مرض سكري الأحداث. اتصلت بي والدة صديقتها وسألت عما إذا كان بإمكان أديسون الحضور وأجرينا مناقشة من هناك ، كما تقول سارة. لم تكن تعرف شيئًا عن مرض السكري ، وذهبت إلى منزلها وأريتها الأجهزة التي تستخدمها أديسون. حصلت الأم على معلومات سريعة عن كيفية عملهم ، وكان لديها عصير إضافي في متناول اليد ، وقالت إنها ستبقي هاتفها مفتوحًا طوال الليل في حال احتجت إلى الاتصال بها.
على الأقل ، يجب على آباء الأطفال المصابين بداء السكري كتابة خطة طوارئ للوالدين المضيفين ، كما تقول أناستاسيا ألبانيز أونيل ، معلمة مرض السكري معتمدة وأستاذة مساعدة إكلينيكية ومديرة تعليم مرض السكري وعمليات العيادة في جامعة فلوريدا.
اكتب قائمة بما يجب القيام به في سيناريوهات معينة.
يجب أن تتضمن كيفية التحقق من الانخفاض الحاد في نسبة الجلوكوز في الدم وعلاجه ، وأعراض الكيتونات [التي تظهر في البول أو الدم عندما تكون المستويات مرتفعة] وأسماء وأرقام هواتف الأشخاص الذين يجب الاتصال بهم للحصول على المساعدة ، كما تقول ألبانيز أونيل.
احزم كل ما يحتاجه طفلك لإدارة حالته بنفسه بنجاح.
يمكن أن يشمل ذلك:
- المحاقن والأنسولين إذا أخذ طفلك الحقن
- مضخة الأنسولين وتغيير الإمدادات إذا كان من الضروري تغيير المضخة أثناء النوم
- جهاز قياس السكر مع بطاريات إضافية
- شرائط الاختبار
- الوخز ومسحات الكحول
- مصدر للسكر سريع المفعول مثل عدد قليل من علب العصير أو عبوة من أقراص الجلوكوز
- جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر إذا كان طفلك يستخدمه
- شاحن لمضخة الأنسولين و / أو جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر ، إذا لزم الأمر
علم طفلك اللغة.
يستخدم أديسون جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) الذي يستشعر تغيرات الجلوكوز عن بعد ، ومضخة الأنسولين التي توفر القليل من الأنسولين طوال اليوم وتتيح أيضًا للمستخدم تناول المزيد من الأنسولين قبل الوجبات دون حقنة في كل مرة.
بالنسبة للطفل الذي لا يستخدم CGM أو يحقن الأنسولين بدلاً من استخدام مضخة الأنسولين ، يحتاج الطفل إلى اختبار مستويات الجلوكوز في الدم بانتظام والتصرف وفقًا لذلك ، أو العمل مع الوالد المضيف للقيام بذلك.
تنصح ألبانيز أونيل بإعداد طفلك للتحدث مع الأصدقاء وأولياء أمورهم حول حالتهم. أعطهم بعض اللغة للتحدث عن مرض السكري لديهم حتى يشعروا بالراحة والثقة ، كما تقول.
شجع طفلك على البقاء على اتصال.
إذا كان الطفل قادرًا ، على المضخة ، فيمكنه اختبار ارتفاع درجة الحرارة ثم تصحيحها ، أو الاتصال بالمنزل واتباع تعليمات أحد الوالدين لعلاج ارتفاع مستوى الأنسولين بكمية معينة من الأنسولين ، كما يقول جاري شاينر ، مرشد السكري المعتمد والمالك و مدير السريرية خدمات مرض السكري المتكاملة من وينوود ، بنسلفانيا.
حتى لو كان الأطفال كبارًا بما يكفي للتعامل مع مرض السكري بمفردهم ، فلن يؤلم أبدًا التحقق من الجرعة مرة أخرى مع الأم والأب ، أو التأكد من أنهم يفعلون الشيء الصحيح. دعهم يعرفون أنه لا بأس في إرسال رسائل نصية أو طلب الطمأنينة والمساعدة - بغض النظر عن وقت الليل.
تعلم أن تترك قليلا.
في تلك الليلة الأولى ، واعتمادًا على تقنية مرض السكري التي ارتدتها على مدار السنوات الست الماضية ، راقبت سارة مستويات الجلوكوز في الدم لدى أديسون من خلال تطبيق على الهاتف الذكي. نظرًا لأن سارة معتادة على مراقبة أديسون في المنزل - خلال الليل مع الاستيقاظ المنتظم لمضاعفة التحقق من مستويات الجلوكوز (يجب معايرة المراقبة المستمرة للغلوكوز باستخدام عصي الأصابع) - فقد كان من الصعب مراقبتها من بعيد. لم أنم من جانبي ، لكنها شعرت بمزيد من الاستقلالية ، كما تقول سارة. نحاول أن نجعلها طفلة وتتمتع بأكبر قدر ممكن من الحياة الطبيعية.
توقع بعض المخالفات.
نظرًا لاختلاف الأطعمة والأنشطة مع الإقامة طوال الليل ، يقول شاينر إنه لا يجب أن تنزعج من بعض التغييرات. لا تتوقع سكر الدم المعتاد مع هذه الأنواع من الأحداث ، حيث يمكن أن ترتفع أو تنخفض إذا كان الطفل يطارد الآخرين حول المنزل في منتصف الليل أو يأكل دوريتوس من الحقيبة العملاقة ، كما يقول. لا يجب أن يكون لديك تحكم جيد في نسبة السكر في الدم في هذه الحالات. لا داعي للذعر إذا كان طفلك [لديه قراءات نسبة السكر في الدم] في 200s في مثل هذه المواقف.
لا ينبغي أن يسلب داء السكري طفلك من التجارب النموذجية المناسبة للعمر. تقول ألبانيز أونيل إن النوم أثناء النوم هو طقوس خاصة في مرحلة الطفولة ، ويجب على الأطفال المصابين بداء السكري المشاركة فيها كلما أمكن ذلك. في حين أن الأمر سيتطلب تخطيطًا إضافيًا والحاجة إلى تثقيف الأسرة المضيفة ، فإن مكافأة الذكريات مدى الحياة تستحق الجهد المبذول.
