ما الذي تتوقعه في أول موعد لخدمة الصحة عن بُعد
التثقيف الصحيلا أحد يستمتع بالذهاب إلى المكاتب الطبية. ما الذي يحبه الجلوس في غرفة انتظار محاطًا بالمرضى؟ ومن يريد ركوب السيارة ، أو ما هو أسوأ - المواصلات العامة ، ومغادرة المنزل عندما يشعر بالمرض؟ هذا صحيح بشكل خاص عندما يمكن بسهولة تشخيص المرض أو الحالة وعلاجه من خلال إجراء محادثة مع أحد مقدمي الرعاية الصحية.
80٪ على الأقل ، إن لم يكن أكثر ، مما نفعله كأطباء رعاية أولية هو الاستماع والمراقبة وطرح الأسئلة ، كما يقول جورجين نانوس ، دكتوراه في الطب ، MPH ، طبيب ومدير تنفيذي لـ مجموعة النوع الصحي في كاليفورنيا. هذه هي الطريقة التي نصل بها إلى معظم التشخيصات.
ليس من المستغرب أن تكتسب الخدمات الصحية عن بُعد شعبية في الولايات المتحدة. إنه ملائم وفعال من حيث التكلفة ويبقي المرضى بعيدًا عن بعضهم البعض بأمان - وهو أمر مهم بشكل خاص لحماية الصحة العامة أثناء فيروس كورونا جائحة .
ما هي الرعاية الصحية عن بعد؟
الصحة البُعادية هي طريقة لتقديم خدمات الصحة السريرية للمرضى عن بعد باستخدام اتصالات الصوت والفيديو التفاعلية ، كما يوضح جيمس آر باول ، العضو المنتدب ، المدير التنفيذي / CMO لـ لونغ آيلاند سيليكت للرعاية الصحية . يمكن استخدام الخدمات الصحية عن بُعد لتقديم أي نوع من الخدمات التي لا تتطلب من الطبيب شم أو لمس المريض. بشكل عام ، تساعد الخدمات الصحية عن بُعد الأشخاص في الوصول إلى الرعاية التي يحتاجون إليها من خلال التغلب على حواجز المسافة والوقت والحجر الصحي و / أو وصمة العار و / أو عدم قدرة المريض على الحركة.
يمكن استخدام الخدمات الصحية عن بُعد في مجموعة متنوعة من الإعدادات:
- في المنزل ، من خلال الأفراد الذين يتواصلون مع مقدمي الرعاية الصحية
- في المدارس ، للتواصل مع مقدم الرعاية الصحية للحصول على المشورة بشأن رعاية الطالب المريض أو المصاب
- في المستشفيات للتشاور مع المتخصصين في مدينة أخرى
- في مساكن كبار السن ومرافق الرعاية ، لا سيما تلك المغلقة بسبب تفشي مرض مثل COVID-19 ، للأدوية والمتابعة والتقييمات وجلسات العلاج
- لمراقبة المريض عن بعد (RPM) ، والتي ترسل قراءات من الأجهزة التي يستخدمها المريض في المنزل (مثل جهاز مراقبة ضغط الدم أو مقياس تأكسج النبض أو جهاز مراقبة الجلوكوز) إلى الفريق الطبي للمراقبة. يتيح ذلك لمقدمي الخدمة إعادة إرسال الرسائل إلى المريض أو الاتصال عبر مكالمة فيديو. يتم حاليًا تطوير مجموعات COVID-19 ، بما في ذلك السماعات الرقمية ، من أجل RPM.
سيقدم بعض مقدمي الرعاية الصحية الاستشارات عبر الهاتف - لا سيما أثناء تفشي فيروس كورونا - لكن الاتصال عبر الفيديو أكثر شيوعًا.
خدمات الرعاية الصحية عن بعد
يمكن أن توفر الرعاية الصحية عن بُعد عددًا من الخدمات. في عيادة الدكتور نانوس ، يعالجون قضايا مثل:
- متابعة الأمراض المزمنة
- متابعة الآلام المزمنة
- الحساسية
- سعال وبرد
- إدارة مرض السكري
- مناقشة نتائج الاختبار
- التهابات العين
- زيارات المتابعة
- أسئلة عامة للطبيب
- متابعة ارتفاع ضغط الدم
- متابعة الصحة النفسية مثل القلق والاكتئاب
- أسئلة الدواء والتعديلات والعبوات
- حمى جديدة
- الإقلاع عن التدخين
- الطفح الجلدي
- الإحالات المتخصصة
- مشاكل الجيوب الأنفية
- مشاكل النوم
- استشارات تعاطي المخدرات
- القيء والإسهال
- فقدان الوزن والعافية
الرعاية الصحية عن بعد مقابل التطبيب عن بعد: ما الفرق؟
في حين أن المصطلحات تستخدم غالبًا بالتبادل ، إلا أنها تشير إلى ممارسات مختلفة.
الرعاية الصحية عن بعد مصطلح واسع للخدمات الصحية المقدمة عن بعد باستخدام تكنولوجيا الاتصالات ، ولا تقتصر على الاستشارات الطبية.
التطبيب عن بعد هو مجموعة فرعية من الخدمات الصحية عن بُعد التي تلبي متطلبات الخدمات السريرية (ممارسة الطب بين المريض ومقدم الرعاية الصحية). في الأساس ، يشبه التطبيب عن بعد زيارة أحد مقدمي الرعاية الصحية ، ولكن تقريبًا ، عادةً عن طريق مؤتمرات الفيديو.
يُطلب من موفري التطبيب عن بُعد اتباع نفس مسؤوليات قانون التأمين الصحي وقابلية النقل (HIPAA) للرعاية الافتراضية كما هو الحال بالنسبة لرعاية المرضى الشخصية.
لماذا تعتبر الرعاية الصحية عن بعد مهمة أثناء جائحة مثل COVID-19؟
يدعم الخدمات الصحية عن بعد الإبعاد الاجتماعي من خلال السماح للأشخاص الأصحاء ، أو الأشخاص الذين يعانون من حالات غير فيروسات التاجية ، بالحصول على الرعاية الأولية والعاجلة دون مغادرة المنزل ، كما يقول الدكتور باول. هذا أمر بالغ الأهمية مع وجود العديد من أسرة المستشفيات وخلجان غرف الطوارئ اللازمة لمرضى فيروس كورونا.
يمكن أيضًا استخدام الخدمات الصحية عن بُعد كشكل من أشكال الفرز. إذا لم يكن المريض متأكدًا مما إذا كان المرض أو الإصابة تتطلب رحلة إلى مقدم رعاية صحية شخصيًا ، أو حتى غرفة طوارئ ، فيمكن لاستشارة الرعاية الصحية عن بُعد تحديد مدى الخطورة وما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الرعاية. إذا كانت الزيارة الشخصية أو رحلة غرفة الطوارئ ضرورية ، فيمكن لممارس الرعاية الصحية عن بُعد الاتصال مسبقًا بسيارة الإسعاف أو المستشفى أو مقدم الرعاية الشخصية مع تقييمهم الأساسي ومعلوماتهم. بالإضافة إلى تحسين رعاية المريض ، فإن هذا مفيد بشكل خاص أثناء تفشي مثل فيروس كورونا تحضير الطاقم الطبي لمريض يحتمل أن يكون معديًا.
ذات صلة: ماذا تفعل إذا كنت تعتقد أنك مصاب بفيروس كورونا
هل يغطي التأمين الخدمات الصحية عن بعد؟
يقدم العديد من مقدمي خدمات التأمين تغطية للرعاية الصحية عن بعد ، وعدد الخدمات المغطاة في ازدياد. تمتلك كل ولاية تقريبًا على الأقل بعض خدمات الرعاية الصحية عن بُعد الخاصة بـ Medicaid التي يغطيها البرنامج ، وقد وضع برنامج Medicaid و Medicare مؤخرًا لوائح لتشجيع استخدام الرعاية الصحية عن بُعد أثناء حالة الطوارئ الصحية العامة لفيروس كورونا.
قامت Blue Cross و Blue Shield بتوسيع نطاق تغطية الخدمات الصحية عن بُعد استجابةً لوباء COVID-19 ، كما فعلت العديد من شركات التأمين التجارية.
اسأل مكتب طبيبك عما إذا كانوا يقدمون الرعاية الصحية عن بعد كبديل لزيارة العيادة ، وما إذا كان سيتم تغطيتها ، كما يقول الدكتور باول. اتصل بشركة التأمين الخاصة بك للاستفسار عن تغطية الرعاية الصحية عن بعد أو اتصل بالإنترنت لمعرفة المزايا المغطاة. ربما قاموا بتحديث مواقعهم على الويب لتعكس الإجابة على أسئلتك.
ما الذي تتوقعه في موعد الرعاية الصحية عن بعد الخاص بك
يقول نيشانت راو ، إن دي ، كبير المسؤولين الطبيين في مستشفى Nishant Rao ، إنه يشبه إلى حد كبير الزيارة في العيادة ، حيث يقوم بمراجعة المخطط الطبي والتاريخ الطبي ، ثم التحدث مع المريض مباشرة لتقييمه. DocTalkGo في كاليفورنيا. سيطرح الطبيب أسئلة طبية وقد يطلب سجلات مسبقة أو إجراء اختبارات معملية إضافية. يجوز للطبيب كتابة وصفة طبية ، ثم يتم إرسالها مباشرة إلى صيدلية الطلبات بالبريد للتوصيل إلى المنزل أو إلى صيدلية محلية ليقوم المريض باستلامها.
تتضمن بعض متطلبات تكنولوجيا الخدمات الصحية عن بُعد التي يجب مراعاتها ما يلي:
- جهاز موثوق به مثل الهاتف الذكي أو الكمبيوتر اللوحي أو الكمبيوتر المحمول الذي يتيح تشغيل الصوت / الفيديو
- برنامج أو تطبيق أو موقع ويب للتواصل مع مقدم الرعاية
- اتصال إنترنت سلكي جيد أو شبكة wifi قوية
- سماعات الرأس (ليست ضرورية ، ولكن يمكن أن تكون مفيدة مع الخصوصية وحجب الضوضاء)
كيف يمكن للمريض الاستعداد لموعد الرعاية الصحية عن بعد؟
قبل الموعد ، ابحث عن مكان خاص وهادئ مع إضاءة جيدة. يقترح الدكتور نانوس تسجيل الدخول إلى البرنامج قبل الموعد بـ 15 دقيقة. يجب على المرضى أيضًا التأكد من أنهم يعرفون ما يجب عليهم فعله إذا انفصلوا عن مقدم الرعاية أثناء الموعد. قد يتصل مقدم الرعاية بالمريض إذا حدث ذلك ، لذلك من المهم التأكد من أن مقدم الرعاية لديه معلومات اتصال صحيحة للمريض.
احصل على أي معلومات قد يحتاجها مقدم الرعاية في متناول اليد ، مثل نتائج المختبر الحديثة ، والتصوير الذي تم إجراؤه ، وما إلى ذلك.
إن الأشياء التي يمكن للمرضى القيام بها للتحضير لزيارة التطبيب عن بعد خاصة بنوع المشكلة التي تتم معالجتها ، كما يقول فيرناندو فيرو ، المدير الطبي لـ أطباء الرحمة الشخصيون في Overlea في ولاية ماريلاند. إذا كان المريض مصابًا بعدوى ، فمن المفيد أن يقوم بفحص درجة حرارته وتسجيلها. يجب أن تكون أدويتهم في متناول اليد للتحقق من أنهم يتناولون الأدوية التي قمنا بإدراجها في الرسم البياني الخاص بهم. إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فمن المفيد أن يقوم بمراقبة ضغط الدم في المنزل باستخدام جهاز مراقبة منزلي وتسجيل القراءات.
يجب أن يكون لدى المرضى قائمة الأسئلة والمخاوف الاستعداد والاستعداد لإظهار مقدم الرعاية أي شيء يحتاج إلى تقييم بصريًا ، مثل الطفح الجلدي.
ماذا يحدث إذا تعذر التشخيص عن طريق الرعاية الصحية عن بعد؟
سيحدد أخصائيو الرعاية الصحية الذين يقومون بزيارات الخدمات الصحية عن بعد ما إذا كان هناك المزيد من الاستشارة اختبارات ، أو العلاج مطلوب. قد يشمل ذلك إرسال المريض لاستشارة شخصية مع مقدم الرعاية الصحية ، أو نصح المريض بالاتصال برقم 911 أو الذهاب إلى المستشفى للحصول على رعاية الطوارئ ، أو طلب الاختبارات المعملية أو التصوير.
هل يمكن وصف الدواء عن طريق الرعاية الصحية عن بعد؟
نعم! في معظم الحالات ، يمكن وصف الوصفات الطبية والتجديدات الجديدة عبر الخدمات الصحية عن بُعد ، حتى لو كان هذا هو الموعد الأول للمريض مع مقدم الرعاية. يضيف الدكتور باول أنه استجابةً لأزمة COVID-19 ، خففت إدارة مكافحة المخدرات (DEA) الأحكام المتعلقة بوصف المواد الخاضعة للرقابة عبر الرعاية الصحية عن بُعد أو الهاتف.
يرسل مزود الوصفة الوصفة الطبية إلى أ خدمة التوصيل للمنازل أو الصيدلية. بعد ذلك يتم تسليم الوصفات الطبية المعبأة في منزل المريض أو إرسالها بالبريد أو متاحة للاستلام من الصيدلية ، اعتمادًا على الخيار الذي يختاره المريض.
ذات صلة: كيف يمكنني الحصول على الوصفات الطبية الخاصة بي؟
ما هي بعض فوائد الرعاية الصحية عن بعد؟
- إمكانية الوصول. يواجه العديد من المرضى حواجز عندما يتعلق الأمر بزيارات الرعاية الصحية الشخصية. سواء كان ذلك بسبب الإعاقة أو المسافة المادية / العيش في منطقة ريفية أو صعوبات في النقل ، يمكن للعديد من المرضى تلقي الاستشارات الطبية عبر الرعاية الصحية عن بُعد التي ربما فاتتهم.
- فعالية التكلفة. يوفر المرضى تكاليف النقل ووقت السفر ، إلى جانب تكاليف الرعاية الصحية الإجمالية بفضل تحسين الوصول إلى العلاج.
- توفر أسرع لأوقات المواعيد. الرعاية متاحة عندما يكون لدى المريض وقت ، والطبيب لديه فتحة. هناك المزيد من الخيارات عندما لا تكون مقيدًا بالموقع.
- المرونة. لا يحتاج المرضى ومقدمو الخدمة إلى التواصل في الوقت الفعلي. يمكن إرسال صور الحالات المرئية مثل الطفح الجلدي أو البيانات مثل قراءات ضغط الدم أو أسئلة المريض إلى مقدم الخدمة في أي وقت. يمكن للمزود مراجعة هذه المعلومات الصحية ، أو إرسال أسئلة أو مواد أخرى إلى المريض ، أو إرسال التعليمات قبل الموعد المحدد.
- انخفاض التعرض للعدوى. لا يتعرض المريض للآخرين الذين قد يكونون معديين ، كما لو كانوا في العيادة ، ولا يتعرض مقدمو الرعاية الصحية لمرضى يحتمل أن يكونوا معديين.
ما هي بعض قيود الخدمات الصحية عن بعد؟
يقول الدكتور نانوس إن هناك العديد من المشكلات مثل الصدمات ، والعناية بالجروح ، وضيق التنفس ، والنزيف النشط الذي لا يمكن إدارته من خلال زيارة التطبيب عن بعد.
تتطلب الاختبارات مثل فحص الدم والأشعة السينية أيضًا موعدًا شخصيًا ليتم إجراؤها ، على الرغم من أنه يمكن طلبها من خلال الرعاية الصحية عن بُعد.
ما هو مستقبل الخدمات الصحية عن بعد؟
لقد زاد الوباء الحالي بشكل كبير من استخدام التطبيب عن بعد ، وأعتقد أنه سيتم استخدامه على نطاق واسع بعد الوباء أكثر مما كان عليه في السابق ، كما يقول الدكتور فيرو.
تدعو المنظمات الصحية مثل جمعية المستشفيات الأمريكية (AHA) إلى توسيع نطاق ممارسات الرعاية الصحية عن بُعد ولتغطية المزيد من خدمات الرعاية الصحية عن بُعد من خلال التأمين.
حتى قبل أزمة COVID-19 ، كان استخدام الخدمات الصحية عن بعد في ارتفاع. مع استمرار نظام الرعاية الصحية في دمج إجراءات الوصول الافتراضية وتكنولوجيا الاتصالات ، يمكن للمرضى التطلع إلى المزيد من خدمات الرعاية الصحية من منازلهم المريحة.
