ما تحتاج لمعرفته حول انخفاض T
التثقيف الصحيالتستوستيرون هو هرمون جنسي ، يرتبط بشكل أساسي بالرجال - على الرغم من أن أجسام النساء تصنعه أيضًا بكميات صغيرة. يتم إنتاجه بشكل أساسي عن طريق الخصيتين ، ويلعب دورًا مهمًا في الجسم من خلال المساعدة في تنظيم الدافع الجنسي ، وإنتاج الحيوانات المنوية ، وصحة العظام ، ووظيفة العضلات ، ونمو الشعر. عندما لا ينتج جسمك ما يكفي ، قد تسمع أنه يُشار إلى انخفاض التستوستيرون أو نقص هرمون التستوستيرون أو قصور الغدد التناسلية الذكرية . بغض النظر عن ما يسميه طبيبك ، يمكن أن تجعلك مستويات هرمون التستوستيرون المنخفضة تشعر بالتعب أو الغرابة أو عدم الاهتمام بالجنس - إلى جانب الأعراض الأخرى المحتملة.
لكن ليس عليك فقط أن تتنهد وتقبله.
أود أن أحث الرجال على مناقشة الأعراض المزعجة والشكاوى مع [مقدمي الرعاية الصحية] ، كما يقول أخصائي المسالك البولية جاي نيومارك ، كبير المسؤولين الطبيين في Clarus Therapeutics. سواء كانت مرتبطة بمستويات هرمون التستوستيرون أم لا ، فقد يكون هناك علاج متاح من شأنه تحسين نوعية حياته بشكل عام.
ماذا يحدث عندما يكون هرمون التستوستيرون لدى الرجل منخفضًا؟
قد تتساءل كيف ستعرف ما إذا كانت مستويات هرمون التستوستيرون لديك أقل مما ينبغي. وفقا ل جمعية المسالك البولية الأمريكية (AUA) ، تشمل بعض الأعراض الأكثر شيوعًا لانخفاض هرمون التستوستيرون ما يلي:
- إعياء
- انخفاض الرغبة الجنسية
- انخفاض مستويات الطاقة
- الضعف الجنسي لدى الرجال
- انخفاض كتلة العضلات
- التهيج
- تساقط شعر الجسم
إذا كنت تعاني من أي أعراض ، فاستشر طبيبًا بشأن فحص مستوياتك ، كما يقول تريسي جابين ، دكتوراه في الطب ، أطبيب مسالك بولية حاصل على البورد ومؤسسصحة الرجل الذكية.
هذه فكرة جيدة لأنه يمكن الخلط بين انخفاض التستوستيرون والحالات الطبية الأخرى ، وفقًا لـ ليو نيسولا ، دكتوراه في الطب ، عضو في فريق التطوير السريري في معهد باركر للعلاج المناعي للسرطان. يقول الدكتور نيسولا إن المرضى الذين يعانون من انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون قد يتم تشخيصهم خطأً بالاكتئاب لأن بعض الأعراض تتداخل ، مثل قلة الاهتمام بالنشاط الجنسي وقلة الطاقة.
ذات صلة: كيف تجد طبيب ضعف الانتصاب
ما هو المعدل الطبيعي لهرمون التستوستيرون؟
إذا كنت تعاني من أعراض انخفاض التستوستيرون ولا تستطيع اكتشاف سبب آخر لها ، فقد يقترح طبيبك اختبار هرمون التستوستيرون في الدم ، وهو اختبار دم يقيس كمية هرمون التستوستيرون في دمك.
المستويات الطبيعية لهرمون التستوستيرون للذكور البالغين الأصحاء دون أي مشاكل تؤثر على نطاق إنتاج هرمون التستوستيرون من 350 نانوجرام لكل ديسيلتر و 750 نانوغرام / ديسيلتر . وفقًا لجمعية المسالك البولية الأمريكية (AUA) ، فإن الحد الأقصى هو خط 300 نانوغرام / ديسيلتر - أي أن الرجال الذين تقل مستويات هرمون التستوستيرون لديهم عن 300 نانوغرام / ديسيلتر يمكنهم الاستفادة من العلاج.
من أجل إجراء تشخيص منخفض لـ T بشكل صحيح ، من المهم التحقق من مستويات هرمون التستوستيرون بشكل صحيح ، أي بين الساعة 8 صباحًا و 9 صباحًا بعد صيام ليلة وضحاها.
ما هو السبب الرئيسي لانخفاض هرمون التستوستيرون؟
أحد أكبر أسباب انخفاض هرمون التستوستيرون هو العمر. عادةً ما تصل مستويات هرمون التستوستيرون عند الرجل إلى الذروة خلال أواخر سن المراهقة أو أوائل العشرينات ، ثم تنخفض تدريجيًا بعد ذلك. ومع ذلك ، فإن انخفاض التستوستيرون ليس نتيجة مفروغ منها لجميع الرجال بعد عيد ميلاد معين. لا يعاني العديد من الرجال الأكبر سنًا من انخفاض كبير بما يكفي للتسبب في أي أعراض. (تقدر AUA أن حوالي 2.1 ٪ من الرجال قد يعانون من نقص هرمون التستوستيرون.)
أيضًا ، يلاحظ العديد من الخبراء أن العمر وحده قد لا يكون مسؤولاً ؛ قد تساهم بعض الحالات الصحية التي من المرجح أن يكتسبها الرجال مع تقدمهم في العمر في انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون ، مثل مرض السكري والسمنة.
ولكن هناك عوامل أخرى يمكن أن تؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لديك:
- توقف التنفس أثناء النوم
- إصابة الخصيتين
- ضعف الغدة النخامية
- متلازمة الأيض
- العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي
- حالات وراثية مثل متلازمة كلاينفيلتر
- بعض الأدوية
- فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
هناك بعض الأدلة التي تشير إلى أن بعض الأطعمة يمكن أن تساهم في انخفاض مستويات التستوستيرون ، مثل: منتجات الصويا ، والكحول ، والنعناع ، وعرق السوس ، وبذور الكتان ، وبعض الأطعمة المصنعة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون غير المشبعة أو السكريات. هناك حاجة إلى مزيد من البحث ، ولكن لا يمكن أن يضر محاولة استبعاد بعضها من نظامك الغذائي.
علاج انخفاض تي
عند عدم العلاج ، يمكن أن يؤدي انخفاض هرمون التستوستيرون إلى انخفاض جودة الحياة أو انخفاض كثافة العظام. لحسن الحظ ، يتوفر علاج التستوستيرون والعلاجات الطبيعية وتساعد العديد من الرجال على مواجهة آثار انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون والعودة إلى الوظيفة الجنسية الطبيعية.
أعتقد أنه من المهم مناقشة الخيارات المختلفة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، كما يقول الدكتور نيومارك.
علاج التستوستيرون
ال منتجات التستوستيرون المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تشمل:
- المواد الهلامية الموضعية: يمكنك تطبيق هلام التستوستيرون ، مثل Androgel ، على كتفك أو ذراعك العلوي في نفس الوقت كل يوم.
- كريمات: يمكنك أيضًا تطبيق ملف كريم يحتوي على هرمون التستوستيرون على جلد كيس الصفن .
- جل الأنف: مقدار وعدد المرات التي تحتاج إلى استخدامها هذا الجل يختلف. يحتاج العديد من الرجال إلى وضع هلام التستوستيرون هذا في أنفهم ثلاث مرات يوميًا لزيادة مستويات هرمون التستوستيرون لديهم.
- بقع: قم بتطبيق هذا التصحيح عبر الجلد مرة واحدة في اليوم ، مع تغيير المواقع كل يوم.
- الحقن: يمكنك حقن محلول التستوستيرون تحت جلدك (تحت الجلد) أو في عضلاتك (عضلي).
- الكريات: تُطلق الكريات ، التي تُزرع جراحيًا تحت الجلد ، هرمون التستوستيرون في جسمك على مدار عدة أشهر. عيب واحد: لا يمكنك ضبط المستويات بمجرد زرعها حتى يحين وقت إزالتها ، كما يقول الدكتور جابين.
- علاجات الفم: يمكنك الحصول على وصفة طبية لكبسولة فموية ، إذا كان ذلك مناسبا ، أو رقعة صغيرة تضعها على لثتك فوق أحد أسنان كلابك.
يعمل العديد من الرجال بشكل جيد مع أحد هذه العلاجات. لكن من المهم ملاحظة: علاج التستوستيرون ليس متاحًا للجميع. يمكن أن يكون لهذه العلاجات آثار جانبية تتراوح من حب الشباب إلى تضخم الثدي إلى التقلبات المزاجية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون لها جوانب سلبية أخرى خطيرة. يمكن أن تتداخل علاجات التستوستيرون مع الأدوية الأخرى التي قد تتناولها. يمكن أن يؤدي علاج التستوستيرون إلى العقم ، والتي ، على الرغم من أنها عادة ما تكون مؤقتة في غالبية الحالات ، إلا أنها قد تكون بمثابة كسر للصفقات لبعض الرجال ، وخاصة الرجال الأصغر سنًا. ويمكن أن تكون هناك مخاطر متزايدة من الاستخدام طويل المدى أيضًا. على سبيل المثال ، خاصة عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، تم ربط العلاج طويل الأمد بهرمون التستوستيرون بـ زيادة في أمراض القلب والأوعية الدموية أو نوبة قلبية.
يلاحظ الدكتور نيومارك أن الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا الذين يعانون من صعوبة في التبول قد يجدون أن علاج التستوستيرون يجعل حالتهم أسوأ. تضيف الدكتورة نيسولا أن التستوستيرون هو المحرك الرئيسي لنمو سرطان البروستاتا. هذا هو السبب في أن العلاج ببدائل التستوستيرون [TRT] غير موصى به للرجال المصابين سرطان البروستات ، عقيدة على البروستاتا ، أو PSA أكبر من ثلاثة نانوغرام / مل.
توصي جمعية الغدد الصماء بأنه إذا كان الشخص مصابًا بانقطاع النفس النومي ، فيجب معالجته قبل العلاج بهرمون التستوستيرون. كما توصي الجمعية بفحص انقطاع النفس أثناء النوم لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يشخرون في الليل.
تغيير نمط الحياة
كثيرًا ما يطلب الدكتور جابين من مرضاه التفكير فيما وراء العلاج بالتستوستيرون. يقول إن علاج التستوستيرون وحده لن يمنحك ما تحتاجه. نحن بحاجة إلى التركيز على نهج شامل لكامل الجسم.
بعض مجالات صحتك التي يمكنك العمل على تحسينها والتي قد تساعد في مستويات هرمون التستوستيرون لديك:
- احصل على مزيد من النوم. نوم جيد ، يؤهل الدكتور جابين. تشير الدراسات إلى أن النوم السيئ يمكن أن يسحق مستويات هرمون التستوستيرون.
- قلل من مستويات التوتر لديك. عندما تكون متوترًا بشكل مزمن ، فإن جسمك ينتج الكثير من الهرمون المسمى الكورتيزول. هذا يسحق مستويات هرمون التستوستيرون أيضًا ، كما يقول الدكتور جابين ، الذي يقترح أن يفكر مرضاه في مجموعة واسعة من الاحتمالات ، بما في ذلك التأمل اليقظ.
- ممارسة الرياضة بانتظام. لكن لا تكتفي بالركض أو ركوب الدراجة ، كما يقول الدكتور غابين. احتوى على بعض تمارين الوزن أو القوة لبناء كتلة العضلات وتقليل الدهون في الجسم.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا. تشير بعض الأبحاث أن الاتصال بالأطعمة الثقيلة والمعالجة قد يكون مفيدًا ، بينما أبحاث أخرى قد وثق انخفاضًا في مستويات هرمون التستوستيرون بين الرجال الذين يتبعون نظامًا غذائيًا قليل الدسم. بشكل عام ، على الرغم من أن اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن يمكن أن يساعدك في الحفاظ على وزن صحي.
جون مارتينيز ، دكتوراه في الطب ، يوصي أيضًا مرضاه بتقليل الكحول أو تجنبه ، منذ ذلك الحين أظهرت الأبحاث أن تعاطي الكحول يمكن أن يضعف إنتاج الجسم لهرمون التستوستيرون.
لا أحد يرغب في تشخيص انخفاض هرمون التستوستيرون ، ولكن الخبر السار هو أن معظم الحالات قابلة للعلاج. اعمل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للعثور على خطة العلاج المناسبة لك.
