دليلك إلى صحة الغدة الدرقية
التثقيف الصحيإذا كنت مثل معظم الناس ، فربما لا تفكر كثيرًا في صحة الغدة الدرقية. عندما تعمل الغدة الدرقية كما ينبغي ، فمن السهل اعتبارها أمرًا مفروغًا منه. لكن المتخصصين في الرعاية الصحية يودون منك التفكير في صحة الغدة الدرقية في شهر يناير ، وهو شهر التوعية بالغدة الدرقية من كل عام. إنه موضوع يستحق أن تكون على دراية به لأنه عندما لا تعمل الغدة الدرقية بالطريقة التي من المفترض أن تعمل بها ، فقد يؤدي ذلك إلى عدد من المشكلات الصحية ، بعضها خطير للغاية.
وفقا ل جمعية الغدة الدرقية الأمريكية ، أكثر من 12٪ من الأمريكيين سيصابون بحالة الغدة الدرقية في حياتهم. لن يعرف حتى 60٪ من هؤلاء الأشخاص أنهم مصابون بمرض الغدة الدرقية ، على الرغم من أن الحالة قد تسبب أعراضًا لا يدركون أنها مرتبطة بالغدة الدرقية. لهذا السبب من المهم مراعاة صحة الغدة الدرقية - ليس فقط في شهر كانون الثاني (يناير) ولكن على مدار العام.
ما هي الغدة الدرقية؟
الغدة الدرقية ، أو الغدة الدرقية ، هي غدة على شكل فراشة تقع في عنقك وهي جزء من نظام الغدد الصماء في جسمك. الغدد الصماء هي أعضاء تصنع الهرمونات ، والتي تذهب مباشرة إلى الدم وتخرج إلى الأعضاء والأنسجة الأخرى في جميع أنحاء الجسم للمساعدة في التحكم في مجموعة من وظائف الجسم. تشمل الغدد الصماء الأخرى البنكرياس والمبيض والخصيتين والغدة الكظرية والغدة النخامية.
تنتج الغدة الدرقية نوعين من الهرمونات يسمى هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3). معظم إنتاج الغدة الدرقية - حوالي 95٪ - هو T4. 5٪ المتبقية هي T3. تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على التمثيل الغذائي ودرجة حرارة الجسم وأشياء مثل:
- قوة العضلات
- معدل التنفس والقلب
- وزن الجسم
- مستويات الكوليسترول
- دورات الحيض
- الجهاز العصبي
- مستوى الطاقة
تحتوي الغدة الدرقية على فصين ويقعان فوق عظم الترقوة وأسفل الحنجرة أو صندوق الصوت. يلتف كل فص قليلاً حول القصبة الهوائية ، ويجلس الجزء الأكبر من الغدة الدرقية أمامه ، لذلك يمكن أن تؤثر الغدة الدرقية المعطوبة على جودة صوتك بالإضافة إلى المشكلات الصحية الأخرى التي يمكن أن تسببها.
مشاكل الغدة الدرقية الشائعة
يمكن أن تتعطل الغدة الدرقية بإحدى طريقتين. يمكن أن ينتج الكثير من الهرمونات - وهي حالة تسمى فرط نشاط الغدة الدرقية ، أو فرط نشاط الغدة الدرقية —أو يمكن أن تنتج هرمونات قليلة جدًا ، والتي تُعرف باسم خمول الغدة الدرقية ، أو قصور الغدة الدرقية . النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بمشاكل الغدة الدرقية ، لكن الأطباء ليسوا متأكدين تمامًا من سبب ذلك.
في حين أن هناك العديد من النظريات ، لا يوجد تفسير واحد [لانتشار المرض بين النساء] حتى الآن ، وفقًا لـ شيريل روزنفيلد ، DO ، FACE ، المتحدث باسم الجمعية الأمريكية للغدد الصماء السريرية (AACE). أكثر أمراض الغدة الدرقية شيوعًا هي المناعة الذاتية بطبيعتها ، أي عندما يبدأ الجهاز المناعي في مهاجمة جزء من الجسم. النساء أكثر عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية [أكثر من الرجال] ، لذلك فمن المنطقي أن تظهر أمراض الغدة الدرقية هنا.
فرط نشاط الغدة الدرقية
يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية ، عندما تفرز الغدة الدرقية الكثير من الهرمونات ، غالبًا بسبب مرض مناعي ذاتي يسمى المرض القبور . عندما يصاب شخص ما بمرض جريفز ، فإن جهازه المناعي يهاجم الغدة الدرقية ويسبب زيادة إنتاج الهرمون.
يمكن أن يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا بسبب استهلاك الكثير من اليود أو أدوية الغدة الدرقية ؛ عقيدات الغدة الدرقية المفرطة النشاط (حالة تسمى مرض العقيدات السامة) ؛ التهاب الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية). الالتهابات الفيروسية ، أو في حالات نادرة ، ورم غير سرطاني في الغدة النخامية.
إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى عدم انتظام ضربات القلب وأمراض القلب ومشاكل القلب الأخرى وآلام العين وفقدان البصر وترقق العظام وهشاشة العظام ومشاكل الخصوبة لدى النساء ومضاعفات أثناء الحمل. تشمل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
- تضخم الغدة الدرقية
- العصبية أو القلق أو التهيج أو تقلب المزاج
- ضعف العضلات والتعب
- صعوبة في تحمل الحرارة أو النوم
- الرعاش ، عادة في يديك
- كثرة التبرز أو الإسهال
- فقدان الوزن
قصور الغدة الدرقية
يحدث قصور الغدة الدرقية ، عندما تنتج الغدة الدرقية القليل جدًا من الهرمونات ، غالبًا بسبب اضطراب المناعة الذاتية يسمى مرض هاشيموتو ، أو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. مع مرض هاشيموتو ، كما هو الحال مع مرض جريفز ، يهاجم الجهاز المناعي الغدة الدرقية ، ولكن في هذه الحالة تستجيب الغدة الدرقية عن طريق تقليل إنتاج الهرمونات.
في بعض الحالات ، يكون قصور الغدة الدرقية موجودًا عند الولادة. وهذا ما يسمى بقصور الغدة الدرقية الخلقي. تشمل الأسباب الأخرى التهاب الغدة الدرقية ، وقلة اليود في نظامك الغذائي ، والعلاجات الإشعاعية ، وبعض الأدوية ، والاستئصال الجراحي للغدة الدرقية بأكملها أو جزء منها.
إذا لم يتم علاجه ، يمكن أن يساهم قصور الغدة الدرقية في ارتفاع نسبة الكوليسترول ، وفي حالات نادرة ، يؤدي إلى حالة تسمى غيبوبة الوذمة المخاطية ، حيث يمكن أن تتباطأ وظائف الجسم إلى الحد الذي تصبح فيه الحالة مهددة للحياة. قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة أو الإجهاض ويبطئ نمو الطفل وتطوره. تشمل أعراض قصور الغدة الدرقية ، والتي يمكن أن تتطور ببطء وتستغرق شهورًا أو حتى سنوات ، ما يلي:
- تضخم الغدة الدرقية
- زيادة الوزن
- آلام المفاصل والعضلات
- تباطؤ معدل ضربات القلب
- وجه سمين
- مشكلة في تحمل البرد
- إمساك
- جلد جاف
- تساقط شعر
- فترات الحيض الغزيرة أو غير المنتظمة
- مشاكل الخصوبة عند النساء
يقول الدكتور روزنفيلد إن بعض الأعراض تتداخل مع كل من فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية ، لذلك من المهم أن يكون لديك طبيب لديه خبرة في مرض الغدة الدرقية لتقييم وعلاج المريض الذي يعاني من أعراض توحي بمرض الغدة الدرقية بشكل صحيح.
تضخم الغدة الدرقية
يمكن أن يؤدي كل من فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية إلى تضخم غير طبيعي في الغدة الدرقية. تسمى هذه الحالة أ تضخم الغدة الدرقية ، هو أحد أكثر أعراض مرض الغدة الدرقية شيوعًا. يمكن أن يحدث تضخم الغدة الدرقية أيضًا عندما تنتج الغدة الدرقية الكمية المناسبة من الهرمونات إذا كانت هناك حالة أخرى يمكن أن تسبب نمو الغدة الدرقية بشكل غير طبيعي.
يحتوي كل من T4 و T3 على اليود ، وهو عنصر أساسي موجود في المحار والملح المعالج باليود. إذا كان الشخص لا يحصل على ما يكفي من اليود ، فإن الغدة الدرقية لا تستطيع إنتاج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية. يمكن أن يتسبب هذا في قيام الغدة النخامية في الدماغ بإرسال إشارة إلى الغدة الدرقية لإنتاج المزيد من الهرمونات. هذه الإشارة ، التي تسمى هرمون الغدة الدرقية (TSH) ، تتسبب في نمو الغدة الدرقية في محاولة لزيادة إنتاج الهرمون.
يقول الدكتور روزنفيلد إن نقص اليود سبب مهم لتضخم الغدة الدرقية في جميع أنحاء العالم ، ولكن ليس في الولايات المتحدة. كلما انخفض مستوى اليود ، زادت احتمالية تطور تضخم الغدة الدرقية.
يمكن أن يتطور تضخم الغدة الدرقية أيضًا نتيجة للتدخين أو الإشعاع أو العوامل الوراثية. يقول الدكتور روزنفيلد إن التدخين يسبب نمو الغدة الدرقية عن طريق منع الغدة الدرقية من تراكم اليود ، بسبب إحدى المواد الكيميائية الموجودة في دخان السجائر. قد يؤدي التعرض للإشعاع ، عادةً من خلال الحوادث النووية أو العلاج الإشعاعي ، إلى تطور عقيدات الغدة الدرقية ونموها. أخيرًا ، وربما الأهم ، مساهمة الجينات في تطور عقيدات الغدة الدرقية وتضخم الغدة الدرقية.
سرطان الغدة الدرقية
في حالات نادرة ، يمكن أن يُصاب الأشخاص بسرطان الغدة الدرقية ، وهو الأكثر شيوعًا في الأشخاص الذين لديهم تاريخ من التعرض لجرعات عالية من الإشعاع. تقدر جمعية الغدة الدرقية الأمريكية أنه في الولايات المتحدة يصاب حوالي 64000 شخص سنويًا بسرطان الغدة الدرقية وأن أقل من 2000 شخص يموتون بسبب سرطان الغدة الدرقية.
لتشخيص سرطان الغدة الدرقية ، وقصور الغدة الدرقية ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، واضطرابات الغدة الدرقية الأخرى ، سيُجري أخصائي الغدد الصماء أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية فحصًا بدنيًا وقد يقوم بذلك اختبارات وظائف الغدة الدرقية مثل TSH و T3 و T4 واختبارات الدم لأجسام الغدة الدرقية. في بعض الحالات ، يمكن إجراء اختبارات التصوير مثل فحص الغدة الدرقية أو الموجات فوق الصوتية أو اختبار امتصاص اليود المشع.
3 أشياء يمكنك القيام بها لتحسين صحة الغدة الدرقية
لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من أمراض الغدة الدرقية ، ولكن من الممكن إجراء فحص للرقبة في المنزل للمساعدة في الكشف عن تضخم الغدة الدرقية أو عقيدة الغدة الدرقية ، وفقًا للدكتور روزنفيلد. يتم ذلك من خلال مواجهة المرآة ومراقبة أسفل العنق أثناء احتساء الماء. يمكن العثور على مزيد من التفاصيل حول فحوصات الرقبة على توعية الغدة الدرقية موقع الكتروني. إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بتضخم الغدة الدرقية أو عقيدة الغدة الدرقية ، فحدد موعدًا لرؤية طبيبك على الفور وجرب الإجراءات التالية للمساعدة في تحسين صحة الغدة الدرقية.
1. أدوية الغدة الدرقية
إذا تم تشخيصك بمشكلة في الغدة الدرقية ، فمن المرجح أن يصف طبيبك أدوية الغدة الدرقية للمساعدة في علاج الحالة وموازنة مستويات هرمون الغدة الدرقية. تتراوح قيم TSH العادية من 0.5 إلى 5.0 mIU / L ، وفقًا لـ الصحة في جامعة كاليفورنيا . تشمل الأدوية الموصوفة بشكل متكرر لمشاكل الغدة الدرقية ما يلي:
- Synthroid ، Levoxyl ، Levothroid ، Unithroid ، Tirosint ( ليفوثيروكسين )
- سيتوميل ، تريوستات ( ليوثيرونين )
- درع الغدة الدرقية ، طبيعة الغدة الدرقية ، Westhroid ( مجففة الغدة الدرقية )
- بروبيل ثيوراسيل (PTU)
- تابازول ( ميثيمازول )
كما هو الحال مع معظم الأدوية ، يمكن أن تسبب أدوية الغدة الدرقية آثارًا جانبية. بعض أكثرها شيوعًا هي:
- تغيرات الشهية
- الحساسية من الحرارة أو التعرق
- صداع الراس
- فقدان الوزن أو زيادته
- فرط النشاط أو الأرق
- العصبية
- تشنجات الساق وآلام المفاصل أو العضلات
- الإسهال والقيء واضطراب المعدة
- الطفح الجلدي
- التغيرات في الدورة الشهرية
يجب تجنب تناول مضادات الحموضة ، مثبطات مضخة البروتون (مثل أوميبرازول ، بانتوبرازول ، إلخ) ، مكملات الحديد ، أو مكملات الكالسيوم في غضون أربع ساعات من تناول دواء الغدة الدرقية.
2. النظام الغذائي للغدة الدرقية
على الرغم من عدم وجود دليل يدعم فكرة أن النظام الغذائي أو ممارسه الرياضه يمكن أن تغير صحة الغدة الدرقية ، يزعم الكثير من الناس أن الأطعمة التالية يمكن أن تساعد في تحسين وظيفة الغدة الدرقية:
- خضروات البحر ، مثل النوري والأعشاب البحرية الصالحة للأكل
- مكملات الماكا
- الكلوروفيل الموجود في نباتات مثل السبانخ وعشب القمح
- جوز برازيلي
- الخضراوات الصليبية (القرنبيط ، البروكلي ، اللفت ، إلخ.)
يزعم أتباع نظام الغدة الدرقية أيضًا أنه يجب عليك تجنب بعض الأطعمة مثل وجبة بذرة القطن والجوز. قد يساعد التخلص من الغلوتين وتجنب عزل بروتين الصويا أيضًا في تحسين وظيفة الغدة الدرقية ، وكذلك تجنب الأطعمة التي تحتوي على مواد الغدة الدرقية ، وهي مواد يمكن أن تتداخل مع وظيفة الغدة الدرقية عند تناولها بكميات زائدة.
يمكن لنظام غذائي متوازن يحتوي على كمية مناسبة من اليود أن يساعد جسمك في الحفاظ على صحته بشكل عام ، ولكنه لن يساعدك بالضرورة على تجنب مشاكل الغدة الدرقية.
على الرغم مما يوجد غالبًا على الإنترنت ، لا يوجد طعام أو مكملات أو تمارين يمكن أن تحسن صحة الغدة الدرقية أو تمنع أمراض الغدة الدرقية ، كما يقول الدكتور روزنفيلد. احذر من الحميات الغذائية المبتذلة أو المكملات الغذائية التي يتم الترويج لها لتحسين صحة الغدة الدرقية. على أقل تقدير ، فهي مضيعة للمال ، ولكن من المحتمل أيضًا أن تكون ضارة. إن تناول الكثير من اليود أو الخضراوات الصليبية أو بعض المكملات الغذائية يمكن أن يؤثر سلبًا على وظيفة الغدة الدرقية.
3. احصل على معلومات وتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
ربما يكون أفضل شيء يمكنك القيام به لتحسين صحة الغدة الدرقية ، كما يذكرنا شهر التوعية بالغدة الدرقية ، هو التعرف على علامات وأعراض مرض الغدة الدرقية واتخاذ الإجراءات اللازمة إذا كنت تشك في وجود خطأ ما في الغدة الدرقية.
تقول أمينة جمعية الغدة الدرقية الأمريكية جاكلين جونكلاس ، دكتوراه في الطب ، أستاذة في قسم الغدد الصماء في جامعة جورج تاون ، إن كونك مريضًا مطلعًا والعمل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أمران في غاية الأهمية. تلتزم جمعية الغدة الدرقية الأمريكية بمشاركة المعلومات القائمة على الأدلة من خلال مكتبتنا الخاصة بأوراق الأسئلة الشائعة وكتيبات المرضى المتاحة على الغدة الدرقية .
