هل يغطي الميديكير لقاحات الإنفلونزا؟
شركةتعتبر لقاحات الإنفلونزا ضرورية لحماية صحتك خلال فصلي الخريف والشتاء.
موسم الانفلونزا يبدأ عادةً في نوفمبر ويستمر حتى أبريل. عادة ما يحدث أكبر عدد من الحالات بين ديسمبر وفبراير. كان موسم الأنفلونزا 2018-2019 غير معتاد حيث استمر حتى مايو. تسبب الأنفلونزا ، التي تسمى بشكل غير رسمي ، الأنفلونزا ، الحمى والسعال والتهاب الحلق والصداع والتعب وآلام الجسم.
بالنسبة لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، تعتبر الأنفلونزا خطيرة ومهددة للحياة. هذه الفئة السكانية هي الأكثر عرضة للإصابة بمضاعفات الإنفلونزا ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ( مركز السيطرة على الأمراض ) ، مما قد يؤدي إلى دخول المستشفى وحتى الموت. خلال موسم الإنفلونزا 2018-2019 ، أصيب 42.9 مليون شخص بالمرض ؛ تم إدخال 647000 إلى المستشفى ؛ ومات 61.200. 90 في المائة من جميع حالات دخول المستشفى من الأنفلونزا حدثت في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، وفقًا لـ أ دراسة شارك في تأليفها CDC ونشرت في عام 2019 .
إن الحصول على لقاح الإنفلونزا السنوي هو أفضل طريقة لمنع الأنفلونزا الموسمية ومضاعفاتها ، وفقًا لـ مركز السيطرة على الأمراض . قد يستمر المرض عند بعض الأشخاص الذين يصابون بالإنفلونزا ؛ ومع ذلك ، أ دراسة نشرت في 2018 وجدت أن الأشخاص الذين أصيبوا بالأنفلونزا بعد تلقي اللقاح لديهم أعراض أكثر اعتدالًا وتقليل خطر دخولهم المستشفى.
بالنسبة لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، والذين يعانون من حالات طبية خطيرة ، مثل مرض السكري أو الربو ، والذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، على سبيل المثال من العلاج الكيميائي ، أو الذين يعيشون في دار لرعاية المسنين ، يجب إخطار الأطباء بأعراض الأنفلونزا ، مثل الحمى والقشعريرة والصداع وآلام في الجسم Ishani Ganguli ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد للطب في كلية الطب بجامعة هارفارد. من المهم أيضًا طلب المساعدة الطبية للأعراض الشديدة ، مثل الحمى فوق 104 درجة ، وصعوبة التنفس ، والارتباك.
ذات صلة: الآثار الجانبية وردود الفعل لقاح الانفلونزا
هل يغطي الميديكير لقاحات الإنفلونزا؟
إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكثر ، فأنت مؤهل للحصول على تغطية Medicare ، ولحسن الحظ ، يغطي Medicare لقاحات الإنفلونزا. ومع ذلك ، لا يشمل كل برنامج من برامج Medicare مجانا طلقات الانفلونزا. يغطي الجزء B و C من Medicare (خطط مزايا Medicare) التكلفة الكاملة لقاح الإنفلونزا إذا كنت تستخدم صيدلية أو مقدم رعاية صحية يقبل مدفوعات Medicare. عند استخدام مقدم رعاية صحية لأول مرة ، اتصل مسبقًا للتحقق من قبوله مهام Medicare.
كيفية الحصول على تغطية الميديكير لقاحات الإنفلونزا
هناك عدة أجزاء من برنامج Medicare ، وفقًا لـ مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية . من الأفضل معرفة ما يغطيه كل جزء وما هو أكثر فائدة بالنسبة لك.
يغطي الجزء أ من برنامج Medicare فترات الإقامة في المستشفى - ولا يشمل لقاح الإنفلونزا
يغطي الجزء أ من برنامج Medicare الاستشفاء ، ومرافق التمريض الماهرة ، ودور العجزة ، والرعاية الصحية المنزلية. لا يغطي لقاح الانفلونزا.
إنه مجاني للأشخاص المؤهلين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر. بشكل عام ، إذا دفعت أنت أو زوجتك ضرائب Medicare لمدة 10 سنوات على الأقل ، فإن هذا الجزء من Medicare مجاني. يمكنك الاشتراك في هذا ابتداءً من ثلاثة أشهر قبل عيد ميلادك الخامس والستين. إذا كنت تتلقى مزايا الضمان الاجتماعي قبل عيد ميلادك الخامس والستين ، فسيتم تسجيلك تلقائيًا في الجزء أ. وإلا ، فأنت بحاجة إلى التسجيل للحصول عليه إما عبر الإنترنت أو في مكتب الضمان الاجتماعي.
يغطي الجزء ب من برنامج Medicare الخدمات الوقائية ، بما في ذلك لقاحات الإنفلونزا
ميديكير الجزء ب هو تأمينك الطبي. يغطي الخدمات الوقائية ، مثل لقاح الأنفلونزا. يدفع برنامج Medicare مقابل حقنة واحدة في كل موسم ، ولكنه قد يغطي ثانية إذا كان ذلك ضروريًا من الناحية الطبية. تشمل تغطية الرعاية الطبية لقاحات الإنفلونزا التي تمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
| نوع لقاح الانفلونزا | اسم العلامة التجارية | هل تفضل 65+؟ | احصل على قسيمة |
| جرعة عالية رباعي التكافؤ | فلوزون | نعم | احصل على قسيمة |
| لقاح الإنفلونزا المساعد | فلواد | نعم | احصل على قسيمة |
| جرعات قياسية رباعية التكافؤ | Afluria رباعي التكافؤ | لا | احصل على قسيمة |
| فلواريكس رباعي التكافؤ | لا | احصل على قسيمة | |
| فلوفال رباعي التكافؤ | لا | احصل على قسيمة | |
| فلوزون رباعي التكافؤ | لا | احصل على قسيمة | |
| لقاح الأنفلونزا رباعي التكافؤ القائم على الخلايا | فلوسيلفاكس رباعي التكافؤ | لا | احصل على قسيمة |
| لقاح الأنفلونزا رباعي التكافؤ المؤتلف | Flublok رباعي التكافؤ | لا | احصل على قسيمة |
لا يغطي برنامج Medicare لقاحات الأنفلونزا التي يتم رشها بواسطة رذاذ الأنف ، حيث لم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عليها لهذه الفئة العمرية.
يغطي الجزء B من برنامج Medicare أيضًا لقاحًا موسميًا لأنفلونزا الخنازير H1N1 ولقاح المكورات الرئوية ولقاحات التهاب الكبد B للأفراد الذين يعتبرون معرضين لمخاطر عالية.
يتضمن الجزء ب أيضًا بعض اللقطات إذا كانت مرتبطة بعلاج مرض أو إصابة. على سبيل المثال ، إذا عالج طبيبك إصابة بلقاح التيتانوس.
الجزء ب اختياري ، وقد يختار بعض الأشخاص الذين لديهم تأمين على صاحب العمل ، إما من خلال أنفسهم أو من خلال أزواجهم ، الاحتفاظ بهذا التأمين والاشتراك في الجزء ب لاحقًا. يمكنك التسجيل للحصول على هذا خلال فترة التسجيل الأولية ، كما هو الحال مع الجزء أ. يمكنك أيضًا التسجيل للحصول عليه لمدة تصل إلى ثمانية أشهر بعد توقفك عن العمل أو فقدان التغطية التأمينية. إذا اخترت عدم التسجيل في الجزء ب ولكنك كنت مؤهلاً للقيام بذلك ، فقد تحتاج إلى دفع غرامة التسجيل المتأخر.
يشتمل الجزء C من برنامج Medicare على الجزأين A و B - بما في ذلك لقاح الإنفلونزا
توفر خطط الجزء ج من برنامج Medicare مزايا كلا الجزأين أ و ب. مع تضمين مزايا الجزء ب ، يغطي الجزء ج من برنامج ميديكير لقاحات الإنفلونزا. تتضمن بعض خطط الجزء ج أيضًا تغطية للعقاقير التي تستلزم وصفة طبية ، والتي يتم تغطيتها بشكل عام بموجب الجزء د من برنامج Medicare. ويمكنك الاشتراك في هذا أثناء فترة التسجيل أيضًا.
يغطي الجزء D من برنامج Medicare الوصفات الطبية واللقاحات الأخرى التي قد تحتاجها
ميديكير الجزء د عبارة عن خطة أدوية اختيارية بوصفة طبية. تختلف الخطط في المدفوعات المشتركة والتأمين المشترك والخصومات وتغطية الأدوية. تغطي هذه الخطط اللقاحات الأخرى - إلى جانب لقاح الأنفلونزا - عندما تكون معقولة وضرورية من الناحية الطبية. تشمل اللقاحات الشائعة التي يغطيها الجزء (د) ما يلي:
- لقاح الهربس النطاقي: يجب أن تغطي جميع خطط الجزء د لقاح الهربس النطاقي. هناك نوعان من لقاحات الهربس النطاقي المعتمدة من قِبل إدارة الغذاء والدواء ، زوستافاكس (نطاقي) وشينغريكس (نطاقي مؤتلف) . لقاح Shingrix متوفر منذ عام 2017 وهو لقاح الهربس النطاقي المفضل.
- لقاح Tdap للكزاز والدفتيريا والسعال الديكي (ويسمى أيضًا السعال الديكي)
- لقاح MMR (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية)
- لقاح BCG لمرض السل
- لقاحات المكورات السحائية
- التهاب الكبد A و التهاب الكبد ب لقاحات للأفراد تعتبر عالية الخطورة
ذات صلة: يجب أخذ التطعيمات في الاعتبار بمجرد بلوغك سن الخمسين
قد يختلف المبلغ الذي تدفعه مقابل لقاحك حسب المكان الذي تحصل فيه على التطعيم. تأكد من التحقق من قواعد تغطية خطتك ومعرفة أين يمكنك الحصول على لقاحك بأقل تكلفة ، كما يقول Gail Trauco ، RN ، BSN-OCN ، أحد المدافعين عن المرضى ومؤسس الفاتورة الطبية 911 . عادةً ، ستدفع أقل تكلفة مقابل التطعيمات في الصيدليات داخل الشبكة أو في مكتب الطبيب الذي ينسق مع الصيدلية لفواتير خطة الجزء د الخاصة بك للدواء والحقن.
للتسجيل في خطط Medicare ، تحدث إلى وكيل التأمين الصحي ، أو استفسر في مكتب الضمان الاجتماعي ، أو قم بزيارة Medicare.gov. على الرغم من أن الجزء 'أ' مجاني لأولئك المؤهلين ، إلا أنك ستدفع قسطًا شهريًا للجزء 'ب' و 'ج' و 'د'.
هناك أيضًا خطط تأمين تكميلية من Medicare ، تسمى تغطية Medigap ، والتي تقدمها الشركات الخاصة. تعمل هذه الخطط جنبًا إلى جنب مع برنامج Medicare الأصلي (الجزء أ و ب) وقد تساعد في سداد المدفوعات المشتركة والتأمين المشترك. هناك العديد من الأنواع المختلفة لخطط مكملات Medicare ، لذا من الضروري تحديد الأفضل بالنسبة لك. يمكن لوكيل التأمين المتخصص في العمل مع كبار السن تزويدك بمعلومات عن الخطط المختلفة.
هل لقاحات الإنفلونزا مجانية لكبار السن؟
بالنسبة لكبار السن الذين لديهم الجزء B أو C من برنامج Medicare ، فإن حقنة الإنفلونزا واحدة سنويًا مجانية. ومع ذلك ، لا يملك بعض كبار السن خطط Medicare هذه وقد يحتاجون إلى الدفع من جيوبهم مقابل لقاح الإنفلونزا.
بدون تأمين Medicare أو Medicaid أو أي تأمين صحي آخر ، يمكن أن تتراوح تكلفة Fluad أو Fluzone High-Dose من 139 دولارًا إلى 160 دولارًا اعتمادًا على الصيدلية الخاصة بك. تقدم بعض الصيدليات لقاحات الإنفلونزا لكبار السن بحوالي 70 دولارًا. يمكنك أيضًا التحقق من مركز كبار السن المحلي أو إدارة الصحة بالمقاطعة لمعرفة ما إذا كانت هناك أي أماكن في منطقتك لقاحات الإنفلونزا المجانية للأشخاص الذين ليس لديهم تأمين.
يمكنك العثور على أسعار مخفضة باستخدام كوبونات من SingleCare. ابحث عن Fluad أو Fluzone High-Dose على موقع singlecare.com أو تطبيق SingleCare.
