هل من الآمن تناول زولوفت أثناء الحمل؟
معلومات عن المخدرات للأمهاتيعد الحفاظ على صحة طفلك جزءًا مهمًا من كونك أحد الوالدين الحامل. يتضمن ذلك معرفة الوصفات الطبية الآمنة أثناء الحمل - مثل الأدوية المضادة للاكتئاب . وعلى الرغم من أن تناول مضادات الاكتئاب مثل سيرترالين (زولوفت) أثناء الحمل ليس خاليًا من المخاطر بنسبة 100٪ ، فإن الحمل مع الاكتئاب غير المعالج قد يكون له مخاطر أكبر.
في الواقع، فإن الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد تقول (ACOG) أن الاكتئاب أثناء الحمل يمكن أن يكون له آثار صحية ضارة لكل من الأم والطفل. وهذا يشمل مشاكل نمو الجنين ،الولادة المبكرة ونقص الوزن عند الولادة ومضاعفات ما بعد الولادة.
إن تحديد ما إذا كنت ستستمر في تناول مضادات الاكتئاب أثناء الحمل هو أمر تحتاج إلى مناقشته مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. فيما يلي الأساسيات التي تحتاج إلى معرفتها.
ذات صلة: ما هو زولوفت؟ | احصل على كوبونات زولوفت
هل من الآمن تناول زولوفت أثناء الحمل؟
زولوفت هو اسم تجاري لعقار سيرترالين ، والذي ينتمي إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). تعمل هذه الأدوية عن طريق زيادة كمية السيروتونين ، وهو ناقل عصبي طبيعي ، في الدماغ. تُستخدم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لعلاج الاكتئاب واضطراب الهلع واضطراب الوسواس القهري واضطراب القلق الاجتماعي واضطراب ما بعد الصدمة.
تعتبر عائلة SSRIs ، وخاصة زولوفت ، واحدة من أكثر الخيارات أمانًا لمضادات الاكتئاب أثناء الحمل ، كما يقول شيري روس ، MD ، OB-GYN ، وخبيرة صحة المرأة في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا.
ومع ذلك ، بالنسبة لبعض الأمهات الحوامل ، يقول الدكتور روس إن قرار الاستمرار في استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أثناء الحمل يعود في النهاية إلى الموازنة بين المخاطر والفوائد.
على الرغم من أن الآثار الجانبية لأخذ مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أثناء الحمل ضئيلة بشكل عام ، يقول الدكتور روس إنه قد يكون هناك بعض الآثار الجانبية المحتملة للطفل إذا تناول الدواء في الثلث الأخير من الحمل. وتشمل هذه التوترات ، والتهيج ، وسوء التغذية ، وردود الفعل المفرطة النشاط ، وانخفاض نسبة السكر في الدم ، وتوتر العضلات غير الطبيعي ، والتقيؤ ، والنوبات ، و الضائقة التنفسية خلال الشهر الأول من الحياة.
المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) دراسة وجدت أنه على الرغم من زيادة خطر حدوث عيوب خلقية معينة من بعض مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (باروكستين أو فلوكستين) ، فإن الخطر الفعلي بين الأطفال المولودين لنساء يتناولن أحد مضادات الاكتئاب هذه لا يزال منخفضًا للغاية. هذه أخبار جيدة للأمهات اللاتي يتناولن سيرترالين لأن الدراسة لم تلاحظ أي صلة بين العيوب الخلقية وهذا الدواء.
تتساءل بعض النساء عما إذا كان استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، مثل زولوفت ، يمكن أن يجعل الحمل أكثر صعوبة أو يزيد من خطر الإجهاض بمجرد الحمل. على الرغم من أن أي دواء موصوف له مخاطر ، لا توجد حاليًا دراسات تتناول مشكلة العقم.
هناك أيضًا قدر ضئيل من المعلومات حول مخاطر الإجهاض. واحد دراسة وجدت أن خطر الإجهاض كان متشابهًا بين النساء اللواتي تعرضن لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أثناء الحمل المبكر والنساء اللائي توقفن عن علاج SSRI قبل الحمل.
ذات صلة: الآثار الجانبية لزولوفت
هل يجب أن تتوقف عن تناول زولوفت عندما تكتشف أنك حامل؟
إذا كنت تفكر في الخروج من زولوفت أثناء الحمل ، فمن الأهمية بمكان ألا تتوقف عن تناوله فجأة. إذا كنت تتناول جرعة عالية من زولوفت وأوقفتها تمامًا ، فقد تواجه آثارًا جانبية عكسية وانسحابًا ، كما يقول جوليان لاجوي ، دكتوراه في الطب ، طبيب نفسي في الطب النفسي المجتمعي ، في سان خوسيه ، كاليفورنيا. هذا هو السبب في أنه لا يوصي بالتوقف فجأة دون التحدث إلى مقدم الخدمة الخاص بك.
على الرغم من أنه من الأسلم عدم تناول أي دواء مضاد للاكتئاب أثناء الحمل ، يقول الدكتور لاغوي إنه قد يكون من الأسوأ لكل من الأم والطفل التوقف عن تناول الأدوية مثل زولوفت أثناء الحمل لأن هذا قد يؤدي إلى تدهور الحالة المزاجية وأعراض القلق. مع وضع ذلك في الاعتبار ، من المهم مناقشة هذه المشكلة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك قبل اتخاذ أي قرار بشأن الأدوية. سيكونون قادرين على تقديم النصح لك بشأن أكثر الخيارات أمانًا لحملك.
ما هي كمية زولوفت الآمنة أثناء الحمل؟
وفقًا للدكتور روس ، تبدأ الجرعة الآمنة والموصى بها من زولوفت من 25 مجم إلى 50 مجم يوميًا. بالنسبة للاكتئاب المعتدل إلى الشديد ، يقول الدكتور روس إن الجرعات التي تصل إلى 200 ملغ تعتبر آمنة للاستخدام أثناء الحمل.
عند التعامل مع مضادات الاكتئاب أثناء الحمل ، يقول الدكتور لاغوي إنه يسعى جاهدًا لإعطاء أقل جرعة ممكنة. نظرًا لأن الهرمونات والحالة المزاجية يمكن أن تتغير طوال فترة الحمل وفي فترات الحمل المختلفة ، فقد يكون من الشائع تغيير الجرعات طوال فترة الحمل (على الرغم من أنه ليس من الضروري دائمًا تغيير الجرعات في كل ثلاثة أشهر) ، كما يوضح الدكتور لاغوي. يمكن اعتبار الجرعات الأكثر أمانًا أقل جرعة ممكنة وهي أيضًا علاج فعال.
هل زولوفت آمن أثناء الرضاعة الطبيعية؟
ليس من غير المألوف أن يكون لديك أسئلة ومخاوف بشأن صحتك وكيف تؤثر على طفلك أثناء فترة ما بعد الولادة. لهذا السبب تتساءل العديد من الأمهات الجدد عما إذا كان تناول زولوفت والرضاعة الطبيعية يعتبران آمنين.
والخبر السار هو أنه يعتبر بشكل عام من الآمن تناول زولوفت أثناء الرضاعة الطبيعية . قد تنتقل كمية صغيرة جدًا من الدواء إلى حليب الثدي ، لذا فإن الخطر على طفلك ضئيل للغاية. بسبب المستويات المنخفضة الموثقة من التعرض أثناء الرضاعة الطبيعية ، فإن النتائج من أ التحليل البعدي خلصت إلى أن سيرترالين هو دواء الخط الأول للنساء المرضعات.
ما هي مضادات الاكتئاب الأخرى التي يمكن تناولها بأمان أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية؟
هناك العديد من مضادات الاكتئاب التي يمكن استخدامها بشكل آمن أثناء الحمل ، لكن الدكتور لاغوي يقول أن سيرترالين لديه أفضل البيانات البحثية فيما يتعلق بالسلامة أثناء الحمل.
بالإضافة إلى زولوفت ، تشمل مضادات الاكتئاب الأخرى الموصوفة أثناء الحمل وفترة ما بعد الولادة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية سيليكسا (سيتالوبرام) ، يكسابرو (اسكيتالوبرام) ، باكسيل (باروكستين) و بروزاك (فلوكستين). قد يتحدث طبيبك معك أيضًا عن مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs) مثل سيمبالتا (دولوكستين) و إيفكسور (فينلافاكسين).
يجب عليك دائمًا مناقشة المخاطر والفوائد مع مزودك فيما يتعلق بأي من هذه الأدوية أثناء الحمل أو أثناء فترة ما بعد الولادة.
