Restoril مقابل Ambien: الاختلافات والتشابهات وأيهما أفضل بالنسبة لك
المخدرات مقابل. صديقنظرة عامة على المخدرات والاختلافات الرئيسية | الشروط المعالجة | فعالية | تغطية التأمين ومقارنة التكاليف | آثار جانبية | تفاعل الأدوية | تحذيرات | التعليمات
Restoril و Ambien نوعان من الأدوية الموصوفة تستخدم في علاج الأرق. الأرق هو اضطراب في النوم يتميز بوجود صعوبة في النوم أو البقاء نائمًا أو الحصول على نوم جيد. قلة النوم يمكن أن تجعل المرضى يشعرون بالنعاس وعدم الارتياح ، مما يجعل الأنشطة اليومية صعبة.
يمكن تصنيف الأرق بطريقتين: يمكن أن يستمر الأرق قصير الأمد بضعة أيام أو أسابيع ويحدث عادة بسبب تغيير في الجدول الزمني أو الضغوطات ، ويحدث الأرق المزمن ثلاث ليالٍ أو أكثر في الأسبوع على مدار ثلاثة أشهر أو أكثر ولا يمكن تفسيره عن طريق تغيير الحياة أو الدواء أو سبب آخر معروف. قد يقترح مقدمو الرعاية الصحية تغييرات بيئية وعلاج سلوكي معرفي قبل بدء الأدوية المساعدة على النوم.
يعالج كل من Restoril و Ambien أشكال الأرق ، على الرغم من أنهما ليسا متشابهين. سنناقش خلافاتهم هنا.
ما هي الاختلافات الرئيسية بين Restoril و Ambien؟
Restoril (تيمازيبام) هو دواء يستخدم في علاج الأرق قصير الأمد. وهو عبارة عن بنزوديازيبين يستخدم كمسكن ومنوم. البنزوديازيبينات هي مثبطات للجهاز العصبي المركزي (CNS). تؤدي مثبطات الجهاز العصبي المركزي إلى العديد من التأثيرات بما في ذلك التخدير والتنويم المغناطيسي ومضادات الاختلاج واسترخاء العضلات. تحدث هذه التأثيرات من خلال الارتباط غير المحدد بمستقبلات حمض جاما أمينوبوتيريك- A (GABA-A) التي تحتوي على وحدات فرعية متعددة من أوميغا ، كل منها مسؤول عن تأثيرات مختلفة. يتوفر Restoril على شكل كبسولات فموية بقوة 7.5 مجم و 15 مجم و 22.5 مجم و 30 مجم. تعتبر Restoril مادة خاضعة للرقابة من قبل وكالة مكافحة المخدرات (DEA) لأنها يمكن أن تشكل عادة ولديها احتمالية لإساءة الاستخدام.
Ambien (zolpidem) هو دواء يتم وصفه بوصفة طبية يستخدم في علاج الأرق قصير المدى ، خاصةً في المرضى الذين يمثل بدء النوم والحفاظ على النوم عقبة. Ambien هو مُعدِّل إيجابي في مستقبل GABA-A أيضًا ولكنه يختلف عن البنزوديازيبينات في أنه يحتوي على تقارب أعلى خصيصًا للوحدة الفرعية أوميغا 1 لمستقبل GABA-A. Ambien هو مسكن منوم غير البنزوديازيبين. يُعتقد أن هذا يفسر سبب تأثير Ambien في النعاس ، ولكن لا توجد تأثيرات مرتبطة باسترخاء العضلات أو القلق أو نشاط النوبات. يتوفر Ambien كقرص فموي سريع المفعول في 5 مجم و 10 مجم ، بالإضافة إلى أقراص ممتدة المفعول في 6.25 مجم و 12.5 مجم. يتميز Ambien أيضًا بأنه مادة خاضعة للرقابة من قبل إدارة مكافحة المخدرات.
| الاختلافات الرئيسية بين Restoril و Ambien | ||
|---|---|---|
| ريستوريل | أمبيان | |
| فئة المخدرات | البنزوديازيبين | مهدئ غير بنزوديازيبين |
| العلامة التجارية / الحالة العامة | العلامة التجارية والعامة المتاحة | العلامة التجارية والعامة المتاحة |
| ما هو الاسم العام؟ | تيمازيبام | الزولبيديم |
| في أي شكل (ق) يأتي الدواء؟ | كبسولات فموية | أقراص عن طريق الفم سريعة المفعول وممتدة المفعول |
| ما هي الجرعة القياسية؟ | 30 مجم وقت النوم | 10 مجم وقت النوم |
| ما هي مدة العلاج النموذجي؟ | بضعة أيام إلى أسابيع | شهور |
| من الذي يستخدم الدواء عادة؟ | الكبار | الكبار |
تم علاج الحالات بواسطة Restoril و Ambien
يشار Restoril في علاج الأرق قصير الأمد. عادة ما يستمر الأرق قصير الأمد بضعة أيام أو أسابيع ويرتبط عمومًا بضغوط معينة أو تغيير في جدول النوم.
يستخدم Ambien ، في شكله الفوري ، في الأرق قصير المدى الذي يتميز بصعوبة بدء النوم ، أو النوم. تستخدم Ambien CR ، وهي تركيبة ممتدة المفعول ، لعلاج الأرق الذي يتميز بمشاكل في بدء النوم و / أو الحفاظ على النوم أو البقاء نائمًا.
| شرط | ريستوريل | أمبيان |
| الأرق قصير المدى | نعم | نعم |
| الأرق المزمن (مع صعوبة في بدء النوم أو الاستمرار فيه) | لا | نعم |
هل Restoril أو Ambien أكثر فعالية؟
تمت مقارنة Restoril و Ambien في دواء وهمي تجربة سريرية . تضمنت هذه التجربة أكثر من 600 مريض يعانون من أرق عابر أو قصير الأمد. بينما ثبت أن كلا العقارين يحسنان كفاءة النوم مقارنة بالدواء الوهمي ، كان أمبيان متفوقًا في تقليل عدد الاستيقاظ بعد بداية النوم. بمعنى آخر ، كان المرضى أقل عرضة للاستيقاظ طوال الليل مع Ambien مقارنة بـ Restoril. بالنظر إلى هذه المعلومات ، ومع الأخذ في الاعتبار أن Ambien يتجنب التأثيرات غير المرغوب فيها على استرخاء العضلات ونشاط النوبات ، قد يختار الواصف Ambien للأرق قصير المدى.
يمكن لطبيبك فقط تحديد الدواء الأفضل لك ولإضطراب النوم الخاص بك. هذا لا يقصد به أن يكون نصيحة طبية.
مقارنة التغطية والتكلفة بين Restoril مقابل Ambien
عادةً ما يتم تغطية Restoril من خلال خطط التأمين التجارية ، ولكن بشكل عام لا تغطيها خطط أدوية Medicare. يبلغ سعر Restoril من الجيب حوالي 60 دولارًا ، ولكن مع قسيمة من SingleCare ، يمكنك خفض السعر العام إلى ما يقرب من 10 دولارات في الصيدليات المشاركة.
عادةً ما يتم تغطية Ambien من خلال خطط التأمين التجارية ، ولكن بشكل عام لا تغطيها خطط أدوية Medicare. يمكن أن يصل السعر من الجيب لاسم العلامة التجارية Ambien إلى 600 دولار إلى 700 دولار. يمكن لقسيمة SingleCare لـ Ambien العامة (zolpidem tartratean) خفض السعر إلى 14 دولارًا في العديد من الصيدليات.
| ريستوريل | أمبيان | |
| عادة مغطى بالتأمين؟ | نعم | نعم |
| يغطيها عادةً الجزء د من برنامج Medicare؟ | لا ، الاستثناءات تعتمد على الخطة | لا ، الاستثناءات تعتمد على الخطة |
| كمية | 30، 30 ملغ كبسولات | 30، 10 ملغ أقراص سريعة التحرر |
| مشاركة نموذجية في Medicare | غير متوفر | غير متوفر |
| تكلفة SingleCare | 10 دولارات - 37 دولارًا | 14 دولارًا - 29 دولارًا |
الآثار الجانبية الشائعة لـ Restoril مقابل Ambien
لدى Restoril و Ambien عدد كبير من الآثار الجانبية المحتملة. الصداع والتعب والعصبية ممكنة مع كلا الدواءين. كلا الدواءين لهما القدرة على ترك المرضى يعانون من تأثير مخلفات أو شعور مخدر ، مما قد يؤثر على الأداء اليومي. من المهم التخطيط للحصول على ما لا يقل عن ثماني ساعات من النوم بعد تناول هذه الأدوية للمساعدة في تجنب هذا التأثير.
الكوابيس والأحلام الحية والأحلام غير الطبيعية ممكنة مع Restoril و Ambien. في بعض الحالات ، كانت هناك تقارير عن الأكل بنهم ونشاط جنسي وأنشطة غير طبيعية أخرى بينما يقال إن المرضى ما زالوا نائمين (المشي أثناء النوم). يجب مناقشة هذه الآثار الضارة المحتملة مع طبيبك.
لا يُقصد بذلك سرد كافة الآثار المحتملة لهذه الأدوية. قد يناقش طبيبك الآثار الضارة الأخرى المحتملة.
| ريستوريل | أمبيان | |||
| اعراض جانبية | ملائم؟ | تكرر | ملائم؟ | تكرر |
| النعاس | نعم | 9.1٪ | نعم | 8٪ |
| صداع الراس | نعم | 8.5٪ | نعم | غير معرف |
| إعياء | نعم | 4.8٪ | نعم | غير معرف |
| العصبية | نعم | 4.6٪ | نعم | غير معرف |
| خمول | نعم | 4.5٪ | نعم | 3٪ |
| دوخة | نعم | 4.5٪ | نعم | 5٪ |
| أحلام غير طبيعية | لا | غير متوفر | نعم | 1٪ |
| غثيان | نعم | 3.1٪ | نعم | غير معرف |
| دوار من اثر الخمرة | نعم | 2.5٪ | نعم | 3٪ |
| قلق | نعم | 2.0٪ | نعم | غير معرف |
| كآبة | نعم | 1.7٪ | لا | غير متوفر |
| فم جاف | نعم | 1.7٪ | نعم | 3٪ |
| إسهال | نعم | 1.7٪ | نعم | 3٪ |
| وجع بطن | نعم | 1.5٪ | نعم | اثنين٪ |
| إمساك | لا | غير متوفر | نعم | اثنين٪ |
| نشوة | نعم | 1.5٪ | نعم | غير معرف |
| ضعف | نعم | 1.4٪ | لا | غير متوفر |
| الالتباس | نعم | 1.3٪ | نعم | غير معرف |
| رؤية مشوشة | نعم | 1.3٪ | لا | غير متوفر |
| كوابيس | نعم | 1.2٪ | لا | غير متوفر |
| دوار | نعم | 1.2٪ | نعم | غير معرف |
| حساسية | لا | غير متوفر | نعم | 4٪ |
المصدر: Restoril ( ديلي ميد ) أمبيان ( ديلي ميد )
التفاعلات الدوائية من Restoril مقابل Ambien
كل من Restoril و Ambien لهما تأثيرات مثبطة للجهاز العصبي المركزي ، وقد يؤدي استخدامهما المتزامن مع مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي إلى تأثير إضافي ، والذي قد يكون خطيرًا. والجدير بالذكر أن الاستخدام مع مسكنات الألم الأفيونية يمكن أن يؤدي إلى اكتئاب حاد في الجهاز التنفسي وربما الموت. تشمل مسكنات الألم الأفيونية الشائعة الكوديين والهيدروكودون والأوكسيكودون.
الكافيين ، خاصة إذا تم تناوله في وقت قصير قبل تناول Restoril أو Ambien ، قد يقاوم التأثيرات المرغوبة لـ Restoril و Ambien. الكافيين هو عكس دوائيا ل Restoril و Ambien من حيث أنه يحفز الجهاز العصبي المركزي.
مضادات الهيستامين شائعة الاستخدام ، مثل Benadryl (diphenhydramine) ، قد تسبب أيضًا نعاسًا كبيرًا ويجب عدم إعطائها مع Restoril و Ambien لأن التأثير الإضافي قد يكون خطيرًا.
لا يُقصد بهذا أن يكون قائمة شاملة للتفاعلات الدوائية المحتملة. يرجى استشارة الصيدلي أو أخصائي الرعاية الصحية للحصول على قائمة كاملة.
| دواء | فئة المخدرات | ريستوريل | أمبيان |
| كودايين هيدروكودون مورفين الهيدرومورفون كسيكودون | مسكنات الألم الأفيونية | نعم | نعم |
| مادة الكافيين | محاكاة | نعم | نعم |
| أريبيبرازول أولانزابين كيتيابين | مضادات الذهان غير النمطية | نعم | نعم |
| برومفينيرامين كلورفينيرامين ديفينهيدرامين هيدروكسيزين سيتريزين | مضادات الهيستامين | نعم | نعم |
| كاريسوبرودول ميتاكسالون سيكلوبنزابرين | مرخيات العضلات | نعم | نعم |
| كلونيدين | ناهض ألفا | نعم | لا |
| ترامادول | مسكن الآلام الأفيوني | نعم | نعم |
| ترازودون | مضاد للاكتئاب | نعم | نعم |
| أميتريبتيلين دوكسيبين نورتريبتيلين إيميبرامين | مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات | نعم | نعم |
| سيتالوبرام إسيتالوبرام فلوكستين سيرترالين | مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) | لا | نعم |
تحذيرات Restoril و Ambien
قد يؤدي استخدام Restoril و Ambien مع مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي ، مثل مسكنات الألم الأفيونية ، إلى التخدير العميق ، والاكتئاب التنفسي ، والغيبوبة ، وحتى الموت. يجب تجنب استخدام Restoril و Ambien معًا لنفس السبب.
من المهم ملاحظة أنه إذا لم يتحسن الأرق في غضون سبعة إلى 10 أيام من تناول الدواء ، فيجب تقييم المرضى للاضطرابات النفسية الكامنة التي قد تساهم في مشاكل النوم إذا لم يتم علاجها.
يجب تجنب Restoril و Ambien إذا تناول المريض الكحول في غضون ساعات قليلة من الفراش ، أو يفعل ذلك بشكل منتظم. يؤدي هذا المزيج إلى ضعف حركي نفسي يمكن أن يستمر حتى اليوم التالي ، وقد يضعف القيادة وأوقات الانعكاس.
قبل تناول Ambien أو Restoril ، يرجى تنبيه طبيبك إلى أي حالات طبية أو أدوية أخرى تتناولها ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية وأدوية النوم الأخرى.
لا تتوقف فجأة عن تناول Restoril أو Ambien دون استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد تواجه أعراض الانسحاب مثل الهياج والقلق والاكتئاب.
الأسئلة المتداولة حول Restoril مقابل Ambien
ما هو ريستوريل؟
Restoril هو دواء يستخدم في علاج الأرق قصير الأمد. يتم تصنيفها على أنها بنزوديازيبين وتعتبر أيضًا مادة خاضعة للرقابة من قبل إدارة مكافحة المخدرات نظرًا لإمكانية إساءة استخدامها. وهي متوفرة على شكل كبسولات فموية بقوة 7.5 مجم و 15 مجم و 22.5 مجم و 30 مجم.
ما هو أمبيان؟
Ambien هو دواء وصفة طبية تستخدم لعلاج الأرق. إنه عقار مهدئ لا يحتوي على البنزوديازيبين ولكنه لا يزال يعتبر مادة خاضعة للرقابة من قبل إدارة مكافحة المخدرات بسبب احتمال إساءة استخدامه. وهو متوفر في شكل أقراص فورية الإصدار بقوة 5 مجم و 10 مجم. وهو متوفر أيضًا في شكل أقراص ممتدة المفعول (Ambien CR) بقوة 6.25 مجم و 12.5 مجم.
هل Restoril و Ambien متماثلان؟
بينما يعالج كل من Restoril و Ambien الأرق ، إلا أنهما ليسا نفس الشيء. Restoril هو البنزوديازيبين الذي له أيضًا تأثيرات على استرخاء العضلات والتشنجات والقلق. Ambien ليس من البنزوديازيبين وله هدف مستقبلات أكثر تحديدًا ويتجنب هذه التأثيرات أثناء استهداف الأرق.
هل Ambien أم Restoril أفضل؟
في حين أن كل من Restoril و Ambien قادران على تحسين كفاءة النوم ، فقد ثبت أن Ambien أفضل بشكل ملحوظ في تقليل عدد مرات الاستيقاظ بعد النوم. بالنظر إلى هذا ، والأنشطة الأكثر تحديدًا تجاه النوم ، قد يُفضل Ambien على Restoril.
هل يمكنني استخدام Restoril أو Ambien أثناء الحمل؟
يتم تصنيف Restoril من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) على أنه فئة الحمل X. وهو بطلان في الحمل ويجب عدم استخدامه. Ambien هي فئة الحمل C مما يشير إلى عدم وجود دراسات مضبوطة جيدًا لإثبات السلامة والفعالية. يجب استخدام Ambien فقط عندما تفوق الفوائد بوضوح المخاطر.
هل يمكنني استخدام Restoril أو Ambien مع الكحول؟
يجب على المرضى تجنب تناول Restoril أو Ambien إذا تناولوا الكحول في الساعات التي سبقت النوم. يمكن أن ينتج ضعف كبير في الحركة النفسية عن الاستخدام المتزامن.
ما هي حبوب النوم التي تعمل بشكل أفضل من Ambien؟
عروض Lunesta (eszopiclone) بعض المزايا على Ambien من حيث أنه يعتبر آمنًا للاستخدام على المدى الطويل ، في حين أن Ambien مخصص للاستخدام على المدى القصير نسبيًا. لقد ثبت أن لونيستا فعال للغاية في الحفاظ على النوم.
هل يساعد Restoril في القلق؟
Restoril هو البنزوديازيبين وله تأثيرات مزيلة للقلق ، مما يجعله دواء فعال مضاد للقلق.
ما مدى سرعة عمل Restoril؟
يعمل Temazepam في غضون 15 إلى 30 دقيقة من تناوله ويجب أن يؤخذ قبل 15 إلى 30 دقيقة من الوقت المطلوب للنوم.
