متى تختبر الحساسية لطفلك
التثقيف الصحيفي جميع أنحاء العالم ، يقترب معدل الحساسية لمسببات الحساسية الشائعة بين أطفال المدارس من 40٪ إلى 50٪ ، وفقًا لـ منظمة الحساسية العالمية (WAO). في الولايات المتحدة ، يعاني 6.5٪ من الأطفال من الحساسية تجاه الطعام ، و 7.7٪ من الأطفال يعانون من حمى القش ، و 13.5٪ من الأطفال يعانون من حساسية الجلد ، وفقًا لـ بيانات مسح المقابلة الصحية الوطنية . خلاصة القول: الحساسية مشكلة شائعة للأسر التي لديها أطفال صغار.
عندما تكون الحساسية حادة ، يمكن أن يكون لها عواقب صحية مخيفة. يمكن أن يفقد الأطفال النوم أو يتغيبون عن المدرسة بعد السهر طوال الليل. أو ، في الحالات الشديدة ، يكون لديك رد فعل خطير لدغة حشرة أو التعرض للطعام. من المهم العثور على مصدر الأعراض في أسرع وقت ممكن من أجل سلامة طفلك ، خاصةً في حالات الحساسية تجاه الطعام. يعتبر الطعام أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للحساسية المفرطة ، وهو رد فعل تحسسي سريع التطور ومهدد للحياة ، لدى الأطفال ، ويمثل ما يصل إلى 81٪ من الحالات ، كما تقول لاكيا رايت ، دكتوراه في الطب ، المدير الطبي للشؤون السريرية الأمريكية في ثيرمو فيشر العلمية .
إذا كان طفلك يعاني من نوبات العطس في أوقات معينة من العام ، أو أصيب بالشرى بعد تناول وجبة خفيفة معينة - لا يمكن السيطرة عليها بأدوية الحساسية - فقد يكون الوقت قد حان للتفكير اختبار الحساسية .
كلما أسرعت في تحديد سبب الأعراض ، كلما تمكنت من علاج الأعراض بشكل أسرع حتى يتمكن طفلك من العودة إلى الحياة العادية.
ما هو اختبار الحساسية؟
اختبار الحساسية هو عملية اختبارات الجلد ، أو اختبارات الدم ، أو اختبارات الإقصاء الغذائي التي تحاول تحديد الحساسية لمسببات الحساسية الشائعة مثل:
- حبوب اللقاح النباتية
- قوالب
- وبر الحيوانات
- لدغات الحشرات
- الأطعمة (مثل الفول السوداني والبيض والحليب والمحار والقمح)
- الأدوية
يقول الدكتور رايت إن هذه الاختبارات يمكن أن تساعد في تشخيص الحساسية الغذائية وأكثر من ذلك. على سبيل المثال ، هناك أيضًا اختبارات متاحة للحساسية البيئية الشائعة بما في ذلك عث الغبار والعفن ووبر الحيوانات وحبوب اللقاح. يختلف نوع الاختبار ، اعتمادًا على ما إذا كان طفلك يعاني من حساسية بيئية أو حساسية غذائية.
متى يجب على الآباء التفكير في اختبار الحساسية للأطفال؟
قد يوصي الأطباء باختبار الحساسية إذا كان طفلك يعاني من حالة تنفسية مثل الربو لمعرفة ما الذي يسبب الأعراض. يقول أي طفل لديه مخاوف من الحساسية البيئية يجب أن يخضع لاختبار الحساسية غاري سوففر ، دكتوراه في الطب ، وهو أستاذ مساعد في طب الأطفال السريري في مدرسة ييل للطب . يساعد هذا في توجيه توصياتنا لتجنب المحفزات ، وربما العلاج المناعي في المستقبل. مشترك مؤشرات الحساسية أو رد فعل تحسسي لدى الأطفال ما يلي:
- التهاب الأنف (العطس ، الاحتقان ، سيلان الأنف ، أو التنقيط الأنفي)
- سعال
- صفير
- طفح جلدي
- قشعريرة
- حكة في العين أو الجلد
- مشاكل في الهضم (تقلصات ، غثيان ، قيء ، أو إسهال)
يقول الدكتور سوففر إن الأطفال الذين يعانون من الحساسية البيئية ، غالبًا ما يصابون باحتقان الأنف وحكة في العين والعطس. أكثر الأعراض إثارة للقلق بالنسبة لي هو الشخير والتنفس من الفم لأنه يعني عادةً أن الطفل ينام ليلاً سيئًا.
يمكن أن يساعد أطفال اختبار الحساسية في تحديد ما إذا كانت أعراض طفلك مرتبطة بالحساسية أو ناجمة عن شيء آخر.
ومع ذلك ، إذا كنت تشك فقط في أن طفلك قد يعاني من حساسية تجاه الطعام ، فلن يكون الاختبار منطقيًا دائمًا. يوضح الدكتور سوففر أنه لا ينبغي إجراء اختبار الحساسية للأطعمة دون وجود تاريخ واضح لرد فعل سريري. تميل لوحات الطعام التي يتم إرسالها بشكل شائع ، للأسف ، إلى الحصول على معدلات إيجابية كاذبة عالية جدًا وغالبًا ما تؤدي إلى تجنب غير ضروري للطعام. من المهم مناقشة نتائجك مع أخصائي حساسية معتمد من مجلس الإدارة ولديه الموارد اللازمة لأداء تحديات تناول الطعام عن طريق الفم.
من يمكنه اختبار الطفل من أجل الحساسية؟
إذا كان طبيب الأطفال يعتقد أن طفلك يعاني من الحساسية ، فمن المحتمل أن يحيلك إلى طبيب حساسية أو اختصاصي مناعة متخصص في تفاعلات الحساسية واختبار الحساسية.
كم يجب أن يكون عمر طفلك ليحصل على اختبار الحساسية؟
يعتقد العديد من الآباء أن الأطفال يجب أن يبلغوا سنًا معينة قبل ظهور الحساسية. في الواقع ، يمكن أن يخضع الأطفال في أي عمر للاختبار من أجل الحساسية وفقًا لـ الكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة (ACAAI).
يوافق الدكتور رايت على إمكانية إجراء فحص دم بسيط في أي عمر (من الرضع إلى كبار السن). عندما يعاني الطفل من حساسية ، يمكن أن تظهر لأول مرة في أي عمر. يتوقف بعض الأطفال عن التفاعل مع بعض المواد المسببة للحساسية ، مثل الحليب والبيض ، أثناء نموهم ، لكن الحساسية تجاه الأطعمة مثل المكسرات تميل إلى البقاء.
كيف يختبرون الأطفال من أجل الحساسية؟
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من اختبار الحساسية :
- اختبارات الجلد
- تحاليل الدم
- اختبارات حمية الاستبعاد
اعتمادًا على نوع الحساسية المشتبه بها ، سيختار أخصائي الحساسية اختبار الحساسية الأنسب أو مجموعة الاختبارات. يقول الدكتور رايت إن تشخيص حساسية الطعام معقد. بالإضافة إلى الحصول على تاريخ سريري مفصل من المريض ، سيستخدم العديد من أخصائيي الحساسية مجموعة من اختبارات الدم والجلد لتأكيد التشخيص. إليك ما يمكن أن تتوقعه في اختبار الحساسية لطفلك.
اختبارات حساسية الجلد
أكثر أنواع اختبارات الجلد شيوعًا للأطفال هي اختبارات الوخز أو الخدش ، والاختبارات داخل الأدمة ، واختبارات الرقعة. يقول الدكتور سوففر إن اختبار الجلد يميل إلى أن يكون أكثر تكلفة وله أعلى قيمة تنبؤية للحساسية. في اختبار وخز الجلد ، يقوم أخصائي الحساسية بوضع كمية صغيرة من مسببات الحساسية على سطح جلد طفلك بإبرة. في الاختبار داخل الأدمة ، يقوم أخصائي الحساسية بحقن كمية صغيرة جدًا من مسببات الحساسية في الطبقة العليا من جلد طفلك. بالنسبة لاختبارات الرقعة ، توضع المواد المسببة للحساسية على المادة اللاصقة التي توضع على الذراع لمدة 48 ساعة. إذا كان طفلك يعاني من الحساسية ، فسوف يظهر نتوء أحمر مرتفع يبدو وكأنه لدغة بعوضة.
عادةً ما يكون لطفلك رد فعل تجاه اختبار وخز أو اختبار داخل الأدمة في غضون 20 دقيقة أو أقل ، على الرغم من أن الاحمرار قد يظهر في بعض الأحيان لعدة ساعات أو حتى 48 ساعة بعد اختبار الحساسية. سيتحقق أخصائي الحساسية من رد الفعل على اختبار البقعة في أوقات محددة بعد إزالة التصحيح. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من الحساسية الشديدة ، يمكن أن تؤدي اختبارات الجلد في بعض الأحيان إلى الحساسية المفرطة.
اختبارات حساسية الدم
هناك العديد من أنواع اختبارات الدم المختلفة ، اعتمادًا على المادة المسببة للحساسية المشتبه بها. غالبًا ما يكون اختبار الدم ضروريًا لعدة أسباب وهو بديل ممتاز لاختبار الجلد ، كما يوضح الدكتور سوففر.
يمكن أن يساعد اختبار الدم أيضًا في تحديد البروتينات المسببة للحساسية التي تؤدي إلى تفاعلات الطعام - وهذا النوع من الاختبارات يسمى اختبار مكونات مسببات الحساسية ، كما يقول الدكتور رايت. على سبيل المثال ، إذا كان طفلك يعاني من حساسية الحليب ، يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك استخدام التاريخ السريري لطفلك إلى جانب نتائج اختبار المكونات لتحديد ما إذا كان طفلك بحاجة إلى تجنب الحليب بجميع أشكاله أو إذا كان طفلك قادرًا على تحمل المخبوزات منتجات الألبان مثل ملفات تعريف الارتباط أو الكعك أو الكعك.
سيتم سحب الدم من طفلك ، وستتلقى نتائج اختبار الحساسية بعد معالجتها في المختبر - عادةً في غضون يوم إلى يومين. قد يوصي أخصائي الحساسية الخاص بك بإجراء اختبارات الدم إذا كان طفلك شديد الحساسية لمسببات الحساسية لأنه لا يوجد خطر من حدوث رد فعل سلبي.
اختبارات حمية الاستبعاد
عند الاشتباه في وجود حساسية تجاه الطعام ، قد يوصي أخصائيو الحساسية باتباع نظام غذائي مقيد للغاية يقضي على بعض الأطعمة التي قد تسبب رد فعل سلبيًا.
أكثر مسببات الحساسية الغذائية شيوعًا هي الحليب والبيض والفول السوداني وجوز الأشجار والقمح وفول الصويا والأسماك والمحار ، وفقًا لـ لكى يفعل . قد يوصي أخصائيو الحساسية بإقصاء النظام الغذائي لمدة أسبوع أو أكثر ، وسيشرفون على ردود الفعل عند إزالة الأطعمة. إذا كان اتباع نظام غذائي للإقصاء صعبًا للغاية ، أو اشتبه أخصائي الحساسية أن طفلك قد تجاوز حساسية الطعام ، فقد يجرب تحديًا للطعام - إعطاء كمية صغيرة من الطعام المشتبه به في بيئة خاضعة للرقابة لقياس رد الفعل.
يشرح الدكتور سوففر أنه بمجرد أن نعرف ما هي حساسية المريض تجاه الهدف الأول للإدارة هو تجنب الأشياء التي تسبب الأعراض. نحن نعمل مع العائلات حول طرق التحكم في بيئة أطفالهم. إذا لم يكن ذلك فعالًا ، فغالبًا ما تكون الأدوية أو حقن الحساسية ضرورية.
إنه أمر مخيف عندما تشك في أن طفلك قد يكون مصابًا بالحساسية ، ولكن كلما أسرعت في تحديد السبب الحقيقي للأعراض ، كلما أسرعت في تحديد خطة علاج للتخلص منها - والعودة إلى الحياة الطبيعية.
كم تكلفة اختبار الحساسية؟
يمكن أن تتراوح تكلفة اختبار الحساسية من 60 دولارًا إلى آلاف الدولارات ، لذلك من المهم العمل مع طبيبك لاختيار الاختبارات المناسبة لطفلك. تتراوح اختبارات الجلد من 60 دولارًا إلى 300 دولار. يمكن أن تكلف اختبارات الدم من 200 دولار إلى 1000 دولار ، وفقًا لـ مؤسسة ABIM . اعتمادًا على تغطيتك ، قد يغطي التأمين الصحي هذه الاختبارات وقد لا يغطيها.
يمكن أن تساعد بطاقات الخصم الصيدلية ، مثل SingleCare ، في تقليل سعر أدوية الحساسية ، مثل Zyrtec (cetirizine) أو Allegra (fexofenadine) أو Claritin (loratadine) أو Benadryl (diphenhydramine).
