رئيسي >> معلومات المخدرات >> الآثار الجانبية والتفاعلات مع بروبرانولول وكيفية تجنبها

الآثار الجانبية والتفاعلات مع بروبرانولول وكيفية تجنبها

الآثار الجانبية والتفاعلات مع بروبرانولول وكيفية تجنبهامعلومات المخدرات

بروبرانولول (Inderal عام) هو دواء يُصرف بوصفة طبية يعالج أعراض ارتفاع ضغط الدم ، مثل ألم الصدر. قبل تناول هذا الدواء ، يجب أن يكون المرضى على دراية بآثار بروبرانولول الجانبية والتحذيرات والتفاعلات. تعرف على كيفية تجنب هذه الآثار الجانبية أدناه.





ما هو بروبرانولول؟

Propranolol هو دواء عام يباع أيضًا كاسم تجاري Inderal LA و Inderal XL و InnoPran XL و Hemangeol. إنه ينتمي إلى عوامل منع بيتا الأدرينالية (أو حاصرات بيتا ) فئة الأدوية التي تساعد القلب على الخفقان بشكل أسهل وبأقل قوة. بروبرانولول متاح فقط بوصفة طبية. فيما يلي بعض الشروط الصحية التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء (FDA) بروبرانولول لتعالج:



  • عدم انتظام ضربات القلب: عدم انتظام ضربات القلب يكون بطيئًا جدًا أو سريعًا جدًا.
  • خناق: ألم في الصدر يحدث عندما لا يتدفق الدم بشكل صحيح إلى القلب.
  • الارتعاش: الحركة اللاإرادية والإيقاعية للأطراف أو الوجه أو الأحبال الصوتية أو الرأس.
  • ارتفاع ضغط الدم: ضغط دم مرتفع نتيجة لارتفاع قوة الدم على جدران الشرايين. مستويات ارتفاع ضغط الدم أعلى من 140/90. بروبرانولول- HCTZ وهو دواء يجمع بين بروبرانولول ومدر للبول ويعالج ارتفاع ضغط الدم.
  • أزمة قلبية: تحدث النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب) عند انسداد تدفق الدم إلى القلب. يمكن أن يساعد بروبرانولول في الوقاية من النوبات القلبية وعلاجها.
  • صداع نصفي: الصداع النصفي هو صداع شديد يمكن أن يساعد بروبرانولول في الوقاية منه. يعتقد الباحثون أن بروبرانولول مفيد للصداع النصفي لأنه يمنع هرمون الأدرينالين من التسبب في استجابة الإجهاد في الجسم.
  • ورم وعائي طفلي: ورم حميد في الأوعية الدموية يمكن أن يصيب الأطفال حتى سن 5 أشهر.

قد يعالج بروبرانولول حالات أخرى ، مثل نوبات القلق والذعر ، على أساس كل حالة على حدة. يستكشف الباحثون كيف يمكن للبروبرانولول أن يعالج أنواعًا معينة من سرطان . تختلف جرعات بروبرانولول بناءً على الحالة ويمكن أن تتراوح من 10 مجم إلى 160 مجم.

ذات صلة: ما هو Inderal LA؟ | ما هو بروبرانولول؟

الآثار الجانبية الشائعة لبروبرانولول

كما هو الحال مع أي دواء ، هناك دائمًا احتمال حدوث آثار جانبية. فيما يلي بعض الآثار الجانبية الشائعة لبروبرانولول:



  • دوخة
  • دوار
  • التعب
  • انخفاض الدافع الجنسي
  • غثيان
  • آلام في المعدة
  • إسهال
  • إمساك

آثار جانبية خطيرة من بروبرانولول

قد يؤدي تناول بروبرانولول إلى آثار جانبية خطيرة. فيما يلي بعض الآثار الجانبية الشديدة والتي من المحتمل أن تكون طويلة المدى يجب أن تكون على دراية بها عند التفكير في تناول بروبرانولول أو تناوله:

  • الهلوسة
  • برودة اليدين أو القدمين
  • ضعف العضلات
  • تشنجات العضلات
  • ضيق في التنفس
  • فقدان الذاكرة
  • احتباس السوائل
  • تغيرات سكر الدم
  • الأرق والكوابيس
  • رد فعل تحسسي
  • التقيؤ
  • اهتزاز
  • زيادة الوزن
  • الطفح الجلدي

يشعر بعض الناس بالقلق من أن تتغير شخصياتهم من تناول بروبرانولول ، وعلى الرغم من ندرة حدوث ذلك ، فقد يحدث ذلك. يمكن أن يسبب بروبرانولول تغيرات في المزاج والاكتئاب. يمكن أن يسبب أيضًا مشاكل في الذاكرة بسبب الطريقة التي يؤثر بها على النوربينفرين والإبينفرين ، المرتبطين بوظيفة الذاكرة. يجب ذكر أي تغيرات في المزاج للطبيب في أسرع وقت ممكن.

تشمل الآثار الجانبية لبروبرانولول التي تتطلب عناية طبية فورية صعوبة التنفس ، والصفير عند التنفس ، وتورم اليدين أو الوجه ، والطفح الجلدي. تشير هذه الأعراض إلى رد فعل تحسسي يمكن أن يهدد الحياة.



يجب عليك التوقف عن تناول بروبرانولول في حالة حدوث آثار جانبية خطيرة ، ولكن فقط تحت إشراف الطبيب ، اعتمادًا على الجرعة والآثار الجانبية ، قد يرغب طبيبك في التخلص التدريجي من بروبرانولول ، كما يقول روبن إلوفيتز ، دكتوراه في الطب ، المؤسس و الرئيس التنفيذي ل الصحة الخاصة دالاس . هناك عواقب محتملة للتوقف المفاجئ للدواء اعتمادًا على سبب بدء العلاج بالدواء.

على الرغم من أن تناول بروبرانولول يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية ، إلا أنه لا يزال دواءً مفيدًا للغاية. يساعد القلب على أداء وظيفته ، ولا يضر القلب ، وله تأثير إيجابي على جهاز المناعة عن طريق زيادة عدد الخلايا التائية في الجسم. سيكون هناك دائمًا إيجابيات وسلبيات لكل دواء ، وبالنسبة لكثير من الناس ، تفوق فوائد بروبرانولول سلبياته.

ما هي مدة استمرار الآثار الجانبية لبروبرانولول؟

يمكن أن تستمر الآثار الجانبية لبروبرانولول في أي مكان من أيام إلى أسابيع. ستختفي معظم الآثار الجانبية في غضون أيام قليلة حيث يتكيف الجسم مع الدواء. بالنسبة للآخرين ، قد تستغرق فترة التعديل هذه وقتًا أطول. يمكن أن تزداد الآثار الجانبية سوءًا أو تتحسن مع زيادة الجرعات أو نقصها. الآثار الجانبية طويلة المدى لبروبرانولول ممكنة ، لكن هذا لا يحدث للجميع.



تحذيرات بروبرانولول

بروبرانولول ليس للجميع. يوضح الدكتور Elovitz أن الأشخاص الذين يعانون من الحالات الطبية التالية يجب ألا يأخذوا بروبرانولول:

  • بطء القلب (بطء معدل ضربات القلب بشكل غير طبيعي)
  • الربو (صعوبة التنفس من ضيق الشعب الهوائية)
  • فشل القلب غير المنضبط (القلب لا يضخ جيدًا)
  • أمراض الأوعية الدموية الطرفية (انسداد أو تشنج الأوعية الدموية)
  • مرض السكري (مرض ارتفاع مستويات السكر في الدم)
  • ورم القواتم (ورم أنسجة الغدة الكظرية)
  • الوهن العضلي الشديد (مرض ضعف العضلات)
  • انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
  • انخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض ضغط الدم الذي يحدث عند الوقوف من الجلوس أو الاستلقاء)

يجب على الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، أو مرض رينود ، أو أمراض الكبد ، أو أمراض الكلى ، أو أمراض الرئة ، أو أمراض القلب ، التحدث مع مقدم الرعاية الصحية قبل تناول بروبرانولول. قد تؤدي الإصابة بهذه الحالات الطبية إلى رد فعل سلبي على بروبرانولول ، مما يؤدي إلى مضاعفات صحية إضافية.



بروبرانولول أثناء الحمل

قد لا يكون بروبرانولول آمنًا للحوامل. لم يتم إجراء دراسات كافية لتأكيد كيفية تأثير البروبرانولول على الأجنة ، ولكن تظهر الدراسات أن الدواء يمكن أن ينتقل من الأم إلى الرضيع عن طريق حليب الثدي. يجب على النساء الحوامل أو من قد يصبحن حوامل استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل تناول بروبرانولول أو التوقف فجأة عن تناوله.

حصر العمر

يستخدم بروبرانولول أحيانًا لعلاج الحالات الطبية مثل الورم الوعائي عند الأطفال ، ولكن هذا لا يعني أنه الدواء المناسب لكل طفل. سيصف الطبيب بروبرانولول فقط للطفل إذا لزم الأمر.



يوصف بروبرانولول لكبار السن بحذر ، خاصة لمن يعانون من أمراض الكبد والكلى والقلب. بعض دراسات تشير إلى أن البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم يجب ألا يأخذوا بروبرانولول ، ولكن قد يحتاجه بعض مرضى قصور القلب. سيصف الأطباء دائمًا بروبرانولول على أساس كل حالة على حدة.

الاستخدام طويل الأمد لبروبرانولول

بصفته حاصرات بيتا ، فإن استخدام بروبرانولول على المدى الطويل قد يمنع النوبات القلبية ويحافظ على مستويات ضغط الدم الصحية. ليس من غير المألوف أن يأخذ شخص ما حاصرات بيتا لعدة سنوات ، خاصة بعد نوبة قلبية ، لكن الأطباء بدأوا في سؤال ما إذا كان الاستخدام طويل الأمد ضروريًا.



قد يتسبب الاستخدام طويل الأمد لحاصرات بيتا في حدوث آثار جانبية شائعة تزداد سوءا . يمكن أن يخفي أيضًا أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري ، مما قد يشكل تهديدًا على الحياة. الجرعات العالية من بروبرانولول التي يتم تناولها على المدى الطويل يمكن أن تؤدي إلى تفاقم مشاكل القلب وتسبب عدم انتظام ضربات القلب.

بروبرانولول ليس عقارًا يمكن للشخص أن يتوقف عن تناوله فورًا ، حتى لو تعرض لأعراض جانبية. يمكن أن يتسبب التوقف المفاجئ عن بروبرانولول في حدوث نوبات قلبية وألم شديد في الصدر. استشارة الطبيب هي أفضل طريقة لمنع حدوث ذلك.

ذات صلة: كيفية خفض ضغط الدم بشكل سريع وطبيعي

تفاعلات بروبرانولول

تمامًا مثل البروبرانولول لا يجب تناوله من قبل الجميع ، يجب أيضًا عدم تناوله مع بعض الأدوية. قد يؤدي تناول بروبرانولول مع هذه الأدوية إلى تفاعلات سلبية:

  • حاصرات ألفا: برازوسين
  • مضادات مفعول الكولين: سكوبولامين
  • أدوية ارتفاع ضغط الدم الأخرى: كلونيدين و اسيبوتولول ، nebivolol ، الديجوكسين و ميتوبرولول
  • أدوية القلب الأخرى: كينيدين و الديجوكسين و فيراباميل
  • أدوية الستيرويد: بريدنيزون
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): أسبرين و ايبوبروفين
  • بعض مضادات الاكتئاب: فلوكستين و فلوفوكسامين

قائمة الأدوية هذه ليست كاملة. يمكن لمتخصصي الرعاية الصحية تقديم قائمة كاملة بالتفاعلات الدوائية. معظم الفيتامينات والمكملات الغذائية آمنة لتناولها مع بروبرانولول ، ولكن بعضها مثل نبتة سانت جون قد لا تكون كذلك.

بصرف النظر عن الأدوية ، لا ينبغي تناول بروبرانولول مع الكحول. يمكن أن يزيد الكحول من مستويات البروبرانولول في الدم ، مما يجعله غير آمن. يجب أيضًا تجنب شرب الكثير من الكافيين لأن الكافيين يمكن أن يزيد من مستويات القلق وضغط الدم.

احصل على بطاقة خصم الوصفات الطبية SingleCare

الآثار الجانبية بروبرانولول مقابل بروبرانولول ER

يأتي بروبرانولول في شكلين مختلفين يعملان بشكل مختلف قليلاً. يجب أن يتم تناول بروبرانولول المنتظم الفوري الإفراج عدة مرات في اليوم للتأكد من فعاليته. لا يلزم تناول بروبرانولول الممتد (ER) إلا مرة واحدة يوميًا لأنه يطلق بروبرانولول هيدروكلوريد ببطء في الجسم.

بروبرانولول إير متاح للشراء على شكل كبسولات 60 مجم و 80 مجم و 120 مجم و 160 مجم. ال جرعة قياسية من بروبرانولول ER هو 80 مجم تؤخذ مرة واحدة في اليوم ، وهي أعلى من جرعة بروبرانولول الفوري المفعول لأنها تؤخذ مرة واحدة فقط.

يحب بعض الأشخاص الإصدار الموسع لأنهم لا يضطرون إلا للقلق بشأن تناول أدويتهم مرة واحدة يوميًا. ومع ذلك ، سيكون الطبيب قادرًا على تحديد الإصدار الأفضل لشخص ما بناءً على احتياجاته الفردية وأعراضه.

تقوم Actavis Elizabeth بتصنيع النسخة العامة من بروبرانولول الممتد الإصدار. الاسم التجاري لـ propranolol HCl ER هو Hemangeol. عادةً ما تكون الإصدارات العامة من الأدوية أرخص من الإصدارات ذات الأسماء التجارية ، ولكنها تعمل بالطريقة نفسها وتكون فعالة بنفس القدر.

الآثار الجانبية للبروبرانولول المنتظم والإفراز الممتد لبروبرانولول متطابقة تقريبًا. نفس التحذيرات والاحتياطات والتفاعلات الدوائية لبروبرانولول تمثل أيضًا بروبرانولول ER.

كيفية تجنب الآثار الجانبية بروبرانولول

أفضل طريقة لتجنب الآثار الجانبية للبروبرانولول هي اتباع تعليمات الشركة المصنعة وأي تعليمات يقدمها أخصائي طبي.

تعتمد جرعات بروبرانولول على عمر المريض والأعراض الفردية والتاريخ الطبي ، ولكن جرعة قياسية 40 ملغ تؤخذ مرتين في اليوم. يجب أن تؤخذ أقراص بروبرانولول العادية سريعة الإصدار على معدة فارغة لضمان امتصاصها الجيد في الجسم. يمكن تناول أقراص بروبرانولول ممتدة المفعول (ER) مع الطعام أو بدونه ، ولكن يجب دائمًا تناولها باستمرار ، سواء مع الطعام أو بدونه ، لضمان امتصاص الجسم لجرعات ثابتة. أيضًا ، يمكن أن يساعد تناول بروبرانولول مع الطعام في منع اضطراب المعدة وتذكر عدم مضغ أو سحق أقراص ER أو قد يتم امتصاص الجرعة بأكملها بسرعة كبيرة. عادة ما يتم تناول بروبرانولول مرة في الصباح ومرة ​​أخرى قبل النوم ، ولكن هذا قد يتغير بناءً على توصية مقدم الرعاية الصحية.

يمكن أن تتسبب جرعة ضائعة من بروبرانولول أيضًا في حدوث آثار جانبية. إن تناول جرعة فائتة بعد وقت قصير من تذكرها سيساعد في منع حدوث الآثار الجانبية أو تفاقمها. ومع ذلك ، إذا حان وقت تناول الجرعة التالية تقريبًا ، فلا يجب على المريض تناول جرعة إضافية لتعويض الكمية المفقودة.

يجب تخزين بروبرانولول في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة وأشعة الشمس المباشرة ودرجات الحرارة المتجمدة. يمكن لهذه العوامل البيئية أن تغير الدواء وكيف يعمل. احفظ الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال. اطلب المشورة الطبية الفورية إذا تناول الطفل بروبرانولول عن طريق الخطأ.

إذا كانت الآثار الجانبية لبروبرانولول شديدة جدًا ، فقد يصف الأطباء دواءً مختلفًا. لمجرد أن شخصًا ما بدأ في تناول حاصرات بيتا مثل بروبرانولول ، فهذا لا يعني أنه سيتعين عليهم تناوله إلى الأبد. أدوية مثل مثبطات إيس وتعالج حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين بعض الحالات نفسها التي تعالجها حاصرات بيتا ، وقد تعمل بشكل أفضل مع بعض الأشخاص. فيما يلي بعض مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين الأكثر شيوعًا:

  • لوتنسين (مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين)
  • برينيفيل (مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين)
  • فاسوتيك (مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين)
  • أفابرو (ARB)
  • كوزار (ARB)