مقارنة بين ليكسابرو وزولوفت: الاختلافات والتشابهات وأيهما أفضل بالنسبة لك
المخدرات مقابل. صديقنظرة عامة على المخدرات والاختلافات الرئيسية | الشروط المعالجة | فعالية | تغطية التأمين ومقارنة التكاليف | آثار جانبية | تفاعل الأدوية | تحذيرات | التعليمات
ليكسابرو (إسكيتالوبرام) وزولوفت (سيرترالين) هي SSRIs (مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية) المشار إليها لعلاج الاكتئاب والحالات النفسية الأخرى. تعمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية عن طريق زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ ، مما يساعد على تحسين الأعراض. تمت الموافقة على كلا العقاقير الموصوفة من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA). الأدوية الأخرى في فئة أدوية SSRI هي Prozac (فلوكستين) وسيليكسا (سيتالوبرام) وباكسيل (باروكستين). على الرغم من تشابه Lexapro و Zoloft ، إلا أن هناك اختلافات ملحوظة في مؤشراتهما بالإضافة إلى التكلفة.
ذات صلة: حول ليكسابرو | حول زولوفت | حول بروزاك | حول Celexa | حول باكسيل
ما هي الاختلافات الرئيسية بين ليكسابرو وزولوفت؟
| الاختلافات الرئيسية بين ليكسابرو مقابل زولوفت | ||
|---|---|---|
| يكسابرو | زولوفت | |
| فئة المخدرات | مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) | مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) |
| العلامة التجارية / الحالة العامة | العلامة التجارية والعامة | العلامة التجارية والعامة |
| ما هو الاسم العام؟ | أكسالات إسيتالوبرام | هيدروكلوريد سيرترالين |
| في أي شكل (ق) يأتي الدواء؟ | قرص و سائل | قرص و سائل |
| ما هي الجرعة القياسية؟ | الكبار: 10 ملغ يوميا. 20 ملغ كحد أقصى في اليوم (بحد أقصى 10 ملغ في اليوم لكبار السن) المراهق: يختلف. متوسط 10 ملغ يومياً تنقص تدريجيًا عند التوقف | الكبار: 50-200 مجم يوميا. 200 ملغ كحد أقصى في اليوم الأطفال: يختلف. متوسط 25 إلى 50 مجم يومياً تنقص تدريجيًا عند التوقف |
| ما هي مدة العلاج النموذجي؟ | 6 أشهر إلى سنة واحدة ؛ يستمر العديد من المرضى لسنوات | يختلف أشهر إلى سنوات |
| من الذي يستخدم الدواء عادة؟ | من المراهق إلى الكبار ؛ يوصف في بعض الأحيان خارج التسمية للأطفال بعمر 6 سنوات فما فوق | الأعمار من 6 إلى الكبار |
الحالات التي يعالجها ليكسابرو وزولوفت
يُعد ليكسابرو من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI) محددًا للعلاج الحاد والصيانة لاضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) لدى المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا والبالغين ، ولعلاج اضطراب القلق العام (GAD) عند البالغين.
زولوفت هو SSRI محدد لعلاج الاضطراب الاكتئابي الرئيسي (MDD) واضطراب الوسواس القهري (OCD) واضطراب الهلع (PD) واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) واضطراب القلق الاجتماعي (SAD) والاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD).
| شرط | يكسابرو | زولوفت |
| اضطراب اكتئابي كبير (MDD) | نعم | نعم |
| اضطراب القلق العام (GAD) | نعم | لا |
| اضطراب الوسواس القهري (أوسد) | لا | نعم |
| اضطراب الهلع (PD) | لا | نعم |
| اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) | لا | نعم |
| اضطراب القلق الاجتماعي (حزين) | لا | نعم |
| الاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD) | لا | نعم |
هل يكسابرو أو زولوفت أكثر فعالية؟
تم عرض Lexapro في الدراسات السريرية لتكون أكثر فاعلية من العلاج الوهمي في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد واضطراب القلق العام.
تم عرض Zoloft بتنسيق الدراسات السريرية لتكون أكثر فاعلية من العلاج الوهمي في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد ، واضطراب الهلع ، واضطراب ما بعد الصدمة ، والوسواس القهري ، والاضطراب العاطفي الموسمي ، و PMDD.
نشرت دراسة عام 2014 في علم الادوية النفسية السريرية الدولية اقترح أن يكسابرو قد يكون أكثر فعالية وأفضل تحملاً من زولوفت أو باكسيل. لدى ليكسابرو تفاعلات موقع ربط مختلفة قد تؤدي إلى فعالية وتحمل أفضل. ومع ذلك ، آخر دراسة وجد أن زولوفت أدى إلى نتائج جيدة على الأقل أو أفضل من المرضى الذين يستخدمون ليكسابرو أو سيليكسا من حيث الالتزام وتكاليف الأدوية والإنفاق الطبي.
ومع ذلك ، يجب أن يحدد الطبيب الدواء الأكثر فاعلية فقط مع مراعاة حالتك (حالتك) الطبية وتاريخك الطبي والأدوية الأخرى التي تتناولها.
هل تريد أفضل سعر على Zoloft؟
اشترك في تنبيهات أسعار Zoloft واكتشف متى يتغير السعر!
احصل على تنبيهات الأسعار
مقارنة التغطية والتكلفة بين ليكسابرو وزولوفت
عادةً ما يتم تغطية Lexapro من خلال كل من التأمين والجزء D من برنامج Medicare ، وسيكون للمشترك العام مساهمة أقل بكثير ، في حين أن اسم العلامة التجارية قد يكون له مشاركة أعلى بكثير أو قد لا يتم تغطيته على الإطلاق. يتوافر ليكسابرو في 5 أو 10 أو 20 ملغ (ماركة أو عامة) وكسائل في محلول فموي 5 ملغ / 5 مل (عام). يكلف Lexapro حوالي 379 دولارًا مقابل 30 قرصًا من 10 ملغ من أقراص اسم العلامة التجارية ؛ عادةً ما تتراوح قيمة الاشتراك في برنامج Medicare Part D للأغراض العامة (10 مجم ، 30 قرصًا) من 0 إلى 30 دولارًا أمريكيًا ، ومع بطاقة SingleCare يمكنك أن تتوقع دفع 9 دولارات إلى 45 دولارًا اعتمادًا على الصيدلية الخاصة بك.
جرب بطاقة خصم الوصفات الطبية SingleCare
عادةً ما يتم تغطية Zoloft من خلال كل من التأمين والجزء D من برنامج Medicare ، حيث سيكون للعلامة التجارية مساهمة أقل بكثير ، في حين أن العلامة التجارية قد يكون لها مشاركة أعلى بكثير أو لا يتم تغطيتها على الإطلاق. يتوفر زولوفت في 25 أو 50 أو 100 ملغ (ماركة أو عامة) وكسائل في 20 ملغ / مل من محلول فموي (عام). يكلف Zoloft حوالي 365 دولارًا مقابل 30 قرصًا من أقراص 100 مجم من العلامة التجارية ؛ عادةً ما تتراوح قيمة الاشتراك في برنامج Medicare Part D للأغراض العامة (100 مجم ، 30 قرصًا) من 0 إلى 13 دولارًا ، ومع بطاقة SingleCare ، يمكنك أن تتوقع دفع 9 دولارات إلى 31 دولارًا.
| يكسابرو | زولوفت | |
| عادة مغطى بالتأمين؟ | نعم | نعم |
| عادةً ما يغطيها الجزء د من برنامج Medicare؟ | نعم (عام ؛ قد يكون للعلامة التجارية مساهمة كبيرة أو قد لا تتم تغطيتها) | نعم (عام ؛ قد يكون للعلامة التجارية مساهمة كبيرة أو قد لا تتم تغطيتها) |
| الجرعة القياسية | أقراص 5 أو 10 أو 20 ملغ (ماركة أو عامة) ، 5 ملغ / 5 مل محلول فموي (عام) | أقراص 25 أو 50 أو 100 مجم (ماركة أو عامة) ، 20 مجم / مل محلول فموي (عام) |
| مشاركة نموذجية في Medicare | 0-30 دولارًا (عام) | 0-13 دولارًا (عام) |
| تكلفة SingleCare | 9-45 دولارًا أمريكيًا | من 9 إلى 31 دولارًا |
الآثار الجانبية الشائعة لليكسابرو وزولوفت
يحتوي كلا الدواءين على قائمة طويلة من التحذيرات الخطيرة ، والتي تم تضمينها في قسم التحذير أدناه. بالإضافة إلى ذلك ، قد تواجهك حالات أخرى أكثر شيوعًا الآثار السلبية من ليكسابرو أو زولوفت.
ردود الفعل السلبية الأكثر شيوعًا لـ Lexapro هي الصداع واضطراب المعدة / الغثيان. العجز الجنسي / تأخير القذف ، والأرق ، والتعب ، والنعاس.
التفاعلات الضائرة الأكثر شيوعًا من زولوفت هي الغثيان والإسهال والضعف الجنسي / تأخير القذف وجفاف الفم والأرق والنعاس.
هل تريد أفضل سعر على Lexapro؟
اشترك في تنبيهات أسعار Lexapro واكتشف متى يتغير السعر!
احصل على تنبيهات الأسعار
آثار جانبية يتغير؛ هذه قائمة جزئية. سيتم إعطاؤك دليل دواء مع وصفة طبية جديدة أو إعادة صرف من Lexapro أو Zoloft مع معلومات حول الآثار الجانبية والتحذيرات الأخرى. استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على قائمة كاملة من الآثار الجانبية.
| يكسابرو | زولوفت | |||
| اعراض جانبية | ملائم؟ | تكرر | ملائم؟ | تكرر |
| صداع الراس | نعم | 24٪ | نعم | ٪ غير معطى |
| غثيان | نعم | 18٪ | نعم | 26٪ |
| إسهال | نعم | 8٪ | نعم | عشرين٪ |
| اضطراب القذف | نعم | 14٪ | نعم | 8٪ |
| فم جاف | نعم | 9٪ | نعم | 14٪ |
| النعاس | نعم | 13٪ | نعم | أحد عشر٪ |
| أرق | نعم | 12٪ | نعم | عشرين٪ |
مصدر: ديلي ميد (ليكسابرو) و ديلي ميد (زولوفت)
التفاعلات الدوائية لليكسابرو مقابل زولوفت
نظرًا لأن كلا العقارين في نفس الفئة ، فإن لهما تفاعلات دوائية متشابهة.
يجب عدم استخدام مثبطات أكسيداز أحادي الأمين مثل سيليجيلين في غضون 14 يومًا من ليكسابرو أو زولوفت ؛ قد يؤدي الجمع إلى زيادة خطر الإصابة بـ متلازمة السيروتونين ، حالة طبية طارئة تهدد الحياة بسبب تراكم السيروتونين.
يجب عدم استخدام أدوية التريبتان المستخدمة في علاج الصداع النصفي ، مثل Imitrex (سوماتريبتان) ، بالإضافة إلى مضادات الاكتئاب الأخرى ، مثل Elavil أو Cymbalta ، مع ليكسابرو أو زولوفت بسبب خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين.
الأدوية الأخرى التي قد تتفاعل مع ليكسابرو أو زولوفت تشمل المضادات الحيوية لماكرولايد مثل زيثروماكس ، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) مثل موبيك ، أو مسكنات الألم مثل ألترام.
لا ينبغي استخدام الكحول مع ليكسابرو أو زولوفت.
| دواء | فئة المخدرات | يكسابرو | زولوفت |
| إلدبريل (سيليجيلين) ، بارنات (ترانيلسيبرومين) | MAOIs (مثبطات مونوامين أوكسيديز) | نعم | نعم |
| كحول | كحول | نعم | نعم |
| Imitrex (سوماتريبتان) ، إلخ | أدوية التريبتان / ناهضات مستقبلات السيروتونين الانتقائية | نعم | نعم |
| الكومادين (الوارفارين) | مضادات التخثر | نعم | نعم |
| نبتة سانت جون | ملحق | نعم | نعم |
| أولترام (ترامادول) | مسكن للألم | نعم | نعم |
| زيثروماكس (أزيثروميسين) ، بياكسين (كلاريثروميسين) ، إريثروميسين | المضادات الحيوية ماكرولايد | نعم | نعم |
| موترين (ايبوبروفين) ، نابروكسين ، موبيك (ميلوكسيكام) | مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية | نعم | نعم |
| إيفكسور (فينلافاكسين) ، سيمبالتا (دولوكستين) ، بريستيك (ديسفينلافاكسين) | SNRIs | نعم | نعم |
| إيلافيل (أميتريبتيلين) ، باميلور (نورتريبتيلين) | TCA (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) | نعم | نعم |
هذه ليست القائمة النهائية لتفاعل الأدوية. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على المشورة الطبية.
تحذيرات من ليكسابرو وزولوفت
كلاهما يكسابرو و زولوفت تأتي مع صندوق أسود تحذير من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لمضادات الاكتئاب والانتحار. الأطفال والمراهقون والشباب (حتى سن 24) الذين يتناولون مضادات الاكتئاب لديهم مخاطر متزايدة للأفكار والسلوك الانتحاري. يجب مراقبة جميع المرضى الذين يتناولون مضادات الاكتئاب بعناية.
تشمل التحذيرات الأخرى لكلا العقارين:
- خطر متلازمة السيروتونين: حالة طبية طارئة تهدد الحياة بسبب تراكم الكثير من السيروتونين. يجب مراقبة المرضى بعناية بحثًا عن الأعراض بما في ذلك الهلوسة والنوبات والإثارة.
- التوقف: عند التوقف عن تناول أحد هذه الأدوية ، قد تظهر أعراض مثل التهيج. يجب على المرضى تقليل الدواء ببطء شديد.
- النوبات: في المرضى الذين يعانون من نوبات ، يجب استخدام ليكسابرو أو زولوفت بحذر.
- نقص صوديوم الدم (نقص الصوديوم) بسبب متلازمة الإفراز غير المناسب للهرمون المضاد لإدرار البول (SIADH): قد يعاني المرضى من الصداع وصعوبة التركيز وضعف الذاكرة والارتباك والضعف وعدم الثبات مما قد يؤدي إلى السقوط. يمكن أن تحدث حالات أكثر خطورة. يجب على المرضى طلب العلاج الطارئ في حالة ظهور الأعراض ، ويجب إيقاف مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.
- زرق انسداد الزاوية: يجب تجنب مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية في المرضى الذين يعانون من زوايا ضيقة تشريحيًا غير معالجة.
- النزيف: قد تزيد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية من مخاطر النزيف. تزداد المخاطر مع الاستخدام المتزامن للأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الوارفارين.
- تنشيط الهوس أو الهوس الخفيف: في المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب ، قد تؤدي مضادات الاكتئاب إلى حدوث نوبة مختلطة / هوس.
يجب استخدام ليكسابرو أو زولوفت أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة التي تعود على الأم أكبر من المخاطر التي يتعرض لها الطفل. قد يؤدي إيقاف الدواء إلى انتكاس الاكتئاب أو القلق. لذلك ، يجب تقييم المرضى على أساس كل حالة على حدة.
إذا كنت تستخدم بالفعل Lexapro أو Zoloft ووجدت أنك حامل ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور. يجب استخدام ليكسابرو أو زولوفت بحذر عند الأمهات المرضعات ، ويجب تقييم الطفل بحثًا عن أي ردود فعل سلبية.
يحتوي محلول زولوفت الفموي على 12٪ كحول ويجب عدم استخدامه أثناء الحمل أو الرضاعة بسبب احتوائه على الكحول.
الأسئلة المتداولة حول Lexapro مقابل Zoloft
ما هو ليكسابرو؟
ليكسابرو (escitalopram) هو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI) المشار إليها لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) عند المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا والبالغين ، والعلاج الحاد لاضطراب القلق العام (GAD) عند البالغين.
ما هو زولوفت؟
زولوفت (سيرترالين) هو مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين محدد لعلاج اضطراب الاكتئاب الرئيسي (MDD) واضطراب الوسواس القهري (OCD) واضطراب الهلع (PD) واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) واضطراب القلق الاجتماعي (SAD) ، والاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD).
هل يكسابرو مقابل زولوفت نفس الشيء؟
ليكسابرو وزولوفت كلاهما من أدوية SSRI ، لكن دلالاتهما تختلف (انظر أعلاه). لأنهم في نفس الفئة ، لديهم العديد من نفس التفاعلات الدوائية والآثار الجانبية.
هل يكسابرو مقابل زولوفت أفضل؟
هذا يعتمد. كل دواء له مؤشرات مختلفة. قد يكون أحد أكثر ملاءمة لحالتك (ق). استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمساعدتك في تحديد الدواء الأفضل لك.
هل يمكنني استخدام عقار ليكسابرو مقابل زولوفت أثناء الحمل؟
هذا يعتمد. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على المشورة. سيوازن طبيبك بين فوائد تناول مضادات الاكتئاب مقابل المخاطر التي يتعرض لها الطفل. سيصف بعض الأطباء جرعة منخفضة من مضاد للاكتئاب أثناء الحمل . إذا كنت تستخدمين بالفعل ليكسابرو أو زولوفت واكتشفت أنك حامل ، فاستشيري طبيب النساء والولادة على الفور للحصول على المشورة. إذا كنت كذلك الرضاعة الطبيعية ، استشر طبيبك أيضًا.
هل يمكنني استخدام ليكسابرو مقابل زولوفت مع الكحول؟
لا. إن الجمع بين مضادات الاكتئاب والكحول يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض الاكتئاب أو القلق ، ويضعف تفكيرك ويقظك ، ويزيد من التهدئة والنعاس.
ما هو أفضل SSRI للقلق؟
يمكن أن تكون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مفيدة جدًا في علاج القلق ، ولكن من الأفضل استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول الأفضل بالنسبة لك ، مع مراعاة تاريخك الطبي وحالتك (حالاتك) الطبية والأدوية الأخرى التي تتناولها.
هل يسبب ليكسابرو أو زولوفت زيادة في الوزن؟
كل شخص لديه تجربة مختلفة. بعض الناس ليس لديهم أي تغيير في الوزن ، والبعض قد يكتسب أو يفقد بعض الوزن أثناء تناول هذه الأدوية.
