Symbicort مقابل Advair: الاختلافات ، أوجه التشابه ، وأيهما أفضل بالنسبة لك
المخدرات مقابل. صديقنظرة عامة على المخدرات والاختلافات الرئيسية | الشروط المعالجة | فعالية | تغطية التأمين ومقارنة التكاليف | آثار جانبية | تفاعل الأدوية | تحذيرات | التعليمات
Symbicort و Advair هما نوعان من الأدوية ذات الأسماء التجارية المستخدمة لعلاج الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن من الحالات التي تؤثر على الرئتين وتسبب التهاب الشعب الهوائية. تشمل أعراض الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن صعوبة التنفس والصفير والسعال.
Symbicort و Advair عبارة عن أجهزة استنشاق للصيانة تجمع بين الكورتيكوستيرويد المستنشق (ICS) مع ناهض بيتا طويل المفعول (LABA). تُستخدم أجهزة الاستنشاق هذه يوميًا للمساعدة في السيطرة على الالتهاب في الرئتين وإبقاء الشعب الهوائية مفتوحة. لا يتم استخدامها كأجهزة استنشاق للإنقاذ للأعراض الحادة للربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن. على الرغم من أوجه التشابه بينهما ، فإن Symbicort و Advair لديهما بعض الاختلافات في المكونات النشطة والجرعة الموصى بها.
ما هي الاختلافات الرئيسية بين Symbicort و Advair؟
يحتوي Symbicort و Advair على كورتيكوستيرويد ، والذي له تأثيرات مضادة للالتهابات في الرئتين. يحتوي Symbicort على كورتيكوستيرويد بوديزونيد بينما يحتوي Advair على فلوتيكاسون كورتيكوستيرويد. يحتوي Symbicort و Advair أيضًا على موسع قصبي طويل المفعول ، مما يساعد على إبقاء المسالك الهوائية مفتوحة ؛ يحتوي Symbicort على فورموتيرول بينما يحتوي Advair على سالميتيرول.
يستخدم Symbicort كعلاج وقائي لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، ويمكن استخدامه لعلاج الربو لدى الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وما فوق. يستخدم Advair أيضًا كعلاج وقائي لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، ويمكن استخدامه لعلاج الربو لدى الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 4 سنوات وما فوق. الجرعة النموذجية من Symbicort هي استنشاق مرتين يوميًا بينما الجرعة النموذجية من Advair هي استنشاق مرة واحدة مرتين يوميًا.
يأتي Symbicort على شكل رذاذ للاستنشاق بقوة 80 / 4.5 ميكروغرام أو 160 / 4.5 ميكروغرام من بوديزونيد / فورموتيرول. يتوفر Advair على شكل رذاذ للاستنشاق ومسحوق استنشاق ، ولكن بخاخ الاستنشاق معتمد فقط لعلاج الربو بينما يمكن لمسحوق الاستنشاق علاج الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن. Advair HFA هو جهاز استنشاق بجرعات محددة يوفر رذاذ استنشاق بقوة 45/21 ميكروغرام أو 115/21 ميكروغرام أو 230/21 ميكروغرام من فلوتيكاسون / سالميتيرول. يوفر Advair Diskus مسحوق استنشاق بقوة 100/50 ميكروغرام أو 250/50 ميكروغرام أو 500/50 ميكروغرام من فلوتيكاسون / سالميتيرول.
| الاختلافات الرئيسية بين Symbicort و Advair | ||
|---|---|---|
| سيمبيكورت | Advair | |
| فئة المخدرات | ICS (كورتيكوستيرويد مستنشق) و LABA (ناهض بيتا 2 الأدرينالي طويل المفعول) | ICS (كورتيكوستيرويد مستنشق) و LABA (ناهض بيتا 2 الأدرينالي طويل المفعول) |
| العلامة التجارية / الحالة العامة | العلامة التجارية والنسخة العامة المتاحة | العلامة التجارية والنسخة العامة المتاحة |
| ما هو الاسم العام؟ | بوديزونيد و فورموتيرول فومارات ثنائي هيدرات | فلوتيكاسون بروبيونات وسالميتيرول |
| في أي شكل (ق) يأتي الدواء؟ | استنشاق الهباء الجوي (جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة) | استنشاق الهباء الجوي (جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة) مسحوق استنشاق (قرص) |
| ما هي الجرعة القياسية؟ | علاج الربو عند المرضى بعمر 12 سنة وما فوق: استنشاق مرتين من Symbicort 80 / 4.5 أو 160 / 4.5 مرتين يوميًا علاج الربو عند المرضى من سن 6 سنوات الى اقل من 12 سنة: استنشاق مرتين من Symbicort 80 / 4.5 مرتين يوميًا علاج الصيانة لمرض الانسداد الرئوي المزمن: استنشاق مرتين من سيمبيكورت 160 / 4.5 مرتين يومياً | ادفير ديسكس علاج الربو عند المرضى بعمر 12 سنة وما فوق: استنشاق واحد من Advair Diskus 100/50 أو 250/50 أو 500/50 مرتين يوميًا علاج الربو عند مرضى تتراوح أعمارهم بين 4 سنوات و 11 سنة: استنشاق واحد من Advair Diskus 100/50 مرتين يوميًا علاج الصيانة لمرض الانسداد الرئوي المزمن: استنشاق واحد من Advair Diskus 250/50 مرتين يوميًا Advair HFA |
| ما هي مدة العلاج النموذجي؟ | طويل الأمد | طويل الأمد |
| من الذي يستخدم الدواء عادة؟ | البالغين والأطفال 6 سنوات فما فوق | البالغين والأطفال 4 سنوات فما فوق |
الحالات التي يعالجها Symbicort و Advair
تمت الموافقة على كل من Symbicort و Advair من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن. ومع ذلك ، تمت الموافقة على Advair Diskus لعلاج الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن بينما تمت الموافقة على Advair HFA فقط لعلاج الربو. يستخدم Symbicort و Advair كأجهزة استنشاق لعلاج الصيانة التي تستخدم يوميًا للسيطرة على مرض الانسداد الرئوي المزمن وأعراض الربو والوقاية منها ، مثل ضيق التنفس والصفير.
عند استخدامها على المدى الطويل ، يمكن أن تساعد هذه الأدوية أيضًا في تقليل شدة وتواتر مرض الانسداد الرئوي المزمن و نوبات الربو ، أو التفاقم. من أجل السيطرة الفورية على الأعراض الحادة لمرض الانسداد الرئوي المزمن أو الربو ، سيصف مقدم الرعاية الصحية جهاز استنشاق للإنقاذ مثل ألبوتيرول ، المعروف أيضًا بأسماء تجارية مثل Ventolin و ProAir.
| شرط | سيمبيكورت | Advair |
| أزمة | نعم | نعم |
| مرض الانسداد الرئوي المزمن | نعم | نعم |
هل Symbicort أو Advair أكثر فعالية؟
يعتبر كل من Symbicort و Advair منشقين فعالين عند تناولهما باستمرار. كلاهما يحتوي على مكونات نشطة متشابهة تساعد في تقليل الالتهاب في الرئتين وفتح الشعب الهوائية. تحدث إلى أحد مقدمي الرعاية الصحية للعثور على أفضل جهاز استنشاق يناسبك.
وفقا ل التحليل البعدي ، جهاز الاستنشاق الذي يحتوي على كل من الكورتيكوستيرويد المستنشق وموسع الشعب الهوائية طويل المفعول أكثر فعالية في الحد من تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن من جهاز الاستنشاق الذي يحتوي فقط على موسع قصبي طويل المفعول. لم تتم مراجعة أي تجارب وجهاً لوجه قارنت بشكل مباشر المكونات النشطة في Symbicort و Advair في التحليل. ومع ذلك ، وجدت الدراسة ، بشكل عام ، أن أجهزة الاستنشاق المركبة للصيانة فعالة بالمثل.
وجدت إحدى التجارب السريرية العشوائية مزدوجة التعمية أن المكونات النشطة في Symbicort و Advair توفرها تحسينات مماثلة في وظائف الرئة ، وأيام السيطرة على الربو ، ونوعية الحياة المرتبطة بالربو. كما قلل كلا الدواءين من خطر دخول المستشفى أو زيارة غرفة الطوارئ بسبب تفاقم أعراض الربو. أجريت الدراسة على 2866 فردًا تتراوح أعمارهم بين 16 عامًا وما فوق.
مقارنة تغطية وتكلفة Symbicort مقابل Advair
عادة ما يتم تغطية Symbicort من قبل معظم خطط التأمين والرعاية الطبية. وهو متاح أيضًا كدواء عام ، والذي قد يكون أرخص من إصدار اسم العلامة التجارية. يبلغ متوسط سعر التجزئة لـ Symbicort حوالي 550 دولارًا. قد تتمكن من شراء Symbicort مقابل 250 دولارًا تقريبًا باستخدام برنامج ادخار أو بطاقة خصم ، مثل بطاقة SingleCare.
عادةً ما يتم تغطية Advair بواسطة خطط التأمين والرعاية الطبية. مثل Symbicort ، يأتي Advair في شكل عام. مقارنةً بـ Symbicort ، قد يكون متوسط سعر التجزئة لـ Advair HFA أعلى بنحو 584 دولارًا. يبلغ متوسط سعر Advair Diskus حوالي 494 دولارًا. يمكنك التوفير في تكلفة Advair HFA أو Advair Diskus باستخدام بطاقة قسيمة SingleCare في الصيدليات المشاركة.
| سيمبيكورت | Advair | |
| عادة مغطى بالتأمين؟ | نعم | نعم |
| عادةً ما يغطيها الجزء د من برنامج Medicare؟ | نعم | نعم |
| كمية | جهاز استنشاق واحد | جهاز استنشاق واحد |
| مشاركة نموذجية في Medicare | 19 دولارًا - 399 دولارًا | 2- 425 دولارًا أمريكيًا |
| تكلفة SingleCare | 248 دولارًا أمريكيًا أو أكثر | 288 دولارًا أمريكيًا أو أكثر |
الآثار الجانبية الشائعة لـ Symbicort مقابل Advair
يشترك كل من Symbicort و Advair في آثار جانبية مماثلة. يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية مثل الصداع والتهاب البلعوم الأنفي والتهابات الجهاز التنفسي العلوي والتهاب الشعب الهوائية واحتقان الأنف. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأخرى الغثيان والقيء وبحة في الصوت وآلام الظهر.
يمكن أن يزيد مكون الستيرويد في Symbicort و Advair من خطر الإصابة بمرض القلاع الفموي أو الالتهابات الفطرية في الفم. لهذا السبب ، من المهم شطف الفم بالماء بعد كل استخدام لجهاز الاستنشاق. يمكن أيضًا توصيل جهاز يسمى المباعد بأجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة للمساعدة في تقليل مخاطر الإصابة بمرض القلاع الفموي.
تشمل الآثار الجانبية الشديدة المحتملة لأدوية ICS / LABA تشنج قصبي متناقض والتأق. سبب التشنج القصبي المتناقض غير مفهوم بشكل واضح. ومع ذلك ، قد يحدث على شكل بداية مفاجئة للصفير وضيق في التنفس والسعال بعد استخدام دواء الاستنشاق. قد تحدث الحساسية المفرطة بسبب حساسية تجاه أي مكونات في Symbicort أو Advair. اطلب عناية طبية فورية إذا كنت تعاني من طفح جلدي شديد أو تورم أو صعوبة في التنفس بعد استخدام جهاز الاستنشاق المركب.
| سيمبيكورت | Advair | |||
| اعراض جانبية | ملائم؟ | تكرر | ملائم؟ | تكرر |
| صداع الراس | نعم | 7٪ | نعم | 12٪ |
| التهاب البلعوم الأنفي | نعم | أحد عشر٪ | نعم | * |
| عدوى الجهاز التنفسي العلوي | نعم | 8٪ | نعم | 27٪ |
| التهاب شعبي | نعم | 5٪ | نعم | اثنين٪ |
| إحتقان بالأنف | نعم | 3٪ | نعم | * |
| القلاع الفموي | نعم | 1٪ | نعم | 1٪ |
| غثيان | نعم | * | نعم | 4٪ |
| التقيؤ | نعم | 1٪ | نعم | 4٪ |
| بحة في الصوت | نعم | * | نعم | 5٪ |
| ألم في الظهر | نعم | 3٪ | نعم | * |
*لم يبلغ عنها
لا يعتمد التكرار على بيانات من تجربة وجهاً لوجه. قد لا تكون هذه قائمة كاملة من الآثار الضارة التي يمكن أن تحدث. يرجى الرجوع إلى طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية لمعرفة المزيد.
المصدر: ديلي ميد ( سيمبيكورت ) ، ديلي ميد ( Advair )
التفاعلات الدوائية من Symbicort مقابل Advair
ينصح بالحذر عند استخدام Symbicort أو Advair مع أدوية مثبطات CYP3A4 ، مثل ritonavir و ketoconazole و Clarithromycin. قد يؤدي تناول مثبط CYP3A4 مع Symbicort أو Advair إلى زيادة مستويات الدم لمكون الكورتيكوستيرويد ، مما قد يؤدي إلى آثار ضارة.
قد يؤدي استخدام مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مع Symbicort أو Advair إلى زيادة تأثيرات القلب والأوعية الدموية لمكون ناهض بيتا في أي من الأدوية. من ناحية أخرى ، قد تقلل حاصرات بيتا من تأثير ناهضات بيتا في الرئتين. قد تسبب مدرات البول تغيرات في تخطيط القلب أو انخفاض مستويات البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم) عند استخدامها مع Symbicort أو Advair.
| دواء | فئة المخدرات | سيمبيكورت | Advair |
| ريتونافير أتازنافير كيتوكونازول كلاريثروميسين إندينافير يتراكونازول نيفازودون نلفينافير ساكوينافير | مثبطات CYP3A4 | نعم | نعم |
| سيليجيلين راساجيلين فينيلزين إيزوكربوكسازيد | مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) | نعم | نعم |
| أميتريبتيلين نورتريبتيلين | مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات | نعم | نعم |
| ميتوبرولول أتينولول بيسوبرولول نيبفولول بروبرانولول | حاصرات بيتا | نعم | نعم |
| فوروسيميد بوميتانيد تورسيميد كلورثاليدون | مدرات البول | نعم | نعم |
استشر أخصائي الرعاية الصحية لمعرفة التفاعلات الدوائية المحتملة الأخرى.
تحذيرات من Symbicort و Advair
نظرًا لاحتوائهما على كورتيكوستيرويد ، فقد يتسبب Symbicort و Advair في زيادة خطر الإصابة بالعدوى أو انخفاض كثافة المعادن في العظام. ومع ذلك ، بالمقارنة مع الكورتيكوستيرويدات الجهازية ، فإن الكورتيكوستيرويدات المستنشقة لديها مخاطر أقل من هذه الآثار الجانبية. قد يحدث تثبيط الغدة الكظرية أيضًا عند استخدام جرعات عالية من Symbicort أو Advair.
قد يؤدي استخدام Symbicort أو Advair على المدى الطويل إلى زيادة خطر الإصابة بالجلوكوما أو إعتام عدسة العين. قد يحتاج أخصائي العيون إلى استشارة إذا ظهرت أعراض العين بمرور الوقت باستخدام أي من هذه الأدوية.
يجب مراقبة استخدام Symbicort أو Advair في المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب والأوعية الدموية واضطرابات الجهاز العصبي المركزي واضطرابات التشنج ومرض السكري. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية للحصول على تحذيرات واحتياطات أخرى محتملة قبل استخدام Symbicort أو Advair.
الأسئلة المتداولة حول Symbicort مقابل Advair
ما هو سيمبيكورت؟
Symbicort هو دواء ذو علامة تجارية تصنعه AstraZeneca. يحتوي على بوديزونيد وفورموتيرول ، مما يساعد على الوقاية من أعراض الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن والسيطرة عليها. تمت الموافقة على Symbicort لعلاج الربو في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وما فوق. وهو متوفر كرذاذ استنشاق يستخدم مرتين يوميًا.
ما هو Advair؟
Advair هو دواء ذو علامة تجارية تصنعه شركة GlaxoSmithKline. يحتوي على فلوتيكاسون وسالميتيرول. تمت الموافقة على Advair للوقاية من أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو والسيطرة عليها. تمت الموافقة على علاج الربو في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 4 سنوات وما فوق. يتوفر Advair كمسحوق استنشاق (Advair Diskus) ، يمكنه علاج الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، وهباء الاستنشاق (Advair HFA) ، والذي تمت الموافقة عليه لعلاج الربو. يتم استخدام كلا الصيغتين مرتين يوميًا.
هل Symbicort و Advair متماثلان؟
يستخدم Symbicort و Advair لعلاج الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن. ومع ذلك ، فهي تحتوي على مكونات نشطة مختلفة. يحتوي سيمبيكورت على بوديزونيد وفورموتيرول بينما يحتوي أدفير على فلوتيكاسون وسالميتيرول. يمكن لـ Symbicort علاج الربو في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وما فوق بينما يمكن لـ Advair علاج الربو في المرضى الذين تبلغ أعمارهم 4 سنوات وما فوق. يتوفر Advair أيضًا كمسحوق استنشاق أو رذاذ بينما يتوفر Symbicort فقط كرذاذ استنشاق.
هل Symbicort أم Advair أفضل؟
يعتبر كل من Symbicort و Advair فعالين في علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن وأعراض الربو. نظرًا لأنها أدوية صيانة ، يجب استخدامها يوميًا لتحقيق أقصى قدر من الفعالية. يجب تحديد جهاز الاستنشاق الأفضل للصيانة من خلال مراعاة عوامل مثل الآثار الجانبية المحتملة والجرعة والتكلفة.
هل يمكنني استخدام Symbicort أو Advair أثناء الحمل؟
لا توجد أبحاث كافية تشير إلى أن Symbicort أو Advair آمن أو ضار أثناء الحمل. وفقًا لمؤسسة الربو والحساسية الأمريكية (AAFA) ، فإن ناهضات بيتا طويلة المفعول هي لا ينصح كعلاجات أولية للربو عند الحوامل. بدلاً من ذلك ، قد يوصى باستخدام موسع قصبي قصير المفعول بدلاً من ذلك. استشر مقدم الرعاية الصحية للحصول على المشورة الطبية بشأن خيارات علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو أثناء الحمل.
هل يمكنني استخدام Symbicort أو Advair مع الكحول؟
من غير المعروف أن الكحول يتفاعل مع Symbicort أو Advair. قد يتداخل استهلاك الكحول المزمن مع قدرة الجهاز المناعي على محاربة العدوى ، والتي يمكن أن تتطور نتيجة تفاقم الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية حول ما إذا كان من الآمن شرب الكحول أثناء استخدام Symbicort أو Advair.
ما هو جهاز الاستنشاق الذي يعادل Symbicort؟
إصدار عام من Symbicort متاح. النسخة العامة ، التي تحتوي على بوديزونيد وفورموتيرول ، تعادل Symbicort. قد يكون الإصدار العام أيضًا بديلاً أرخص لجهاز الاستنشاق الذي يحمل اسم العلامة التجارية. تشمل أجهزة الاستنشاق المماثلة لـ Symbicort Advair (fluticasone / salmeterol) و Dulera (موميتازون / فورموتيرول) و Breo (فلوتيكاسون / فيلانتيرول). قد تعمل أجهزة الاستنشاق هذه بشكل مشابه لـ Symbicort ، لكنها لا تعتبر مكافئة لـ Symbicort.
ما هو جهاز الاستنشاق الأكثر أمانًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن؟
تعتبر أجهزة الاستنشاق المركبة ICS / LABA فعالة وآمنة لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن. ومع ذلك ، فإن الكورتيكوستيرويدات المستنشقة تحمل خطرًا متزايدًا للإصابة بالالتهاب الرئوي لدى الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن المتقدم. تعتبر أجهزة الاستنشاق المركبة LAMA / LABA فعالة و أكثر أمانًا من أجهزة الاستنشاق المركبة ICS / LABA لهذا السبب. تشتمل أجهزة الاستنشاق المركبة LAMA / LABA على Anoro (umeclidinium / vilanterol) و Stiolto (tiotropium / olodaterol) و Bevespi (glycopyrrolate / formoterol).
