المشي على هذا النحو: العناية بالقدم لمرضى السكري
التثقيف الصحييمكن أن تكون إدارة مرض السكري تحديًا. هناك العديد من الخطوات - من مراقبة مستويات السكر في الدم و عد الكربوهيدرات لاتباع روتين التمرين. ما الذي قد لا يتوقعه الشخص العادي؟ تتضمن خطة العمل الخاصة بمرض السكري أيضًا رعاية يومية لأقدام مرضى السكري لمنع حدوث مضاعفات خطيرة لهذه الحالة.
لماذا تعتبر العناية بالقدم مهمة جدًا لمرضى السكري؟
ما يقرب من 50 ٪ من مرضى السكري يعانون من تلف الأعصاب ، وفقًا لـ المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC). يمكن أن يحدث اعتلال الأعصاب السكري (أو اعتلال الأعصاب المحيطية) في أي مكان في الجسم ، ولكنه أكثر شيوعًا في اليدين والقدمين. يمكن أن يسبب خدرًا أو وخزًا ، ولكنه يحد أيضًا من قدرتك على الشعور بالألم. في حين أن هذا قد يبدو شيئًا جيدًا ، للوهلة الأولى ، فإن الألم جزء من نظام التواصل في جسمك. يتيح لك معرفة متى يكون هناك خطأ ما.
يتعرض الأشخاص المصابون بداء السكري لخطر متزايد للإصابة بمشاكل في القدم مثل الإصابة أو العدوى ، وفقًا لجمعية جراحة العظام الأمريكية للقدم والكاحل . عندما تمر مشكلة صغيرة ، مثل الجرح أو البثور ، دون أن يلاحظها أحد ، يمكن أن تصبح بسرعة مشكلة أكثر خطورة. الخبر السار هو أن الإدارة السليمة لمرض السكري جنبًا إلى جنب مع الرعاية المستمرة والامتحانات يمكن أن تمنع إصابات القدم الطفيفة من التسبب في مضاعفات طبية.
كيف تفحص قدميك
يجب على مرضى السكري إجراء فحوصات يومية منتظمة للقدم. ابدأ كل اختبار بفحص قدميك والمضي قدمًا في فحص أصابع قدميك (بما في ذلك ما بين أصابع قدميك) وباطن قدميك ، كما تقول سوزان بيسر ، طبيبة رعاية أولية في مركز ميرسي الطبي في بالتيمور بولاية ماريلاند.
فرانسيسكو جيه أوليفا ، DPM ، مالك أوليفا طب الأقدام في كورال جابلز ، فلوريدا ، يشجع مرضاه على استخدام مرآة يدوية لفحص قاع القدمين بعناية.
ما هي علامات مشاكل القدم السكرية؟
أثناء فحص قدمك اليومي ، ابحث عن:
- التخفيضات
- تشقق الجلد
- القروح
- كدمات
- تلون الجلد
- النسيج
- تغيرات الأظافر
- التغييرات في الطريقة التي تشعر بها القدمين عند لمسها
قد تكون كل هذه علامات على وجود مشكلة ، وفقًا للدكتور. بيسر وأوليفا.
من الأمور المثيرة للقلق بشكل خاص قرح القدم السكرية التي يمكن أن تتشكل على قاع قدميك. الجمعية الطبية الأمريكية لطب القدم (APMA) يقول أن هذه القروح تحدث في حوالي 15 ٪ من مرضى السكري ، غالبًا بسبب ضعف تدفق الدم (أحد مضاعفات مرض السكري الأخرى). من بين هؤلاء المرضى الذين أصيبوا بقرحة في القدم ، سيتم نقل 6٪ منهم إلى المستشفى بسبب العدوى أو المضاعفات المرتبطة بالقرحة و 14٪ إلى 24٪ من مرضى السكري الذين يعانون من قرحة القدم التي لم تتحسن مع العلاج ، سوف يحتاجون إلى بتر للوقاية العدوى من الانتشار.
ذات صلة: إحصائيات مرض السكري
علاج تقرحات القدم
الخبر السار هو أن قرح القدم يمكن الوقاية منها إلى حد كبير ويمكن للفحوصات الذاتية اليومية التعرف عليها مبكرًا عندما يمكن علاجها بشكل فعال. إذا أصبت بقرحة في القدم ، يقول الدكتور أوليفا إنه من المهم السعي للحصول على رعاية صحية متخصصة.
قد تحتاج إلى مضادات حيوية أو تساعد في تطهير المنطقة. يقول الدكتور أوليفا إنه بمجرد تشكل قرحة القدم ، تأتي أفضل رعاية من أخصائي العناية بالجروح. ليس من المناسب تقديم الرعاية الذاتية للقرحة.
11 نصيحة للعناية بالقدم السكري
مع اليقظة والروتين اليومي ، يمكنك منع العديد من المشكلات ، مثل القرحة - باستخدام هذه الخطوات للعناية بقدميك.
1. افحص القدمين يومياً.
العناية اليومية بالقدم مهمة لمرضى السكري لتجنب المضاعفات الطبية.
2. اغسل القدمين كل يوم.
يقول الدكتور بيسر إنني أنصح مرضاي بغسل أقدامهم يوميًا بالماء الدافئ والصابون والتجفيف بالتربيت عليها جيدًا ، خاصةً بين أصابع القدم. لا تستخدم الماء الساخن. يمكن أن يجعلك الشعور المتدهور أكثر عرضة للحروق العرضية.
نظرًا لأن الجلد يمكن أن يصبح قاسيًا وجافًا مع مرض السكري ، فمن الجيد استخدام غسول مرطب لترطيب البشرة وتنعيمها ، كما يوضح الدكتور بيسر. فقط لا تضع مرطبًا بين أصابع قدميك لأن الرطوبة الزائدة يمكن أن تؤدي إلى الإصابة ، وفقًا لـ الجمعية الامريكية للسكري .
ذات صلة: هل هو مجرد بشرة جافة؟ أو يمكن أن تكون أكزيما؟ أم الصدفية؟
3. دائما ارتداء الأحذية.
وفقًا للدكتور بيسر ، يجب ألا يمشي مرضى السكري حفاة القدمين أبدًا لأن القيام بذلك يمكن أن يزيد من خطر إصابة القدم.
4. اختر الأحذية المناسبة.
يمكن أن يساعد ارتداء أحذية مريحة وجوارب جافة أيضًا في منع حدوث مضاعفات لمرضى السكري. تظهر الدراسات أن الجوارب القطنية والصوفية أكثر امتصاصًا ، وتحافظ على دفء القدمين وجفافها ، وتحمي القدمين من الالتهابات الفطرية (مثل قدم الرياضي) والبكتيريا.
يقول الدكتور أوليفا إن الجوارب المنسوجة المزدوجة المتوفرة تجارياً متاحة بدون وصفة طبية ، لكنها لا يغطيها التأمين. أحذية مرضى السكري ذات المواد الممتصة للصدمات هي أحذية مصممة خصيصًا يمكن أن تساعد في تقليل خطر تلف الجلد لدى مرضى السكري.
5. تأكد من أن لديك الحق المناسب.
قبل شراء حذاء جديد ، قم بقياس قدمك للتأكد من أنك تختار الحذاء المناسب الحجم. يمكن أن تتسبب الأحذية غير الملائمة في تكوين البثور.
6. حافظ على تدفق الدم.
توضح الدكتورة بيسر أن الأحذية المصممة خصيصًا توفر حماية لقدم مرضى السكري ويمكن أن تعزز الدورة الدموية الصحية. غالبًا ما يتم تغطية أحذية مرضى السكري ميديكير الجزء ب وبرامج التأمين الصحي الأخرى عند وصفها من قبل طبيب الأقدام.
ضع في اعتبارك أخذ فترات راحة لرفع قدميك ، وتأكد من هز أصابع قدميك كلما جلست لتحفيز تدفق الدم إلى قدميك. تجنب التدخين ، حيث يمكن أن يضيق الأوعية الدموية ويؤدي إلى ضعف الدورة الدموية.
7. قم بجدولة الفحوصات الدورية مع أخصائي أقدام.
بالإضافة إلى إجراء الرعاية الذاتية اليومية ، يوصي الدكتور أوليفا مرضى السكري بزيارة طبيب الأقدام مرة واحدة على الأقل في السنة لإجراء فحوصات احترافية للقدم. يمكن أن يساعد اختصاصي الأقدام في وضع خطة رعاية لمنع مضاعفات القدم والحفاظ على صحة المرضى وتنقلهم.
أثناء فحص القدم السنوي ، سيقوم طبيبك بفحص الدورة الدموية لمعرفة ما إذا كنت تُصاب باعتلال الأعصاب المحيطي ، مما يجعل من الصعب الشعور بإصابة في القدم. لا يوجد علاج لاعتلال الأعصاب المحيطية ، وفقًا لـ الرابطة الطبية الأمريكية لطب القدم ، ولكن هناك علاجات يمكن أن تقلل الأعراض أو تخففها ، بما في ذلك الإيبوبروفين أو المنشطات أو مثبطات المناعة.سيبحث طبيب الأقدام أيضًا عن أصابع المطرقة ، والتورم ، ومسامير القدم ، ومسامير القدم ، والتغيرات الأخرى في القدم.
8. توخي الحذر عند تقليم أظافرك.
استشر طبيب الأقدام الخاص بك عن الطريقة الصحيحة لتقليم أظافرك. يمكن أن يؤدي قصها بشكل قصير جدًا ، أو بشكل مائل إلى ظهور عدوى في أظافر القدم أو الأظافر. بعد القص بشكل صحيح ، قم بتنعيم الحواف الخشنة باستخدام لوح الصنفرة.
في حين أنه قد يكون من المغري التوجه إلى المنتجع الصحي والسماح لهم بالعناية به ، تحقق مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أولاً.بمجرد أن يتم تقييم المريض من قبل أخصائي أقدام ، يمكن تحديد ما إذا كان بإمكانهم الحصول على باديكير الصالون بأمان ، والذي لا يوصى به إذا كان لديهم مشاكل في الدورة الدموية ، أو إذا كان ينبغي عليهم رؤية أخصائي أقدام لجعلهم يقومون بإجراء يقول الدكتور أوليفا العناية بالأظافر.
9. لا تحاول إزالة مسامير اللحم والدُشبذات بنفسك.
يمكن لأخصائي الأقدام أيضًا علاج وإزالة أي مسمار أو مسامير دون الإضرار بالجلد.
يقول الدكتور أوليفا إنه على الرغم من أن الكالو قد لا يبدو مصدر قلق كبير ، إلا أنه في بعض الأحيان يمكن أن تنفصل طبقات الجلد المتصلبة وتملأ بالسوائل. عندما يتلوث السائل ويصاب بالعدوى ، تكون النتيجة قرحة في القدم.
10. كن لطيفا مع قدميك.
جزء من إدارة مرض السكري هو الحفاظ على نمط حياة نشط لتعزيز الدورة الدموية والحفاظ على الوزن تحت السيطرة. تأكد من اختيارك لممارسة لا تضع ضغطًا لا داعي له على ساقيك وقدميك - مثل السباحة أو ركوب الدراجات.
11. اعرف متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
تبدأ صحة القدم الجيدة في المنزل ، ولكن هناك ظروف معينة تستدعي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. أخبر طبيبك على الفور عن البثور أو القروح المفتوحة أو الجروح والوخز والحرق وقلة الإحساس في قدمك. أيضًا ، يجب دائمًا علاج مسامير القدم والدُشبذات والأظافر الغليظة أو السميكة من قبل أخصائي أقدام على دراية بالعناية بالقدم لمرضى السكري.
