ما الذي يسبب انخفاض البوتاسيوم؟
التثقيف الصحيلقد سمعت بلا شك أن تفاحة في اليوم تغنيك عن الطبيب. لكن ماذا عن موزة في اليوم؟ يحتاج جسمك إلى البوتاسيوم ليعمل. إنه أحد المعادن الأساسية للصحة . يساعد في تنظيم توازن السوائل في الجسم ، ويحافظ على نظام الكهارل في الجسم ، ويقلل من ضغط الدم ، ويقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
ومع ذلك ، عندما يتعلق الأمر بالبوتاسيوم ، فإن التوازن مهم.
يمكن أن يسبب الكثير من البوتاسيوم ، الذي يسمى فرط بوتاسيوم الدم ، الضعف ، والتعب ، وفقدان وظائف العضلات ، وتباطؤ ضربات القلب. يمكن أن يسبب نقص البوتاسيوم ، الذي يسمى نقص بوتاسيوم الدم ، ضعف العضلات ، وتشنجات العضلات ، وخفقان القلب ، وتشنجات - ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى الشلل وفشل الجهاز التنفسي.
يمكن أن يسبب انخفاض مستويات البوتاسيوم مشاكل صحية خطيرة ، مثل ارتفاع ضغط الدم وحصوات الكلى ، لذلك من المفيد معرفة كيفية التعرف على أعراض نقص البوتاسيوم وما الذي يمكن أن يسببه. لحسن الحظ ، يمكنك في كثير من الأحيان رفع مستويات البوتاسيوم بمفردك من خلال النظام الغذائي و مكملات . إليك ما تحتاج إلى معرفته.
ما الذي يعتبر منخفض البوتاسيوم؟
مستويات البوتاسيوم المنخفضة هي مستويات البوتاسيوم في الدم أقل من 3.5 ملي مكافئ / لتر ؛ أقل من 2.5 ملي مكافئ / لتر يمكن أن يهدد الحياة. تتراوح مستويات البوتاسيوم الطبيعية ، بالنسبة لمعظم الناس ، عادةً بين 3.5 و 5.0 ملي مكافئ لكل لتر (mEq / L) ، وفقًا لـ 2018 التحديث السريري . أي شيء أعلى من 5.0 ملي مكافئ / لتر يعتبر مرتفعًا ، والمستويات الأعلى من 6.0 يمكن أن تكون خطيرة وقد تتطلب عناية طبية فورية.
ملحوظة: نقص بوتاسيوم الدم غير شائع لدى الأشخاص الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية.
لا يذهب معظم الناس إلى الطبيب للحصول على مستوى منخفض من البوتاسيوم أو لأنهم يعتقدون أنهم يعانون من نقص بوتاسيوم الدم. عادة ، يتم اكتشافه عند إجراء فحص الدم لأن لديك أعراض مرض آخر ، مثل اضطراب الغدة الكظرية ، أو عندما تقوم بعمل معملي روتيني ، وهو أمر ضروري غالبًا إذا كنت تتناول مدر للبول.
ما هي بعض اعراض نقص البوتاسيوم؟
كثير من الناس لا يعانون من أي أعراض لنقص بوتاسيوم الدم حتى يكون شديدًا ، وتنخفض كمية البوتاسيوم إلى أقل من 3.0 ملي مكافئ / لتر.
قد يعاني الأشخاص المصابون بنقص البوتاسيوم المعتدل من:
- إمساك
- ضعف العضلات
- إعياء
- شعور عام بالضيق
تشمل أعراض نقص البوتاسيوم الشديد ما يلي:
- تشنجات العضلات
- تشنجات العضلات
- ضعف العضلات
- شلل
- عدم انتظام ضربات القلب أو خفقان القلب
- مشاكل في الكلى
- فقدان الشهية والغثيان والقيء
- الانتفاخ والإمساك
- إعياء
- وخز أو تنميل
- ضغط دم مرتفع
- إغماء
كيف يتم تشخيص نقص بوتاسيوم الدم؟
إن انخفاض البوتاسيوم ليس مرضًا في حد ذاته ، بل هو أحد أعراض حالة أو مرض أساسي. عند اكتشاف انخفاض البوتاسيوم ، قد يقترح طبيبك إجراء اختبارات إضافية لتحديد السبب. قد تتحقق اختبارات الدم الإضافية من الجلوكوز والمغنيسيوم والكالسيوم والصوديوم والفوسفور وهرمونات الغدة الدرقية والألدوستيرون. قد يطلب طبيبك أيضًا مخطط كهربية القلب (EKG) لفحص النشاط الكهربائي في قلبك.
هناك أربعة أهداف أساسية عند علاج انخفاض مستويات البوتاسيوم:
- تقليل الفاقد من البوتاسيوم
- تجديد البوتاسيوم
- تقييم السمية المحتملة
- تحديد السبب لمنع حدوث نوبات مستقبلية
من الضروري أيضًا علاج الحالات الطبية الأساسية أو القضاء على السبب. على سبيل المثال ، إذا تسبب الإفراط في استخدام المسهلات في نقص بوتاسيوم الدم ، فيجب أن تكون تلبية الحاجة الجسدية أو النفسية للملينات جزءًا من خطة العلاج. إذا كان المريض بحاجة إلى مدر للبول ، فقد يناقش الطبيب البدائل التي تسمح للبوتاسيوم بالبقاء في الجسم (مدر للبول يحافظ على البوتاسيوم) أو قد يصف مكملات البوتاسيوم يوميًا.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض شديد في البوتاسيوم ، قد يوصي الطبيب بالعلاج في الوريد.
ما الذي يسبب انخفاض البوتاسيوم؟
في حين أن البوتاسيوم عنصر غذائي نحصل عليه من الطعام ، إلا أن النظام الغذائي وحده نادرًا ما يسبب نقص بوتاسيوم الدم. هناك العديد من الأسباب المحتملة لنقص بوتاسيوم الدم وبعض السكان الذين لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بهذا النقص. وتشمل هذه:
- كثرة القيء أو الإسهال (بما في ذلك الشره المرضي أو تعاطي الملينات)
- التعرق المفرط
- استهلاك الكثير من الكحول
- سوء التغذية وغيرها نقص غذائي ، مثل نقص المغنيسيوم أو حمض الفوليك
- اضطرابات الغدة الكظرية ، مثل مرض كوشينغ
- فشل كلوي مزمن
- اضطرابات نادرة ، مثل متلازمة ليدل ، ومتلازمة بارتر ، ومتلازمة غيتلمان
- سرطان الدم
- مرض التهاب الأمعاء
- الأشخاص المصابون بالبيكا (خاصة إذا كانوا يأكلون الطين ، لأن الطين يربط البوتاسيوم في الجهاز الهضمي ويمكن أن يتسبب في زيادة إفراز البوتاسيوم)
- الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة ، مثل مدرات البول
نقص بوتاسيوم الدم الناجم عن الأدوية
أدوية معينة يمكن أن يسبب أيضًا انخفاض مستويات البوتاسيوم ، بما في ذلك:
- مدرات البول: يعاني حوالي 80٪ من الأشخاص الذين يتناولون مدرات البول من نقص البوتاسيوم بسبب زيادة التبول. يمكن وصف مدرات البول أو حبوب الماء للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب وأمراض الكلى. مدرات البول هي السبب الأكثر شيوعًا لنقص بوتاسيوم الدم.
- الملينات: يمكن أن تسبب المسهلات فقدان البوتاسيوم في البراز.
- أدوية ناهضات بيتا الأدرينالية: يمكن لموسعات الشعب الهوائية أو المنشطات أو الثيوفيلين (المستخدمة لعلاج الربو وانتفاخ الرئة ومرض الانسداد الرئوي المزمن) أن تؤثر على مستويات البوتاسيوم في الدم وجلوكوز الدم.
- بعض المضادات الحيوية: في الجرعات الكبيرة ، يمكن لبعض المضادات الحيوية أن تزيد من إفراز البوتاسيوم عن طريق الكلى.
- الأنسولين: جرعات كبيرة من الأنسولين والتي قد تعالجفرط الأسموليةارتفاع السكر في الدممتلازمة اللاكيتوتيك(HHNS) ، وهي حالة خطيرة ناجمة عن ارتفاع شديد في مستويات السكر في الدم ،غالبًا ما تستكمل بالبوتاسيوم في الوريد.
هل انخفاض البوتاسيوم خطير؟
يمكن أن يساهم نقص بوتاسيوم الدم أو يسبب مشاكل صحية أخرى ، بما في ذلك:
- ضغط دم مرتفع
- حصى الكلى
- انخفاض كثافة المعادن في العظام
- عدم تحمل الجلوكوز مع زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2
- إفراز الكالسيوم في البول
- حساسية الملح
يمكن أن تسبب مستويات البوتاسيوم المنخفضة جدًا حالات صحية أكثر خطورة ، مثل مشاكل ضربات القلب ، ويمكن أن تتسبب في توقف قلبك.
ذات صلة: 13 علامة على مشاكل في القلب تستحق القلق بشأنها
كيفية رفع مستويات البوتاسيوم
في الحالات الخفيفة من نقص بوتاسيوم الدم ، يمكن أن تعود مستويات البوتاسيوم إلى وضعها الطبيعي في غضون أيام قليلة بعد البدء في زيادة تناول البوتاسيوم. يمكن أن يساعد التأكد من تناول ما يكفي من الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم كل يوم على تعزيز مستويات البوتاسيوم الصحية والحفاظ عليها. كمية البوتاسيوم الموصى بتناولها يومياً حسب الأكاديميات الوطنية للعلوم والهندسة والطب (NASEM) هم:
- البالغون الأصحاء: 3400 مجم يوميًا للرجال و 2600 مجم للنساء (من سن 19 عامًا فما فوق)
- المراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 عامًا: 3000 مجم ذكر ، 2300 مجم أنثى
- الأطفال من سن 9 إلى 13 عامًا: 2500 مجم ذكر ، 2300 مجم أنثى
- الأطفال من سن 4 إلى 8 سنوات: 2300 مجم ذكر ، 2300 مجم أنثى
- الأطفال من سن 1 إلى 3 سنوات: 2000 مجم للذكور والإناث
- الأطفال من سن 7 إلى 12 شهرًا: 860 مجم للذكور والإناث
- من الولادة حتى 6 أشهر: 400 مجم للذكور والإناث
الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم
الأطعمة الخمسة الأعلى في مستويات البوتاسيوم هي:
| الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم | حجم الوجبة | كمية البوتاسيوم | النسبة المئوية للقيمة اليومية * |
| مشمش مجفف | نصف كوب | 1،101 مجم | 32.3٪ - 42.3٪ |
| العدس المطبوخ | 1 كوب | 731 مجم | 21.5٪ -28.1٪ |
| خوخ مجفف | نصف كوب | 699 مجم | 20.5٪ -26.8٪ |
| قرع بلوط مهروس | 1 كوب | 644 مجم | 18.9٪ -24.7٪ |
| زبيب | نصف كوب | 618 مجم | 18.1٪ -23.7٪ |
* للبالغين
تشمل الأطعمة الأخرى الغنية بالبوتاسيوم ما يلي:
- البطاطا المخبوزة
- حبوب الكلى
- برتقال / عصير برتقال
- فول الصويا
- موز
- افوكادو
- نخالة
- جزر
- لبن
- زبدة الفول السوداني
- سمك السالمون
- سبانخ
- طماطم
- جرثومة القمح
مكملات البوتاسيوم
أفضل طريقة لرفع مستويات البوتاسيوم بسرعة هي تناول مكملات البوتاسيوم ، والعديد منها متاح بدون وصفة طبية ، كما يقول ليندا جرجس ، دكتور في الطب ، طبيب أسرة حاصل على شهادة البورد في عيادة خاصة في ساوث ريفر ، نيو جيرسي. بمجرد وصول المستوى إلى المستوى الطبيعي ، قد تتمكن من التوقف عن المكملات والحفاظ على مستويات البوتاسيوم من خلال النظام الغذائي.
ومع ذلك ، فإن تناول المكملات الغذائية يمكن أن يكون محفوفًا بالمخاطر. قد تسبب مكملات البوتاسيوم آثارًا جانبية طفيفة في الجهاز الهضمي أو مستويات عالية جدًا من البوتاسيوم.
يمكن أن يكون وجود مستويات عالية جدًا من البوتاسيوم بنفس خطورة عندما تكون منخفضة جدًا. يقول الدكتور جرجس إن كلا الحالتين يمكن أن يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب ومشاكل أخرى. من الأفضل أن تعمل مع طبيبك عند تناول المكملات الغذائية حتى تتم مراقبة مستويات البوتاسيوم لديك للتأكد من أنها في النطاق الآمن.
قد لا تكون المكملات التي تُصرف دون وصفة طبية كافية إذا كان مستوى البوتاسيوم لديك منخفضًا للغاية.تحد إدارة الغذاء والدواء من المكملات الغذائية إلى أقل من 100 ملغ من البوتاسيوم ، وهو جزء بسيط من المدخول اليومي الموصى به. يمكن للأطباء أن يصفوا مكملات البوتاسيوم الأكثر فعالية لمرضى نقص بوتاسيوم الدم.
هناك أيضًا عدة أنواع مختلفة من مكملات البوتاسيوم:
- كلوريد البوتاسيوم
- سيترات البوتاسيوم
- فوسفات البوتاسيوم
- بيكربونات البوتاسيوم
- أسبارتات البوتاسيوم
قد يكون من الصعب معرفة نوع أفضل مكمل للبوتاسيوم بالنسبة لك. يستخدم كلوريد البوتاسيوم بشكل شائع للأشخاص الذين يعانون من نقص البوتاسيوم ، وفقًا للدكتور جرجس ، يعتبر فوسفات البوتاسيوم مفيدًا إذا كان المريض يعاني أيضًا من نقص الفوسفات. إذا كان المريض عرضة لحصوات الكلى ، فقد تكون سترات البوتاسيوم مفيدة لأن السترات يمكن أن تلتصق بالكالسيوم في البول ، مما يمنع تكوين البلورات. وتوصي بالتماس المشورة الطبية قبل تناول أي مكملات.
