ما نعرفه عن عقابيل وأعراض COVID-19 المستمرة

التثقيف الصحي

هناك الكثير الذي ما زلنا لا نفهمه حول COVID-19 ، المرض الناجم عن فيروس SARS-CoV-2 الذي بدأ في ووهان ، الصين ، في عام 2019 وتحول إلى جائحة عالمي. لأن هذا الفيروس التاجي هو فيروس جديد (فيروس لم يتم التعرف عليه من قبل) ، لا يزال العلماء والعاملين في مجال الرعاية الصحية في المراحل الأولى من فهم آثاره على الجسم. لكن البحث الجديد يكشف المزيد كل يوم.

من المجالات التي تحظى بمزيد من الاهتمام الأعراض طويلة المدى أو طويلة الأمد (تسمى العواقب) ، والتي يعاني منها بعض الأشخاص من COVID-19 بعد التعافي من الفيروس. إلى أي مدى يجب أن تكون قلقًا بشأن عواقب فيروس كورونا؟ أولاً ، من المهم فهم الأعراض الكلاسيكية لـ COVID-19.

ما هي أعراض مرض كوفيد -19 وكم من الوقت تستمر عادة؟

في الأصل ، تضمنت الأعراض الأكثر شيوعًا لـ COVID-19 ما يلي:

• حمة
• سعال
• ضيق في التنفس

توسع الخبراء منذ ذلك الحين في هذه القائمة لتضمين هذه المؤشرات الإضافية المحتملة:

• آلام في العضلات أو الجسم
• صداع الراس
• إعياء
• فقدان التذوق (الشيخوخة)
• فقدان حاسة الشم (فقدان الشم)
• إلتهاب الحلق
• احتقان أو سيلان الأنف
• الغثيان أو القيء
• إسهال

تظهر هذه الأعراض عادة من يومين إلى 14 يومًا بعد التعرض للفيروس وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC). يمكن أن تكون مدة الأعراض تصل إلى أسبوعين للحالات الخفيفة وحتى ستة أسابيع أو أكثر للحالات الشديدة . لكن ما أصبح واضحًا هو أن بعض المرضى قد يعانون أيضًا من عواقب فيروس كورونا ، أو مضاعفات دائمة تستمر إلى ما بعد هذا الإطار الزمني.

ما هي عقابيل فيروس كورونا؟

عقابيل هو مصطلح يستخدم لوصف تأثير ما بعد المرض أو الحالة أو الإصابة. يمكن أن تسبب أي عدوى فيروسية متلازمة ما بعد الفيروس ، والتي تنطوي على أعراض طويلة الأمد (أو عقابيل) بعد فترة طويلة من محاربة العدوى. يمكن أن تختلف ماهية هذه الأعراض - وإذا كنت ستختبرها من الأساس - وقد تعتمد على عوامل الخطر أو الاستجابة المناعية لجسمك.

قد تكون عقابيل شائعة بشكل خاص لعدوى فيروس كورونا. على سبيل المثال ، بعد ملفمرض الالتهاب الرئوى الحاد (السارس) اندلاع 2002-2003 ، وجدت دراسة واحدة أن الأشخاص المصابين بالفيروس أبلغوا عن شعورهم بالإرهاق وضعف العضلات ومشاكل النوم حتى ثلاث سنوات بعد ذلك. تشير الدلائل المبكرة إلى أن الأعراض المماثلة يمكن أن تستمر لبعض مرضى COVID-19 أيضًا.

تحدث الدكتور أنتوني فوسي ، مدير المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية التابع للمعاهد الوطنية للصحة ، عن مخاطر متلازمة ما بعد الفيروس مع COVID-19. خلال مؤتمر صحفي وأشار إلى أن العديد من الأشخاص المصابين بفيروس كورونا الشديد يعانون من ضباب في المخ وإرهاق وصعوبة في التركيز تؤثر عليهم لعدة أسابيع بعد التعافي من أعراض أخرى.

البحث محدود حول COVID-19 ومتلازمة ما بعد الفيروس ، ولكن وفقًا لـ رسالة من مجلة الجمعية الطبية الأمريكية أفاد 87٪ من 143 مريضًا تم إدخالهم إلى المستشفى سابقًا في روما بإيطاليا أنهم يعانون من عرض واحد مستمر على الأقل لمدة شهرين أو أكثر ؛ التعب أو صعوبة التنفس بشكل خاص.

من سيواجه عقابيل فيروس كورونا؟

قد يكون من الصعب التنبؤ بمن سيختبر الأعراض المزمنة ومن لن يعاني. لا يزال البحث في الظهور ، ولا يوجد إجماع بين الأطباء الذين يعالجون مرضى COVID-19.

ما تعلمناه عن SARS-CoV-2 ، حتى الآن ، هو أن متلازمة ما بعد الفيروس ليست شائعة ، خاصة بالنسبة لأولئك الذين تم نقلهم إلى المستشفى بسبب شدة العدوى ، والذين يعانون من حالات موجودة مسبقًا (مثل السكري وارتفاع ضغط الدم) ، وما إلى ذلك) ، وربما من الجنس الأنثوي ، كما يقول روبرت كويجلي ، دكتوراه في الطب ، أخصائي المناعة ونائب الرئيس الأول والمدير الطبي الإقليمي لـ الدولية SOS .

ماجدالينا كاديت ، دكتوراه في الطب ويقول أخصائي أمراض الروماتيزم المقيم في نيويورك والمساعد في مركز لانجون الطبي بجامعة نيويورك إن الأمر يتجاوز أولئك الذين يعانون من الحالات الشديدة. يقول الدكتور كاديت إن المضاعفات طويلة الأمد لا ترتبط دائمًا بالمرضى الذين أصيبوا بعدوى خطيرة أو في المستشفى. شوهدت عقابيل المرض لدى الأشخاص المصابين بحالات خفيفة من COVID-19.

بعبارة أخرى ، لم يثبت بعد من يتأثر بالعقابيل.

ما هي أعراض عقابيل فيروس كورونا؟

في حين أن معظم الناس سيتعافون تمامًا من COVID-19 ، إلا أن هناك بعض الأعراض المزمنة التي يجب أن يعرفها الناس. أولاً وقبل كل شيء ، من المهم أن نذكر أن هذا فيروس جديد (بمعنى لم يسبق له مثيل) ونحن مستمرون في التعلم ولدينا الكثير لنتعلمه عنه ، كما يقول الدكتور كويجلي. ما تعلمناه حتى الآن ، يمكن أن تحدث الأعراض المزمنة وقد تختلف من شخص لآخر.

تشمل هذه الأعراض:

• حمة
• إعياء
• آلام في العضلات أو الجسم
• الم المفاصل
• ضعف
• ضيق في التنفس
• صعوبة التركيز (أو ضباب الدماغ)
• عدم القدرة على التركيز
• انخفاض الذاكرة
• الغثيان أو الحموضة أو القيء
• صداع الراس
• صعوبة النوم
• فقدان حاسة التذوق أو الشم لفترات طويلة
• تساقط شعر
• الضعف الجنسي لدى الرجال

لاحظ الدكتور كاديت هذه الأعراض لدى بعض مرضى COVID-19.وتقول إنهم ببساطة غير قادرين على استعادة مستوى طاقتهم أو نشاطهم السابق قبل الإصابة بـ COVID-19. هناك بعض الأفراد الذين قد يعانون من تلف مزمن في الكلى أو جلطات دموية أو مشاكل أخرى في الأوعية الدموية والجلد بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم المتفاقم (ارتفاع ضغط الدم).

أنا بالإضافة إلى متلازمة ما بعد الفيروس ، يمكن أن يتسبب COVID-19 في تلف الأعضاء على المدى الطويل. حسب دراسة واحدة ، قد يكون لـ COVID-19 تأثيرات دائمة على القلب. في الدراسة ، من بين 100 شخص تعافوا مؤخرًا من COVID-19 وتلقوا التصوير بالرنين المغناطيسي ، أظهر 78 منهم تأثرًا في القلب ، و 60 ظهرت عليهم علامات التهاب عضلة القلب. التي كانت مستقلة عن الظروف الموجودة مسبقًا. تظهر الأدلة أيضا أن COVID-19 قد يؤدي إلى تلف دائم للرئتين ، بما في ذلك تليف ما بعد COVID.

إلى متى ستستمر عقابيل الفيروس التاجي؟

قد يكون من السابق لأوانه معرفة ذلك. لسوء الحظ ، يكاد يكون من المستحيل التنبؤ باحتمالية وإطار زمني لتجربة الأعراض المزمنة ، بين أولئك الذين أصيبوا بـ COVID-19 ويتعافون. ومع ذلك ، يقول إنه مع حالات العدوى الفيروسية الأخرى ، فإن أولئك الذين يكتسبون [متلازمة ما بعد الفيروس] يتحسنون بشكل عام بمرور الوقت.

ما الذي يسبب عقابيل فيروس كورونا؟

لا تزال هناك الكثير من الألغاز التي تحيط بآثار مرض فيروس كورونا الجديد ، لكن الباحثين والعلماء بدأوا في وضع بعض التوقعات حول سبب تأثير عدوى السارس- COV-2 على بعض الأشخاص بشكل أسوأ بكثير من غيرهم ، ويظهر هناك. قد يكون علاقة بالتهاب يمكن أن يسببه COVID-19.

يعرف العلماء الآن أن SARS-COV-2 يستخدم البروتين الشائك الموجود على غشاءه للتفاعل والارتباط بمستقبلات ACE 2 ، والتي يمكن رؤيتها في الرئتين والقلب والأعضاء المختلفة لتحفيز الاستجابة الالتهابية ، كما يقول الدكتور كاديت. . يمكن أن تؤدي هذه الاستجابة الالتهابية إلى حدوث العديد من المشكلات في الجسم. عندما تكون الاستجابة الالتهابية في حالة زيادة مفرطة ، قد تؤدي عاصفة خلوية إلى العديد من السيتوكينات أو المواد الكيميائية التي يمكن أن تتسبب في استهداف الخلايا المناعية للأنسجة والأعضاء السليمة مما يؤدي إلى تلفها وأحيانًا الموت.

يبدو أنه قد يكون هناك علاقة بين هذه العواقب وهذا الالتهاب. هناك أدلة أولية على أن الأعراض المستمرة لعدوى COVID-19 يمكن أن تكونتكون نتيجة استجابة الجسم الالتهابية ، كما يقول الدكتور كويجلي.

يمكن أن يؤثر الالتهاب على الأعضاء الرئيسية ، مثل القلب والرئتين أيضًا.بما أن مستقبلات ACE 2 في القلب تتأثر بهذا الفيروس ، يمكن أن يحدث التهاب في عضلة القلب ، كما يقول الدكتور كاديت. يصف بعض الأفراد خفقان القلب وسرعة دقات القلب (عدم انتظام دقات القلب) وعدم انتظام ضربات القلب أو ضغط الصدر.

لا يزال من غير الواضح سبب استجابة الجهاز المناعي لبعض الأشخاص بهذه الطريقة. نحن نعلم أن هذه الاستجابة متغيرة اعتمادًا على عدة عوامل (مضيفة) ، كما يقول الدكتور كويجلي. بشكل عام ، استجابة الجسم للغزاة الأجنبية هي توليد استجابة التهابية. يتضمن جزء من سلسلة الأحداث إطلاق السيتوكينات في الدم ، والتي تتوسط الاستجابات المناعية اللاحقة ضد الغازي الأجنبي (الفيروس). في حالة عبور هؤلاء الوسطاء الحاجز الدموي الدماغي وتراكمهم في الجهاز العصبي المركزي ، يمكنهم تنشيط الأجزاء التنظيمية البدائية لظاهرة الدماغ ، مما يؤدي إلى ظهور العديد من الأعراض التي تظهر في متلازمة ما بعد الفيروس. وقد لوحظ هذا أيضًا في بعض المرضى الذين أصيبوا بالسارس خلال اندلاع 2002-2003.

ماذا يجب أن تفعل إذا كنت تعاني من عواقب فيروس كورونا؟

إذا كنت لا تزال تعاني من أعراض طويلة الأمد من COVID-19 تثير قلقك ، فهناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها. بالنسبة لمتلازمة ما بعد الفيروس ، يركز العلاج على التحكم في الأعراض وقد يشمل:

• تناول مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية مثل تايلينول أو ايبوبروفين
• تناول نظام غذائي متوازن وصحي
• الحصول على قسط وافر من النوم والراحة أثناء النهار حسب الحاجة
• ممارسة تقنيات الاسترخاء مثل اليوجا والعلاج بالتدليك والتأمل

يعد الحفاظ على حوار مفتوح مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أمرًا بالغ الأهمية ، خاصة بالنسبة لأعراض COVID-19 الأكثر خطورة. ينصح الدكتور كاديت إذا كنت مصابًا بعدوى COVID-19 بمتابعة مواعيد المتابعة مع أطباء الباطنة وغيرهم من المتخصصين ، بما في ذلك طبيب القلب وأخصائي أمراض الرئة وأخصائي الأعصاب وأخصائي أمراض الدم وطبيب فيزيائي.

سيتعافى معظم الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بـ COVID-19 تمامًا ويمكن أن يتوقعوا الشعور بالتحسن بمجرد أن ينتهي الفيروس من مجراه. إذا كنت تعتقد أنك تعاني من أعراض طويلة الأمد ، فتتبعها وأبلغ طبيبك عنها.