رئيسي >> معلومات المخدرات >> الآثار الجانبية للميتفورمين وكيفية تجنبها

الآثار الجانبية للميتفورمين وكيفية تجنبها

الآثار الجانبية للميتفورمين وكيفية تجنبهامعلومات المخدرات

ميتفورمين هو دواء مضاد لمرض السكري (يُصنف تقنيًا على أنه بيجوانيد) يصفه الأطباء عادة لعلاج مرض السكري من النوع 2 ومقدمات السكري. يساعد في التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم واستعادة استجابة الجسم للأنسولين. يمكن للميتفورمين أيضًا علاج متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض). تشمل الأسماء التجارية الشهيرة للميتفورمين جلوكوفاج فورتاميت نكتة و Riomet.

يعد كل من داء السكري من النوع 2 ومتلازمة تكيس المبايض من الحالات الصحية الشائعة ، ولكل منهما أكثر من 200000 حالة جديدة في الولايات المتحدة كل عام. الملايين من البالغين معرضون لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 ، وفقًا لإشعار الصحة العامة لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC).



إذا تم تشخيصك بأي من الحالتين ، فمن المحتمل أن الميتفورمين هو خيار علاجي لك. يعد التعرف على الآثار الجانبية للميتفورمين والتحذيرات والتفاعلات خطوة أولى مفيدة نحو اكتساب فهم أفضل للدواء.



ما هو الميتفورمين؟

يتم وصف الميتفورمين بشكل شائع لمساعدة الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. يحدث داء السكري من النوع 2 بسبب مقاومة الأنسولين أو انخفاض حساسية الأنسولين ، مما يعني أن الجسم لا يستجيب للأنسولين بشكل صحيح. الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 أو مقدمات السكري لديك ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم). يعمل الميتفورمين عن طريق إبطاء إطلاق الجلوكوز من الكبد وعن طريق إبطاء امتصاص الجسم للجلوكوز ، وكلاهما يساعد على خفض مستويات السكر في الدم. ويعتقد أيضًا أن الميتفورمين يزيد من حساسية الأنسولين ، مما يساعد في خفض مستويات الجلوكوز.

يمكن أيضًا وصف الميتفورمين خارج النشرة الداخلية لعلاج متلازمة تكيس المبايض ( متلازمة تكيس المبايض ) ، وهي حالة يمكن أن تسبب ارتفاع مستويات الأنسولين التي تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري. هذا الدواء يساعد في تطبيع مستويات الأنسولين وربما تحسين الخصوبة .



الآثار الجانبية الشائعة للميتفورمين

التعرف على الآثار الجانبية المحتملة للميتفورمين لا يقل أهمية عن التعرف على الفوائد. كما هو الحال مع أي دواء ، هناك دائمًا مخاطر محتملة. هذه بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للميتفورمين:

  • إسهال
  • غثيان
  • معده مضطربه
  • طعم معدني في الفم
  • التقيؤ
  • انتفاخ
  • فقدان الوزن
  • فقدان الشهية
  • حرقة من المعدة
  • الانتفاخ
  • سعال
  • النعاس
  • إمساك
  • صداع الراس
  • التبول المؤلم أو الصعب
  • فقد القوة
  • انخفاض مستويات فيتامين ب 12

هل يسبب الميتفورمين فقدان الوزن؟

القلق الشائع بشأن الميتفورمين هو أنه يسبب فقدان الوزن. في حين أنه يمكن أن يسبب فقدان الوزن عن طريق تغيير طريقة تخزين الجسم للدهون ، فإن هذا لا يعني أن كل من يتناول الدواء سيفقد وزنه ، أو أنه يجب عليك استخدامه لفقدان الوزن.

ما هي مدة استمرار الآثار الجانبية للميتفورمين؟

قد تبدأ الآثار الجانبية عند بدء تناول الميتفورمين لأول مرة. بالنسبة لبعض الأشخاص ، ستختفي الآثار الجانبية بعد وقت قصير من تعديل الجسم للدواء. بالنسبة للآخرين ، قد تستمر الآثار الجانبية أو تزداد سوءًا. يأخذ معظم الناس الميتفورمين لفترات طويلة من الزمن ، لذلك إذا لم تختف الآثار الجانبية ، فمن المحتمل أن تسبب أضرارًا طويلة المدى. قد تختفي بعض الآثار الجانبية للميتفورمين غير ملاحظ لذا فإن الفحوصات المنتظمة ضرورية.



الآثار الجانبية الخطيرة للميتفورمين

يرتبط الميتفورمين ببعض الآثار الجانبية الشديدة وطويلة المدى. بعض الآثار الجانبية الخطيرة التي يسببها الميتفورمين خطيرة وتتطلب عناية طبية فورية. إذا واجهت أيًا مما يلي ، فاستشر أخصائي رعاية صحية على الفور:

  • التعب
  • نعاس غير عادي
  • صعوبة في التنفس
  • معدل ضربات القلب البطيء أو غير المنتظم
  • الدوار أو الدوخة

قد يؤدي تناول الميتفورمين لفترات طويلة من الوقت إلى آثار جانبية طويلة المدى. يمكن أن يؤثر الميتفورمين على قدرة الجسم على امتصاص فيتامين ب 12 ويسبب نقصًا في فيتامين ب 12. غالبًا ما يكون من الضروري للأشخاص الذين يتناولون الميتفورمين إجراء اختبارات دم منتظمة للتحقق من مستويات فيتامين ب 12.

على الرغم من ندرته ، إلا أن الميتفورمين قد يسبب الحساسية. تشمل علامات رد الفعل التحسسي صعوبة التنفس وتورم الوجه أو اليدين وطفح جلدي. يجب أن تسعى للحصول على رعاية طبية فورية إذا كنت تعتقد أنك تعاني من رد فعل تحسسي.



الحماض اللبني

قد يتسبب تناول الميتفورمين في حدوث حالة خطيرة تسمىالحماض اللبني، وهو تراكم حمض اللاكتيك في مجرى الدم. يمكن أن يسبب الحماض اللبني آثارًا جانبية خطيرة ويتطلب دائمًا العلاج في المستشفى. شرب كميات كبيرة من الكحول أثناء تناول الميتفورمين يمكن أن يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالحماض اللبني. تشمل علامات الحماض اللبني ما يلي:

  • الدوخة أو الدوار
  • ألم عضلي
  • ضعف شديد أو تعب شديد
  • صعوبة في التنفس
  • معدل ضربات القلب السريع أو البطيء
  • احمرار الجلد
  • قلة الشهية
  • آلام شديدة في المعدة

إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة من تناول الميتفورمين ، فمن الأفضل الاتصال بطبيبك على الفور. سيقدم لك النصيحة بشأن ما يجب عليك فعله بعد ذلك ، وقد يخبرك بالتوقف عن تناول الميتفورمين.



تحذيرات ميتفورمين

الميتفورمين ليس الدواء المناسب للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول. يُعتبر عمومًا جيدًا للأطفال والبالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 أو مقدمات السكري ، طالما وافق عليه الطبيب ، ولكن الجرعات ستختلف. للبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا ، يكون الميتفورمين توصف بحذر على أساس كل حالة على حدة.

الأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية معينة لديهم خطر متزايد من التعرض لآثار جانبية من تناول الميتفورمين. يجب على أي شخص يعاني من قصور القلب الاحتقاني أو ضعف وظائف الكلى أو ضعف وظائف الكبد أو الحماض الكيتوني السكري عدم تناول الميتفورمين.



يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الدم أو مشاكل في الكلى أو أمراض الكلى أو أمراض الكبد أو مشاكل التنفس توخي الحذر من تناول الميتفورمين. قد يؤدي وجود أي من هذه الحالات وتناول الميتفورمين إلى تقليل فعالية الميتفورمين أو التسبب في مضاعفات صحية إضافية ، مثل الحماض اللبني.تسبب هذه الحالة تراكم حمض اللاكتيك في الدم ويمكن أن تكون قاتلة.

تشير بعض الدراسات إلى أن الميتفورمين قد يكون له عوامل خطر تتجاوز الآثار الجانبية الشائعة. تحقق إدارة الغذاء والدواء (FDA) فيما إذا كان الميتفورمين يحتوي على أم لا المواد المسرطنة ، وأ دراسة 2018 يشير إلى أن الميتفورمين قد يقلل من بعض الفوائد الإيجابية للتمارين الهوائية لكبار السن.



وفي الوقت نفسه ، تم ضبط بعض أساطير الميتفورمين. افترض البعض أن الميتفورمين يسبب الخرف ولكن أ دراسة نشرت في فبراير 2019 وجدت أن استخدام الميتفورمين يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالخرف.

على الرغم من أن الميتفورمين لا يعمل مع بعض الأشخاص ، إلا أن هذه التحذيرات لا ينبغي أن تنفي حقيقة أنه لا يزال يساعد العديد من الأشخاص حول العالم في إدارة ظروفهم الصحية.

تفاعلات الميتفورمين

قد تجعل بعض الأدوية الميتفورمين أقل فعالية أو تزيد من حدة الآثار الجانبية.

على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي تناول الميتفورمين مع حبوب إفراز الأنسولين أو الأنسولين إلى نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم) ، وفقًا لـ مركز تعليم مرض السكري بجامعة كاليفورنيا . سيحتاج العديد من الأشخاص الذين يتناولون الميتفورمين إلى مراقبة مستويات الدم لديهم عن كثب. تشمل علامات نقص السكر في الدم الدوخة ، والارتجاف ، والارتباك ، والتعب ، والإغماء.

يمكن أن يتفاعل الميتفورمين مع الأدوية الأخرى ، بما في ذلك الأدوية المدرة للبول ، وأدوية الستيرويد ، وبعض أدوية الغدة الدرقية ، وموانع الحمل الفموية ، وعقاقير حجب قنوات الكالسيوم مثل نيفيديبين ، كما يقول شيراج شاه ، دكتوراه في الطب ، والمؤسس المشارك لـ ادفع الصحة ، وهي منصة رعاية صحية عبر الإنترنت. بسبب مجموعة واسعة من التفاعلات الدوائية ، من المهم مراجعة الأدوية الحالية للمريض قبل وصف الميتفورمين.

سيساعدك إنشاء قائمة بجميع المكملات والأدوية التي تتناولها ومشاركتها مع طبيبك على تجنب الآثار الجانبية التي قد تأتي من تناول الميتفورمين بشيء آخر.

الأدوية التالية قد تتفاعل سلبًا مع الميتفورمين:

  • المضادات الحيوية كينولون
  • مدرات البول الثيازيدية
  • فيراباميل
  • الأدوية التي يتم تناولها قبل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية
  • الإيثانول
  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
  • أدوية الستيرويد
  • أدوية الغدة الدرقية

يمكن للطبيب أو غيره من المهنيين الطبيين إعطائك قائمة كاملة بالأدوية التي تتفاعل سلبًا مع الميتفورمين.

كيفية تجنب الآثار الجانبية للميتفورمين

1. تناول جرعات متسقة

من الأفضل اتباع تعليمات الشركة المصنعة حول كيفية استخدام الدواء لتقليل فرص التعرض للآثار الجانبية للميتفورمين. معظم المرضى يأخذون الميتفورمين كل12 ساعة. يمكن أن يساعد تناول الجرعة المناسبة باستمرار في الوقت المناسب في تقليل الآثار الجانبية.

الجرعة القياسية من الميتفورمين للبالغين هي 1000 مجم مرتين يوميًا مع الوجبات. أخذ الميتفورمينمع الطعاميمكن أن يساعد في القضاء على الآثار الجانبية المرتبطة بالمعدة أو تقليلها. يمكن أن يؤدي تفويت أو تخطي جرعة من الميتفورمين إلى تفاقم الآثار الجانبية.

2. إجراء تغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي

تعد التغييرات في نمط الحياة مكونًا رئيسيًا آخر لإدارة مرض السكري من النوع 2 أو مقدمات السكري. يمكن ممارسة الرياضة بانتظام تؤثر إيجابا ضغط الدم ومستويات الجلوكوز في الدم للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. يمكن أن تتسبب بعض الأطعمة مثل السكر المكرر والكحول والزيوت المهدرجة في ارتفاع نسبة السكر في الدم ، لذا فإن تجنبها قد يكون مفيدًا للغاية.

قد لا يكون النظام الغذائي والتمارين الرياضية بمثابة بدائل كاملة للميتفورمين ، ولكن لا يزال بإمكانهما تحسين نوعية الحياة. أفضل طريقة لتقليل فرص التعرض لآثار جانبية أثناء تناول الميتفورمين هي التحدث إلى طبيبك.

3. البحث عن بدائل

هناك خيارات بديلة للميتفورمين للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية تمنعهم من تناول الميتفورمين ، أو لأولئك الذين لا يستطيعون تناول الميتفورمين بسبب آثاره الجانبية. قد يستفيد المصابون بداء السكري من النوع 2 من مثبطات SGLT2 أو أدوية GLP1 أو مثبطات ألفا جلوكوزيداز أو غلبتينات أو بيوجليتازون.

التحدث مع طبيبك هو أفضل طريقة للتعرف على الأدوية الأخرى التي قد تكون مناسبة لك بناءً على تاريخك الطبي والأعراض الفردية.

ميتفورمين مقابل. ميتفورمين ER

الميتفورمين والميتفورمين ممتد المفعول (ER) هما في الأساس نفس الدواء ، لكن المرضى لا يتناولون الميتفورمين ER بشكل متكرر. يرمز ER إلى الإصدار الممتد ، مما يعني أن الجسم يمتص الميتفورمين بشكل أبطأ من الميتفورمين العادي. يساعد كلا الدواءين الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ومقدمات السكري على التحكم في مستويات السكر في الدم.

غالبًا ما يتم تناول الميتفورمين ، الذي يُسمى أحيانًا الإفراج الفوري للميتفورمين (IR) ، مرتين في اليوم. يتم أخذ Metformin ER بشكل أقل ، عادة مرة واحدة في اليوم. الجرعة القياسية من ميتفورمين إي آر للبالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 هي 1000-2000 مجم. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى تناول الميتفورمين مرتين يوميًا. يمكن لأخصائي الرعاية الصحية تحديد ذلك على أساس كل حالة على حدة.

ميتفورمين إير هي النسخة العامة لاسم العلامة التجارية جلوكوفاج XR . يمكن للمرضى الذين يعانون من اضطراب في المعدة بسبب تناول الميتفورمين العادي أن يتحولوا إلى Metformin ER ، والذي يمكن تحمله بشكل أفضل.خذ metformin ER حسب تعليمات الطبيب. قد يوصي بعض الأطباء بتناول الميتفورمين ER مرة واحدة في الصباح مع وجبة الإفطار أو في المساء مع العشاء. أخذ الميتفورمين ERمع الطعاميمكن أن يساعد في تقليل مخاطر الآثار الجانبية مثل اضطراب المعدة والإسهال.

ميتفورمين مقابل. الآثار الجانبية للميتفورمين ER

على غرار الميتفورمين ، قد تشمل الآثار الجانبية للميتفورمين ما يلي:

  • غثيان
  • إسهال
  • حرقة من المعدة
  • صداع الراس
  • طعم معدني في الفم
  • التعب
  • دوار
  • آلام أو آلام في العضلات
  • بطء ضربات القلب أو عدم انتظامها

مثل الميتفورمين ، يمكن أن يزيد الميتفورمين من خطر الإصابة بالحماض اللبني.

يمكن للأخصائي الطبي إعطاء قائمة كاملة من الآثار الجانبية. أفضل طريقة لمعرفة المزيد عن الآثار الجانبية للميتفورمين والميتفورمين ER هي التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.